林佩琴治疗喘证的学术思想初探

通过对林佩琴〈类证治裁〉中喘证之辨证立法、处方用药加以分析,发现林氏治疗喘证的学术思想独具特色,将健脾化湿与纳气归元有机结合,健脾化湿药与收涩补肾药同用,共奏陪土生金、收摄真元之功,同时强调时间医学在喘证辨证施治和服药中的运用.     

张锡纯固冲汤治疗血崩证的学验探讨

固冲汤出自张锡纯《医学衷中参西录》治女科方,张氏认为妇人血崩证与肾气不固、冲任滑脱、肝郁气冲、大气下陷密切相关,治疗当以疏肝解郁,补益肾气,固摄冲任为主,佐以收敛固涩之品。在《内经》四乌贼骨一藘茹丸的启发下,用以补气健脾,收敛之品基础上加入海螵蛸、茜草,遂拟得固冲汤,四药汇集成方,其能开通者,兼能收涩,能收涩者,兼能开通,相助为理,相得益彰。在现代医学研究中,不仅进一步明确固冲汤的治疗效果,而且扩展其治疗领域。张锡纯在遵循《内经》基础上根据自己实践总结而创立治疗妇人血崩证的固冲汤,不仅为后世医家提供了诊疗思路,更提供了学习中医经典的思维方法。     

愈泻胶囊治疗慢性肠炎95例

目的:观察利用理气药、收涩药制成胶囊剂治疗慢性肠炎的疗效。方法:对慢性肠炎中的一组属于中医久泻脾虚之证,采用纯中药胶囊药物治疗95例。结果:治愈18例,占18.94%;近愈32例占33.68%;好转40例,占42.1%;无效5例,占5.26%。提示:利用理气、收涩方法治疗慢性肠炎也是一种有效的治疗方法。     

鸡内金可用滑石粉炒

鸡内金可用滑石粉炒陶锡良(浙江省台州市路桥区峰江镇卫生院台州318054)《中国药典》及各省市地方标准都规定砂炒鸡内金。笔者认为用滑石粉炒鸡内金,既可增强健脾消积作用,又有利水通淋之功,因为滑石粉甘淡性寒,有利水通淋,清热解暑之功,而中药鸡内金味甘性平,有消积滞,健脾胃之功,用于食积胀满,呕吐反胃,泻痢,疳积等证;此外,本品尚有化坚消石之功,用于泌尿系结石、胆结石等证。可见用滑石粉与鸡内金相炒后,有化坚消石,利水之功....     

清淋化瘀排石汤治疗泌尿系结石45例

目的 :探讨清热、化瘀类中药治疗泌尿系结石的疗效。方法 :采用清淋化瘀排石汤 (金钱草、海金砂、鸡内金、郁金、地龙、威灵仙等 )治疗本病 45例。结果 :总有效率 91 .1 %。提示 :该方法对本病具有清热利湿 ,化瘀通淋 ,排石溶石之功。     

赵瑞华应用鸡内金-薏苡仁药对治疗妇人癥瘕经验

总结赵瑞华教授运用鸡内金-薏苡仁药对治疗妇人癥瘕的临床经验。认为妇人癥瘕以血瘀为基本病机，正气亏虚为致病之本，治疗以磨积消癥为宜，临证常配伍鸡内金-薏苡仁药对。二药合用温和化瘀而不伤正、健运脾胃以扶正祛邪，于活血化瘀、益气健脾处方中配伍，治疗妇人癥瘕疗效显著。并附验案1则。     

固涩剂的药物配伍

凡以固涩药为主组成,能治疗气血精津滑脱散失之证的方剂,统称为固涩剂。固涩剂根据《素问·至真要大论》“散者收之”及《伤寒明理论》“涩可固脱”的原则而立法,但由于病因之异、病位之不同和病证表现有别,其治疗方法及药物配伍也有不同。本文仅就方剂教材中所选固涩剂的配伍分述如下。     

试谈安冲汤的临床运用

安冲汤见张锡纯《医学衷中参西录·治妇女科方》(以下简称《参西录》)。是由炒白术18克生黄芪18克海螵蛸12克茜草9克川续断12克生龙骨18克生壮蛎18克大生地18克生杭芍9克组成。“治妇女经水行时多而且久,过期不止或不时漏下”。方中白术、黄芪补气健脾以统血;生地、杭芍滋阴柔旰以藏血;龙、牡、海螵蛸、茜草、川续断益肾固冲以止血。其中海螵蛸、茜草既能固涩止血,又可化瘀行血。诸药配伍共有益气血、固冲任、治崩漏之功。该方配伍精密,寒温相当’标本兼顾’补气无温燥动血之     

海螵蛸临床应用举隅

海螵蛸,别名乌贼骨,性微温而涩,入肝肾经,功能收敛止皿、收湿敛疮、固精止带,制酸止痛。应用广泛,可用于内外妇儿各科疾病,多年来,笔者应用此药为主,治疗多种疾病,获良效。兹介绍如下:     

风药临床应用浅探

汉代《神农本草经》已载入了89味治“风”药物。到了金元时期,李东垣第一次系统论述风药,他继承和发扬其师张元素的“药类法象”理论,依据“风药”“风升生”特性,将风药广泛运用于外感内伤疾病治疗中。近现代将风药从狭义延伸为广义。结合现代医学的认识,认为风药不仅有疏散之性,也有收涩之用,还有固摄之功。疏风就是收涩,升清就是固摄的观点,在临床中有广泛应用。     

炮姜涩用心得

炮姜味苦涩,性温,入肝脾经,以温中、固涩、止血功著.其温阳行滞而化脏腑沉寒痼冷,温经涩血而化阴止血、引血归经,温通兼有收敛之性,收涩不留碍邪之嫌.临床用治虚寒性出血及滑泻诸证,每获良效.兹举数案,求证于同道。     

