2015—2020年常州市血吸虫病综合治理效果评价

目的　分析2015—2020年常州市血吸虫病综合治理效果，为制订巩固血吸虫病消除成果策略提供参考依据。方法　收集2015—2020年常州市血吸虫病防治工作报表及相关部门血吸虫病综合治理资料，分析血吸虫病病情、螺情变化，评估综合治理措施实施效果。结果　2015—2020年，常州市累计开展血吸虫病血检查病112 061人·次，各年血检阳性率为0.15% ~ 1.09%，差异有统计学意义（[χ2] = 288.11，P < 0.05）；粪检查病13 435人·次，未发现粪检阳性者；累计开展家畜查病5 840头·次，结果均为阴性，各年度家畜圈养率均为100%。累计查出有螺面积38.40 hm2，其中新发有螺环境8.97 hm2；累计解剖钉螺2 344只，未发现血吸虫感染性钉螺；累计开展药物灭螺385.71 hm2，环改灭螺200.39 hm2，各年有螺环境活螺平均密度均低于0.1只/0.1 m2。2020年无害化厕所普及率达100%。2015—2020年累计有374.06万人·次接受血吸虫病健康教育。结论　常州市已进入血吸虫病消除后监测巩固新阶段，但血吸虫病流行因素仍然存在；今后应进一步完善监测体系，以巩固血吸虫病消除成果。     

2015—2019年浙江省国家血吸虫病监测点疫情分析

目的分析浙江省国家血吸虫病监测点疫情,为制定新监测方案、巩固消除成果提供参考依据。方法 2015—2019年,浙江省在血吸虫病历史流行区设立54～55个国家监测点、在6个地区设立风险监测点,开展血吸虫病病情、钉螺分布、野粪等疫情和风险因素监测,对监测结果进行描述性分析。结果 2015—2019年,浙江省国家血吸虫病监测点累计开展本地人群血清学筛查34 530人·次,血检阳性率为0.29%～0.68%,未发现病原学检查阳性者;累计开展流动人群血清学筛查62 086人·次,血检阳性率为0.32%～0.56%,共发现血吸虫感染者27例(均为输入性病例,其中3例为埃及血吸虫病病例、1例为急性日本血吸虫病病例),流动人群血吸虫校正感染率为0.01%～0.07%;累计筛查家畜829头,未发现血吸虫感染阳性家畜;在固定监测点累计发现有螺面积10.55 hm2,未发现血吸虫感染性钉螺。在风险监测点累计发现有螺面积2.89 hm~2,未发现血吸虫感染性钉螺;累计检查各类野粪305份,未发现血吸虫感染阳性。结论浙江省血吸虫病消除成果巩固,但残存钉螺、输入性病例等血吸虫病重新传播流行的风险因素仍未彻底消除。今后仍须进一步加强螺情和输入性传染源的监测和防控力度。     

2008-2015年四川省仁寿县血吸虫病阻断效果评价

目的分析2008-2015年四川省仁寿县血吸虫病传播阻断实施效果,为实现消除血吸虫病目标提供参考。方法收集仁寿县血吸虫病历史资料、2008-2015年血吸虫病防治工作报表、血吸虫病各项防控对策、措施等。结果 2015年仁寿县血吸虫病流行乡镇32个,流行村(社区)206个,流行村(社区)总人口53.79万人;历史累计钉螺面积1 665.48 hm~2、血吸虫病病人31 422人、晚期血吸虫病(晚血)病人311人、存活93人、病牛36 380头。2008-2015年累计查螺22 131.46 hm~2、灭螺15 512.75 hm~2、人群查病147.862 1万人次、人群化疗66.693 5万人次、晚血救治537人814人次、检查耕牛2.067 2万头、治疗处理1.4538万头,结合开展多种综合防控措施,至2015年仁寿县已连续6年未发现当地感染的血吸虫病病例,连续8年未发现当地感染的血吸虫病病畜和阳性钉螺,已建立以行政村为单位,能反映当地病情、螺情变化的档案资料,并有监测巩固方案和措施。结论仁寿县于2015年达到血吸虫病传播阻断标准。     

