慢性肺源性心脏病病人氧疗遵医行为调查分析

采用观察法和面对面访谈法对70例肺心病病人氧疗遵医行为进行调查。结果11例(15.7％)能遵从医嘱吸氧;59例(84.3％)不遵医,主要表现为自行将氧流量调大、间断吸氧、擅自停用三方面,与病人年龄、文化程度、病程、吸氧时间密切相关(P<0.05,P<0.01)。提出肺心病病人广泛存在氧疗不遵医行为,应针时病人的年龄、文化程度、病程等采取针对性措施进行健康教育。     

哈萨克族高血压病患者遵医行为调查

目的 了解哈萨克族高血压病患者的遵医行为,并提出护理对策.方法 随机整群抽取18岁以上定居、半定居哈萨克族牧民,对其中确诊的625例高血压病患者采用自制高血压病患者遵医行为问卷进行调查.结果 4.3%患者能遵医坚持药物治疗,90.2%患者能遵医坚持运动,2.5%患者能遵医合理饮食,3.8%患者能遵医坚持门诊随访.结论 乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压病患者在遵医服药、合理饮食、随访方面的遵医行为差;提高患者高血压病相关知识的知晓率、加强高血压病健康教育、简化治疗方案等,有利于提高哈萨克族高血压病患者的遵医行为.     

人工心脏瓣膜置换术后患者服药遵医行为的调查

目的了解人工心脏机械瓣膜置换术后患者的服药遵医行为,分析其相关因素,为采取有效的护理对策提供依据。方法对84例人工心脏机械瓣膜置换术后6个月及以上的患者进行服药遵医行为调查。结果 84例患者的遵医率为61.90%,患者服药遵医行为的影响因素包括教育程度、经济收入、家属监督（P〈0.05,P〈0.01）。结论人工心脏瓣膜置换术后患者的服药遵医行为有待提高。加强健康教育,发挥家属的监督支持作用,为患者提供经济的复查方案等有利于提高患者的服药遵医行为。     

人工心脏瓣膜置换术后患者服药遵医行为的调查

目的了解人工心脏机械瓣膜置换术后患者的服药遵医行为,分析其相关因素,为采取有效的护理对策提供依据。方法对84例人工心脏机械瓣膜置换术后6个月及以上的患者进行服药遵医行为调查。结果 84例患者的遵医率为61.90%,患者服药遵医行为的影响因素包括教育程度、经济收入、家属监督(P0.05,P0.01)。结论人工心脏瓣膜置换术后患者的服药遵医行为有待提高。加强健康教育,发挥家属的监督支持作用,为患者提供经济的复查方案等有利于提高患者的服药遵医行为。     

老年慢性心力衰竭患者家属健康教育对患者遵医行为的影响

目的:探讨患者家属的健康教育对改善老年慢性心力衰竭(CHF)患者遵医行为的影响.方法:选择2008年7月～2010年12月住院的慢性心力衰竭患者214例,采用随机配对的方法将患者分为对照组110例和观察组104例.两组病人均进行常规治疗护理和健康教育及出院指导,对观察组患者家属进行健康教育.出院后6个月对2组患者医嘱依从性和再住院情况进行比较,采用X2检验和t检验.结果:观察组患者的医嘱依从性显著高于对照组,再住院率低于对照组.结论:对老年CHF患者家属的健康教育可以提高患者的遵医行为,降低再住院率.     

肾移植病人不遵医行为原因分析与教育对策

调查分析肾移植病人不遵医行为的相关因素，探讨行之有效的教育对策。方法：对１６５例肾移植病人或家属进行交谈与问卷调查，针对存在的问题提出相应的教育对策。结论：只有对患者进行有效的健康教育，才能提高肾移植病人的遵医行为的，从而提高其存活率。     

哮喘患儿遵医行为的影响因素及护理干预

目的了解哮喘患儿遵医行为及影响因素，为实施正确的干预措施提供依据。方法采用自行设计的哮喘患儿遵医行为调查问卷．对78例1年内哮喘发作≥2次的患儿及家长进行问卷调查。结果患儿及家属对定期复查、药物治疗、自我监测、记哮喘日记、定期参加知识讲座的完全遵医率为3．8％～12．8％，不遵医行为主要原因有知识缺乏、信心不足、害怕药物不良反应、不能正确掌握吸入技术、哮喘患儿合作性差等。结论哮喘患儿及家长的遵医行为较低，需针对影响因素采取护理干预，以提高其遵医行为，有利于疾病康复。     

老年甲亢患者遵医行为调查及护理

目的:了解老年甲亢患者遵医行为情况,提出护理措施.方法:采用问卷法对98例患者进行调查.结果:98例患者中只有38.8%的患者能完全遵医,影响治疗效果.结论:应采加强对老年甲亢患者教育,提高遵医行为.     

哮喘患儿遵医行为的影响因素及护理干预

目的 了解哮喘患儿遵医行为及影响因素,为实施正确的干预措施提供依据.方法 采用自行设计的哮喘患儿遵医行为调查问卷,对78例1年内哮喘发作≥2次的患儿及家长进行问卷调查.结果 患儿及家属对定期复查、药物治疗、自我监测、记哮喘日记、定期参加知识讲座的完全遵医率为3.8%～12.8%,不遵医行为主要原因有知识缺乏、信心不足、害怕药物不良反应、不能正确掌握吸入技术、哮喘患儿合作性差等.结论 哮喘患儿及家长的遵医行为较低,需针对影响因素采取护理干预,以提高其遵医行为,有利于疾病康复.     