张锡纯调经思想初探

张锡纯在治疗月经病方面独具特色,将月经病分为闭经倾向与崩漏倾向两类。闭经倾向类月经病核心病机为气郁血瘀而兼气虚,治以开郁行气化瘀辅以益气,行气用柴胡、香附,化瘀则根据瘀血之轻重选鸡内金、当归、三棱、莪术、水蛭,同时用黄芪、知母调畅大气而助血行。崩漏倾向类月经病核心病机为气虚不固而易夹血热与肝火等实邪,治以固涩补虚兼清实邪,以乌贼、茜草为主药,配合固涩止崩、益气止崩、酸敛止崩、炭药止崩这四种止崩法,同时兼顾凉血泻肝火。张氏的调经思想对于临床有着较高价值,值得深入研究总结。     

化瘀法治疗面部皮肤病

目的:总结化瘀法治疗面部皮肤病经验。方法:以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果:自拟理气化瘀清肺汤治疗证属气滞血瘀之痤疮,自拟化瘀祛痰消疹汤治疗证属痰瘀互结之酒皶鼻,自拟健脾理气化瘀汤治疗证属脾虚湿蕴、气滞血瘀之黄褐斑,自拟理气化瘀散结汤治疗证属肝郁血瘀之扁平疣,均获满意疗效。结论:以化瘀法为主,随证加减治疗面部皮肤病疗效肯定。     

模糊聚类分析在收涩类中药研究中的应用

目的:探讨收涩类中药之间的相互关系,为该类中药的复方组方研究提供新的思路。方法:将中药药性进行量化处理,然后应用模糊聚类方法进行分析。结果:鸡冠花与其它收涩药物的药性差异较大;敛肺涩肠药中五倍子、罂粟壳和诃子;固精缩尿药中的山茱萸与覆盆子、桑螵蛸和海螵蛸、莲子与芡实在药性上具有较高的等价性。结论:运用模糊聚类分析方法将有类似功效的药物归类,有利于讨论收涩类中药之间的相互关系,对于深入研究该类中药的性质和临床用药都是有意义的。     

张继泽治疗慢性泄泻经验撷要

张继泽主任医师认为肝脾不调是慢性泄泻的主要病机,因此治疗多从调和肝脾入手,再针对湿热、寒湿、肾虚等不同兼证各施其治。随证选药多配开胃助运而慎用收涩之品。同时注重情绪、饮食、冷暖之调护,详嘱患者配合以巩固疗效。     

崩漏验案四则

一、心脾两虚血崩昏厥刘××,女,47岁。1981年4月5日初诊。月经如崩,一周未止。诊断为“子宫功能性出血”,曾用西药医治,未效。血色淡黄,面色苍白,心悸气短,纳食不香,神疲乏力,头晕,时时昏厥。舌淡少苔,脉虚大而芤。血压80/50毫米汞柱。证属心脾两虚,统摄无权。必补益心脾,养血活血,佐固涩止血。拟黄芪30克当归15克焦白术12克熟枣仁12克元肉12克远志10克海螵蛸12克五味子20克益母草10克。一剂药毕,血止大半,3剂药尽,出血全止,诸证著减,血压升至112/70毫米汞柱,守方减海螵蛸,再服3剂,以收功。《血证论》云:“血崩……谓血乃中州脾土所统摄。脾不摄血,是谓崩溃。名曰崩中,     

活血化瘀在老年病治疗中的运用

血瘀是诸多老年病的主要病机之一,老年病血瘀的特点:多因虚而致瘀,瘀与虚并存;瘀血多逐渐、缓慢形成,临证并非必见瘀血征象;瘀血范围广泛、瘀深难化。在治疗上活血化瘀当贯穿老年病治疗过程的始终,又多需与益气、补肾、养血法则合用,方可化瘀而不伤正、扶正而助化瘀,收事半功倍之功。     

方名相同而方异

<正> 中医方剂名目繁多,除具有药味增减、药量增减、药物配伍、剂型更换等变化特点外,有许多方剂方名虽相同,但药物组成、功能、主治却完全不同。了解这些方名相同而易于混淆的方剂,对业医者十分必要。举例如下。柏子仁丸同此方名之丸剂有二。一为经产之剂,一为收涩之剂。经产之剂出自宋代陈自明之《妇人大全良方》,方药组成是:柏子仁、牛膝、卷柏、泽兰、续断、熟地,有补血通经之功,用于治疗妇人血少经闭证。收涩之剂出自南宋许叔微之《普济本事方·卷六》,方药组成是:柏子仁、人参、白术、牡蛎、麻黄根、半夏、五味子、麦麸、枣肉。有养心清热、收敛固表之功,主治阴虚盗汗证。     

浅析龙牡配伍应用

龙牡,即龙骨、牡蛎。《神农本草经》将之列为药中上品,用以滋补强壮、延年益寿。龙骨、牡蛎均属质重介石之类,有沉降收敛之性,功可重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,尤为治疗心悸失眠、头目眩晕、滑移带下诸证的常用药。     

严大波主任应用蛇虫类药治疗伤科痹证经验介绍

介绍严大波主任医师应用蛇虫类药治疗伤科痹证的经验。认为乌梢蛇、土鳖虫、蜈蚣、全蝎等蛇虫类药具有透骨搜风、化瘀通络的作用，且其性猛走窜、取效甚捷，重顽痼疾，非此通达深透之品难收其功。临证时与相应的药物配伍，重视标本兼治。其研制成的龙鳖胶囊，对肾阳不足、寒湿阻络型的伤科痹证，疗效甚佳。