区域医联体内临床护士参与慢性传染性疾病社区随访意愿分析

目的了解区域医联体内临床护士参与慢性传染性疾病社区随访工作意愿及影响因素,为畅通医联体内优质护理资源下沉渠道提供理论依据。方法自制调查问卷,对542名区域医联体内临床护士进行调查,包括基本情况、慢性传染性疾病知识、社区随访、参与愿意及影响因素等内容。结果 50.92%的临床护士愿意参与慢性传染性疾病社区随访,首要原因是"知晓社区护理"和"能胜任社区护理"。参与意愿影响因素为社区护理知晓得分(OR=8.343,95%CI:4.693～14.833,P0.01)、年龄(OR=6.046,95%CI:3.571～10.237,P0.01)、职称(OR=16.624,95%CI:8.470～32.626,P0.01)、岗位(OR=25.884,95%CI:10.763～62.246,P0.01)、服务机构医联体内地位(OR=2.500,95%CI:1.639～3.813,P0.01)。结论区域医联体内临床护士参与社区慢性传染性疾病随访工作意愿比例较低。     

免费和付费签约方式下居民家庭医生签约服务续约意愿影响因素研究

目的 探讨影响免费和付费签约居民续约意愿的因素。方法 采用分层抽样方法抽取4所通州区的社区卫生服务中心，再从中随机抽取2021年8—11月1 039名免费签约和834名付费签约居民进行问卷调查，分析两种签约方式下居民续约意愿的影响因素及原因。结果 总体续约率和续约意愿率分别为85.1%和90.5%,其中免费和付费续约意愿率分别为89.3%和91.5%。免费签约中，预约就诊(OR=2.898,95%CI=1.107～4.928)、首选家庭医生(OR=2.169,95%CI=1.187～3.967)和3个月内与家庭医生见面次数(1～2次：OR=2.998,95%CI=1.594～5.640;3次：OR=4.519,95%CI=2.106～9.696;≥4次：OR=7.850,95%CI=3.326～18.527)影响居民续约意愿；付费签约中，65及以上老年人(OR=21.068,95%CI=1.047～424.064)、预约就诊(OR=6.284, 95%CI=2.248～17.568)、首选家庭医生(OR=3.420,95%CI=1.180～9.911)影响居民续约意愿(P<0.0...     

区域医联体模式下医护人员参与国家基本公共卫生服务意愿影响因素分析

目的区域医联体内医院专科护士参与社区慢性传染性疾病随访工作意愿率远没有达到预期目标。本研究分析区域医联体模式下综合医院医护人员参与国家基本公共卫生服务意愿及影响因素,为基本公共卫生服务均等化提供理论依据。方法自制调查问卷,于2019-04-01—06-30对285名区域医联体内医院医护人员进行调查,包括基本情况、基本公共卫生服务内容、参与愿意及影响因素等内容。结果 33.33%医护人员愿意从事国家基本公共卫生服务工作,首要原因是"知晓基本公共卫生"和"职业前途"。单因素分析显示,基本公共卫生服务知晓得分(χ~2=118.775,P<0.001)、年龄(χ~2=19.203,P<0.001)、职称(χ~2=18.719,P<0.001)、岗位(χ~2=8.148,P<0.001)、服务机构医联体内地位(χ~2=54.678,P<0.001)与医护人员参与社区基本公共卫生服务工作意愿有关联。多因素分析显示,基本公共卫生服务知晓得分(OR=19.432,95%CI为9.052～41.715,P<0.001)、年龄(OR=3.806,95%CI为1.813～7.993,P<0.001)、职称(OR=3.073,95%CI为1.412～6.687,P<0.001)、岗位(OR=2.403,95%CI为1.139～5.072,P=0.004)和服务机构医联体内地位(OR=2.163,95%CI为1.009～4.635,P<0.001)是医护人员参与国家基本公共卫生服务意愿的影响因素。结论基本公共卫生服务知晓、年龄、职称、岗位和服务机构医联体内地位是医护人员参与国家基本公共卫生服务意愿的影响因素。     

