不同中医体质类型的舌象特征定量分析

目的：探究不同体质的舌象特征,明确舌象在体质辨识中的诊断价值。方法：共纳入受试者1 363名并判定其体质类型,应用舌诊仪对其进行舌图片采集,并分析比较各体质人群的舌象特征参数差异。结果：以平和质舌象为标准舌象,阴虚质per-All最低（P<0.05）,舌色红而苔薄;阳虚质TB-R、TB-I较高（P<0.01,P<0.05）,舌色较淡;气虚质TC-H较低（P<0.05）,舌色最偏于淡白,舌苔较白;痰湿质TB-B较高（P<0.05）,整体表现为舌淡苔厚;湿热质与平和质相比指标差异无统计学意义;血瘀质TC-S较高（P<0.05）,舌色为9种体质中最暗,舌苔色深;特禀质TB-R、TB-I较高（P<0.05）,舌色淡红;气郁质TB-R、TB-G、TB-H较高（P<0.05）,舌色较淡。结论：不同体质有其典型的舌象特征,舌象特征指标可以为体质的判定提供有效依据。     

融合舌象和形体特征的辅助中医体质辨识模型研究

构建客观化的中医体质辨识模型,为中医体质辨识提供一种辅助手段。分析测试者舌象中舌质和舌苔的颜色特征、舌苔的纹理特征,并融合形体特征,建立辅助中医体质辨识模型,并基于测试者的客观化舌象和形体特征数据的相似性,进行体质的辨别。实验结果表明,融合舌象和形体特征数据进行体质辨识,能有效提高体质辨识的客观化水平。     

体质指数与舌象特征的相关性研究

目的 探讨BMI与舌象特征的相关性.方法 以1 655名体检者为对象,测量身高和体重,计算BMI,并进行中医舌诊,数码相机拍摄舌象图.结果 在1 655名体检者中,体重正常、超重/肥胖和体重过低者分别为843人(50.94％)、724人(43.74％)和88人(5.32％).超重/肥胖组黯红舌(37.98％比24.56％;x2=40.883,P＜0.001)、紫舌(5.94％比3.44％;x2=8.133,P=0.017)、紫黯舌(2.35％比0.59％;x2=10.398,P=0.006)、黄苔(63.95％比58.84％;x2=9.570,P=0.008)、厚腻苔(24.86％比17.20％;x2=18.698,P＜0.001)出现率显著高于体重正常组,剥脱/少苔/无苔出现率显著低于体重正常组(1.93％比3.91％;x2=6.454,P=0.040).体重过低组红/绛舌(48.86％比24.72％;x2=24.608,P＜0.001)、红点舌(7.95％比1.93％;x2=12.254,P=0.002)、薄白苔(22.73％比9.53％;x2=14.030,P=0.001)出现率显著高于体重正常组.二元logistic回归分析显示,黯红舌(OR 1.830,95％ CI 1.515～2.211;P＜0.001)、紫舌(OR 1.874,95％ CI 1.211～2.901;P=0.005)、紫黯舌(OR 4.259,95％ CI 1.610～11.266;P=0.003)、黄苔(OR 1.294,95％ CI 1.093～1.531;P=0.003)、灰黑苔(OR 6.147,95％ CI 1.816～20.811;P=0.004)、厚腻苔(OR 1.597,95％ CI 1.289～1.978;P＜0.001)与BMI呈正相关,淡红舌(OR 0.766,95％ CI 0.637～0.920;P=0.004)、红/绛舌(OR 0.659,95％ CI 0.549～0.789;P＜0.001)、红点舌(OR 0.548,95％ CI 0.326～0.921;P=0.023)、薄白苔(OR 0.695,95％ CI 0.536～0.900;P=0.006)、白苔(OR 0.821,95％CI0.683～0.986;P=0.035)与BMI呈负相关.结论 BMI与舌象特征具有一定相关性,超重/肥胖人群的异常舌色以黯红舌为主;体重过低组异常舌色以红/绛舌为主.舌苔异常者均以黄厚苔为主.不同体重者的舌形均基本正常.     

