22例神经梅毒并发癫痫的临床与EEG特征分析

神经梅毒( neurosyphilis,NS)是梅毒螺旋体侵犯神经系统引起的慢性感染性疾病,可以发生在梅毒感染的各个阶段.NS按受累部位不同分为5种类型:无症状NS、脑脊膜梅毒(梅毒性脑膜炎和梅毒性硬脑膜炎)、脑膜血管梅毒、实质性NS(麻痹痴呆和脊髓痨)及树胶肿性NS.     

神经梅毒16例临床分析

<正>神经梅毒系由苍白密螺旋体感染人体后出现的大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征,是晚期梅毒全身性损害的重要表现,未经治疗的梅毒患者有10%最终发展成为神经梅毒。由于梅毒病例在80年代以后有升高的趋势,神经系统梅毒的病例也有所增加;其临床表现复杂,极易误诊。本文通过分析近2 年来16例临床确诊为神经梅毒的病例,分析其临床表现特点, 为今后尽早明确诊断,及时治疗,捉供参考。     

神经梅毒的研究进展

<正>神经梅毒(Neurosyphilis)是指由苍白密螺旋体(treponema pallidum,TP)感染所致的中枢神经系统疾病,过去被认为是梅毒(syphilis)的晚期表现,现在已被证实可发生于梅毒的各个阶段。由于青霉素的出现,梅毒得到了很好的控制。但是,近年来随着艾滋病的传播和同性恋人群的增多,梅毒发病率又开始上升,神经梅毒再次引起了人们的关注。本文就神经梅毒研究进展进行综述。1梅毒的流行现状梅毒是苍白密螺旋体(也称为梅毒螺旋体)感染人体引起的一种系统性、慢性的性传播疾病,可引起人体多系统多     

神经梅毒四例临床分析

近年来,梅毒发病率在我国呈上升趋势,1991-2006年全国共报道梅毒病例75万余例,年平均发病率约3.72/10万,总体呈现上升趋势。神经梅毒为苍白密螺旋体感染人体后出现大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征,是Ⅲ期梅毒全身性损害的重要表现。本文回顾分析2009-2010年徐州医学院附属医院神经内科住院治疗的4例神经梅毒患者的临床诊断与治疗过程,旨在提高临床医师对该病的诊断和治疗水平。     

神经梅毒四例临床分析

近年来,梅毒发病率在我国呈上升趋势,1991-2006年全国共报道梅毒病例75万余例,年平均发病率约3.72/10万,总体呈现上升趋势1神经梅毒为苍白密螺旋体感染人体后出现大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征,是Ⅲ期梅毒全身性损害的重要表现。本文回顾分析2009-2010年徐州医学院附属医院神经内科住院治疗的4例神经梅毒患者的临床诊断与治疗过程,旨在提高临床医师对该病的诊断和治疗水平。     

以脊髓炎为首发症状的神经梅毒1例报道

<正>神经梅毒是病原体苍白螺旋体感染神经系统后出现大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征~([1])。神经梅毒可发生于梅毒的各个时期~([2]),临床表现复杂,易误诊、漏诊。现将我科2017年收治的1例以脊髓炎为首发症状的神经梅毒病例进行回顾性分析。1临床资料患者,女,30岁,因右背部疼痛1 m余,加重伴双下肢麻木、无力1 w入院。该患者于入院前1 m余无明显诱因出现     

神经梅毒四例临床分析

近年来,梅毒发病率在我国呈上升趋势,1991—2006年全国共报道梅毒病例75万余例,年平均发病率约3．72／10万,总体呈现上升趋势。神经梅毒为苍白密螺旋体感染人体后出现大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征,是Ⅲ期梅毒全身性损害的重要表现。本文回顾分析2009—2010年徐州医学院附属医院神经内科住院治疗的4例神经梅毒患者的临床诊断与治疗过程,旨在提高临床医师对该病的诊断和治疗水平。     

