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1.
目的 探讨脑脊液中肝素结合蛋白(HBP)、陷窝蛋白-1(Caveolin-1)、降钙素原(PCT)在鉴别诊断脑膜炎患儿疾病类型及预后判断中的价值。方法 采用回顾性研究方法,选取2018年5月至2021年1月荆州市第二人民医院收治的脑膜炎患儿108例,根据感染病原体类型分为细菌组56例、病毒组52例。对比两组患儿脑脊液中HBP、Caveolin-1、PCT的水平。细菌感染性脑膜炎患儿中,分为重症组33例,普通组23例;预后不良组15例,预后良好组41例。病毒性脑膜炎患儿中,分为重症组25例,普通组27例;预后不良组15例,预后良好组37例。根据病情、预后结局分析各组患儿脑脊液中HBP、Caveolin-1、PCT的水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析3项指标在鉴别诊断脑膜炎患儿疾病类型及预后中的应用价值。结果 细菌组的脑脊液中HBP、Caveolin-1、PCT值均高于病毒组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑脊液中HBP诊断细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎的敏感度为88.67%,特异度为85.17%,曲线下面积(AUC)值为0.934;PCT诊断细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎...  相似文献   

2.
目的 为感染性脑膜炎寻找有价值的血液炎症标志物联合脑脊液生化指标检测,用于细菌性脑膜炎(BM)的早期筛查及鉴别诊断。方法 选取2020年8月至2021年7月在武汉大学中南医院神经外科住院治疗的感染性脑膜炎患者163例,包括病毒性脑膜炎(VM组)、BM(BM组)和真菌性脑膜炎(FM组),另选取32例体检健康人群和66例疑似脑膜炎患者作为对照组和SM组。检测患者的血清C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、全血白细胞计数(WBC)和红细胞沉降率,以及脑脊液中蛋白、氯化物、葡萄糖和乳酸等指标情况。结果 VM、BM、FM组和SM组入院时血清IL-6、SAA、sST2水平均明显高于对照组(P<0.05);BM组sST2水平高于SM组(P<0.05);BM组PCT阳性率(PCT>0.05 ng/mL)明显高于VM和FM组(P<0.05);SM组WBC高于对照组(P<0.05);BM、SM组红细胞沉降率高于对照组(P<0.05)。血清sST2联合脑脊液葡萄糖两项指标联合...  相似文献   

3.
目的探讨脑脊液及血清降钙素原(PCT)、CD64、C反应蛋白(CRP)在脑膜炎患儿中的鉴别诊断价值。方法以该院收治的120例急性脑膜炎患儿为研究对象,患儿在入院24 h及治疗7 d后,均接受腰椎穿刺检查。比较细菌性脑膜炎患儿和病毒性脑膜炎患儿脑脊液和血清中PCT、CD64、CRP水平。结果依据脑脊液、血清检测结果,120例患儿中细菌性脑膜炎55例(细菌性脑膜炎组),病毒性脑膜炎65例(病毒性脑膜炎组);入院后24 h内,细菌性脑膜炎组患儿脑脊液、血清PCT、CD64及CRP水平均明显高于病毒性脑膜炎组(P<0.05);治疗7 d后,两组患儿PCT、CD64及CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液及血清PCT、CD64及CRP能够鉴别细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎,有助于指导临床合理用药及预后判断。  相似文献   

4.
目的:探讨干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的含量变化在细菌性脑膜炎(BM)早期诊断中的意义。方法:选取BM患者30例为BM组,病毒性脑膜炎(VM)患者30例为VM组,健康体检者30例为健康对照组。检测BM组和VM组脑脊液中IFN-γ、TNF-α、PCT和CRP含量,3组血液中IFN-γ、TNF-α、PCT和CRP含量。结果:与VM组相比,BM组患者脑脊液IFN-γ含量增高,TNF-α、PCT和CRP含量升高(P<0.05)。与健康对照组比较,BM组和VM组患者血液IFN-γ含量降低,TNF-α、PCT和CRP含量升高(P<0.05);与VM组比较,BM组患者血液IFN-γ含量降低,TNF-α、PCT和CRP含量升高(P<0.05)。IFN-γ、TNF-α、PCT和CRP指标联合检测率、准确性和特异性显著优于各指标的单独检测。结论:IFN-γ、TNF-α、PCT和CRP的联合检测在BM早期诊断中具有重要的临床意义。  相似文献   