上海市某区中青年居民家庭医生签约情况及其影响因素

目的 调查中青年居民家庭医生签约情况,分析中青年对家庭医生服务的签约意愿及其影响因素。方法2021年6月,采用随机抽样方法在上海市某区抽取18～60岁居民进行问卷调查,利用logistic回归分析中青年居民家庭医生签约意愿及其影响因素。结果 在821份有效问卷中,85.5%中青年居民未签约（n=702）。其中：女性（OR=2.11,P=0.001）,上海户籍（OR=6.98,P<0.001）,患慢性病种类数≥3(OR=2.08,P=0.044),生病时会到社区医疗机构首诊（OR=2.99,P<0.001）的居民签约意愿更高;步行到最近的社区卫生服务点的时间为10～15 min(OR=0.46,P=0.007)的居民签约意愿最低。除此之外,居民缺乏认知度（53.73%）、到社区医疗机构首诊的习惯（46.27%）,家庭医生的诊疗水平（20.61%）、健全的医疗设施（18.75%）,就诊享受医疗保险优惠政策（42.87%）、各相关部门和大众对家庭医生工作的支持（29.27%）以及家庭医生政策的宣传力度（27.86%）分别是居民、机构、政府与社会维度影响签约意愿的主要因素。结论 该...     

南京市居民长期护理保险参保意愿及影响因素

目的通过对南京市居民进行问卷调查,了解南京市居民对长期护理保险的参保意愿并分析其影响因素,为建立和发展长期护理保险制度提供参考。方法于2017年10月—2018年4月利用方便抽样方法抽取符合条件的居民进行问卷调查,共收集1 532份有效问卷。采用χ2检验和二元logistic回归分析居民参保意愿的影响因素。结果在被调查的1 532名南京市居民中,男性744人(48.56%),女性788人(51.44%);45.17%(692/1 532)的受调查者表示愿意参加长期护理保险;二元logistic回归分析结果显示,初中(OR=2.286,95%CI=1.335～3.912)和研究生及以上学历(OR=3.205,95%CI=1.812～5.667)、高年医药费用支出(OR=3.278,95%CI=1.845～5.823)、听说过长期护理保险(OR=2.378,95%CI=1.798～3.146)为影响居民对长期护理保险参保意愿的正面因素(P 0.05),女性(OR=0.794,95%CI=0.634～0.993)、40～59岁(OR=0.450,95%CI=0.244～0.828)、丧偶(OR=0.453,95%CI=0.233～0.881)是影响居民对长期护理保险参保意愿的负面因素(P 0.05)。结论调查对象对于长期护理保险认知度和参保意愿不高,影响参保意愿的主要因素包括性别、文化程度、婚姻状况、年医药费用支出和是否听说过长期护理保险等。     

糖尿病社区管理医务人员推荐接种流感疫苗意愿及影响因素分析

目的分析糖尿病社区管理医务人员推荐接种流感疫苗意愿及影响因素,为促进医务人员推荐接种流感疫苗提供依据。方法选择宁波市江北区8家社区卫生服务中心(卫生院)提供糖尿病管理服务的医生、护士和管理人员进行问卷调查,内容包括人口学特征、工作满意度和推荐接种流感疫苗意愿;采用Logistic回归模型分析推荐接种流感疫苗意愿的影响因素。结果发放调查问卷412份,回收有效问卷399份,回收有效率为96.84%。其中全科医生178人,占44.61%;护士161人,占40.35%;管理人员20人,占5.01%;其他40人,占10.03%。愿意推荐接种流感疫苗281人,占70.43%。多因素Logistic回归分析结果显示,30～39岁(OR=0.332,95%CI:0.118～0.932)、工龄≥20年(OR=0.136,95%CI:0.044～0.425)、担心医疗纠纷风险(OR=0.170,95%CI:0.074～0.392)和担心负面医疗舆论(OR=0.336,95%CI:0.141～0.803)是推荐接种流感疫苗意愿的阻碍因素;全科医生(OR=3.664,95%CI:1.513～8.869)、管理人员(OR=14.695,95%CI:2.494～86.591)、满意专业培训机会(OR=5.041,95%CI:1.686～15.072)、满意物资精神奖励(OR=8.216,95%CI:3.213～21.011)、满意个人成就感(OR=3.955,95%CI:1.517～10.310)和对工作感兴趣(OR=6.669,95%CI:2.667～16.679)是推荐接种流感疫苗意愿的促进因素。结论 70.43%的糖尿病社区管理医务人员愿意推荐接种流感疫苗,年龄、岗位、工龄、医疗纠纷风险、负面医疗舆论、专业培训机会、物资精神奖励、个人成就感和对工作感兴趣是推荐接种流感疫苗意愿的影响因素。     