糖尿病的中医舌象特征研究进展

糖尿病舌象特征的研究,不仅可以为糖尿病的中医诊断提供依据,而且便于大规模、准确地收集并保存临床资料,有效地分析、总结临床经验,确切地评价中医临床疗效。回顾近30年国内研究者运用多种方法对糖尿病患者的中医舌象特征进行研究的成果,主要集中在临床观察,而利用现代科学仪器对舌象的特征进行采集分析以及将舌象与实验室指标进行关联的客观化研究还为数不多。充分利用现代化仪器设备,使糖尿病中医舌象特征的采集更加规范化和标准化,将提高中医对糖尿病本质的认识,为糖尿病中医临床诊断和疗效评价提供客观依据。     

飞行员中医体质分类特征的研究

目的了解中国飞行员中医体质分类状况。方法采用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》标准,对健康体检的中国飞行员进行中医体质分类调查研究。结果中国飞行员中以平和质为主,在偏颇体质中以阳虚质、阴虚质、痰湿质为主,偏颇体质与飞行员饮食结构、生活及运动习惯、飞行机种等因素有关。结论通过对飞行员体质分类调查研究,初步了解中国飞行人员的中医体质类型,对今后在这一特殊人群中开展个体化的中医辨证调摄具有指导意义。     

飞行员中医体质分类特征的研究

目的 了解中国飞行员中医体质分类状况.方法 采用中华中医药学会颁布的<中医体质分类与判定>标准,对健康体检的中国飞行员进行中医体质分类调查研究.结果 中国飞行员中以平和质为主,在偏颇体质中以阳虚质、阴虚质、痰湿质为主,偏颇体质与飞行员饮食结构、生活及运动习惯、飞行机种等因素有关.结论 通过对飞行员体质分类调查研究,初步...     

儿童哮喘舌象变化规律与中医体质及血清IgE的相关性

目的 通过观察150例哮喘患儿缓解期舌象,探讨其与患儿中医体质变化规律和血清IgE水平的相关性.方法 选取哮喘患儿及健康儿童各150例,将哮喘患儿随机分为中药综合治疗组(A组)和西药综合治疗组(B组),健康儿童作为对照组(C组).3组儿童在第0、2、4、6、8个月各采集1次舌象,应用中医舌象仪软件进行量化处理,分析黄厚腻苔的组成百分比及变化规律;在第0、8个月进行1次体质调查诊断,分析痰湿质、湿热质组成比及变化规律;在第0、4、8个月进行1次血清IgE水平检测.结果 从第0个月开始,A组黄苔、厚苔、腻苔的组成比例,随着时间推移逐渐下降;A、B组湿热质、痰湿质比例逐渐下降,C组无明显下降趋势;A、B组血清IgE与C组相比明显升高,A、B组间无明显差异.结论 中医疗法能明显降低患儿黄厚腻苔比例,去除湿热、痰湿等病理因素,并调节患儿体质,患儿痰湿质、湿热质比例.同时中西医治疗对降低血清IsE水平均有明显作用,可能对预防哮喘发作有积极作用.     

辨舌象辨体质治疗乙型肝炎病毒标志物阳性96例观察

乙型肝炎病毒标志物阳性(以下简称乙肝阳性)而肝功能化验正常者,临床往往无明显自觉症状.笔者在10余年的临床治疗中,以舌诊为主,辨体质分型施治96例乙肝阳性患者,疗效满意,总结如下.1 一般资料96例均表现乙型肝炎病毒标志物HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)、DNAP阳性.其中男56例,女40例;年龄最大45岁,最小13岁.平均37.3岁;发现阳性时间最长12年,最短1年,平均7.4年.其中36例曾经发病,经治疗后肝功能化验无异常.2 治疗方法以舌象变化为主要指标,精神、对环境反应、饮食、生活起居及体表症状为辅助依据,参照匡调元教授著《医学体质学·病理体质分型》模式,分5型辨体质施治.     

基于舌象分析的中医体质辨识系统的研究思路

舌象和体质都是人体新陈代谢的体现,都可以在一定程度上反映机体阴阳气血津液的盛衰与脏腑功能的强弱,两者之间有着十分密切的关系。文章对中医体质辨识研究现状进行了分析,并通过梳理挖掘舌象与体质判断的相互关系,提出在舌象分析的基础上,结合少量关键问题,综合运用计算机图像识别技术进行智能化中医体质辨识。这将尽可能实现中医体质判断的客观化、准确化、简便化,为中医体质辨识提供新的研究思路和手段。     

变异舌象的辨治

变异舌象的辨治林汉森舌诊是中医诊断学的重要内容。历代医籍论述甚详。然对特殊变异舌象论述则颇为鲜见，本文通过对３种变异舌象的辨治，以求探索变异舌象在舌诊中的重要价值。１镜面舌镜面舌又称光舌，一般教科书认为属津液亏损。叶天士《外感温热篇》认为：舌淡红无色...     

