结构化临床见习模式在儿科教学中的研究与实践

目的评估结构化模式教学法在临床见习教学中的应用效果。方法收集2012年级以中医儿科学为必修课的中医专业学生共120例,随机平均分为2组,A组采用结构化临床见习模式,B组采用常规的临床见习模式。采用理论考试、临床病例考核、问卷调查相结合的形式,进行教学效果评估。结果 A组的理论考核、临床病例考核平均成绩明显高于B组(P0.05),并且A组学生在教师讲解的启发性、分析解决问题能力提高的程度、对该教学模式的满意程度等方面评分均高于B组(P0.05)。结论结构化教学模式临床见习应用于儿科教学取得了满意的教学效果,优于传统教学方法。     

“证-病”标准化患者在中医内科实训教学中的应用效果

目的分析"证-病"标准化患者(SP-SD)在中医内科实训教学中的应用效果。方法选择本校2017年9-12月中医内科临床能力实训课程本科生共60名,随机分为观察组和对照组各30名。对照组采用传统教学模式,观察组引入符合中医特点SP-SD的教学模式,通过比较病历书写成绩、辨证论治成绩、SP-SD评分、教师评分、学生问卷调查评分进行教学效果评价。结果观察组学生病历书写成绩、SP-SD评分、教师评分及满意度评分均优于对照组(P0.01);观察组学生辨证论治成绩高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。学生反馈SP-SD教学模式可显著提高学习兴趣、中医思辨能力、病历书写能力及医患沟通能力。结论 SP-SD教学模式在中医内科实训教学中优于传统教学方法,能系统提高学生中医临床技能及技巧,培养其辨证论治思维,提高临床教学质量。     

内分泌科临床实践中应用临床指南教学的研究

目的对以诊治指南为基础的病例教学在内分泌科临床实习的应用进行分析和探索。方法选取2015年来自长春中医药大学附属医院内分泌科临床实习的120名学生,专业以中医专业、中西医结合专业为主,并对所有学生的年龄、性别比例、入学成绩进行统计分析,其差异无统计学意义,随机分为2组,A组采用以诊治指南为基础的病例教学作为试验组,B组采用常规的临床见习模式作为对照组,教学过程中学生的教学大纲、培养方案与目标均一致,并由同一位老师讲授基础理论课和负责指导临床见习。结果 A组试验组与B组对照组相比具有统计学差异(P0.05)。A组试验组的内分泌系统的理论知识、病历书写成绩及临床病例考核成绩明显高于B组对照组(P0.05)。结论以诊治指南为基础的病例教学应用在内分泌的临床实习中,可以提高学生对临床病例分析和理论知识理解的能力,可以增强学生对疾病的诊断及鉴别诊断的准确性,学生的问卷调查显示优异。     

CBL结合OSCE教学法在中医心血管内科临床教学中的应用

目的 在中医心血管内科临床教学中应用案例式教学法(CBL)+客观结构化临床考试(OSCE)教学法,并分析其应用效果。方法 选取2020年3月—2021年3月在中国医科大学附属第一医院中医心血管内科实习的80名学生,根据实习时间不同,将其分为2组。对照组40名学生采取传统教学模式;观察组40名学生应用CBL结合OSCE教学法。结果 观察组学生的理论考核,临床操作技能,病史采集、查体及书写病历,临床病例分析成绩均明显高于对照组(P<0.05);观察组学生对教学方法的满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论 在中医心血管内科临床教学中应用CBL结合OSCE教学法可提高教学效果,学生对教学方法的满意度更高,有利于综合素质的培养。     

《中医诊断学》模拟问诊实验教学的尝试

目的探讨中医问诊实验教学的方法。方法将41名学生采用抽签法随机分为A组（接受模拟问诊实验训练）和B组（未接受模拟问诊实验训练）两大组,进行A组与B组比较;再将B组进行自身前后（其中,模拟问诊实验训练前仍称B组,模拟问诊实验训练后称为C组）对照比较的方法,考核模拟问诊实验训练前后学生掌握中医问诊内容及技巧的成绩。结果A组成绩优于B组（对照组）,C组成绩好于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论＂模拟问诊实验教学＂法可提高学生问诊内容掌握和技巧的水平,是中医问诊实验教学行之有效的方法之一。     

