2012—2013年医院感染现患率调查

目的通过连续两年医院感染现患率调查了解某院医院感染情况。方法采用床旁调查及查阅住院病历相结合的方法,于2012年8月2日、2013年10月10日对该院住院患者进行调查。结果2012、2013年医院感染现患率分别为2.65%（62例）、3.23%（57例）,两年医院感染现患率比较,差异无统计学意义（χ2=1.14,P=0.29）。2012、2013年医院感染部位均以下呼吸道为主,分别占43.75%、45.90%;其次为手术部位,分别占12.50%、6.56%。2012、2013年抗菌药物使用率分别为33.36％、34.73%,其中治疗性使用抗菌药物所占比率分别为52.20%、52.85%。2012年治疗性使用抗菌药物患者细菌培养送检率为63.52%（350例）,2013年为58.85%（256例）。结论该院连续两年医院感染现患率及抗菌药物使用率均不高。通过此次调查有助于了解医院感染情况,为抗菌药物的合理应用,医院感染预防控制措施的制订提供依据。     

某三级医院感染现患率调查

目的 全面、准确的了解医院感染实际情况,提高感染控制意识,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用床旁和病历相结合的横断面调查方法,对某院住院患者进行医院感染现患率调查.结果 本次调查应查住院患者2 135例,实际调查2 120例,实查率为99.3％.医院感染现患率为1.93％,感染部位以下呼吸道感染为主,占46.3％,其次为泌尿系感染占14.6％.抗生素使用率为41％,其中治疗性使用率55.3％,预防性使用率占31.6％,治疗+预防占13％.细菌培养送检率为10.9％.结论 医院感染现患率调查快速、有效,能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据.重点监测医院感染高发科室,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而有效预防和控制医院感染.     

2011—2015年某县级医院医院感染现患率调查

目的了解2011-2015年某县级医院医院感染现状、常见感染部位及抗菌药物使用情况。方法采取床旁调查和病历调查相结合的方法,选取2011年4月26日、2012年4月25日、2013年5月14日、2014年9月9日、2015年8月12日为调查日,调查当日0:00－24:00所有住院患者医院感染情况,将调查数据录入SPSS 17.0软件进行统计分析。结果5次现患率调查共调查患者5 165例,医院感染患者132例、138例次,医院感染现患率2.56%、 例次现患率2.67%。平均现患率最高的科室为重症监护病房（ICU）,高达22.58%。医院感染部位以下呼吸道为主（占58.70%）,其次是泌尿道（12.32%）、上呼吸道（10.14%）及皮肤软组织（5.07%）等。共检出病原菌45株,以革兰阴性菌为主（30株,占66.67%）。抗菌药物总使用率为45.27%,5次现患率调查抗菌药物使用率分别为61.48%、43.89%、37.81%、39.43%、44.79%。抗菌药物使用目的以治疗用药为主（包括治疗+预防）,占78.27%;联合用药方面以单一为主,占81.27%。结论连续5年现患率调查,使医院感染管理部门更加全面了解该院医院感染重点科室、重点患者、重点部位及抗菌药物使用情况,为制定和实施符合该院实际情况的医院感染防控措施提供依据。     

某综合性三级乙等医院2010年医院感染现患率调查

[目的]了解某综合性三级乙等医院感染的分布特点,为进一步预防和控制医院感染提供科学依据。[方法]采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,对该医院2010年11月10日所有住院病人进行医院感染现患率调查。[结果]医院感染现患率为4.84%,例次感染率为5.06%,其中以神经内科(12.50%)最高;感染部位以下呼吸道居首位(54.35%);抗菌素使用率为55.89%,其中以治疗用药为主(67.91%),联合用药以一联为主(77.36%);医院感染的病原体主要以革兰阴性菌为主,细菌学送检164例,检出菌株23例。[结论]该院医院感染率与全国水平一致,但常规监测存在漏报现象,应加强对高危科室及高发感染部位的监测,进一步规范抗菌药物的使用,提高病原学送检率。     