1687例平和质及3种偏颇体质的舌象特征研究

目的:探讨中医体质辨识中的平和质与3 种偏颇体质(痰湿质、湿热质、阴虚质)的舌象特征.方法:以1687 例体检人群为对象,采用标准化的中医体质量表测评各体质类型的得分;由中医师进行舌象观察并拍摄数字舌图,并对平和质、痰湿质、湿热质和阴虚质4 组的舌象进行对比分析.结果:平和质组中,属于正常范围的舌质(淡红舌、正常舌形)与舌苔(薄白苔)的出现率均不到50%.与平和质组比较,痰湿质组的暗红舌、厚腻苔、黄苔的发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05);湿热质组的红/绛舌、厚腻苔的发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05);阴虚质组的红绛舌、瘦薄舌、少苔的发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:偏颇体质时,虽然异常舌象的出现率增高,并各具特征,但舌诊与体质辨识问卷相结合的诊断规律研究仍是体质辨识的一个重要课题.     

儿童抽动障碍的中医舌象研究

目的探讨儿童抽动障碍中医证型与舌象的相关性,为儿童抽动障碍中医辨证客观化、规范化治疗作出努力。方法将212例儿童抽动障碍患儿分为肝旺风动、肝肾阴虚、脾虚肝亢、痰火扰心4个常见证型,采用中医舌象数字化分析仪对4组患儿的舌象进行测定。结果儿童抽动障碍患儿多见淡红舌和红绛舌;苔色多见白苔和浅黄苔。舌象参数中舌质颜色、舌苔颜色等在不同证型中存在差异。结论淡红舌、红绛舌、白苔、浅黄苔为儿童抽动障碍的常见舌象,可以为儿童抽动障碍提供一定的辅助诊断依据。舌象参数中舌质颜色、舌苔颜色等可作为儿童抽动障碍中医辨证分型的参考指标。     

中医舌象分析技术的研究

传统中医理论现代化的关键是四诊的客观化，定量化和标准化。该文对舌诊客观化中涉及到的舌象采集与彩色重现。舌体区域自动分割，舌象特征自动分析等进行了研究。并讨论了进一步工作的思路。该文系世界科学技术杂志社2002年举办的首届中医药学术沙龙。主题报告之一。这次沙龙的主题是“中医理论的科学特点及其现代化，数字化。”     

中医舌象分析技术的研究

传统中医理论现代化的关键是四诊的客观化、定量化和标准化。该文对舌诊客观化中涉及到的舌象采集与彩色重现、舌体区域自动分割、舌象特征自动分析等进行了研究,并讨论了进一步工作的思路。该文系世界科学技术杂志社2002年举办的首届中医药学术沙龙,主题报告之一。这次沙龙的主题是“中医理论的科学特点及其现代化、数字化。”     

基于舌象仪探讨膝骨关节炎的舌象特征

目的通过舌面诊测仪对膝骨关节炎患者的舌象进行客观化研究,为膝骨关节炎的中医辨证提供依据。方法收集217例膝骨关节炎患者临床资料,采用舌象数字分析诊断系统对患者的舌象进行采集及分析,从舌色、舌形、苔色、苔质四个方面分析整体舌象特征,使用卡方检验分析K-L分级与舌象的相关性,采用聚类分析法归纳膝骨关节炎的舌象特征。结果舌象特征分布显示,舌色主要为淡舌、红舌、淡紫和紫暗舌;舌形主要为胖舌、齿痕舌、裂纹舌;苔色主要为白苔;苔质主要有薄苔、腻苔、少苔。K-L分级与舌象的相关性分析,Ⅰ级患者主要表现为淡舌、胖舌、齿痕、白苔、腻苔和薄苔;Ⅱ级患者主要表现为淡舌、胖舌、痕舌和腻苔;Ⅲ级患者主要表现为舌红、裂纹、苔少;Ⅳ级患者主要为舌红、裂纹舌、少苔。舌象聚为3类,第1类:舌淡胖,苔薄白腻,齿痕;第2类:舌红,裂纹,苔少;第3类:舌紫暗或淡紫,瘀斑,苔黄白相兼。结论由舌象仪所采集的膝骨关节炎舌色、舌形、苔色及苔质表现与临床辨证有较强的一致性,可为辨证论治提供客观依据。     