5.
目的探讨肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在新生儿感染中的诊断价值。方法收集该院2019年9月至2020年4月收治的新生儿感染患儿80例作为研究组,另选取同期非感染性疾病的新生儿80例设为对照组。检测并比较2组患儿的HBP、PCT、CRP、WBC、NLR水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标在新生儿感染中的诊断效能。结果研究组患儿的HBP、PCT、WBC和NLR水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HBP、PCT、CRP、WBC和NLR诊断新生儿感染的曲线下面积(AUC)分别为0.884、0.748、0.594、0.833、0.651;5项指标联合检测的AUC为0.927。结论HBP是较为敏感的新生儿感染标志物,HBP、PCT、CRP、WBC和NLR多指标联合检测可提高新生儿感染的诊断效能。  相似文献   

6.
目的探讨儿童脑膜炎患者血清降钙素原(PCT)水平的变化及其与C-反应蛋白(CRP)的关系。方法检测44例脑膜炎患儿血清PCT水平,其中化脓性脑膜炎患儿12例,病毒性脑膜炎患儿32例,同时测定其血CRP、白细胞(WBC)及脑脊液相关指标[蛋白、WBC、氯化物及葡萄糖],并做统计学分析。结果化脓性脑膜炎组血清PCT水平为(9.30±20.47)μg/L,明显高于病毒性脑膜炎组[(0.37±0.27)μg/L](P0.01);脑膜炎患儿血清PCT与CRP、脑脊液蛋白、WBC呈明显正相关[相关系数(r)分别为0.343、0.437、0.439,P均0.05),与氯化物呈负相关(r=-0.387,P0.01);进一步多元回归分析显示,血CRP(β=0.648,P0.01)影响了40.5%的PCT变化,且PCT也是脑膜炎患儿CRP水平的决定因素之一。结论化脓性脑膜炎患儿血清PCT水平明显升高。升高的PCT与CRP的增加有一定关联,可能通过参与细菌感染诱导的炎症反应促进化脓性脑膜炎的发生、发展。  相似文献   

7.
目的分析颅内感染患者脑脊液及血清肝素结合蛋白(HBP)表达特征及其与患者预后的相关性。方法以该院2017年1月至2019年6月收治的98例颅内感染患者为感染组,另选取同期50例体检健康者为健康组,测定所有受试者脑脊液HBP、血清HBP、C反应蛋白(CRP)、内毒素(ETX)及白细胞计数(WBC)水平,比较这些指标在感染组与健康组、不同程度及不同预后颅内感染患者间的水平差异,分析脑脊液及血清HBP水平与颅内感染患者预后的关系。结果感染组脑脊液HBP、血清HBP、CRP、ETX及WBC水平均高于健康组(P<0.05);轻度感染、中度感染、重度感染患者脑脊液HBP、血清HBP、CRP、ETX及WBC水平各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);颅内感染存活患者脑脊液HBP、血清HBP、CRP、ETX及WBC水平均低于死亡患者(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,脑脊液及血清HBP水平升高是颅内感染患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论颅内感染患者脑脊液及血清HBP水平较健康人群异常升高,感染越严重HBP水平越高,HBP水平升高提示颅内感染患者更高的死亡风险,可作为颅内感染预后的预测指标。  相似文献   

8.
目的探讨脑脊液中肝素结合蛋白(HBP)、总蛋白、降钙素原(PCT)检测在鉴别细菌性与非细菌性颅内感染疾病中的临床应用价值。方法我院收治的颅内感染患者248例,分为细菌性颅内感染142例(细菌组)和非细菌性颅内感染106例(非细菌组),选取同期无颅内感染住院患者85例为对照组。比较三组血白细胞计数(WBC)、血清PCT以及脑脊液WBC、HBP、总蛋白、PCT水平。绘制ROC曲线计算灵敏度、特异度。结果细菌组血WBC、血清PCT及脑脊液WBC、HBP、总蛋白、PCT水平均高于非细菌组与对照组(P<0.05)。各指标鉴别细菌性与非细菌性颅内感染脑脊液HBP的截断值为21.30 ng/ml,灵敏度为75.35%,特异度为79.25%。脑脊液总蛋白的截断值为1054.50 mg/L,灵敏度为83.10%,特异度为70.75%。脑脊液PCT的截断值为0.16 ng/ml,灵敏度为88.03%,特异度为89.62%。结论脑脊液中HBP、总蛋白、PCT检测在鉴别细菌性与非细菌性颅内感染具有较高的价值,可与传统指标血WBC、脑脊液WBC以及血清PCT等联合应用,辅助临床诊断。  相似文献   