某综合性医院3年医院感染现患率调查

目的了解医院感染发生情况及变化趋势,为医院感染管理提供依据。方法采用横断面调查方法调查2010年8月25日、2012年11月14日、2014年10月14日某三级甲等综合医院患者医院感染现患情况,并采用单因素及logistic回归方法分析医院感染危险因素。结果医院感染现患率3年依次为5.80%、4.86%、3.87%,差异有统计学意义(χ2=7.004,P=0.030)。外科的医院感染现患率由2010年的4.63%下降为2014年的2.67%,重症监护病房(ICU)的医院感染现患率由2010年的31.04%上升为2014年的41.50%,差异均有统计学意义(均P0.05)。3年医院感染部位均以下呼吸道为主,均占50%以上。检出医院感染病原菌174株,,主要为鲍曼不动杆菌(37株)、肺炎克雷伯菌(26株)、大肠埃希菌(24株)等。多因素分析结果显示年龄、住院时间、气管切开、使用呼吸机是患者发生医院感染的独立危险因素。结论应加强对重点部门(如ICU病区)、重点人群(如老年患者、使用呼吸机、气管切开的患者等)的医院感染监测,并采取有效预防控制措施,减少医院感染发生。     

肿瘤医院2010—2014年医院感染现患率调查

目的了解肿瘤医院医院感染现状,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法依据全国医院感染监测网的要求,采用床旁调查和查阅病历相结合的方法分别选取2010-2014年每年的某一日为调查日进行医院感染横断面调查。结果2010-2014年共调查1 912例患者,发生医院感染81例,医院感染现患率为4.24%。2010-2014年每年医院感染现患率分别为：6.53%、4.98%、3.92%、3.70%、2.30%。不同年份医院感染现患率比较,差异有统计学意义（χ2=6.196,P＜0.05）。医院感染现患率较高的科室为放疗四科（10.00%）、妇科肿瘤科（8.86%）。医院感染部位主要为呼吸道（49例,60.49%）,其中包括上呼吸道14例（17.28%）。共分离医院感染病原菌66株,其中革兰阳性菌39株,占59.09%,主要病原菌为肺炎链球菌（16株,占24.24%）、甲型链球菌（5株,占7.58%）等。抗菌药物使用率为35.41%。不同年份抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义（χ2=129.893,P＜0.05）。治疗性使用抗菌药物标本送检率升高,2013、2014年均达70%以上。结论通过连续规范的医院感染横断面调查,可了解医院感染发生的重点科室、重点部位等,可依据其特点采取针对性的措施,减少医院感染的发生。     

2013—2015年某基层医院医院感染现患率调查

目的了解医院感染和抗菌药物使用情况,为预防医院感染和提高医院感染管理提供科学依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的方法,分别于2013年10月15日、2014年10月16日、2015年11月4日0∶00-24∶00对医院感染现患率情况进行调查;所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果连续3年调查的住院患者分别为923、997、1 014例,医院感染率依次为3.3%、2.9%、2.6%;医院感染主要集中在中老年人群;感染部位以呼吸系统为主,尤其是下呼吸道感染,连续三年下呼吸道感染构成比分别为56.7%、65.5%和57.7%;医院抗菌药物的使用率控制在40.0%以下,但标本送检率很低。结论医院感染率低于全国三甲医院医院感染现患率水平,抗菌药物的使用情况也达到一定标准,但标本送检率仍较低。     

2011—2012年医院感染现患率调查与分析

目的了解某院住院患者医院和社区感染现状,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法采取床旁调查与查阅病历相结合的方法,对该院2011年6月9日和2012年6月19日0∶00-24∶00的住院患者进行调查。结果2011、2012年分别调查住院患者899例、1 107例,医院感染率分别为3.23%、3.79%,两者比较,差异无统计学意义（χ2=0.47,P＞0.05）;2011年社区感染率(15.57%)显著高于2012年（9.94%;χ2=14.45,P＜0.01）。医院和社区感染的感染部位均以下呼吸道为主。2012年抗菌药物使用率(33.33%,369例）显著低于2011年（48.83%,439例;χ2=49.54,P＜0.01）;治疗性使用抗菌药物占抗菌用药的比例(81.30%,300例)和病原学送检率(50.33%,151例）显著高于2011年［分别为58.54%（257例)、36.96%（95例）;均P＜0.01］。 2011和2012年医院感染病原学送检率分别为56.76%（21例）、77.78%（35例）;均以检出鲍曼不动杆菌为主,分别占18.18%（6/33）、28.57%（8/28）。结论现患率调查有助于了解医院感染情况,为抗菌药物的合理应用、制定医院感染预防控制措施提供依据。     