线上线下混合式教学应用于中医儿科的实际效果

目的 在中医儿科教学中应用线上线下混合式教学模式,并分析其实际效果。方法 选取2020年3月—2021年9月,在中国医科大学附属盛京医院中医儿科实习的100名学生,根据教学模式不同,将其分为2组。结果 与对照组学生相比,观察组学生基础知识、查体及问诊、诊断及治疗、病历书写等成绩更高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组专业知识掌握程度、主观能动性、表达及交流能力、自信心提升、学习效率、教学认可度等方面教学效果评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组学生人际关系能力、问题解决能力、自主学习能力、专业知识掌握度等方面自我评价均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与传统教学相比,线上线下混合式教学可提高中医儿科教学效果,且有助于学生综合能力的培养,学生自我评价认可度更高,是一种可行的教学模式。     

基于案例导入的BOPPPS模式在中医传染病教学的应用

目的 探究与分析基于案例导入的BOPPPS模式在中医传染病教学中的应用。方法 选取2018年4月—2020年4月在中国医科大学附属第一医院接受中医传染病教学的医学生90名,采取随机数字表法分组,各45名。对照组给予常规教学模式,观察组给予基于案例导入的BOPPPS模式,对比2组考核成绩、教学效果以及满意度。结果 观察组与对照组相比理论成绩、技能成绩、病例分析成绩、诊断成绩、鉴别诊断成绩及治疗成绩均较高,医学生教学效果问卷调查结果中认为激发学习兴趣、提高学习自主能力、提升中医思维、提高医患沟通能力、提高综合分析能力、提高学习效率、提高学生参与度、使中医临床教学更加有利于学生理解、提高中医临床实践技能、中医理论知识和临床更好地结合医学生所占比例较高,医学生对教学方法的总满意度较高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 基于案例导入的BOPPPS模式在中医传染病教学中的应用可明显提高医学生各个方面的成绩,获得更好的教学效果,对于教学方法的满意度也较高。     

PBL结合CBL的教学模式在肛肠科临床见习中的应用

目的 观察在肛肠科临床见习中采用PBL结合CBL教学方法的效果。方法 见习生随机分为实验组和对照组。实验组采用PBL结合CBL的教学模式进行肛肠科临床见习带教,对照组则采用传统教学模式进行见习带教,见习结束后2组均进行书面测试及学习效果问卷调查。结果 实验组学生的病例分析成绩和总成绩方面明显优于对照组（P <0.01）;实验组在增强学习兴趣、加强对课程内容的理解程度、建立临床思维模式、提高医患沟通能力方面优于对照组（P <0.05）。结论 在肛肠科临床见习中采用PBL结合CBL的教学模式提高了教学效果。     

四步教学法在中医临床见习教学中的应用研究

目的探讨四步教学法在中医临床见习带教中的应用效果。方法将四期共65名学生随机分为两组,观察组33名在临床见习中采用四步教学法,对照组32名采用传统的教学法。两组学生均参加中期考试和结束考试,以及结束时对教学效果评价的问卷调查。结果观察组学生的结束考试成绩优于对照组(P0.05);观察组学生认为在提高学习兴趣、提高感性认识、理论联系实际、提高操作技能水平、激发主观能动性、加强师生互动、提高临床分析归纳能力、构建临床诊疗思维模式及掌握临床诊疗流程这些方面效果更佳(P0.05)。结论四步教学法有助于学生的中医临床见习学习,值得在中医临床教学中推广应用。     

护理问诊评价指标对骨科护理问诊质量的影响

目的 探讨护理问诊评价指标对提高骨科护理问诊质量的影响。方法 将2019年12月—2020年11月赣州市人民医院骨科收治的患者220例设为研究组,另将2018年12月—2019年11月赣州市人民医院骨科收治的患者210例设为对照组。对照组采用常规护理问诊及问诊质量管理,研究组采用基于德尔菲法的护理问诊评价指标进行护理问诊及问诊质量管理。比较护理问诊评价指标实施前后护士的护理问诊能力及2组患者护理满意度。结果 护理问诊评价指标实施后护士护理问诊能力评分明显高于实施前(P <0.05),研究组护理满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论 基于德尔菲法的护理问诊评价指标能有效提高骨科护理问诊质量,患者护理满意度更高,值得临床推广应用。     