脑脊液寡克隆区带、24小时鞘内IgG合成率及IgG指数在脑脊膜血管型神经梅毒诊断中的应用研究

目的 探讨脑脊液寡克隆区带、24 h鞘内IgG合成率及IgG指数在脑脊膜血管型神经梅毒诊断中的应 用价值。 方法 回顾性分析2014年6月-2019年6月于首都医科大学附属北京地坛医院神经内科连续住院的 脑脊膜血管型神经梅毒患者的临床资料,对脑脊液甲苯胺红不加热血清试验（toluidine red unheated serum test,TRUST）、寡克隆区带、24 h鞘内IgG合成率及IgG指数诊断脑脊膜血管型神经梅毒的阳性率 和假阴性率进行分析。 结果 研究共纳入确诊的脑脊膜血管型神经梅毒患者102例。脑脊液寡克隆区带、24 h鞘内IgG合 成率及IgG指数检查的阳性率分别为93.1%、93.1%和91.2%,均高于TRUST检查的阳性率（71.6%,均 P＜0.001）。脑脊液寡克隆区带、24 h鞘内IgG合成率及IgG指数检查的假阴性率分别为6.9%、6.9%及 8.8%,均低于TRUST检查（28.4%,均P＜0.001）。 结论 脑脊液寡克隆区带、24 h鞘内IgG合成率及IgG指数均可用于脑脊膜血管型神经梅毒的诊断, 且上述指标的敏感性和假阴性率均优于脑脊液TRUST检测。     

神经梅毒四例临床分析

近年来,梅毒发病率在我国呈上升趋势,1991—2006年全国共报道梅毒病例75万余例,年平均发病率约3．72／10万,总体呈现上升趋势。神经梅毒为苍白密螺旋体感染人体后出现大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征,是Ⅲ期梅毒全身性损害的重要表现。本文回顾分析2009—2010年徐州医学院附属医院神经内科住院治疗的4例神经梅毒患者的临床诊断与治疗过程,旨在提高临床医师对该病的诊断和治疗水平。     

22例神经梅毒并发癫痫的临床与EEG特征分析

神经梅毒(neurosyphilis,NS)是梅毒螺旋体侵犯神经系统引起的慢性感染性疾病,可以发生在梅毒感染的各个阶段.NS按受累部位不同分为5种类型:无症状NS、脑脊膜梅毒(梅毒性脑膜炎和梅毒性硬脑膜炎)、脑膜血管梅毒、实质性NS(麻痹痴呆和脊髓痨)及树胶肿性NS. 此外,由于抗生素的应用、获得性免疫缺陷疾病的增多及...     

合并癫痫发作的神经梅毒4例临床分析

神经梅毒(neurosypilis)是苍白密螺旋体感染所引起的中枢神经系统感染性疾病,其侵犯的部位较广,包括脑膜、脊髓膜、血管和脑、脊髓实质。神经梅毒临床表现复杂多样,而合并癫痫发作的患者少见,极易漏诊、误诊。现将我科2010年1月～2011年2月收治的4例合并癫痫发作的神经梅毒患者相关资料分析如下。1临床资料     

以多组颅神经损害为首发症状的神经梅毒1例报告

正神经梅毒是梅毒苍白螺旋体侵犯脑膜和或脑实质引起的一种中枢神经系统传染性疾病。随着青霉素类抗生素药物的广泛应用,神经梅毒的临床症状越来越缺乏特异性。因此,不典型的神经梅毒的病例报告日趋增多。本文报道1例以多组颅神经损害为首发症状的神经梅毒病例。1临床资料患者,男,48岁,因"眼睑下垂2 w,言语不清、吞咽困难1 w"于2017年9月1日收入我院神经内科病房。患者2 w前无明显诱因出现右侧眼睑下垂,逐渐发展为双侧眼睑下     

仅以视神经萎缩为表现的神经梅毒1例报道

正神经梅毒(neurosyphilis)是梅毒苍白密螺旋体(treponem apallidum,TP)侵袭神经系统所引起的慢性感染性疾病,主要通过性接触传播,也可通过间接接触及血液、母婴途径传播而感染。神经梅毒被称为"伟大的模仿者",可侵犯脑膜、神经、血管而引起一系列临床表现,其病变范围广泛,临床表现多样,影像学表现缺乏特异性,极易漏诊、误诊。既往     

神经梅毒2例临床特征分析

神经梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的神经组织及血管病变的中枢神经系统疾病.它可分为:(1)无症状性梅毒;(2)脑膜血管型梅毒;(3)脑实质型梅毒,包括麻痹性痴呆、脊髓痨.神经梅毒是可治的,及早诊断对预后有积极意义.本文报道2例,旨在提高对本病的认识.     

