17例脑型血吸虫病临床分析

松滋市每年有脑型日本血吸虫病发生（以下简称脑血），自CT应用于临床以来，该病的检出明显增多。现将我所1990年10月一1995年12月收治的17例脑血分析如下。l临床资料1．l一般资料17例患者中男性Ic例，女性7例；年龄14－50岁，职业农民16例，学生1例。1．2既往史17例均长期生活     

脑型血吸虫病15例临床分析

屡了减少对脑型血吸虫病的误诊误治，本资料对１０年诊治的脑型血吸虫病１５例进行分析，其中误诊为神经胶质细胞瘤８例，脑膜瘤２例，其他５例经内科保守治疗取得较满意效果。认为，选择适宜的治疗方法能提高脑型血吸虫病的诊断率。     

脑型血吸虫病一例

患者男 ,2 0岁。因反复头痛、头晕半年余 ,伴抽搐发作3次于 2 0 0 0年 5月 2 6日收住我院。患者从 1999年 8月起出现头部持续性隐痛 ,伴头晕及视物模糊 ,无恶心、呕吐、发热。自服止痛片头痛可缓解 ,4～ 5ｈ后再发。分别于 2 0 0 0年 2月、4月癫样发作 3次 ,每次发作前头痛加重 ,之后言语不清 ,四肢抽搐伴意识丧失 ,持续 0 .5ｈ左右 ,经甘露醇等药物治疗可缓解。 4月 12日曾在外院检查颅脑ＭＲＩ,发现左颞、额、枕部局灶性炎症。诊断为局灶性脑炎 ,继发性癫。经降颅压解痉抗炎治疗 1个月后 ,头痛稍缓解。为进一步诊治 ,转入我院。入院时…     

55例脑型血吸虫病临床分析

目的提高脑型血吸虫病的正确诊断率,减少脑血的误诊。方法收集了1980年11月-1998年9月的脑型血吸虫病55例,对其临床表现进行分析。结果本组病例中,20岁-40岁31例(占56％),男性47例(占85 5％),慢性型52例(占94.5％),单纯癫痫型22例(占38.1％),伴癫痫发作的混合型12例(占21.8％)。血吸虫病 COPT 和 IHA 检查阳性率分别为89.5％和70.4％。所有病例 B 超检查均发现有血吸虫肝损害现象。CT 与 MRI 影像学检查显示,脑血病灶主要发生在大脑顶叶、枕叶、及额叶,以顶叶受累最多。96.4％的患者吡喹酮(PQT)治疗后显效。结论脑型血吸虫病以青壮年多见,男性多于女性,以慢性型多见,COPT 和 IHA 免疫学检查有助于脑血鉴别诊断,B 超、CT 与 MRI 影像学检查可作为重要的辅助诊断方法。     

脑型血吸虫病1例

1病例资料患者,女,56岁,已婚,体重43 kg,四川省什邡市马井镇人。该患者长期生活在本地,从未到过其他地方。患者因“头晕、头痛,阵发性发作10余年,2005-09-21晚四肢抽搐”急送什邡市人民医院治疗,经CT示脑占位性病变,住院治疗3 d转四川大学华西医院,2005-09-23头MR I检查示:①左     

脑型血吸虫病误诊1例

钱某 ,女 ,41岁 ,农民。于 2 0 0 0年 9月中旬 ,在田间劳动时突感头晕 ,头痛欲裂 ,继而出现剧烈呕吐及意识障碍 ,在县医院 CT检查 ,提示“左颞、枕叶多发性、占位性脑瘤”。后转到上海复旦大学医学院附属华山医院。经检查头颅 MRI增强 ,提示多位性、多发性胶质瘤 ,合并“脑水肿”,手术意义不大 ,暂作降脑压及对症处理。 2 0 d后患者病情反而稳定 ,故拟为“脑寄生虫病”,转到我站诊治。入院时 ,患者头晕、头痛、运动性失语 ,有疫水接触史及血吸虫病治疗史。检查 :T 36 .8℃ ,P 76次 / min,Bp 12 / 8k Pa,神清 ,重病面容 ,浅表淋巴结不肿…     