舌象特征的量化研究

[目的]探讨冠心病患者不同舌象特征的客观衡量指标与证候的关联性,与舌诊客观指标的临床辨证意义.[方法]以先进技术手段获取不同舌象舌体的图像与热图、表面津液和舌体血液血流灌注率,分析与证候的关系.比较分析了阴虚血瘀证、气虚血瘀证冠心病患者舌象对应的舌色度、津液、血流量、红外热图特征,探索分析客观反映不同证型冠心病患者舌象特征性因素间的关系.气虚血瘀组舌体血流灌注率低于其他两组.[结果]阴虚血瘀组舌色红(R)比最高.气虚血瘀组次之,各组舌体温度分布各不相同.舌津液比较中,以对照组舌表面津液量最大,阴虚血瘀组最小,对照组最高.[结论]不同证型冠心病患者舌体色度、温度与分布、血流灌注率及舌表面津液量具有不同表现规律.是舌象客观化研究的重要参数.有临床参考价值.     

气虚性体质舌象的研究进展

舌象能够反映人体脏腑虚实,气血盛衰与邪正强弱,也能反映个体体质的发展变化。疾病的发生主要由正气的强弱所决定,而正气的强弱又与机体体质状况紧密相关,气虚性体质是诸多疾病形成的内在基础。本文从文献研究入手,基于体质学说,探讨气虚性体质的舌象,从而更好地指导和预防疾病。     

朱建华重舌象辨治胆病验案两则

舌诊是中医望诊重要内容之一,不同医者临证体悟不同。江苏省名中医朱建华教授,从医四十余载,临证殊重舌象,长于紧扣舌象,察辨病机,多能辨中肯綮,应手瘥疾。胆囊炎治以清利肝胆是世医辨治胆病之常法,本文围绕朱师"以舌辨胆,鉴舌治胆"之临证思路,选取"寒湿内阻"及"气滞瘀血为主合并湿热"胆病验案两则,旨在从"借鉴舌象"切入,促进中医辨证具体化,为打破固囿,提高胆病中医辨治疗效抛砖引玉。     

中医舌象特征与胸部CT在病毒性肺炎中的相关性研究

目的：探索病毒性肺炎患者胸部CT影像学分期与中医舌象特征的相关性。方法：选取2020年1月至2022年2月北京中医药大学东方医院和黄石中医院收治的病毒性肺炎患者的舌象和胸部CT影像117例作为研究对象,采用单因素分析舌质、舌体、舌苔在不同CT分期的分布情况,对有意义的自变量进行多因素Logistic回归分析探讨胸部CT分期与舌象特征的相关性。结果：117例病毒性肺炎患者CT所示早期17例（14.53%）、进展期85例（72.65%）、消散期15例（12.82%）。患者舌质淡色舌者20例（17.09%）、红舌者29例（24.79%）、紫舌者68例（58.12%）;舌苔少无苔者31例（26.5%）、薄苔者19例（16.24%）、腻苔者67例（57.26%）;舌体瘦小者12例（10.3%）、正常者49例（41.9%）、肥大者56例（47.9%）。单因素分析结果显示舌质、舌体、舌苔与胸部CT影像不同分期间的差异有统计学意义（P<0.05）,纳入舌质、舌体、舌苔等因素进行多因素logistic回归分析。多因素分析结果显示胸部CT早期比进展期红舌、少无苔、薄苔多,瘦小舌少;消散期比进展期红舌、少无苔、瘦小舌多。结论：病毒性肺炎患者的舌质在胸部CT早期多为淡舌,在进展期多为紫舌和消散期多为红舌;舌苔在胸部CT早期多为薄苔,在进展期多为腻苔,消散期多为少无苔;舌体在胸部CT早期多为正常、肥大（正常偏多）,在进展期多为正常、肥大（肥大偏多）,消散期多为正常、瘦小（瘦小偏多）。     

颈动脉斑块与中医舌象的相关性探讨

目的：通过对颈动脉斑块的患者中医舌象的分析,探讨颈动脉斑块的中医病机特点。方法：收集经彩色多普勒超声诊断为颈动脉斑块形成的门诊和住院患者,按超声检查结果分为颈动脉内中膜增厚组（A组）、不稳定型斑块组（B组）、稳定型宽块组（C组）,观察舌象,并进行相关性分析。结果：舌色以暗红为主,其次是淡红;腻苔出现频率最高,其次为薄苔;白苔出现频率最高,其次为黄苔。结论：舌象特点反映出脾肾气虚及痰、瘀、热是颈动脉斑块的重要病机。