加味六磨汤方贴敷神阙穴联合四磨汤口服液治疗抗精神病药物所致便秘临床研究

目的：观察加味六磨汤方贴敷神阙穴联合四磨汤口服液治疗抗精神病药物所致便秘的疗效。方法：将110 例气滞秘患者随机分为2 组各55 例。2 组患者均服用四磨汤口服液,予调整生活方式、按摩腹部等护理措施。观察组加用加味六磨汤方贴敷神阙穴,5 d 为1 个疗程。2 组均治疗4 周。治疗前后评定便秘主要症状评分和便秘患者症状自评量表（PAC-SYM） 评分,记录治疗前1 周和治疗4 周后7 d 的平均每周自发完全排便（SCBM） 次数。比较2 组的临床疗效。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组PAC-SYM 腹部症状、直肠症状、大便症状评分及总分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组腹部症状、直肠症状、大便症状评分及总分均低于对照组（P＜0.01）。2 组便秘主要症状积分均较治疗前降低（P＜0.01）,SCBM次数均较治疗前增加（P＜0.01）。观察组便秘主要症状积分低于对照组（P＜0.01）,SCBM 次数多于对照组（P＜0.01）。结论：在口服四磨汤口服液和常规护理的基础上加用加味六磨汤方贴敷神阙穴干预抗精神病药物所致便秘,能有效改善便秘相关症状,提高临床疗效。     

穴位贴敷联合常规疗法治疗抗精神病药物所致便秘临床研究

目的:观察在常规治疗与护理措施基础上加用穴位贴敷干预抗精神病药物所致便秘的临床效果。方法:将90例抗精神病药物所致便秘患者作为研究对象,通过随机数字表法分为试验组和对照组各45例。2组均采取常规对症治疗和护理措施,试验组同时采取穴位贴敷疗法,连续治疗1周后,对比2组的临床疗效,并应用便秘症状评分、Bristol粪便分级法、日排便次数评测患者的排便改善状况,并记录不良反应发生情况。结果:治疗1周后,试验组临床总有效率为91.11%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。试验组的便秘情况较治疗前好转,便秘症状评分、Bristol粪便分级评分和日排便次数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.01)。试验组的便秘症状评分均低于对照组(P 0.01),Bristol粪便分级评分高于对照组(P 0.01),日排便次数多于对照组(P 0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:穴位贴敷疗法在抗精神病药物致便秘患者的治疗中应用效果确切,有助于改善便秘,提升临床效果,促进患者转归,且应用便捷、安全。     

自拟二黄汤治疗功能性便秘的临床研究

目的:观察自拟二黄汤治疗功能性便秘(热秘)的临床疗效。方法:将80例功能性便秘(热秘)患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予服用自拟二黄汤(大黄、黄连、枳实等),对照组则服用西药西沙比利(5mg,tid),观察两组临床疗效及便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分的改善情况。结果:观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的60.00%(P0.05);观察组PAC-SYM评分改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:自拟二黄汤可显著改变大便性状、缩短排便时间、增加排便次数,从而改善功能性便秘(热秘)的症状,值得临床推广。     

中药穴位贴敷联合常规护理干预肿瘤化疗后便秘临床研究

目的:观察以中药穴位敷贴为主的综合护理治疗恶性肿瘤化疗后便秘患者的治疗效果。方法:将恶性肿瘤进行化疗后出现便秘的患者86例随机分为2组,每组43例;对照组采用常规护理方法进行干预,观察组在对照组的基础上联合中药穴位敷贴进行干预;疗程均为2个月;观察比较2组临床疗效,干预前后排便间隔时间、排便持续时间、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分变化情况。结果:干预后,2组患者排便间隔时间、排便持续时间均较干预前明显缩短(P0.05),且观察组两项时间均短于对照组(P0.05)。干预后,2组患者SDS、SAS评分均较干预前明显降低(P0.05),且观察组2项评分均低于对照组(P0.05)。干预后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴位敷贴为主的综合护理干预化疗后便秘患者,可以改善便秘症状,改善不良情绪,提高治疗效果。     