2015—2019年浙江省国家血吸虫病监测点疫情

目的　分析浙江省国家血吸虫病监测点疫情,为制定新监测方案、巩固消除成果提供参考依据。方法　2015—2019年,浙江省在血吸虫病历史流行区设立54～55个国家监测点、在6个地区设立风险监测点,开展血吸虫病病情、钉螺分布、野粪等疫情和风险因素监测,对监测结果进行描述性分析。结果　2015—2019年,浙江省国家血吸虫病监测点累计开展本地人群血清学筛查34 530人·次,血检阳性率为0.29%～0.68%,未发现病原学检查阳性者;累计开展流动人群血清学筛查62 086人·次,血检阳性率为0.32%～0.56%,共发现血吸虫感染者27例（均为输入性病例,其中3例为埃及血吸虫病病例、1例为急性日本血吸虫病病例）,流动人群血吸虫校正感染率为0.01%～0.07%;累计筛查家畜829头,未发现血吸虫感染阳性家畜;在固定监测点累计发现有螺面积10.55 hm2,未发现血吸虫感染性钉螺。在风险监测点累计发现有螺面积2.89 hm2,未发现血吸虫感染性钉螺;累计检查各类野粪305份,未发现血吸虫感染阳性。结论　 浙江省血吸虫病消除成果巩固,但残存钉螺、输入性病例等血吸虫病重新传播流行的风险因素仍未彻底消除。今后仍须进一步加强螺情和输入性传染源的监测和防控力度。     

2015—2019年四川省山丘型流行区血吸虫病疫情纵向监测

目的　分析四川省国家血吸虫病监测点疫情变化,为山丘型流行区制定消除阶段的血吸虫病防控策略提供依据。方法　2015—2019年,在四川省设立63个国家血吸虫病监测点,开展人群和家畜血吸虫病病情、野粪污染、钉螺分布监测,并对监测结果进行描述性分析。结果　2015—2019年,四川省63个国家血吸虫病监测点累计开展本地人群血清学筛查94 119人·次,血检阳性率为1.28%～3.11%,血检阳性者以50岁以上居民和农民为主;累计开展流动人群血清学筛查66 915人·次,血检阳性率为1.10%～1.59%;均未发现病原学检查阳性者。5年累计调查各类家畜6 126头·次,均未发现粪检阳性病畜。5年累计检测各类野粪205份,未发现血吸虫阳性。2015—2019年累计开展钉螺调查8 484.08 hm2,查出有螺面积724.80 hm2,其中新发现有螺面积2.43 hm2、复现有螺面积63.00 hm2;逐年平均有螺框出现率为6.87%～19.63%,平均活螺密度为0.18～0.62只/0.1 m2,5年间均未发现血吸虫感染性钉螺。结论　四川省血吸虫病流行水平已降至历史最低水平,但钉螺分布环境有所增加,血吸虫病疫情发生反复的风险仍然存在。今后仍应继续加强血吸虫病监测体系建设,以期尽早实现消除血吸虫病的目标。     

百色市血吸虫病防治中长期规划终期评估

目的 评估百色市血吸虫病中长期规划终期效果,为血吸虫病消除后监测工作提供科学依据。方法 收集、分析百色市实施血防中长期规划期间（2004-2015年）血吸虫病防治工作数据。结果 截至2015年底,规划实施期间累计血清学筛查常住人口10 244人次,阳性649人次;粪检查病2 158人次;流动人口筛查2 683人次;查螺面积150.04 hm2,累计灭螺面积2.03 hm2。未检出血吸虫病病人以及感染性钉螺。结论 百色市实施预防控制血吸虫病中长期规划效果理想,达到了消除血吸虫病的标准。     