推行家庭医生签约对社区卫生服务利用的影响

目的 :了解上海市长宁区家庭医生制的实施效果,为完善家庭医生服务内容提供依据和支撑。方法 :使用自行设计的"家庭医生服务利用及效果评价"调查表,采用入户调查的方式收集资料,所有的调查员均由复旦大学统一培训。结果 :共调查社区常住居民736人,其中签约居民412人(56.0%),60岁以上居民占60.1%,38.9%的调查对象有明确诊断的慢性病。既往半年有就诊记录的调查对象中,签约居民对社区卫生服务中心的利用率(77.9%)是非签约居民(31.5%)的2.47倍(P0.01)。家庭居住区域、是否签约家庭医生、家庭人均年收入影响社区居民的就诊行为。签约居民、低学历居民、41~80岁社区居民生病后到社区卫生服务中心的首诊意愿高于非签约居民(OR=1.80,95%CI:1.11~2.92)、高学历居民(其中初中及以下组OR=4.45,95%CI:1.86~10.61;大专组OR=2.29,95%CI:1.06~4.97)、40岁及以下居民(其中41~60岁组OR=2.78,95%CI:1.10~7.00;61~80岁组OR=3.46,95%CI:1.00~11.90;80岁以上组OR=4.55,95%CI:0.97~21.43)。签约居民对家庭医生满意度非常高,总体评分为93.44。结论 :上海市长宁区试行的家庭医生制成效明显,为探索"优化社区卫生资源配置、建立分级诊疗制度"提供了科学依据。     

深圳市龙岗区社区居民流感样病例首诊情况及其影响因素

目的了解社区居民出现流感样症状首次就诊情况,探讨影响流感样病例选择基层医疗机构作为首诊医院的相关因素,为进一步做好基层医院首诊工作、推进双向转诊提供依据。方法选择深圳市龙岗区第四人民医院就诊的部分流感样病例作为研究对象,对患者的就诊特点等相关情况进行问卷调查。结果 600例流感样病例患者中,首先选择前往县区及以下医疗机构者就诊者仅有232例,占比38.67%。多因素logistic回归分析结果显示,就诊意愿(OR=3.900,95%CI=2.319~6.535)、交通方式(OR=4.666 4,95%CI=2.049~10.282)、候诊时间(OR=2.132,95%CI=1.352~3.356)是影响患者选择基层医院作为首诊医疗机构的主要因素。结论该区流感样病例首诊选择基层医院的就诊率不高,应进一步增强患者的就诊意愿、加强基层医疗服务的便捷性和可及性等,提高患者基层医院首诊就诊率。     

宁夏≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素分析

目的 了解宁夏≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病现状及其影响因素,为推进健康宁夏行动中慢性呼吸系统疾病防治行动提供数据参考。方法 于2019年8—11月,采用多阶段分层随机抽样的方法,在宁夏永宁县、利通区和同心县3个县(区)随机抽取1 800名≥40岁居民进行问卷调查、体格检查和肺功能测定。采用SPSS 18.0软件进行χ²检验和多因素logistic回归分析。结果 宁夏3个县(区)40岁及以上肺功能质量评级合格的1 696名居民中,COPD患病率为10.20%(95%CI:8.84%～11.79%)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=2.38,95%CI:1.668～3.386)、高龄居民(50～59岁OR=2.09,95%CI:1.243～3.508,60～69岁OR=4.50,95%CI:2.728～7.422,70岁及以上OR=5.41,95%CI:2.859～10.255)COPD患病风险增加,BMI较高居民(24.0～27.9 kg/m2OR=0.55,95%CI:0.379～0.800,≥28.0 kg/m²     