增液汤联合通便灵胶囊治疗精神药物所致便秘57例

目的:观察增液汤化裁而成的中药汤剂联合通便灵胶囊内服对精神病药物所致便秘的临床效效。方法:选择2012年5月—2014年6月就诊于本院的114例精神病药物所致便秘患者为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各57例。对照组患者单纯给予通便灵胶囊内服治疗,观察组患者在此基础上联合给予由增液汤化裁而成的中药汤剂内服治疗,两组均以15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者临床症状及证候给予评分改善情况。结果:对照组有效率为75.4%,观察组有效率为91.2%,两组有效率比较,差异性显著(P0.05);两组患者治疗后的便质干结、脘腹胀满、排便费力、排便不尽感等症状较治疗前有所改善,证候积分有所下降,治疗组患者的积分下降幅度更为明显,组间比较差异性显著(P0.05);治疗后患者的排便间隔时间和排便时长均有所缩短,以治疗组的改善程度尤为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:增液汤化裁联合通便灵胶囊内服能有效改善精神病药物所致便秘患者的临床症状,缩短排便间隔时间和排便时长,疗效确切。     

十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘的疗效及作用机制

目的:观察十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘患者的临床疗效及作用机制.方法:选择泻药依赖性便秘患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组予十宝润肠方治疗,对照组予杜密克治疗,两组疗程均为4周.观察两组PAC-SYM便秘自评量表评分、PAC-QOL便秘生活量表评分及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平.结果:对照组治疗后PAC-SYM量表评分中粪便性状及直肠症状有显著改善(P<0.05),但腹部症状无明显改善(P>0.05);观察组各维度评分均较治疗前改善(P<0.05),且在改善直肠症状及腹部症状方面疗效优于对照组(P<0.05).两组PAC-QOL量表各维度评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组生理状态及满意度评分均较对照组改善显著(P<0.05);两组心理状态及担忧度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血清5-HT水平显著升高(P<0.05),对照组治疗后血清5-HT水平无明显变化(P>0.05),且观察组5-HT水平改善优于对照组(P<0.05).结论:十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘可明显改善患者临床症状,其作用可能与调节血清5-HT含量有关.     

艾灸与耳穴压豆联合常规医护措施改善老年习惯性便秘临床研究

目的:观察在乳果糖口服溶液治疗和常规护理的基础上给予艾灸联合耳穴压豆干预老年习惯性便秘患者的效果。方法:将108例功能性便秘老年患者随机分为对照组和观察组各54例。2组均口服乳果糖口服溶液,并给予调整生活方式指导和心理护理。观察组加予艾灸及耳穴压豆进行干预。2组均治疗4周。治疗前、治疗4周后评定便秘主要症状评分和便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分,统计平均每周自发完全排便次数(SCBM)、SCBM正常率和SCBM恢复正常的时间,出院时由患者自行评价护理满意度。结果:治疗后,2组便秘主要症状评分、PAC-SYM评分均较治疗前降低(P0.01),SCBM均较治疗前增加(P0.01);观察组便秘主要症状评分、PAC-SYM评分均低于对照组(P0.01),SCBM多于对照组(P0.01)。观察组SCBM正常率为96.30%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P0.01);观察组SCBM恢复正常的时间较对照组缩短(P0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:在乳果糖口服溶液治疗和常规护理的基础上给予艾灸联合耳穴压豆干预老年习惯性便秘患者,可进一步减轻便秘主要症状,促进排便功能恢复正常,缩短病程,提高患者的生活质量与对护理措施的满意度。     

麻仁软胶囊治疗抗精神病药物所致便秘的临床观察

目的探讨麻仁软胶囊治疗抗精神病药物致便秘的临床疗效。方法将服用抗精神病药物致便秘的192例住院精神病患者随机分成3组,各64例,分别给予麻仁软胶囊、番泻叶、酚酞(果导)片治疗,用药后观察排气,记录排便时间以及腹痛、腹胀情况。结果 3种药物通便疗效总有效率均在80%以上,3组间无显著性差异(P0.05);麻仁软胶囊组患者治疗依从性显著高于番泻叶和酚酞片组(P0.01);且番泻叶、酚酞片有不同程度的腹痛、腹泻等副作用,麻仁软胶囊组不良反应发生率显著低于番泻叶组、酚酞片组(P0.01)。结论麻仁软胶囊治疗抗精神病药物所致便秘疗效显著,患者依从性高,不良反应少。     