9.
目的 研究肝素结合蛋白(HBP)在脓毒症早期诊断及预后评估中的价值。方法 选择2019年1月至2022年1月收治的182例脓毒症患者,按脓毒症指南标准将其分为脓毒症非休克组(114例)及脓毒症休克组(68例);按临床预后将其分为脓毒症存活组(142例)及脓毒症死亡组(40例)。另选取同期健康体检者80名为健康组。比较各组入院24 h内的HBP、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标在脓毒症早期诊断及预后评估中的价值。结果 脓毒症非休克组及脓毒症休克组的HBP、PCT、CRP水平及WBC均高于健康组(P<0.05);脓毒症休克组的HBP、PCT、CRP水平高于脓毒症非休克组(P<0.05);脓毒症非休克组与脓毒症休克组的WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HBP、PCT、CRP、WBC对脓毒症均有一定诊断价值(P<0.05),且HBP的诊断价值最高[曲线下面积(AUC)=0.947],HBP取截断值10.50 ng/mL时,灵敏度为80.22%,特异度为92.50%。脓毒症死亡组的...  相似文献   

10.
目的探讨脑脊液中肝素结合蛋白(HBP)和降钙素原(PCT)在细菌性颅内感染诊断中的应用价值。方法收集2015年3月至8月在湘雅二医院住院的颅内感染患者64例,分为细菌性感染组(23例)、病毒性感染组(16例)、结核性感染组(14例)、隐球菌性感染组(11例),同时选择33例脑脊液白细胞计数(WBC)10×106/L的非颅内感染性疾病患者作为对照组。测定并统计分析患者脑脊液中WBC、总蛋白(TP)、葡萄糖(Glu)、HBP和PCT水平。结果细菌性感染组脑脊液HBP均高于病毒性感染组、隐球菌性感染组和对照组(P均0.05),PCT均高于病毒性感染组、结核性感染组和对照组(P均0.05)。脑脊液HBP、WBC、TP和PCT水平诊断细菌性颅内感染的ROC曲线下面积分别为0.909、0.694、0.703、0.711;当cut-off值分别为24.2 ng/m L、82.0×106/L、788.6 mg/L、0.125 ng/m L时,敏感性分别为73.9%、73.9%、65.2%、43.5%,特异性分别为87.8%、58.5%、70.7%、90.2%。结论脑脊液HBP是一种有价值的诊断细菌性颅内感染的指标,在鉴别细菌性颅内感染与病毒性颅内感染时价值更高;而脑脊液PCT诊断细菌性颅内感染的价值与脑脊液WBC等传统指标相比优势不明显。  相似文献   

11.
目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在小儿感染性肺炎患者诊断中的应用价值。方法选择我院儿科2018年6月-2019年6月期间收治的60例感染性肺炎患儿作为此次研究对象1,根据感染类型分为细菌组(n=30)和非细菌组(n=30);另选择同期非感染患儿30例作为研究对象2,设为健康组。对比三组患儿PCT、CRP、WBC计数;分析PCT、CRP、WBC及联合检测在感染性肺炎中的阳性率。结果细菌组合非细菌组患儿PCT、CRP、WBC计数均显著高于健康组(P<0.05);细菌组PCT的阳性率显著高于CRP和WBC(P<0.05)。结论PCT、CRP和WBC对小儿感染性肺炎均有较高的诊断率,PCT的阳性检出率最高,联合检测具有较高准确性,对小儿肺炎的诊断具有指导意义。  相似文献   

12.
目的分析脑脊液及血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞CD64、C反应蛋白(CRP)在小儿不同病原体感染脑膜炎中的鉴别价值,并探讨3种检测方法对患儿治疗及预后监测的可行性。方法选择123例脑膜炎患儿,并根据鉴别诊断分为化脓性脑膜炎(化脑组)65例、病毒性脑膜炎(病脑组)58例,同时选取非中枢神经系统感染性患儿60例作为对照(对照组)。在患儿入院24h内及治疗一段时间后,抽取其静脉血及脑脊液进行血清PCT、CRP、中性粒细胞CD64测定,分析各组患儿对3项指标在急性期和恢复期的变化及阳性率。结果 3项检测结果在发病初期对化脑组及病脑组的比较均有明显的鉴别意义,各组间差异有统计学意义(P0.05);在各组急性期与恢复期的鉴别检测中,CRP在化脑组及病脑组鉴别差异有统计学意义(P0.05),而CD64对于检测化脑组差异有统计学意义(P0.05),但对病脑组的表达水平与对照组比较差异无统计学意义;两组脑膜炎患儿的阳性率比较,PCT检测差异有统计学意义,而CRP则无显著差异。结论 PCT在治疗前观察及预后检测均有效,对鉴别小儿化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎有重要的参考价值,优于CRP的检测结果。CD64对小儿化脓性脑膜炎的检测有重要意义,可作为有效指标在临床中推广使用。  相似文献   