胃癌术后患者健康教育需求的调查

目的 探讨胃癌术后患者对健康教育知识、方式、时机的需求。方法 采用自行设计的调查问卷于术后第3天和出院前1d分别对胃癌术后患者进行问卷调查。结果 患者对健康教育知识的需求随病程的不同时期侧重有所不同，不同时期对自我心理调护及定期复查的需求均较低，需要医护人员的正确引导。对健康教育方法需求具有多样性，在时机选择上，环境安静、结合疾病不同时期进行讲解成为患者的主要选择。结论 护士进行健康教育时需根据患者的需求特点有的放矢地进行，以提高患者的自我保健意识。     

胃癌术后患者健康教育需求的调查

目的 探讨胃癌术后患者对健康教育知识、方式、时机的需求.方法 采用自行设计的调查问卷于术后第3天和出院前1 d分别对胃癌术后患者进行问卷调查.结果 患者对健康教育知识的需求随病程的不同时期侧重有所不同,不同时期对自我心理调护及定期复查的需求均较低,需要医护人员的正确引导.对健康教育方法需求具有多样性,在时机选择上,环境安静、结合疾病不同时期进行讲解成为患者的主要选择.结论 护士进行健康教育时需根据患者的需求特点有的放矢地进行,以提高患者的自我保健意识.     

甲状腺功能亢进病人治疗依从性调查分析

采用自编调查问卷 ,对 2 6 4例甲状腺功能亢进病人进行治疗依从性调查。结果不依从 2 0 6例 (78.0 % )中复发10 9例 (5 2 .9% ) ;依从 5 8例 (2 2 .0 % ) ,复发 17例 (2 9.3% ) ,不同依从性复发率比较 ,P <0 .0 1,差异有显著性意义。男病人不依从率显著高于女病人 (P <0 .0 5 ) ;自我监测与否与复发无关 (P >0 .0 5 )。提示应加强甲亢病人治疗依从性教育 ,尤其对男性病人 ,以提高治疗效果 ,降低复发率。     

Outcomes in Patients With Chronic Renal Failure on Hemodialysis After Aortic Valve or Root Replacement

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Kidney Transplantation in Patients With Chronic Kidney Disease After a Previous Lung Transplantation

Background

The development of chronic kidney disease is a common complication after a lung transplantation, especially since the introduction of immunosuppressive treatments based on calcineurin inhibitors. Many of these patients reach end-stage renal disease and even need renal replacement therapy. Among the different options of renal replacement therapy, we consider kidney transplantation as a feasible option for these patients.

Decreased Bladder Compliance in Patients With Myelomeningocele Treated With Radiological Observation

Purpose

Recently others advocated frequent radiological surveillance to detect upper urinary tract deterioration in children with neurogenic bladder secondary to spina bifida. We reviewed the consequences of such expectant management on bladder compliance and urinary continence.

Materials and Methods

We retrospectively reviewed the records of 214 children presenting to our spina bifida clinic in a 13-year period. Followup is available for 95 girls and 86 boys. Imaging studies of the kidneys were repeated at 6 to 12-month intervals. Urodynamics were performed when upper urinary tracts deteriorated or in incontinent school age children.

Results

On radiographic study there was evidence of upper urinary tract deterioration in 79 children, including hydronephrosis in 34, hydronephrosis and vesicoureteral reflux in 19, and reflux only in 26. Followup studies performed after clean intermittent catheterization and pharmacological therapy were instituted revealed resolution or improvement of upper tract deterioration in 52 patients (69 percent), while bladder compliance improved in only 42 percent. Surgical intervention was required in 34 children, despite improvement of upper tract changes in many of these patients on followup radiographic studies.

Conclusions

Although radiological surveillance of patients with myelomeningocele allows recognition of upper tract changes, the effects of elevated outlet resistance on bladder compliance are not as readily reversible as the initial radiographic findings. The incidence of enterocystoplasty exceeds that reported for patients treated prospectively based on urodynamic findings, which should be considered in the treatment of these children.     

食管癌病人手术前后焦虑状态调查及护理对策

探讨食管癌手术病人焦虑状态的严重程度和特点,为心理评估和心理护理提供依据。用Zung氏焦虑自评量表（SAS）对90例食管癌手术病人焦虑状态进行测评,结果焦虑是食管癌手术病人主要的心理反应,且手术前、后焦虑检出率亦不同,术前显著高于术后（P＜0．05）;不同年龄、文化程度的病人焦虑状态不同,＜50岁中年人、文化程度高者其焦虑严重。提示食管癌手术病人心理健康状态较差,手术前、后的心理咨询和心理治疗必不可少;建立良好的护患关系、争取家属的配合及手术前、后的护理教育、音乐治疗对缓解病人焦虑症状有积极作用。     

外科病人手术感知记忆调查

采用问卷调查的方法,对220例手术病人进行手术感知记忆调查.结果病人对医护人员的服务态度印象最深(60.0%,132/220),以下依次为技术(22.3%,49/220),术中疼痛(1.4%,3/220)、环境的不良刺激(0.9%,2/220)、术后疼痛(13.2%,29/220),其它(2.3%,5/220).提示病人术中需求医护人员优良的服务态度与技术,以增强安全感.