南通市通州区居民癌症潜在筛查服务接受度及支付意愿分析

目的了解南通市通州区开展癌症筛查服务的潜在需求及接受度,为研究癌症筛查项目的可持续性和扩大筛查范围的可及性提供依据。方法以2014-2015年南通市通州区尚未参加过"城市癌症早诊早治"项目的 500名居民为调查对象,针对癌症筛查服务接受度及支付意愿进行问卷调查。用SPSS 20.0统计软件进行χ~2检验及筛查需求和支付意愿影响因素的多因素logistic回归分析。结果在不考虑费用等因素的情况下,58.00%的居民对癌症筛查服务有需求,37.20%的居民对癌症筛查服务没有需求。多因素分析显示,事业单位人员及公务员(OR=0.25,95%CI:0.14~0.44)、教育程度为初中及以上者(初中OR=0.51,95%CI:0.29~0.88;高中或中专OR=0.49,95%CI:0.28~0.86;大学及以上OR=0.24,95%CI:0.12~0.46)、家庭人均年收入≥2.0万元(OR=0.76,95%CI:0.47~0.99)的人群对癌症筛查的需求较高,医疗保险状态为新型农村合作医疗(OR=2.78,95%CI:1.31~5.93)的人群对癌症筛查的需求较低;对筛查服务的支付意愿方面,仅有20.20%的居民愿意支付一定费用,而71.80%的居民不愿意支付任何费用。多因素分析显示,事业单位人员及公务员(OR=0.26,95%CI:0.15~0.46)、教育程度为初中及以上者(初中OR=0.28,95%CI:0.09~0.83;高中或中专OR=0.15,95%CI:0.05~0.45;大学及以上OR=0.08,95%CI:0.03~0.23)、家庭人均年收入≥2.0万元(OR=0.55,95%CI:0.28~0.70)的人群对癌症筛查的支付意愿较高,医疗保险状态为城镇居民医疗保险(OR=2.76,95%CI:1.60~4.74)、新型农村合作医疗(OR=6.42,95%CI:1.50~27.52)以及对癌症筛查没有需求(OR=1.94,95%CI:1.20~3.15)的人群对癌症筛查的支付意愿较低;对于癌症筛查打包支付的意愿和额度范围,39.20%的居民不愿意支付检查费用,41.20%的居民愿意支付10%以内的筛查费用。结论南通市通州区居民对于癌症筛查服务有潜在需求但对于癌症筛查费用的支付意愿和额度有限。     

江北区成人预防接种知识知晓率及影响因素分析

目的了解宁波市江北区成人预防接种知识知晓率及影响因素,为探索有效的成人预防接种模式提供依据。方法采用分层随机抽样方法,按江北区城区和农村分别随机抽取16个社区(村),每个社区(村)抽取18户家庭进行入户调查。比较不同性别、年龄、文化程度和职业等居民成人预防接种知识知晓率和接种意愿,并分析知晓率的影响因素。结果江北区居民成人预防接种知识知晓率为59.54%,成人预防接种相关知识的获得途径主要有报刊杂志/宣传资料(50.21%)、电视广播/新闻媒体(58.25%)和医务人员介绍(57.83%)等。30.11%愿意接种成人疫苗,居住城区、与预防接种适龄儿童共同生活、家庭年收入高的居民接种意愿率高(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,25~45岁年龄组(OR=2.086,95%CI:1.390~3.132)、大专及以上学历(OR=2.052,95%CI:1.299~3.240)是提高居民成人预防接种知识知晓率的促进因素,而小学及以下学历(OR=0.257,95%CI:0.164~0.404)、家庭年收入10万元(OR=0.495,95%CI:0.326~0.753)则不利于提高成人预防接种知识知晓率。结论江北区居民成人免疫预防接种知识知晓率和接种意愿均较低,应加强对老年人、低学历和低收入人群的健康教育。     

北京市医联体内患者基层首诊意愿及其影响因素研究

目的:分析医联体内患者对医联体的认知与满意度评价,探讨医联体模式下患者就医选择、基层首诊情况及其影响因素,为促进医联体建设提供参考。方法:采用方便抽样法从北京市15个区抽取18个医联体,自行设计调查问卷,以1 280名医联体内就诊患者作为研究对象开展问卷调查,运用χ2检验与二元Logistic回归开展统计学分析。结果:59.12%的患者了解医联体及相关政策,39.12%的患者对医联体满意;72.32%的患者愿意基层首诊;各区医疗资源分布不均,就诊医院类型、医联体了解程度、医联体经历、医联体满意度对基层首诊意愿的影响有统计学意义。结论:北京市医联体建设取得一定的效果,基层首诊意愿初步形成,但区域医疗资源和社区卫生服务能力与患者基层首诊意愿具有相关性,相关政策宣传力度不足及现行医保政策等制约医联体的发展。     