某三甲医院2014-2019年医院感染现患率调查

目的 分析医院感染现患情况及变化趋势,为调整医院感染控制措施提供参考.方法 采取在架病历与床旁调查相结合的方法,对2014-2019年调查日住院患者医院感染现患状况、感染部位、感染科室、病原体及其耐药情况进行横断面调查.临床标本通过分离培养和质谱鉴定完成病原体检测;采用微量稀释法进行药敏试验.结果 2014-2019年...     

2013年医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染现患率,分析医院感染危险因素,完善医院感染预防控制措施,降低医院感染。方法采用横断面调查的方法,对2013年10月23日住院患者进行调查与统计分析。结果调查住院患者1 276例,发现医院感染39例,医院感染现患率为3.06%;医院感染前3位的科室依次为烧伤病房16.67%、儿科病房15.39%、神经外科病房9.26%;医院感染部位前3位依次为下呼吸道、皮肤软组织、外科表浅切口,分别占34.04%、12.77%、10.64%;检出病原菌前3位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌,分别占23.53%、17.65%、17.65%;抗菌药物使用率为32.92%,治疗性使用抗药物病原学送检率为41.82%。结论加强医院感染部位及抗菌药物使用管理,减少侵入性操作是控制医院感染的重要措施。     

精神病专科医院连续4年医院感染现患率调查

目的了解某精神病专科医院医院感染现患率和抗菌药物使用状况。方法对2012—2015年该院每年6月20日0:00—24:00所有住院精神病患者进行医院感染横断面调查,分析4年的医院感染情况。结果实查住院患者2 584例,发生医院感染47例、48例次,医院感染现患率为1.82%,例次现患率为1.86%;2012—2015年医院感染现患率分别为2.09%、1.56%、1.48%、2.11%,总体差异无统计学意义(χ2=1.23,P=0.75)。医院感染现患率居前3位的科室依次是医疗救治科男区(3.80%)、急性干预科男区(3.31%)、老年精神科(2.78%)。感染部位居前3位的依次是上呼吸道、下呼吸道、胃肠道,分别占31.91%、29.79%、14.89%;检出病原菌28株,居前3位的依次为大肠埃希菌(28.58%)、肺炎克雷伯菌(17.86%)、金黄色葡萄球菌(14.29%)。2012—2015年抗菌药物使用率分别为10.91%、5.78%、5.41%、5.06%,逐年下降,差异有统计学意义(χ2=23.13,P0.01)。结论连续4年该精神病医院医院感染现患率保持在较低水平,抗菌药物使用率逐年下降。     

某综合医院2011—2013年医院感染现患率调查

目的通过对某院2011—2013年医院感染现患率调查,了解医院感染现患率及抗菌药物使用情况,为医院感染的防控提供科学依据。方法采用查阅住院病历与床旁调查相结合的方法,调查某院住院患者2011—2013年医院感染现患率及抗菌药物使用情况。结果 3年共调查住院患者3 011例,2011—2013年医院感染现患率分别为3.49%、2.87%和3.98%,各年份医院感染现患率比较,差异无统计学意义(χ2=2.105,P=0.356)。感染部位均以下呼吸道为主,医院感染病原菌检出均以革兰阴性(G-)杆菌为主,不同年份医院感染患者分离的病原菌构成比较,差异无统计学意义(χ2=1.003,P=0.972)。2011—2013年抗菌药物使用率、病原学送检率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为12.569、6.758,均P0.01),抗菌药物使用率以2011年最高(63.40%),病原学送检率以2012年最高(62.14%)。结论该院医院感染现患率处于全国平均水平,其抗菌药物使用率有所减少,病原学送检意识逐渐增强,但仍需继续加强抗菌药物临床应用管理。     