子午流注穴位按摩配合耳穴压豆治疗抗精神病药物所致便秘临床研究

目的:观察子午流注穴位按摩配合耳穴压豆治疗抗精神病药物所致便秘的临床疗效。方法:选取120例服用抗精神病药物所致便秘患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予子午流注穴位按摩配合耳穴压豆治疗。对比2组临床疗效,观察2组干预前后便秘情况、肛肠动力学指标、胃肠激素水平及肠道菌群的变化。结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,2组排便困难程度、排便时间、排便频率、粪便性状、排便不尽感及腹胀评分均较干预前降低(P0.05);观察组上述6项症状评分均低于对照组(P0.05)。与干预前比较,2组干预后直肠最大容量感觉阈值、肛管最大缩榨压及模拟排便肛管压均改善(P0.05),观察组上述3项肛肠动力学指标均比对照组改善更明显(P0.05)。2组干预前后直肠静息压比较,差异无统计学意义(P0.05)。与干预前比较,2组胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)及胃泌素(GAS)水平干预后均明显升高(P0.05),生长抑素(SS)水平干预后均明显降低(P0.05)。干预后2组上述4项胃肠激素水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。与干预前比较,2组乳杆菌和双歧杆菌菌落数干预后均增加(P0.05),肠杆菌和葡萄球菌菌落数干预后均减少(P0.05)。干预后组间肠道菌群菌落数比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:子午流注穴位按摩联合耳穴压豆可有效改善抗精神病药物所致便秘患者的排便情况、肛肠动力学指标、胃肠激素水平及肠道菌群失调情况。     

便通胶囊对比芪蓉润肠口服液治疗抗精神病药物所致药源性便秘的临床疗效研究

目的:对比观察便通胶囊和芪蓉润肠口服液治疗抗精神病药物所致药源性便秘的临床疗效与安全性。方法:选取2014年10月至2016年08月北京市怀柔区中医医院收治的精神障碍患者100例,按照随机数字表法,随机分为2组,对照组和观察组。所有患者备用治疗便秘药物,当便秘发生时给予及时治疗,对照组给予芪蓉润肠口服液,观察组给予便通胶囊,随访和观察期为1年。观察便秘发生率、便秘症状评分、便秘总有效率、平均服药天数和不良反应。结果:2组便秘发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组因为治疗3 d,便秘仍未缓解而退出研究者显著少于对照组(P0.05);观察组便秘症状评分、平均服药天数均显著低于对照组(P0.05),观察组愈显率显著高于对照组(P0.05);2组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:便通胶囊和芪蓉润肠口服液均是治疗抗精神病药物所致便秘的有效药物,但便通胶囊疗效与安全性更好,值得临床推广使用。     

穴位贴敷治疗癌性疼痛患者药物性便秘22例临床观察

目的探讨中药穴位贴敷治疗癌性疼痛患者使用阿片类镇痛药所致药物性便秘的临床疗效。方法将44例服用阿片类镇痛药物后所致便秘的癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组各22例,治疗组用中药穴位贴敷法治疗,每次4~6h,每日1次;对照组给予酚酞片,每次2片,每日3次口服。两组均以7天为1个疗程,共治疗两个疗程。治疗前后进行卡氏评分(KPS)及便秘量表(CCS)评分,判定KPS评分疗效及CCS评分疗效。结果治疗组KPS评分总有效率(36.36%)及总稳定率(95.45%)均高于对照组的总有效率(18.18%)及总稳定率(54.55%)(P0.01)。两组CCS评分治疗后1周、2周分别与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),两组治疗后2周与本组治疗后1周比较CCS评分亦明显降低(P0.05)。两组患者CCS评分疗效总有效率治疗组(90.91%)高于对照组(77.27%),差异有统计学意义(P0.01)。结论中药穴位贴敷治疗癌性疼痛患者使用阿片类镇痛药所致的功能性便秘有确切的疗效,能改善临床症状,提高生活质量。     

