口服异环磷酰胺和鬼臼乙叉甙治疗小细胞肺癌

在过去的10年中,应用强烈联合化疗治疗小细胞肺癌(SCLC)病人的长期(2年)存活率仍小于20％。作者认为,口服异环磷酰胺和鬼臼乙叉甙,生物利用度较高且两者无交叉抗药性。因此,口服此二种药物更适用于门诊小细胞肺癌病人的治疗。病人和方法:以1985年9月至1986年6月经细胞学或组织学确诊的65例 SCLC 病人作为研究对象。年龄39～81岁,平均66岁。     

异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、卡铂（IEC）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：33例晚非小细胞肺癌患者接受IEC方案化疗。观察全组患者的近、远期疗效及毒副反应。结果：全组患者PR7例，NC24例，PD2例，有效率为21．2％（7／33，95％CI：7．3％－35．1％）；中位生存期7．8月（95％CI：6．2－9．4月）；1年生存率为20．0％（95％CI：6．0％－34．0％）。主要毒副反应为较严重的血液学毒性，Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少、血少板减少及血红蛋白减少发生率分别为51．5％（17／33）、18．2％（6／33）和30．3％（10／33）。60岁以上组Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少发生率（P＝0．024）和血小板发生率（P＝0．037）明显高于60岁以下组。结论：IEC方案对晚期非小细胞肺癌有效；主要毒副反应为较严重的血液毒性，尤其高发于老年人，因此对于老年患者最好在G－CSF或GM－CSF的支持下进行治疗。     

异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、长春酰胺联合方案治疗晚期非小细胞肺癌

异环磷酰胺是近年来较多用于各种肿瘤化疗方案中的有效药物。我们于 1996年 1月到 1998年 12月对无法手术或术后复发以及有远处转移的ⅢＢ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者用异环磷酰胺 (ＩＦＯ)、鬼臼乙叉甙(ＶＰ16 )、长春酰胺 (ＶＤＳ)联合组成ＩＥＶ方案 ,同时用环磷酰胺 (ＣＴＸ)、阿霉素 (ＡＤＭ)、顺铂 (ＤＤＰ)组成ＣＡＰ方案作为对照 ,现将其近期疗效和相关毒性反应总结如下。1　材料与方法1.1　临床资料　患者共 6 4例 ,均有病理组织学或细胞学依据 ,其Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分在 6 0分以上。所有病例在每次治疗前常规检查血象、尿常规、肝…     

鬼臼乙叉甙联合化疗治疗小细胞肺癌

鬼臼乙叉甙联合化疗治疗小细胞肺癌杨友花高瑞莲辽宁省肿瘤医院（沈阳１１００４２）本文报导６５例经病理证实的小细胞肺癌初次治疗病人，以鬼臼乙叉甙（Ｖｐ－１６）联合化疗方案治疗的近期疗效。年龄中位数５５岁（２８～７６），男４２例、女２３例；ＬＤ４３例、ＥＤ...     

紫杉醇、卡铂方案与异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

背景及目的:以铂类为基础的联合化疗已证实对晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者有益。含卡铂的联合化疗方案与含顺铂者相比,前者虽然有效率稍低,但生存期较长、毒性较低。对于姑息治疗而言,较低的毒性及较长的生存期比有效率更有意义,因此我们选择了以卡铂为基础的联合化疗方案犤紫杉醇、卡铂(PC)与异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、卡铂(IEC)犦治疗晚期NSCLC,并比较这两种方案的疗效和毒性。方法:68例晚期NSCLC患者分别接受PC与IEC化疗,PC方案35例,IEC方案33例。两组病人特征具有可比性(P>0.05)。结果:PC组PR14例,NC19例,PD2例,有效率为40.0%(14/35,95%可信区间犤CI犦:23.8%-56.2%),中位生存期9.1个月(95%CI:7.2-11.0个月),1年生存率为25.7%(95%CI:11.2%-40.2%);IEC组PR7例,NC24例,PD2例,有效率为21.2%(7/33,95%CI:7.3%-35.1%),中位生存期7.8个月(95%CI:6.2-9.4个月),1年生存率为20.0%(95%CI:6.0%-34.0%)。PC组的有效率、中位生存期及1年生存率均优于IEC组,但均无统计学差异(有效率:P=0.094,χ2检验;生存期P=0.684,Log-rank检验)。PC组血液学毒性较IEC组低,其中两组白细胞减少(P<0.0005,秩和检验)及血红蛋白减少(P=0.006,秩和检验)差异有统计学意义;血尿及药物热IEC组较高,过敏反应则PC组较     

铂类联合鬼臼乙叉甙治疗非小细胞肺癌临床观察

铂类联合鬼臼乙叉甙治疗非小细胞肺癌临床观察傅小玉周运华肖志华于丁柯玉华湖北省肿瘤医院化疗科（武汉４３００７０）我们科自１９９０年１０月～１９９４年１１月应用铂类联合鬼臼乙叉甙治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）２０例，现将临床观察结果报道如下。全组病例均经...     