1999～2018年江苏南通市血吸虫病疫情监测结果分析

目的总结南通市1998年实现传播阻断以来血防监测工作的方法和经验,为达到消除标准后开展监测工作提供依据。方法收集整理南通市1999～2018年血吸虫病防治资料和监测工作数据并进行描述性分析。结果南通市1999～2018年完成查螺面积1 069.80 hm~2～9 605.90 hm~2,查到钉螺面积0.12 hm~2～1.61 hm~2,未发现感染性钉螺;1999～2018年主动监测查病本地居民214 738人次、血清学阳性612人次;外来流动人员51 433人次、血清学阳性23人次,县级以上医院门诊共发现10例输入性血吸虫病病例;家畜监测查病13 471头次,血清学结果均为阴性;累计改造历史有螺环境面积为8 355.62 hm~2,历史有螺环境改造率为92.9%。2013～2018年,社区居民和中小学生血防知识知晓率分别由85.74%和89.21%提高到92.44%和98.51%,行为改变率分别由87.58%和92.71%提高到95.33%和99.14%。结论南通市实现血吸虫病消除目标后重点工作是外来流动人员监测查病。     

2012-2015年合溪水库流域血吸虫病监测结果分析

目的了解合溪水库兴建后流域内血吸虫病疫情变化。方法2012-2015年选择合溪水库北涧入口处煤山镇 新源村作为监测点,按照《浙江省血吸虫病监测点监测方案》的方法,对监测点内人畜血吸虫病病情和螺情开展监测。结 果2012-2015 年监测点内累计调查167 个环境,面积21.68 hm2,查到有螺条块2 个,面积0.1 hm2,有螺框出现率为 0.12%,活螺密度为0.019 2只/0.1 m2,解剖钉螺374只,未发现血吸虫感染性钉螺;监测本地居民970人,流动人群8 748 人,未发现血吸虫感染病人;监测黄牛3 085头,未发现血吸虫感染病牛。结论合溪水库流域血吸虫病疫情稳定,内源 性血吸虫病传染源已消除;应加强输入性血吸虫病疫情监测,加大合溪水库流域螺情监测和环境改造力度,有效压缩钉 螺面积。     

四川省血吸虫病防治进展及流行现状

目的 掌握四川省血吸虫病防治工作进展及疫情现状,为制定消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 收集2004-2015年四川省血吸虫病历史资料、血吸虫病防治工作报表、血吸虫病监测资料和血防能力资料,分析血吸虫病防治工作进展和流行现状。结果 四川省11个市（州）63个县（市、区）流行血吸虫病,2015年全省达到血吸虫病传播阻断标准。全省现有钉螺面积2 537.54 hm2,现有晚期血吸虫病人1 769例。2004-2015年累计查螺433 065.80 hm2,药物灭螺251 259 hm2;人群血检2 601.714 4万人次,人群化疗789万人次;检查耕牛127.611 7万头次。2004-2015年全省血吸虫病人和病畜数、有螺面积逐年下降,自2010年至今未发现当地感染的病人和病畜,自2004年至今未发现感染性钉螺。部分地区血防专业技术人员较少,防治技术与硬件设备落后,血吸虫病防控能力较弱。结论 四川省已于2015年达到了血吸虫病传播阻断标准;今后应进一步加强综合治理、提高能力建设、建立敏感有效的监测体系、实施精准血防,从而巩固全省血吸虫病传播阻断成果,力争早日消除血吸虫病。     

1970~2013年金湖县血吸虫病流行态势与防治效果

目的  了解金湖县血吸虫病流行趋势和防治效果,探讨防治策略和防治措施。 方法  收集金湖县1970~2013年血吸虫病防治资料,对不同年代和不同时期血吸虫病情、螺情以及所采取的防治策略、防治措施进行回顾性分析。 结果  金湖县1970 年起开展血吸虫病防治工作,属血吸虫病轻度流行区。历经传播控制、传播阻断、巩固监测等不同防治阶段,采取相应的防治策略,有效控制了血吸虫病的流行,1997 年达到血吸虫病传播阻断标准,现已连续23年未发现本地感染的粪阳病人、病畜。至2013年底,累计查螺面积278 407.07hm2,发现有螺面积3 420.98hm2。环境改造灭螺面积60.96hm2,药物灭螺和巩固性灭螺面积8 820.94hm2 ,有螺面积下降了99.64%。累计查病503 265 人次,发现血吸虫病人1 785例,查畜41 114头次,发现病畜397 头。治疗血吸虫病人2 795人次,病畜468头次。 结论  金湖县已有效控制了血吸虫病的传播,但钉螺复现和新发现螺区时有发生,而且存在输入性传染源,极易引起血吸虫病重新传播流行,应加强本地监测和巩固工作。     