天津市政策因素对居民中医药服务首诊意愿的影响分析

目的探讨天津市中医药基层相关政策对居民中医药卫生服务机构首诊意愿的影响,为中医药发展政策制定和卫生服务发展提供参考建议。方法采用多阶段随机整群抽样方法在天津市随机抽取7个区的652名居民进行问卷调查,运用logistic回归模型探讨政策因素对居民中医药服务首诊意愿的影响。结果具有中医药卫生服务机构首诊意愿者289人(44.3%);从中医药"调价格、入医保"政策中受益居民首诊选择中医药机构的概率高于未受益居民(OR=2.007),从"国医堂"和"治未病"建设工程中受益的居民首诊选择中医药服务机构的概率高于未受益者(OR=2.623,OR=2.263)。结论三项中医药政策在引导居民中医药机构首诊方面具有一定效果,可继续从扩大医保支付范围、完善中医药适宜技术、加强基层服务能力等方面加强政策支持力度,实现中医药发展、降低医保费用和促进分级诊疗发展的良性循环。     

杭州市社区居民建立电子健康档案意愿的影响因素分析

目的了解并探讨影响杭州市社区居民电子健康档案参与意愿的因素。方法采用分层随机抽样的方法,在杭州市抽取445名社区居民进行问卷调查并运用SPSS软件进行分析。结果本次调查的人群中,有85.62%(381/445)的居民愿意建档,男性略高于女性(205∶176),18~35岁年龄组、月收入为1 000~3 000元居民、亚健康者以及对政府管理满意度较高的居民建档意愿较高,分别占32.28%(123/381)、48.82%(186/381)和58.27%(222/381)。logistic回归分析显示年龄、自身健康认可度和政府电子健康档案工作满意度对居民建档影响具有统计学意义。年龄越大,建档意愿越低(OR=1.582,95%CI 1.228~2.037);对自身健康认可度越高,建档意愿越高(OR=1.582,95%CI 0.419~0.875);对政府管理满意度越高,建档意愿越高(OR=1.570,95%CI 1.023~2.029)。结论杭州市社区居民总体建档意愿较高,但仍需采取针对性的措施,如提高对老年群体的信息技术指导、加大治未病和健康管理的宣传力度、提升政府电子健康档案服务和管理水平等工作,引导居民积极建档。     

柯桥区社区管理糖尿病患者流感疫苗接种意愿调查

目的了解绍兴市柯桥区社区管理的糖尿病患者流感疫苗接种意愿及影响因素,为促进糖尿病患者流感疫苗接种提供依据。方法于2017年10—12月选择柯桥区社区管理的糖尿病患者为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集人口学信息、流感疫苗相关知识、接种态度以及接种情况,采用多因素Logistic回归模型分析流感疫苗接种意愿的影响因素。结果发放问卷15 060份,回收有效问卷13 781份,回收有效率为91.51%。知晓流感疫苗3 888例,知晓率为28.21%。愿意接种流感疫苗4 259例,接种意愿率为30.90%。接种过流感疫苗630例,接种率为4.57%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.157,95%CI:1.064～1.258)、已婚(OR=1.242,95%CI:1.107～1.393)、合并其他慢性病(OR=1.199,95%CI:1.103～1.303)、知晓糖尿病患者比正常人群更易患流感(OR=1.251,95%CI:1.102～1.419)、知晓糖尿病患者患流感会加重病情(OR=1.640,95%CI:1.445～1.860)、知晓接种流感疫苗可以有效预防流感(OR=3.129,95%CI:2.866～3.416)、知晓流感疫苗(OR=1.111,95%CI:1.105～1.216)和接种过流感疫苗(OR=1.316,95%CI:1.103～1.570)的糖尿病患者更愿意接种流感疫苗。结论柯桥区社区管理的糖尿病患者流感疫苗接种意愿率低,接种意愿与性别、婚姻状况、是否合并其他慢性病、流感疫苗认知及是否接种过流感疫苗等有关。     