以精神症状为首发的神经间质梅毒2例临床分析

神经梅毒是指苍白密螺旋体感染所引起的中枢神经系统疾病,是梅毒的晚期表现.在我国,神经血管梅毒是神经梅毒的常见类型.多在初次感染后6～7年发病,但是也可早为6个月或迟至10年～12年.其临床表现多样,不易掌握,如诊治不及时可损及健康、致残或致死.近年来梅毒发病率逐年上升,应该引起临床医生的注意.现对本院2009年～2010年收治的2例以精神症状为首发的神经间质梅毒患者的临床资料分析如下.     

神经梅毒研究进展

神经梅毒是梅毒苍白螺旋体侵犯脑膜和(或)脑实质引起的一种中枢神经系统感染性疾病[1].近年来梅毒和神经梅毒的报道日益增多,受到人们普遍关注.现综合国内外文献就神经梅毒的研究进展作一简要综述. 1 流行病学 全世界均有梅毒发生,尤其在经济较落后的发展中国家发生率较高,如非洲、东南亚和拉丁美洲.自上世纪80年代以来,随着高风险性行为如同性恋的出现和流行,人类免疫缺陷病毒(HIV)的迅速传播,梅毒和神经梅毒病例的报道日益增多.     

神经梅毒6例临床分析

梅毒在我国再流行已近20年，发病率正在不断上升，当梅毒苍白螺旋体侵犯神经系统时，其表现多种多样，给临床诊断造成一定困难。现将我院2001年11月以来收治6例神经梅毒患者的临床特点、实验室检查、影像学特征及诊断、治疗结果分析如下。     

18例HIV阴性的神经梅毒诊断

目的 分析HIV阴性的神经梅毒的临床特点及诊断.方法 回顾18例HIM阴性的神经梅毒患者的临床分型、临床特点、血清及脑脊液检查和影像学改变.结果 患者年龄33～62岁,平均(46.0±9.2)岁;分为脑膜血管型3例,麻痹性痴呆8例,脊髓痨3例,视神经萎缩1例,混合型3例.最常见的症状是认知减退、阿一罗氏瞳孔、步态不稳和共济失调、双下肢腱反射消失、精神行为异常等.误诊率高达72.2％,其中误诊为病毒性脑炎4例.血清梅毒螺旋体特异性抗体检测均为阳性,血清和CSF梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性率高,CSF白细胞数增加、蛋白升高;影像学表现缺乏特异性.结论 无法根据单一的实验室检查或临床表现确诊神经梅毒.血清梅毒螺旋体特异性抗体是重要的初筛实验,血清、脑脊液RPR和TPPA可作为确证实验,将临床表现与脑脊液白细胞计数、蛋白含量、神经影像学特点结合起来,综合分析,才能避免误诊和漏诊.     

神经梅毒与癫痫

梅毒是一种性传播疾病。近年来发病率急剧升高,梅毒螺旋体能侵入神经系统成为神经梅毒。癫可作为神经梅毒首发或伴随症状出现。文中就神经梅毒分型与癫发作、神经梅毒并发癫发作的特点、可能机制、辅助检查、治疗与预后进行综述。     

神经梅毒误诊为病毒性脑膜脑炎1例报道

<正>神经梅毒是由于苍白密螺旋体感染累及神经系统引起的中枢神经系统疾病。近年来梅毒和神经梅毒的发病率呈上升趋势,应引起重视。现就1例本院收治的误诊为病毒性脑膜脑炎的神经梅毒患者临床资料报道如下。1病例患者,女,27岁,以"头痛伴恶心呕吐12 d、发热2 d"为主诉于2014年12月20日就诊于本院急诊。患者于12 d前感