2013年医院感染现患率调查及危险因素分析

目的了解某院医院感染的现状以及抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查的方法,对2013年8月21日该院所有住院患者医院感染现患率、抗菌药物使用情况以及病原学送检率进行调查。结果共调查住院患者2 238例,发生医院感染104例,126例次,医院感染现患率为4.65%,例次现患率为5.63%。医院感染部位居前4位的是下呼吸道（28.57%）、上呼吸道（18.25%）、泌尿道（7.94%）和胃肠道（4.76%）;标本送检率为91.35%（95/104）,标本来源以痰液（26.32%）居首位,其次为血液（25.26%）、尿液（10.53%）等。抗菌药物使用率为24.58%,其中治疗、预防+治疗、预防用药分别占36.55%、45.09%和18.36%;抗菌药物单一、二联和三联用药率分别为75.82%、20.91%、3.27%。危险因素分析结果显示,年龄（＜15岁或＞60岁）、各种侵入性操作（气管切开、使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉置管和血液透析）、抗肿瘤化学治疗是医院感染的危险因素。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染和抗菌药物使用情况,以及发生医院感染的高危因素和高危科室,为后期有效开展医院感染目标性监测提供有力的依据。     

2014年贵州省医疗机构住院患者医院感染和社区感染现患率调查

目的了解贵州省医疗机构住院患者医院感染与社区感染现状,以及抗菌药物使用情况。方法2014年9月对贵州省174所二级及二级以上医疗机构住院患者感染情况进行横断面调查。结果共调查68 419例住院患者,实查率为99.65%。发生医院感染1 581例、1 684例次,医院感染现患率为2.31％、例次现患率为2.46％,发生社区感染18 571例、19 191例次,社区感染现患率为27.14％、例次现患率为 28.05％;医院感染和社区感染现患率最高的科室分别为综合ICU、儿科非新生儿组。医院感染部位和社区感染部位比较差异有统计学意义（χ2=17 325.44,P＜0.01）;医院感染和社区感染的病原菌均以大肠埃希菌为主。调查日抗菌药物使用率为39.82%,使用率最高的为综合ICU（80.47%）和儿科（76.67%）。用药目的以治疗用药为主［18 386例（67.48%）］,联合用药以单一用药为主［21 672例（79.55%）］。治疗使用抗菌药物者病原菌培养送检率为31.76%。结论此次调查有助于了解贵州省医院感染和社区感染高发科室、高发部位,以及治疗使用抗菌药物患者病原学送检情况,为进一步的预防与控制医院感染提供依据。     

2014年广州地区某儿童医院医院感染现患率

目的了解某儿童专科医院2014年医院感染现患情况。方法采用横断面调查的方法,调查广州某儿童医院2014年9月17日所有住院患者医院感染现患情况。结果共调查997例住院患者,发现医院感染30例、32例次,医院感染现患率3.01%、例次现患率3.21%。感染部位主要为上呼吸道（11例次,占34.38%）;感染高发科室以重症监护病房（ICU,3.99%）和儿内科（3.60%）较高;医院感染患者病原学送检率为93.33%,共检出病原体24株,其中病毒、真菌各6株（各占25.00%）,细菌11株（45.83%）,衣原体1株（4.17%）,细菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌（各3株,各占27.27%）。调查当日抗菌药物使用者451例,使用率为45.24%,其中以治疗用药为主（67.41%）,预防用药和治疗+预防用药的比率分别为19.73%和12.86%;82.26%为单一用药,使用治疗性抗菌药物者（含治疗+预防用药）细菌培养送检率82.60%。结论儿童专科医院需加强重点科室、重点部位的医院感染管理,合理规范使用抗菌药物,保障患者安全。     

2010—2014年湖北省医院感染现患率与抗菌药物使用变化趋势

目的了解湖北省医疗机构住院患者医院感染和抗菌药物使用的变化趋势,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法对2010、2012、2014年湖北省医院感染横断面调查结果进行分析。结果2010、2012、2014年医院感染现患率分别为3.48%（1 526/43 909）、3.03%（1 919/63 320）和2.86%（2 174/76 145）,总体呈下降趋势,差异有统计学意义（χ2=36.44,P<0.01）。抗菌药物使用率逐年下降,从2010年的54.29%（23 838/43 909）下降至2014年的41.02%（31 238/76 145）,差异有统计学意义（χ2=2 194.09,P＜0.01）。治疗使用抗菌药物患者的细菌培养送检率逐年提高,从2010年的30.49%（4 297/14 091）提高至2014年的52.13%（10 556/20 248）（χ2=1 593.98,P<0.01）。结论湖北省医院感染现患率呈下降趋势,横断面抗菌药物使用率逐步下降。     