奥沙利铂联合鬼臼乙叉甙、表阿霉素治疗小细胞肺癌临床观察

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合鬼臼乙叉甙(VP-16)、表阿霉素(EPI)治疗小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:采用L-OHP联合VP-16、EPI治疗小细胞肺癌42例,L-OHP130mg/m2第1天、VP-16 80mg/m2第1天～5天、EPI 70mg/m2第1天,每21天为1周期,至少4周期.结果:共完成203周期,治疗后5例完全缓解,24例部分缓解,总有效率69.0%(29/42),主要毒副反应是外周神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐及脱发.结论:L-OHP联合VP-16、EPI治疗小细胞肺癌有较好近期疗效,毒副反应可耐受,可进一步推广研究.     

奥沙利铂联合鬼臼乙叉甙、表阿霉素治疗小细胞肺癌临床观察

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合鬼臼乙叉甙(VP-16)、表阿霉素(EPI)治疗小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:采用L-OHP联合VP-16、EPI治疗小细胞肺癌42例,L-OHP130mg/m2第1天、VP-16 80mg/m2第1天~5天、EPI 70mg/m2第1天,每21天为1周期,至少4周期。结果:共完成203周期,治疗后5例完全缓解,24例部分缓解,总有效率69.0%(29/42),主要毒副反应是外周神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐及脱发。结论:L-OHP联合VP-16、EPI治疗小细胞肺癌有较好近期疗效,毒副反应可耐受,可进一步推广研究。     

丝裂霉素、异环磷酰胺和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察丝裂霉素、异环磷酰胺和顺铂组成的ＭＩＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效,耐受性和生存期。方法 ５６例晚期非小细胞肺癌接受ＭＩＰ方案治疗。结果 可评价疗效病例５６例,总有效率４６．４％,中位缓解期８个月,中位生存期９．６个月,１年生存率３５．０％。主要毒副作用为骨髓抑制。;结论 ＭＩＰ联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副作用可耐受。     

应用顺氯氨铂、鬼臼乙叉甙和平阳霉素联合治疗食道癌

 本文报告了应用顺氯氦铵(DDP),鬼臼乙叉甙(VP—16)和平阳霉素.(PYm)联合治疗33例中晚期食道癌病人。完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13审,微效(MR)11例,缓解率(CR⁺PR)45.4%,总有效率(CR⁺PR⁺MR)78.8%。本方案非随机分组分为大剂量DDP组:大剂量DDP组的缓解率(40.9%)低于小剂量DDP组的缓解率(54.5%),而总有效率大剂量DDP组(81.8%)高于小剂量DDP组(72.7%)。中位缓解期7个月。主要毒性反应为消化道反应、骨髓抑制、脱发及冷热反应。     

长春花硷、顺铂、环磷酰胺、博莱霉素、阿霉素和鬼臼乙叉甙治疗小细胞卵巢癌

小细胞卵巢癌(SCCO)是一种恶性度很高的肿瘤,平均患病年龄为23岁(10～42岁),据报告,一般在一年内死亡。据作者所知,长春花硷、顺铂、环磷酰胺、博莱霉素、阿霉索、     

拓扑替康、鬼臼乙叉甙、顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌

拓扑替康 (TPT)属拓扑异构酶I(TOPI)抑制剂 ,它是经美国FDA在 1996年批准上市的抗肿瘤新药。我们于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 11月应用国产TPT并联合鬼臼乙叉甙 (VP16 ,Etoposide)、顺铂 (PDD)组成TEP方案 ,对无法手术或术后复发及远处转移的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者进行了治疗。现将近期疗效及相关毒性反应总结如下。1　材料与方法1 1　临床资料　全组 34例晚期NSCLC均经病理组织学或细胞学确诊 ,卡氏评分在 6 0分以上 ,预计生存期 3个月以上。男性 2 3例 ,女性 11例。年龄 36～ 71岁 ,中位年龄 5 1岁。鳞癌 14…     