2013–2015年嘉兴市秀洲区血吸虫病潜在传播因素监测

目的　了解嘉兴市秀洲区血吸虫病传播潜在风险,为血吸虫病巩固监测工作提供科学依据。方法　2013–2015年在嘉兴市秀洲区设立固定或流动血吸虫病监测点,对历史有螺环境、现有钉螺环境和可疑钉螺孳生环境开展螺情调查;应用血清学、病原学方法开展当地居民和流动人员血吸虫感染调查。采用螺笼饲养法,观察输入性钉螺在秀洲区生存、繁殖的可能性;捕捉野外保虫宿主,解剖观察血吸虫感染情况。结果　2013–2015年嘉兴市秀洲区累计查螺面积540.14 hm2,查出有螺面积1.65 hm2,有螺环境以旱地为主,未检测到感染性钉螺,未监测到外来钉螺输入。3年内本地居民和流动人员共开展血吸虫病查病7 668人·次,未查到本地新感染病人（畜）,查出输入性血吸虫病患者3例。现场钉螺生存、繁殖模拟实验显示,输入性钉螺可以产卵与繁殖;野外保虫宿主调查未发现血吸虫感染动物。结论　嘉兴市秀洲区仍有一定数量的残存钉螺和输入性血吸虫病传染源存在,应重点做好本地钉螺和输入性传染源监测与管理,以降低血吸虫病传播风险。     

2013–2015年嘉兴市秀洲区血吸虫病潜在传播因素监测

目的　了解嘉兴市秀洲区血吸虫病传播潜在风险，为血吸虫病巩固监测工作提供科学依据。方法　2013–2015年在嘉兴市秀洲区设立固定或流动血吸虫病监测点，对历史有螺环境、现有钉螺环境和可疑钉螺孳生环境开展螺情调查；应用血清学、病原学方法开展当地居民和流动人员血吸虫感染调查。采用螺笼饲养法，观察输入性钉螺在秀洲区生存、繁殖的可能性；捕捉野外保虫宿主，解剖观察血吸虫感染情况。结果　2013–2015年嘉兴市秀洲区累计查螺面积540.14 hm2，查出有螺面积1.65 hm2，有螺环境以旱地为主，未检测到感染性钉螺，未监测到外来钉螺输入。3年内本地居民和流动人员共开展血吸虫病查病7 668人·次，未查到本地新感染病人（畜），查出输入性血吸虫病患者3例。现场钉螺生存、繁殖模拟实验显示，输入性钉螺可以产卵与繁殖；野外保虫宿主调查未发现血吸虫感染动物。结论　嘉兴市秀洲区仍有一定数量的残存钉螺和输入性血吸虫病传染源存在，应重点做好本地钉螺和输入性传染源监测与管理，以降低血吸虫病传播风险。     

常州市6个区（市）达到血吸虫病消除标准考核评估

目的 考核评估江苏省常州市6个区（市）达到血吸虫病消除标准的防治效果。方法 根据血吸虫病流行程度,在2016-2017年常州市6个区（市）各抽取3个乡（镇、街道）,每个乡（镇、街道）抽取1个村进行现场考核评估,开展螺情和人畜病情调查,并进行资料审核与监测能力评估。结果 常州市共有历史血吸虫病流行乡（镇、街道）54个,流行村368个,累计有螺面积3 934.79 hm2,累计血吸虫病人114 990人。6个区（市）现场考核评估共调查环境26个,面积36.23 hm2,未捕获活钉螺。共开展人群查病18 199人,查出血检阳性255人,血检阳性率1.40%;血检阳性者全部进行粪便孵化,未查出粪检阳性病人。共开展家畜查病779头（只）,其中牛200头、羊179只、猪400头,未查出粪检阳性家畜。6个区（市）螺情、病情图账监测资料齐全、准确,监测工作台帐完整。全市每年投入血防经费312万元,现有各级血防人员86人,能够满足监测工作的高质量开展。结论 常州市6个区（市）已达到我国血吸虫病消除标准。     