珠海地区非高血压、糖尿病的慢性病患者基层首诊意愿及影响因素分析

目的了解珠海市非糖尿病、高血压的慢性病患者的基层首诊意愿,并探讨其影响因素。方法采用多阶段分层抽样的方法,在珠海三个行政区共抽取3 212例居民,采用自行设计的结构式问卷,通过入户调查的方式对纳入的居民进行面对面调查。调查内容包括:(1)居民的基本情况,比如性别、年龄、文化程度、就业状况、家庭人均年收入、医保类型、慢性病情况等。(2)居民首诊意愿,不接受首诊的原因;对其中非高血压、糖尿病的慢性病患者314名进行统计分析,分析非糖尿病、高血压慢性病患者基层首诊意愿率和基层首诊意愿的影响因素。结果珠海市非高血压、糖尿病的慢性病患者的基层首诊意愿达76.43%;慢性病病种顺序前五名主要是骨质增生、慢性消化道疾病、痛风病、高血脂及鼻炎;愿意进行基层首诊的患者共240人,愿意基层首诊的原因主要有:医疗机构就近及方便、价格不贵、病情轻、医保报销比例较大,人较少。而不愿到基层首诊患者的原因有医疗条件差、诊疗水平低、没有所需要的药物、习惯到大医院就诊等;单因素分析显示,不同地区、年龄、文化程度,以及基层医疗机构是否为离家最近医疗机构、是否知晓家附近基层医疗机构、基层医疗机构是否满足患者基层诊疗需求、对整体服务水平是否满意、诊疗费用与上级医院差别的群体之间的基层首诊意愿差异有统计学意义(P0.05);根据Logistic回归分析模型得出,是否知晓家附近有基层卫生服务机构、基层卫生服务机构能否满足基本诊疗需求、基层卫生服务机构与上级医院诊疗费用差别是影响非高血压、糖尿病的慢性病患者基层首诊意愿的主要因素。其中,不知道家附近有基层卫生机构(OR=0.043,95%CI:0.008~0.220,P=0.000)、基层卫生机构不能满足基本诊疗需求(OR=0.157,95%CI:0.086~0.286,P=0.006)、基层卫生机构费用与上级医院无差别(OR=0.418,95%CI:0.225~0.774,P=0.000)导致患者基层首诊意愿下降。结论珠海市非高血压、糖尿病的慢性病患者的首诊意愿较高。是否知晓家附近有基层卫生服务机构、基层卫生服务机构能否满足基本诊疗需求、基层卫生服务机构与上级医院诊疗费用差别是其主要的影响因素;针对该地区存在的问题,应多管齐下,从政府、医保、基层机构三方面出发,通过合理政策的引导,推进基层首诊的顺利实施。     

基于健康信念模式的带状疱疹疫苗接种意愿及其影响因素研究北大核心

目的了解中国6个城市居民带状疱疹疫苗的接种意愿,分析影响接种意愿的因素,为制定带状疱疹疫苗接种相关的干预措施,提高老年人带状疱疹疫苗接种意愿提供依据。方法在全国6个城市中,每个城市选取4个社区,选取年龄≥40岁的当地居民,自拟《带状疱疹疫苗接种意愿及其影响因素调查表》进行问卷调查,采用二元Logistic回归分析方法,分析带状疱疹疫苗接种意愿的影响因素。结果共有1517名调查对象完成问卷调查(有效率98.7%);90.1%(n=1367)的调查对象表示愿意为自己接种带状疱疹疫苗。二元Logistic回归分析显示,对于接种行为益处(OR=1.58,95%CI:1.41~1.75)、疾病易感性(OR=2.77,95%CI:2.55~2.99)以及提示因素(OR=3.87,95%CI:3.65~4.09)的感知对疫苗接种意愿具有促进作用。对于主观障碍(OR=0.62,95%CI:0.43~0.81)、疾病严重性(OR=0.54,95%CI:0.31~0.77)的感知会降低疫苗的接种意愿。结论当前中国居民对于带状疱疹疫苗的接种意愿较高。对于接种行为益处的感知、对于疾病易感性、严重性的感知、主观障碍以及提示因素是带状疱疹疫苗接种的影响因素。     

重庆市体育健康服务产品消费意愿分析

目的了解重庆市居民体育健康服务产品消费意愿及影响其需求的因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取重庆市9个区县的990名15～69岁常住人口进行问卷调查。使用X~2检验和Logistic回归模型,分析居民体育健康服务产品消费意愿及其影响因素。结果 68. 2%的调查对象具有消费体育健康服务产品意愿。89. 7%的消费者每月可接受的体育健康服务产品费用支出在500元以内。回归分析显示,以未婚为参照,已婚居民消费意愿高(OR=1. 639, 95%CI:1.110～2.420);以在业为参照,离退休(OR=0.199, 95%CI:0.094～0.418)和在校学生(OR=0.337, 95%CI:0.147～0.771)消费意愿较低;以月均收入3000元以下者为参照,月均收入为3000～5000元(OR=2.756,95%CI:1.422～5.341)、5000～7000元(OR=2.440,95%CI:0.416～4. 572)消费意愿高;以没有患有慢病为参照,患慢病者消费意愿高(OR=1. 773, 95%CI:1.128～2. 787);以最近1年患病3次及以上者为参照,患病0次的消费意愿低(OR=1.886,95%CI:1.234～2. 880)。结论重庆市居民体育健康服务产品消费意愿较高,体育健康服务市场发展潜力较大。     