异长春花碱和顺铂联合异环磷酰胺治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的：对比性研究NP方案与NIP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法：24例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌采用NP方案：NVB25mg／m^2，iv，d1.8；DDP80mg／m^2，iv，d2。23例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌采用NIP方案：NVB25mg／m^2，iv，d1.8；DDP80mg/m^2，iv，d；IFO1．2mg／m^2，iv，d1～3。结果：NP方案组有效率45．8％，NIP方案有效率56.5％。毒副反应：剂量限制性毒性为骨髓抑制。结论：NIP方案治疗非小细胞肺癌有效率高，毒副作用能耐受。     

丝裂霉素、异环磷酰胺和顺铂联合治疗60例晚期非小细胞肺癌

观察丝裂霉素、异环磷酰胺、顺铂方案(MIP)对60例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。结果PR27例(45.0%),SD19例(31.7%),PD14例(23.3%),显示MIP方案是治疗晚期NSCLC的有效方案,毒副反应能耐受。     

异长春花碱、异环磷酰胺和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的：观察异长春花碱（NVB）、异环磷酰胺（IFO）和顺铂（DDP）联合化疗（即NIP方案），治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：64例晚期非小细胞肺癌，随机分为NIP组和MVP组。结果：NIP 有效率54．5％，WVP组有效率38．7％，两组无显著性差异（P＝0．0903）。NIP组中位生存期为10个月，而MVP组为7个组，两组无差异（P＞0．05）。两组毒副反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发，但无疔耐受。结论：异长春花碱、异环磷酰胺和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，毒副作用可以耐受。     

顺铂、鬼臼噻吩甙治疗晚期非小细胞肺癌

作者应用顺铂、鬼臼噻吩甙治疗30例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。30例NSCLC中的10例为鳞癌,9例为腺癌,9例为大细胞癌,1例为未分化癌,另1例经尸解证实为甲状腺转移癌。全组的中位年龄为56.6岁(36～67岁),活动状况(按美东地区肿瘤协作组标准)低于3。30例中的4例不能评定疗效(1例经尸解证实原发灶系甲状腺,另3例因严重骨髓抑制期间出现急性气胸导致早期死亡)。     

异环磷酰胺加长春酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

目的:评价异环磷酰胺(IFO)、长春酰胺(VDS)和顺铂(DDP)联合方案(IVP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法:78例非小细胞肺癌均以IVP方案化疗,IFO1.2g/m~2静脉滴注,第1～5天,VDS 2.5mg/m~2静脉滴注,第1、8天,DDP 60～80mg/m~2静脉滴注,第1天.每4周为—周期,2～3个周期后评价疗效.结果:CR3例,PR37例,SD31例和PD7例,总有效率为51.3%,毒副反应主要为骨髓抑制.结论:IVP方案是治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好的方案之一,其毒副作用经对症处理后可以克服.     

鬼臼乙叉甙抗癌进展

鬼臼乙叉甙(4’-Demethylepipodophyl-lotoain 9-C4,6-O-ethylidene-β-D-glucopy-ranoside),又名VP16213,Etoposide,Vepeside简称VP16,是近年来研制的抗癌效价较高的半合成植物药。在第14届国际化疗大会上进行了专门讨论,反映了该药研究的最近进展。此药对小细胞肺癌疗效较突出,对非小细胞肺癌宜与顺铂合用。对睾丸癌可代替经典的PVB方案中的VLB,在淋巴瘤治疗中增加了一个新的联合用药。     

大剂量鬼臼乙叉甙治疗小细胞肺癌脑转移的Ⅱ期研究

约40%的小细胞肺癌患者有脑转移。大剂量环磷酰胺与鬼臼乙叉甙配合自体骨髓移植及作者曾进行的大剂量鬼白乙又贰(HDE)I期研究均表明对小细胞肺癌合并脑转移有很好的疗效。本文报道用HDE治疗的贾期     

鬼臼乙叉甙抗癌进展

鬼臼乙叉甙(4＇-Demethylepipodophyl-lotoxin 9-C4,6-O-ethylidene-β-D-glucopy-ranoside),又名VP16213,Etoposide,Vepeside简称VP16,是近年来研制的抗癌效价较高的半合成植物药。在第14届国际化疗大会上进行了专门讨论,反映了该药研究的最近进展。