浦东新区医疗机构连续2年医院感染现患率调查分析

目的了解浦东新区医疗机构的医院感染现患情况。方法选取浦东新区的10所医疗机构作为监测点医院,各监测医院分别于2013年11月和2014年11月中的某一日作为调查日开展医院感染横断面调查。比较不同级别医院医院感染现患情况。 结果2013、2014年医院感染现患率分别为4.04%、3.75%,差异无统计学意义（χ2=0.709,P=0.400）。 一、二、三级医院现患率2013年分别为：0.66%、3.32%、4.60%,2014年分别为：0、3.52%、4.01%,每年不同级别医院现患率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。医院感染现患率较高的科室为神经外科、血液科、重症监护病房（ICU）和老年科。各科室两年现患率比较,ICU现患率上升明显,由10.09%上升至18.78%（χ2=3.921,P=0.048）,老年科下降明显,由10.07%下降至5.02%（χ2=5.698,P=0.017）。医院感染部位主要为下呼吸道（36.72%）、上呼吸道（9.96%）和泌尿道（12.89%）。2013年检出病原菌172株,2014年检出177株,以G-菌为主（占60.74%）,其次为G+菌（占26.37%）和真菌（占12.89%）。两次调查相比,医院感染病原菌构成比较差异无统计学意义（χ2=5.819,P=0.830）。结论浦东新区各级医疗机构中三级医院医院感染现患率最高;ICU现患率上升比较明显;感染部位以下呼吸道为主;感染病原菌以G-菌为主。     

某三级甲等军队医院住院患者医院感染现患率调查

目的了解医院感染现患情况及其相关危险因素,为制定医院感染的预防与控制措施提供依据。方法采用逐床查阅病例和床旁调查相结合的方法,调查2014年11月26日某三级甲等军队医院0：00-24：00所有住院患者的医院感染、病原体检出及抗菌药物使用等情况。结果共调查住院患者1 657例,发生医院感染66例、71例次,医院感染现患率为3.98%,例次现患率为4.28%。医院感染现患率位于前4位的科室为神经外科（24.49%）、血液科（19.05%）、干部病房（13.73%）和烧伤外科（10.91%）。医院感染部位位于前5位的依次为下呼吸道（40.85%）、泌尿道（23.94%）、上呼吸道（12.68%）、手术部位（9.86%）、胃肠道（5.63%）。66例医院感染病例中,共有39例患者送培养标本,送检率为59.09%,共培养病原体48株,其中居首位的为大肠埃希菌（10株,占20.84%）,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌（各7株,各占14.58%）。全院抗菌药物使用率为34.40%,治疗及治疗+预防用药标本送检率为59.28%。年龄（＜2岁或＞60岁）、使用呼吸机、气管切开、使用泌尿道插管、动静脉插管、血液透析及手术是医院感染的危险因素,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应加强对医院感染高发的重点科室、重点部位的监测,依据病原学检测结果合理使用抗菌药物,提高病原学送检率,依据医院感染的危险因素采取有效的预防与控制措施。     

手术部位感染致直接经济损失1∶1病例对照研究

目的从卫生经济学角度探讨手术部位感染（SSI）的直接经济损失,为卫生行政部门制订决策提供依据。方法调取2008年3月-2010年2月某院乳腺、胃、结肠和直肠SSI病例,采用病例对照研究的方法,按照条件相似的原则1∶1配对,SSI者为SSI组,对照组为同期手术未发生SSI的患者,比较SSI组与对照组住院费用和住院日数差异,评价SSI的经济损失。结果共调查手术病例1 523例,发生SSI 75例,SSI发病率4.92%。按配对原则获得有效配对69对,经配对样本的秩和检验,SSI组与对照组的住院费用比较,差异有统计学意义（Z=6.586,P＜0.001）,SSI组患者住院费用中位数比对照组高6 828.60元,SSI组各项费用均高于对照组;SSI组患者住院日数中位数比对照组延长10 d,两组差异有统计学意义（Z=5.939,P＜0.001）。结论SSI延长患者住院日数,增加医疗费用的支出,同时降低病床周转率,影响经济收入和医疗质量。