2016年全国血吸虫病疫情通报

本文通报了2016年全国血吸虫病疫情,并对全国血吸虫病预防控制工作数据和454个国家级血吸虫病监测点疫情监测数据进行了汇总和分析。截至2016年底,全国12个血吸虫病流行省（直辖市、自治区）中,上海、浙江、福建、广东、广西等省（直辖市、自治区）完成并通过了达到血吸虫病消除标准的复核,四川、云南、江苏、湖北、安徽、江西、湖南等7省已达到传播控制标准。全国共有451个血吸虫病流行县（市、区）,总人口2.57亿人;共有29 692个流行村,总人口6 938.54万人。全国451个流行县（市、区）中,有159个（占35.25%）达到了血吸虫病消除标准,191个（占42.35%）达到传播阻断标准,101个（占22.39%）达到传播控制标准。2016年,全国推算血吸虫病病人数为54 454例,较2015年的77 194例减少了29.46%;全年未发现急性血吸虫病病例;尚存晚期血吸虫病病人30 573例。2016年,全国共完成人群血吸虫病查病8 500 710人,共发现粪检阳性600例,较2015年的3 606例减少了83.36%。2016年,全国共有22 140个流行村开展了钉螺分布调查,有7 106个村查出了钉螺、占调查总数的32.10%, 其中有20个村为新查出有螺村;共开展查螺813 963.91 hm2,查出有钉螺分布面积235 096.04 hm2,其中新发现钉螺面积1 346.48 hm2,未发现血吸虫感染性钉螺。2016年,全国血吸虫病流行区现有存栏耕牛881 050头,共检查耕牛510 468头,粪检发现血吸虫感染阳性耕牛8头。2016年,全国共治疗血吸虫病人147 642例,扩大化疗2 303 555人次;治疗病牛9头,扩大化疗耕牛439 857头次。2016年,全国共开展药物灭螺总面积为139 483.84 hm2、其中实际药物灭螺73 941.75 hm2;开展环境改造灭螺面积为3 101.52 hm2。2016年,全国454个国家级血吸虫病监测点居民和耕牛血吸虫平均感染率分别为0.02%和0.007 8%,未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示,2016年全国血吸虫病疫情较2015年进一步下降。但全国流行区钉螺分布面积仍较大,部分流行区仍存在一定数量的血吸虫病传染源,血吸虫病流行与传播的客观因素、以及疫情反复与回升的风险因素依然存在。因此,全国仍需加大血吸虫病防治与监测工作力度,进一步实施精准防控,推进全国消除血吸虫病进程。     

2004-2014年常州市血吸虫病综合治理效果评价

目的 目的 评价近10年来常州市血吸虫病综合治理效果, 为制定下阶段防治策略提供依据。方法 方法 收集2004- 2014年常州市血防工作报表, 分析血吸虫病病情、 螺情变化, 评估综合治理项目实施效果。结果 结果 2004-2014年, 常州市 累计查病215 368人次, 人群血吸虫病血检总阳性率为0.24% （478/198 356）, 无粪孵阳性者。完成家畜查病11 935头, 未 发现病畜。2004-2014年全市累计查出有螺面积92.27 hm2 , 其中江湖滩、 内陆、 山丘型环境分别占34.75%、 34.82%、 30.43%; 新发现有螺面积34.40 hm2 , 其中江湖滩、 内陆、 山丘型环境分别占2.62%、 71.22%、 26.16%。全市共解剖钉螺 8 511只, 未发现感染性钉螺。2004-2014年, 全市血吸虫病重点项目地区共建造无害化厕所24.26万户, 家畜圈养270.47 万头次, 河流治理5.82 km; 兴建重点防护林2 250.11 hm2 ; 完成药物灭螺625.79 hm2 , 改造有螺环境149.58 hm2 。2004- 2014年共540万人次接受血防健康教育, 2014年居民血防知识知晓率为96.00%。结论 结论 常州市存在钉螺输入扩散和血 吸虫病再流行风险, 但在持续实施血吸虫病综合治理条件下, 该市血吸虫病疫情稳定, 防治成果巩固。     