13.
目的分析联合检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分率(Neu%)在细菌性感染患儿诊断、治疗、监测过程中的应用价值。方法随机选择2015年1-12月该院儿科细菌性感染患儿96例作为感染组,另选择同期非细菌性感染患儿96例作为非感染组,分析2组患儿体内PCT、CRP、WBC、Neu%水平及治疗后的变化。结果治疗前,非感染组PCT、CRP、WBC、Neu%水平明显低于感染组,差异有统计学意义(P0.05);治疗72h后,感染组血清PCT、CRP、WBC、Neu%水平明显低于治疗前(P0.05)。入院72h后,PCT、CRP、WBC、Neu%水平无明显变化(P0.05)。结论 PCT、CRP、WBC、Neu%联合检测在辅助诊断细菌性感染患儿及疗效监测的过程中具有较大的临床价值,其中CRP敏感度高,PCT特异性高,有利于细菌性感染患儿的鉴别诊断,结合WBC和Neu%进行检测,可作为细菌性感染患儿的诊断、分层、治疗监测和预后评估常规指标模组。  相似文献   

14.
目的探索降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数联合检测在新生儿感染性肺炎诊断中的临床价值。方法以确诊的137例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,其中细菌感染组72例、非细菌感染组65例;同期出生的63例健康新生儿纳入对照组。检测各研究组新生儿PCT、CRP及WBC水平。结果细菌感染组PCT、CRP及WBC水平和阳性率均高于非细菌感染组和对照组(P0.05)。PCT对细菌感染所致新生儿感染性肺炎的诊断灵敏度、特异度均高于CRP与WBC;三者联合检测可进一步提高诊断灵敏度。结论 PCT较CRP和WBC具有更高的诊断灵敏度和特异度;PCT、CRP和WBC联合检测对新生儿感染性肺炎的鉴别诊断及疗效评价具有重要的临床价值。  相似文献   

15.
目的:探讨患儿脑脊液中,免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)、C-反应蛋白含量对脑膜炎患儿的感染性质的临床诊断价值。方法:在治疗前分别采集化脓性脑膜炎(化脑)患儿脑脊液17例,病毒性脑膜炎患儿脑脊液21例。结核性脑膜炎患儿脑脊液19例和对照组(21例已排除脑膜炎)儿童脑脊液标本,用速度散射比浊法测定其CSF中IgA、IgG、IgM、CRP含量。结果:感染组中结核性脑膜炎(结脑)、化脓性脑膜炎(化脑),病毒性脑膜炎组(病脑)CRP较对照组均有不同程度的升高(P<0.05),其升高幅度由大到小依次为化脓性脑膜炎组、结核性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组。免疫球蛋白的测定结果为除病毒性脑膜炎组的IgA和IgG较对照组升高不明显外(P>0.05),三组病例组的各项指标均高于对照组(P>0.05)。结论:对脑脊液进行IgA、IgG、IgM、CRP的联合检测,有助于对小儿中枢神经系统感染疾病的鉴别诊断。  相似文献   

16.
目的观察分析血清降钙素原(PCT)在小儿急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎鉴别诊断中的应用及其灵敏度与特异度。方法选取164例细菌性脑膜炎患儿与98例病毒性脑膜炎患儿及60例健康体检儿为研究对象,采用电化学发光免疫检测血清PCT、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP),分析两组患者实验室检查结果、PCT检测结果分布、灵敏度及特异度。结果细菌性脑膜炎患儿的PCT、CRP、WBC检查结果均高于病毒性脑膜炎患儿。而阳性率比较细菌组PCT、WBC阳性率高于对病毒性脑膜炎组,两组PCT检查分布构成比较有显著差异(χ2=16.151,P0.01)。PCT检查鉴别诊断病毒性脑膜炎的灵敏度为97.6%(160/164),特异度为95.0%(57/60),误诊率为3.1%(7/224)。PCT检查鉴别诊断细菌性脑膜炎的灵敏度为98.0%(96/98),特异度为96.7%(58/60),误诊率为2.5%(4/158)。结论血清PCT作为小儿急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断指标准确性良好,结合CRP、WBC、ESR等联合鉴别诊断能够在早期快速给予准确的病原体诊断,从而提高临床治疗的针对性,减少抗菌药物滥用情况的发生,值得临床推广应用。  相似文献   