区域医联体内≥50岁医务人员带状疱疹疫苗接种意愿及影响因素分析

目的医疗机构内水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)传播是一个公认的医学和公共卫生问题,医务人员作为带状疱疹(herpes zoster,HZ)患者的密切接触者,其HZ患病风险大大增加。本研究分析东莞长安区区域医联体内≥50岁医务人员带状疱疹疫苗(herpes zoster vaccine,HZV)接种意愿及影响因素,为HZV上市后高风险人群接种策略的制订提供理论依据。方法采用整群抽样方法,于2019-04-01-06-30抽取394名东莞长安区域医联体内(7所综合医院及1所社区卫生服务机构)≥50岁医务人员为调查对象,开展HZV接种意愿调查,对数据进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 394名调查对象中对接种HZV知识整体认知水平明显偏低(中位数=24.49,四分位数间距22.00～28.00);仅8.63%被调查者表示愿意接种HZV,其中愿意接种的主要因素为能有效预防HZ(14名,41.18%)。单因素分析结果显示危害认知(χ~2=25.357,P<0.001)、疫苗认知(χ~2=4.635,P=0.031)、政策认知(χ~2=16.994,P<0.001)、年龄(χ~2=3.102,P=0.021)、职称(χ~2=6.048,P=0.005)、岗位(χ~2=8.511,P=0.004)、服务机构层级(χ~2=28.820,P<0.001)对HZV接种意愿率有影响。多因素Logistic回归分析结果显示,危害认知得分(OR=0.006,95%CI为0.001～0.017,P<0.001)、年龄(OR=21.589,95%CI为1.559～298.973,P=0.022)、职称(OR=0.280,95%CI为0.107～0.732,P=0.009)、服务机构层级(OR=7.224,95%CI为2.288～2.804,P=0.001)是接种意愿危险因素。结论医联体内≥50岁医务人员HZV接种意愿较低,知晓感染VZV的危害、50～60岁、高级职称、社卫机构服务的医务人员更愿意选择接种HZV。     

罗湖区居民对家庭医生服务需求与期望

目的了解深圳市罗湖区居民对家庭医生服务的需求和期望,分析与服务需求相关的因素,为制订家庭医生服务相关政策和措施提供参考。方法于2019年5月通过"罗湖区人民医院"微信公众平台,对罗湖区居民开展家庭医生服务需求的网络调查,共收集有效答卷14487份。问卷主要内容为居民基本情况、期盼的家庭医生服务、支付方式、签约方式、医生团队信息、社区健康服务中心首诊和健康档案等。采用SPSS 24.0软件进行χ²检验,采用多因素logistic回归模型分析罗湖区居民对家庭医生服务需求的影响因素。结果64.01%的调查对象希望有一个随时咨询的医生朋友,23.79%的调查对象希望政府全额购买服务,仅17.68%选择完全自付费用,67.22%的居民选择通过社区签约及社区健康服务中心或医院就诊签约,65.43%的调查对象希望了解家庭医生团队的专业专长,53.59%的人希望知道家庭医生的电话、微信等联系沟通途径,80.47%的签约对象愿意接受社区健康服务中心首诊,83.13%的调查对象愿意为了健康自行到附近社区健康服务中心登记自己健康档案。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.22)更希望政府全额支付家庭医生服务;企业员工(OR=1.15)和个体工商户(OR=1.22)、在罗湖居住或工作5~9年者(OR=1.12)、与其他家庭成员同住者(OR=1.40)以及深圳医保二档(OR=1.54)和三档者(OR=1.38)的网络签约意愿较高;女性(OR值分别为1.41、1.49)、<45岁(OR值分别为1.44、1.46)、企业员工(OR值分别为1.16、1.20)、罗湖居住≥10年(OR值分别为1.51、1.42)、与直系亲属同住(OR值分别为1.53、1.46)更倾向于接受社区健康服务中心首诊和更愿意主动登记建立健康档案(P<0.05)。结论罗湖区中青年人群对于家庭医生服务的需求多样,应关注男性、年龄大、收入低、没有深圳医保一档人群的需求意愿,以期为居民提供更加精细化和优质的家庭医生服务。