166例脑型血吸虫病的诊断与治疗

目的 目的 探讨脑型血吸虫病的临床诊断和治疗方法。方法 方法 选择解放军171医院1989-2013年收治的166例脑 型血吸虫病患者的临床和影像学资料、 诊断及治疗方法进行分析。结果 结果 166例脑型血吸虫病患者中, 根据临床表现、 病原学、 免疫学结合CT、 MRI辅助检查确诊156例, 其中病理检查确诊74例, 诊断性治疗确诊10例。102例患者行口服吡 喹酮40 mg/kg治疗, 于14～36 d临床症状好转后出院。64例行开颅手术, 术后辅以口服吡喹酮抗血吸虫治疗。其中, 48 例术后恢复良好, 7例肢体瘫痪加重, 4例肢体发麻加重, 11例术后仍有癫痫发作, 无手术死亡病例。随访81例, 66例症 状及体征消失, 7例肢体轻瘫但生活能自理, 5例生活不能自理, 3例死于其他原因。结论 结论 颅脑影像学和实验室专项检 测对脑型血吸虫病诊断有重要价值。脑型血吸虫病治疗应根据患者具体情况采取内科治疗或外科手术治疗。     

江西省晚期血吸虫病人治疗救助信息管理系统开发与应用

目的开发江西省晚期血吸虫病人治疗救助信息管理系统。方法采用Access 2003数据库,利用Visual Basic 6.0程序设计语言编写应用程序,采用Setup Factory 8.0打包发布。结果系统具有输入、输出、查询、统计和分析晚期血吸虫病人治疗救助数据的功能。系统操作简单,易于使用,维护成本低,数据查询和调用方便。结论成功开发了江西省晚期血吸虫病人治疗救助信息管理系统。     

江西省消除血吸虫病面临的挑战与对策

江西省历史上是我国血吸虫病流行最为严重的省份之一。经过六十多年的不懈努力,江西省血吸虫病防治工作取得了巨大成就,并已开启了全面消除血吸虫病的新征程。本文简要回顾了江西省血吸虫病防治历程,阐述了当前江西省血吸虫病流行现状及防治工作特色与经验,分析了在消除血吸虫病进程中面临的困难与挑战,并提出了应对策略。     

江西省血吸虫病传播阻断地区监测现状及面临挑战

本文分析了江西省血吸虫病传播阻断地区疫情、 监测现状与面临的挑战。当前全省共有血吸虫病传播阻断县 （市、 区） 24个, 其中有螺县 （市、 区） 6个, 血吸虫病流行村461个, 流行村人口数129.28万人, 自2009年后再无现症病人发 现, 均为历史晚期血吸虫病人, 现有钉螺面积37.02 hm2 。2015年起, 监测实现了全覆盖, 但目前还存在疫情不稳定、 监测 能力薄弱、 对监测认识不足等问题。传播阻断地区走向 “消除” , 监测工作应以螺情监测为主, 流动人群监测为辅, 加强能 力建设, 规范疫情报告, 改变钉螺孳生环境。     

四川省血吸虫病现症病人调查

目的　掌握四川省达到血吸虫病传播阻断标准后现症病人情况,为制订专项救治方案、实施病人动态管理提供参考依据。方法　2018年对四川省所有血吸虫病流行地区以县（市、区）为单位,查阅各级疾病预防控制及医疗机构在册血吸虫病患者资料,并走访搜集新发现的现症病人信息进行分析。结果　四川省11个血吸虫病流行市（州）确诊血吸虫病现症病人1 558例,均为晚期血吸虫病病例;患者以巨脾型和腹水型为主,不同年龄组（[χ2] = 16.723,P > 0.05）和性别（[χ2] = 2.493,P > 0.05）现症病人临床分型差异均无统计学意义。现症病人中贫困户占9.3%,2012年后晚期血吸虫病病例数呈逐年下降趋势,2018年病例数较2012年减少17.8%。结论　四川省血吸虫病现症病人均为晚期血吸虫病病例。今后要开展多学科协作,探索适合晚期血吸虫病患者的资金补助方式,建立完善有效的晚期血吸虫病患者关怀系统。     