17.
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞计数(WBC)检测对小儿支气管炎病情及复发的评估价值。方法 选取2018年10月至2020年4月于雅安市雨城区人民医院收治的83例小儿支气管炎患儿为研究对象,并将其设为研究组,根据病情严重程度将其分为重症组(n=47)和轻症组(n=36)两个亚组;另选取30例同期体检健康儿童设为对照组。比较研究组各亚组间及与对照组小儿CRP、PCT和WBC水平的差异,分析上述指标对小儿重症支气管炎的诊断价值和疾病复发的危险因素。结果 研究组CRP、PCT和WBC均明显高于对照组(P<0.05),重症组CRP、PCT和WBC均明显高于轻症组(P<0.05);CRP、PCT和WBC诊断小儿支气管炎重症的ROC曲线下面积分别为0.767、0.887、0.851; Logistic回归性分析结果显示,疾病严重程度、治疗疗程、合并过敏性鼻炎、CRP、PCT和WBC均为影响支气管炎患儿疾病复发的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清CRP、PCT和WBC对评估小儿支气管炎病情及复发均有意义,可作为预测病情严重程度和预后的有效指标。  相似文献   

18.
周艺燕  王冰斌 《检验医学与临床》2022,(19):2680-2682+2686
目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)检测在白血病患者合并感染中的诊断价值。方法 对该院150例白血病患者进行回顾性分析,根据患者的感染程度分为无感染组42例、轻度感染组53例和脓毒症组55例,并对脓毒症组根据病原菌类型的不同分为两组,革兰阳性菌感染组29例和革兰阴性菌感染组26例,分别比较HBP、CRP、PCT、IL-6水平在两组患者血液中的表达情况,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价HBP、CRP、PCT、IL-6单独或联合检测在白血病患者合并感染中的诊断价值。结果 脓毒症组、轻度感染组与无感染组间HBP、CRP、PCT、IL-6表达水平差异有统计学意义(P<0.05),其中脓毒症组HBP、CRP、PCT、IL-6水平高于轻度感染组和无感染组,差异有统计学意义(P<0.05),轻度感染组中PCT、IL-6水平高于无感染组(P<0.05);HBP、CRP水平与无感染组相比差异无统计学意义(P>0.05);HBP、CRP、PCT、IL-6及4项指标联合检测诊断白血病患者合并感染的曲线下面积分...  相似文献   

19.
目的探讨血清降钙素原(PCT)在鉴别小儿不典型化脓性脑膜炎和病毒性脑炎中的作用。方法回顾性分析本院接诊的72例脑膜炎患儿的诊疗情况,按照不同病因将36例不典型化脓性脑膜炎患儿纳入A组,36例病毒性脑炎患儿纳入B组。检测2组患儿的PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平,并比较2组CRP、PCT和WBC的检出率以及不同PCT水平时患儿分布情况。结果 2组患儿的CRP、WBC水平及其检出率相比,差异无统计学意义(P 0. 05); A组PCT水平及检出率均显著高于B组(P 0. 05)。PCT检测结果表明,A组患儿占比随PCT浓度的增加而升高,B组患儿占比随PCT浓度增加而降低。结论 PCT是鉴别小儿不典型化脓性脑膜炎、病毒性脑炎的理想指标,且操作简便,灵敏度高。  相似文献   

20.
目的探讨降钙素原(PCT)检测在儿童急性阑尾炎和肠系膜淋巴结炎鉴别诊断中的应用。方法 40例急性阑尾炎患儿设为阑尾炎组,38例急性肠系膜淋巴结炎患儿设为淋巴结炎组。检测2组患儿入院第1、4天白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)及PCT水平,分析入院第1天各指标诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果入院第1天,阑尾炎组WBC、CRP及PCT水平均显著高于淋巴结炎组(P0.05或P0.01);入院第4天,阑尾炎组各指标均显著下降(P0.05或P0.01),淋巴结炎组WBC显著下降(P0.01),2组间各指标差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,入院第1天PCT的曲线下面积为0.810,分别高于WBC的0.582和CRP的0.791,且PCT诊断急性阑尾炎的敏感度和敏感度分别90.00%和84.21%,优于WBC和CRP。结论急性阑尾炎患儿疾病早期血清PCT、CRP及WBC均显著升高,其中PCT的诊断性能优于CRP和WBC,可作为与急性肠系膜淋巴结炎鉴别诊断的参考指标之一。  相似文献   

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