2019年全国血吸虫病疫情通报

本文通报了2019年全国血吸虫病疫情,并对全国血吸虫病预防控制工作数据和455个国家血吸虫病监测点疫情监测数据进行了汇总和分析。截至2019年底,全国12个血吸虫病流行省（直辖市、自治区）中,上海、浙江、福建、广东、广西等5个省（直辖市、自治区）继续巩固血吸虫病消除成果,四川省维持传播阻断标准,江苏省新达到传播阻断标准,云南、湖北、安徽、江西、湖南等5个省维持传播控制标准。全国共有450个血吸虫病流行县（市、区）,28 500个流行村,流行村总人口7 066.78万人。全国450个流行县（市、区）中,301个（66.89%）达到消除标准,128个（28.44%）达到传播阻断标准,21个（4.67%）达到传播控制标准。2019年全国尚存晚期血吸虫病患者30 170例。2019年全国共开展询检查病12 090 712人,阳性1 740 764人;开展血检查病5 158 369人,阳性89 753人;开展病原学检查327 475人,阳性5人,其中急性血吸虫病病例1例。2019年全国共有19 726 个流行村开展了钉螺分布调查,7 322个村查出钉螺,占调查总数的37.12%,新查出 6个有螺村;共查螺585 286.24 hm2,查出有螺面积174 270.42 hm2,其中新发现有螺面积64.20 hm2,未发现感染性钉螺。2019年我国血吸虫病流行区现有存栏耕牛605 965头,血检查病183 313头,阳性1 176头;开展粪检查病134 978头,阳性7头。2019年全国共治疗血吸虫病患者28 557例,扩大化疗1 008 083人·次;治疗病牛7头,扩大化疗耕牛296 053头·次;开展药物灭螺总面积128 754.26 hm2,实际药物灭螺69 605.55 hm2,环境改造灭螺2 847.00 hm2。2019年全国455个国家血吸虫病监测点中,居民和耕牛平均血吸虫感染率均为0,未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示,全国血吸虫病疫情总体保持低感染状态,但血吸虫病传播风险依然存在;为实现《“十三五”全国血吸虫病防治规划》目标、巩固血吸虫病防治成果,仍需加强血吸虫病精准防控。     

云南省楚雄市血吸虫病传播风险评估

目的　评估楚雄市血吸虫病潜在传播风险，为制订防治策略提供依据。方法　选择楚雄市军屯村者纳屯和李家村腰站2个自然村作为风险评估村，通过查阅、审核和收集2015–2017年2个村血吸虫病疫情和防治资料，结合钉螺、野粪与人群病情等现场调查结果，分析楚雄市血吸虫病传播风险。结果　楚雄市者纳屯和腰站2个村共有钉螺分布面积1.49 hm2，钉螺平均密度0.54只/0.1 m2，有螺框出现率为5.41%，未发现血吸虫感染性钉螺；居民血清学阳性率为3.36%，未发现粪检阳性血吸虫感染者。共捡获并检测各类野粪58份，未查到血吸虫感染阳性野粪。2个村血吸虫病传播风险评级均为Ⅲ级。结论　虽然楚雄市已处于血吸虫病低传播风险状态，但钉螺分布密度仍较高，且存在传染源输入等风险。今后仍应加强传染源控制，加大灭螺工作力度，巩固血吸虫病防治成果。