四川省血吸虫病现症病人调查

目的　掌握四川省达到血吸虫病传播阻断标准后现症病人情况，为制订专项救治方案、实施病人动态管理提供参考依据。方法　2018年对四川省所有血吸虫病流行地区以县（市、区）为单位，查阅各级疾病预防控制及医疗机构在册血吸虫病患者资料，并走访搜集新发现的现症病人信息进行分析。结果　四川省11个血吸虫病流行市（州）确诊血吸虫病现症病人1 558例，均为晚期血吸虫病病例；患者以巨脾型和腹水型为主，不同年龄组（[χ2] = 16.723，P > 0.05）和性别（[χ2] = 2.493，P > 0.05）现症病人临床分型差异均无统计学意义。现症病人中贫困户占9.3%，2012年后晚期血吸虫病病例数呈逐年下降趋势，2018年病例数较2012年减少17.8%。结论　四川省血吸虫病现症病人均为晚期血吸虫病病例。今后要开展多学科协作，探索适合晚期血吸虫病患者的资金补助方式，建立完善有效的晚期血吸虫病患者关怀系统。     

脑曼氏裂头蚴病6例临床分析

回顾性分析复旦大学附属华山医院2005年8月～2009年8月脑曼氏裂头蚴病患者6例,分析其流行病学特点、临床表现、诊断方法和治疗情况。结果显示,有食用蛙肉、蛇肉史4例,外周血嗜酸粒细胞升高5例。6例患者的血液和脑脊液曼氏裂头蚴抗体均为阳性,头颅MRI均提示占位性病变。所有患者均经手术病理学检查和虫种鉴定确诊,经手术切除和吡喹酮治疗后痊愈。脑曼氏裂头蚴病临床上易误诊,需详细询问流行病学资料,及时取血进行曼氏裂头蚴抗体和头颅MRI检查,进一步通过手术病理及虫体鉴定确诊,经治疗后疗效确切。     

7例脑型血吸虫病影像学特点

目的 通过对脑型血吸虫病的CT和MRI表现与手术后病理材料进行分析,探讨脑型血吸虫病的CT和MRI特征及诊断价值.方法 对7例脑型血吸虫病患者的临床资料、实验室检查、CT、MRI平扫和增强结果并结合手术后病理材料进行回顾性分析.结果 7例患者均为慢性脑型血吸虫病,可分为癫痫型、脑瘤型、脑卒中型,4例患者曾误诊为"胶质瘤".病灶多位于脑皮层或皮层下区,直径多在5～40 mm.病灶密度或信号与脑灰质一致,周围水肿环绕.增强后病灶小结节呈簇状聚集成团,明显延迟强化、延迟消退.结论 脑型血吸虫病临床表现多样,但CT和MRI表现具有特征性,如出现上述征象结合临床则高度提示脑型血吸虫病.     

江西省血吸虫病监测现状及发展思考

江西省是我国血吸虫病严重流行省份之一。经过新中国成立后60余年积极防治,2015年全省如期实现了血吸虫病传播控制目标。在此防治过程中,监测在血吸虫病预防控制中发挥了重要作用。本文在全面系统分析江西省血吸虫病监测现状和存在的困难与问题的基础上,结合血吸虫病流行现状,提出了在实现传播控制目标后,全省血吸虫病监测工作的重点及发展方向。     

江西省血吸虫病传播控制达标风险评估分析

目的 目的 评估江西省达到血吸虫病传播控制标准面临的形势与风险。方法 方法 采用 “点面结合”、 现场调查和回顾性 调查相结合等方法, 分析、 评估江西省血吸虫病疫情控制县达到传播控制标准面临的形势。结果 结果 江西省血吸虫病疫情 控制村居民血吸虫感染率普遍处于低水平, 90.24% （536/594） 的村居民血吸虫感染率< 1%; 38块洲滩查见45个感染性钉螺 点; 19.87% （118/594） 的村家畜血吸虫感染率≥1%。结论 结论 目前江西省9个疫情控制县血吸虫病疫情整体处于较低水平, 已形成较为有利的达到血吸虫病传播控制标准的态势。但要如期实现全省达到传播控制的目标, 仍需重点强化以家畜为 重点的传染源控制措施。