中药外治法在阿片类药物所致便秘患者治疗中的应用价值

目的:分析中药外治法在阿片类药物所致便秘患者治疗中的应用价值。方法:选取2016年7月-2019年1月在我院接受治疗的72例阿片类药物所致便秘患者,由计算机编号,按照单双数法分为观察组(36例)与对照组(36例),对照组采用常规治疗,观察组采用中药外治法,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者便秘指标评分、症状总评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组各项便秘指标评分、症状总评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用中药外治法治疗阿片类药物所致便秘,可明显改善便秘症状,减轻排便困难,提高患者生活质量。     

“运脾柔肝方”治疗便秘型肠易激综合征63例临床研究

目的:观察运脾柔肝方治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效。方法:将123例IBS-C患者随机分为治疗组63例和对照组60例,治疗组采用运脾柔肝方中药汤剂口服治疗,对照组服用枸橼酸莫沙必利片。2组均治疗4周后比较临床疗效及单项症状积分、症状总积分、Zung焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分治疗前后改善情况。结果:治疗组总有效率90.5%,明显高于对照组的76.6%(P0.05)。2组治疗后便秘、胸胁胀满、烦躁易怒等症状和SAS、SDS评分均较治疗前显著改善(P0.05),治疗组在改善烦躁易怒、嗳气呃逆症状和SAS、SDS评分方面明显优于对照组(P0.05)。结论:运脾柔肝方治疗IBS-C具有良好的临床疗效。     

子午流注指导下中药热敷治疗脑卒中后便秘临床研究

目的:探讨子午流注指导下中药热敷治疗脑卒中后便秘的疗效。方法:将脑卒中后便秘患者156例分为对照组、中药热敷组、子午流注热敷组各52例。对照组给予乳果糖口服液,在此基础上,中药热敷组给予中药封包热敷腹部,子午流注热敷组择时于卯时和辰时用中药封包热敷腹部。对比分析三组的疗效、便秘症状积分、Bristol大便性状分型。结果:中药热敷组和子午流注热敷组的便秘症状积分、大便性状分型均优于对照组(P0.05),且治疗后子午流注热敷组便秘症状积分显著低于中药热敷组(P0.05),大便性状分型正常比例和临床疗效显著高于中药热敷组(P0.05)。结论:子午流注中药热敷治疗脑卒中后便秘可以提高临床疗效,改善症状,提高生活质量。     

黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘60例疗效观察

目的:观察黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘的治疗效果。方法:选择我院2016年3月-2018年3月收治的120例服用阿片类药物引起便秘的癌痛患者为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予番泻叶治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪建中汤加减治疗,观察两组患者临床疗效及便秘症状总积分改善情况。结果:观察组总有效率为96.67%(58/60),显著高于对照组的85.00%(51/60),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后便秘症状总积分改善明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪建中汤加减可有效治疗癌痛患者服用阿片类药物所致便秘。     

养阴和胃方治疗糖尿病性便秘的临床研究

目的观察养阴和胃方治疗糖尿病性便秘的临床疗效。方法将96例糖尿病性便秘患者随机分为中药组(n=48)和对照组(n=48),在原有糖尿病治疗基础上,中药组给予养阴和胃方治疗,对照组给予乳果糖口服。2组均治疗4周,比较治疗后临床疗效以及中医证候单项评分、总评分、Zung焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。结果中药组总有效率为89.5%(43/48),明显高于对照组的70.8%(34/48)(P0.05)。2组治疗后便秘、消谷善饥、失眠多梦等症状均较治疗前明显改善(P均0.05),SAS及SDS评分均明显下降(P均0.05)。中药组在改善胃脘灼热、舌红少苔、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状和SAS、SDS评分方面明显优于对照组(P均0.05)。2组治疗后便秘症状评分均明显下降(P0.01),且中药组在改善排便困难、粪便性状、频率等方面明显优于对照组(P均0.05)。结论养阴和胃方治疗糖尿病性便秘具有良好的临床疗效。     