多样化教学方式应用于诊断学体征见习教学的效果观察

目的:探讨多样化教学模式在诊断学体征见习教学中的应用效果。方法:选取进行诊断学检体诊断见习的医学生205名,随机分为两组,其中对照组102名,观察组103名。对照组学生实施常规教学模式。观察组学生实施多样化教学模式。对两组学生学习成绩进行统计,并请两组学生对教学效果进行评价。结果:观察组学生理论成绩、技能操作成绩以及总成绩均明显高于对照组学生;观察组学生对教学效果的评价明显优于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:将多样化教学方式引入诊断学体征见习教学中有利于提高学生的学习成绩和学习能力,可以提高教学质量,是一种良好的教学模式。     

《中医诊断学》模拟问诊实验教学的尝试

目的 探讨中医问诊实验教学的方法.方法 将41名学生采用抽签法随机分为A组(接受模拟问诊实验训练)和B组(未接受模拟问诊实验训练)两大组,进行A组与B组比较;再将B组进行自身前后(其中,模拟问诊实验训练前仍称B组,模拟问诊实验训练后称为C组)对照比较的方法,考核模拟问诊实验训练前后学生掌握中医问诊内容及技巧的成绩.结果 A组成绩优于B组(对照组),C组成绩好于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 "模拟问诊实验教学"法可提高学生问诊内容掌握和技巧的水平,是中医问诊实验教学行之有效的方法之一.     

中医创新性问诊方法与医患沟通对提高病员满意度的临床研究

目的:中医临床诊断中应用创新性问诊方法,切实加强医患之间语言的沟通,对提高病员满意度的作用与影响。方法:传统性问诊方法和创新性问诊方法分别设置对照组与临床观察组,创新性问诊方法与哲学思维,语言形体艺术,现代计算机技术,人文社会科学,中医文化核心价值观,现代西医学,三好一满意,积极心理学紧密结合,加强医患之间语言的沟通交流。结果:观察组病员满意度为98%,对照组满意度为75%,具有显著差异性。结论:采用中医创新性问诊方法,加强医患之间的沟通交流,能够明显提高病员满意度。     

名中医工作室临床教学模式探索

目的:评价依托名中医工作室,在中医内科教学中以导师制为基础结合的联合教学的应用效果。方法:将来我院实习2015级中医内科方向五年制本科生60名为培训对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用除按传统实习方案进行临床科室带教实习外,还将纳入名中医工作室进行实习培训,实行导师制带教模式;对照组按传统实习方案进行临床科室带教实习,比较两组教学效果。结果:实验组与对照组在住院患者考核的病历书写、病史采集成绩上的比较未见显著差异(P0.05),但在体格检查、诊断分析及总成绩成绩上的比较有统计学差异(P0.01);而在门诊患者考核的中医问诊、中医操作成绩上的比较未见显著差异(P0.05),中医论治、诊断、选方用药及总成绩等明显高于对照(P均0.01),实验组对教学效果的总体评价明显优于对照的教学效果,可得到学生支持。结论:本研究改革传统临床带教教学模式,借助名中医工作室的平台,配合导师制管理,探索出一种行之有效的中医临床实习教学改革方案及新型教学模式,着重强化实习生临床实践能力培训,切实提高其临床实践能力。     

以赛促学模式在中医儿科实践技能教学的应用

目的 探索“以赛促学”模式在中医儿科实践技能教学中的应用及效果评价。方法 选择北京中医药大学本科生52名为研究对象,随机分为对照组及实验组,各26名。对照组采用传统教学模式,实验组在见习结束后参与中医儿科外治法竞赛,课程结束后对2组学生见习成绩、中医儿科学期末成绩进行分析,并进行满意度问卷调查。结果 以赛促学模式可提高学生见习成绩及期末考试成绩,与传统教学模式相比,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 以赛促学模式可有效激发学生主观能动性,帮助学生提高临床技能及考试成绩,值得在教学中推广。     