腹部按摩配合耳穴压豆护理干预对抗精神病药物致便秘患者不良情绪、生活质量和护理满意度的影响

目的:观察腹部按摩配合耳穴压豆护理干预对抗精神病药物致便秘患者不良情绪、生活质量和护理满意度的影响。方法:选取240例抗精神病药物致便秘患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各120例。对照组给予常规西医护理干预,观察组在对照组基础上给予腹部按摩联合耳穴压豆护理。比较2组临床疗效、Wexner便秘评分、焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评分以及护理满意度。结果:观察组总有效率为96.67%,高于对照组89.17%,差异有统计学意义(P0.05)。护理前,2组Wexner便秘评分、SAS评分、HAMD评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。护理后,2组Wexner便秘评分、SAS评分、HAMD评分低于护理前,生活质量评分高于护理前;且观察组Wexner便秘评分、SAS评分、HAMD评分低于对照组,生活质量评分高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度为95.83%,高于对照组85.83%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹部按摩联合耳穴压豆对抗精神病药物致便秘患者具有良好的临床疗效,可改善排便情况和不良情绪,提高生活质量和护理满意度。     

耳穴贴压疗法治疗慢性精神分裂伴便秘的临床研究

目的 观察耳穴贴压疗法治疗慢性精神分裂症伴便秘的疗效。方法 将57例慢性精神分裂症伴便秘患者随机分为2组。治疗组28例予王不留行籽耳穴贴进行贴压治疗,对照组29例予不含王不留行籽的贴布进行贴压治疗。2组均治疗8周,比较2组治疗前及治疗4、8周排便 3次/周例数变化情况,比较2组治疗前及治疗4、8周Bristol粪便性状量表(BSFS)评分及便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分变化情况。结果 治疗组治疗4、8周和对照组治疗8周排便3次/周例数与本组治疗前比较均明显增加(P 0. 05),且治疗组治疗4周排便 3次/周例数明显多于对照组同期(P 0. 05)。治疗组治疗4、8周和对照组治疗8周BSFS评分及PAC-SYM评分与本组治疗前比较均明显改善(P 0. 05),且治疗组治疗4、8周BSFS评分和治疗4周PAC-SYM评分改善均优于对照组同期(P 0. 05)。结论耳穴贴压疗法治疗慢性精神分裂症伴便秘疗效确切,可能明显促进患者排便,改善粪便性状,改善便秘症状,且使用王不留行籽耳穴压贴能显著提高治疗效果,起效更快。     

中药封包神阙穴贴敷预防胸腰椎骨折后便秘护理研究

目的:研究中药封包神阙穴贴敷预防胸腰椎骨折后便秘的价值。方法:选择骨伤科2019年1—12月收集符合纳入标准并签署知情同意书的胸腰椎骨折患者60例,采用随机数字表法分为2组各30例,试验组采取中药封包神阙穴贴敷,对照组采取常规护理,记录2组便秘发生率,干预前后进行舒适程度、依从性评分,出院时调查所有研究对象对护理的满意程度,对比2组护理结果。结果:试验组便秘发生率6.67%,低于对照组20.00%(P<0.05)。干预前2组的舒适度、依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组各项评分较前改善,干预后试验组各项评分均高于对照组(P<0.05)。试验组满意度93.33%,明显高于对照组73.33%(P<0.05)。干预后试验组首次排便时间、排便次数及大便性状评分均优于对照组(P<0.05)。结论:中药封包神阙穴贴敷预防胸腰椎骨折后便秘的效果显著,明显减少便秘发生率,改善患者舒适程度,并提升配合护理的依从性,患者满意度较高,有利于维持良好医患关系。     

"增液温下方"联合常规疗法治疗老年慢性功能性便秘100例临床研究

目的:观察增液温下方对老年慢性功能性便秘患者的临床疗效及其对患者结肠传输功能和生活质量的影响。方法:200例老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。对照组予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服溶液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药增液温下方,2组疗程均为4周。比较2组患者临床疗效以及治疗前后便秘症状量化评分(排便间隔时间、粪便性状、排便困难、腹胀、排便不尽感)、结肠传输试验及慢性便秘生活质量自评量表(PAC-QOL,包括躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度)评分改善情况。结果:治疗组总有效率为91.0%,明显高于对照组的79.0%(P0.05)。2组治疗后便秘症状量化评分、PAC-QOL评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组治疗后上述评分均明显低于对照组(P0.05)。2组患者治疗后服用钡剂24h、48h、72h的钡剂排出率均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组各时段排出率均明显高于对照组(P0.05)。结论:增液温下方能够改善老年慢性功能性便秘患者结肠传输功能,有助于缓解患者临床症状,提高生活质量。