中医肿瘤科临床教学组合法的应用

目的分析教学组合法在中医肿瘤科教学过程中的应用效果。方法选取河南中医药大学2010级、2011级中医专业(五年制)且于本院中医肿瘤科进行临床实习的本科生80人为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,各40人。对照组学生以传统教学方法进行中医肿瘤科临床教学,观察组学生以教学组合法进行中医肿瘤科临床教学。对2组学生进行统一的理论考核及临床操作考核,统计2组实习成绩,对比分析2组教学效果,包括肿瘤科室轮转医师对2组教学效果的评价,2组学生掌握知识与运用知识效果的评价及2组学生学习能力的评价。结果与对照组比较,观察组理论考核成绩、临床操作考核成绩、实习成绩及总成绩均显著提高(P0.05或P0.01);观察组严谨科学研究意识建立、循证医学思维提升程度、查询数据库熟练程度、正确评价证据的能力、理论联系实际的能力及综合临床评价能力等方面级别为好的学生比例均显著升高(P0.01),而级别为差的学生比例显著降低(P0.05或P0.01),除严谨科学研究意识建立及理论联系实际的能力外,以上各项级别为一般的患者比例均显著降低(P0.05或P0.01);与对照组比较,观察组证候辨证准确率、理法方药统一率及学生对授课内容、方法满意率及学生临床实践能力、独立学习能力、团队精神、情感交流与沟通技能得分均明显提高(P0.05或P0.01),而2组西医鉴别诊断掌握率、西医新进展掌握率间无显著性差异(P0.05)。结论教学组合法较传统教学法对学生进行中医肿瘤教学可取得更优异的成绩,教学效果较传统教学法显著提高。     

客观结构化临床考核在康复治疗专业临床实践出科考核中的应用

目的 探讨客观结构化临床考核（Objective structured clinical examination,OSCE）在康复治疗专业临床实践能力考核中的应用。方法 将加入临床实习的2017级康复治疗本科学生71人,随机分为客观结构化临床考核组（OSCE组）和对照组,OSCE组的学生在每部门实习的出科考核时均采用OSCE,对照组学生仍采用既往常规的考核,并比较2组学生的最终考核成绩（理论笔试成绩及临床实践考核成绩）及问卷调查结果。结果 OSCE组临床实践考试成绩明显优于对照组,理论成绩2组差异无统计学意义;对教师及学生的问卷调查结果进行分析,教与学双方均认为OSCE更能反映学生的临床思维及实践技能水平,对其接受度及满意度很高（P <0.05）。结论 客观结构化临床考核对康复治疗专业实践技能技术的掌握有促进作用,师生双方对其接受度及满意度较高,值得临床教学推广。     

临床案例教学法在中医临床见习中的应用研究

目的探讨临床案例教学法在中医临床见习中的应用效果。方法将西医七年制临床专业学生84人随机分为2组,每组各42人,在中医临床见习中对照组采用传统讲授法教学,观察组采用临床案例教学法,课程结束后,通过理论考核和教学效果评价进行测评。结果 2组学生理论考核成绩比较有显著性差异(P0.05);80%以上的学生认为它在促进学习、改善教学过程方面起到了重要作用。结论中医临床见习中采用临床案例教学法,能够提高见习教学质量,有利于提高学生理论考核成绩,增强学习的主动性。     

中医迷你临床演练评估在中医内科学两段式见习教学中的应用

目的 探讨中医迷你临床演练评估在中医内科学两段式见习教学中的应用价值。方法 选取2022年9—12月在山东中医药大学附属医院消化内一科试点两段式教学的116名中医学五年制医学生,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组58名。对照组采用传统见习带教模式教学,试验组采用中医迷你临床演练评估对学生进行临床教学,并使用中医迷你临床演练评估测评量表对2组学生进行考核评价,比较2组学生的临床综合能力考核成绩及满意率。结果 见习前,2组见习学生临床综合能力各项目考核成绩比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。见习后,2组学生临床综合能力各项目考核成绩高于见习前,差异有统计学意义(P<0.01)。见习后试验组学生临床综合能力各项目考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组学生对临床教学的总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 在两段式教学改革过程中,应用中医迷你临床演练评估教学法进行教学,可提高见习学生的临床综合能力,有利于其更好地掌握中医临床技术。     

体验式教学法在中医脑病住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨体验式教学方法对住院医师规范培训各个方面能力的提升,探索提高中医脑病教学效果的途径。方法:医院中医脑病住培基地的59名学生被随机分为观察组和对照组。对照组在掌握培训大纲的同时,掌握了各种培训内容。观察组在根据大纲要求进行教学的同时,融入了体验式教学法。通过考核成绩评分和问卷调查,比较分析各组的教学效果。结果:观察组的理论成绩、病例分析和体格检查成绩均高于对照组(P0.05),而病历书写、诊诊疗技术和技能操作略高于对照组但是差异不明显(P0.05)。观察组90%以上的学生通过问卷反馈体验式教学方法,对提高学习能力和表达能力有很大帮助。结论:体验式教学法有助于提高中医脑病住院医师规范化培训的教学效果。