“诸病通用药”的体例构建及辨治模式探析

《本草经集注》序录中的“诸病通用药”以其独特的“病-药”纲目体例及其临床实用性,受到医家追捧推崇,而被后世本草学著作和方书收录及发挥,为“专病专方”“专病专药”的研究与发展奠定了基础。陶弘景以《神农本草经》之“大病之主”为基础框架,以《伤寒杂病论》之方药为参考,以自身及他医用药经验为扩充创建了“诸病通用药”体例,将当时具有代表性的病症与药物主治之长进行联系、归纳和总结,创建了“病-药”纲目体例。“诸病通用药”体例的构建开辟了“专病专方”“专病专药”的先河,为临床辨治提供新的组方思路。     

王坤根教授从热论治胃病临证经验述要

摘要：[目的]探讨全国名中医王坤根主任医师治疗胃病的经验。[方法]通过跟随侍诊并聆听王师授课,以及对典型医案的搜集整理,从三方面总结王师胃病诊疗经验：病名归属、病因病机、遣方用药,并举医案予以佐证。[结果]王师根据多年临证经验,认为胃热为现代胃病的核心病机,并据此可分为气郁化火之郁热、脾失健运之湿热、胃燥阴虚之虚热、湿瘀毒邪之瘀热,治疗时分别以清肝和胃、健脾化湿、滋阴清热、扶正祛邪四法治之,治疗效果斐然。[结论]王师从热论治胃病,临证效果明显,值得借鉴。     

彭江云辨治痛风性肾病经验浅析

彭江云教授根据其多年临床经验，认为“脾肾不足，痰湿瘀阻”是痛风性肾病的病机关键，治疗当以“脾肾同调，正本清源”“利湿化浊，标本兼顾”为基本原则。且提倡痛风性肾病的诊治应中西医结合，以“辨病论治”为先，“辨证论治”与“辨症论治”相结合，临床疗效甚佳。本文总结了名医彭江云教授对痛风性肾病的认识及其辨治痛风性肾病的经验。     

关于中医辨证论治思维方法的认识论思考

辨证论治是中医治疗学的重要组成部分,是中医学区别现代医学及其他传统科学的一大特色。它抓住疾病阶段主要矛盾——“证”来拟定治则、治法,选择药物的过程。“证”是中医辨证的基础也是中医的精华所在。     

“主诉辨治法”以证统病

"主诉辨治法"为"辨病脉证并治"、"辨证论治"的传承又是"以证统病","专病论治"的创新,以抓住"主诉",开展有序的问、望、闻、切四诊,结合新技术,确定证名,依证立法,按法制方.     

“主诉辨治法”与微观证治学

“主诉辨治法”为“辨病脉证并治”、“辨证论治”的传承又是“以证统病”,“专病论治”的创新,以抓住“主诉”,开展有序的问、望、闻、切四诊,结合新技术,来探讨病因、落实病位、阐明病机、分清病性、详悉病势、确定证名、依证立法、按法制方等步骤而论治。     

基于质性研究之扎根理论探究 王坤根名老中医辨治湿热类证阳痿特点

[目的]探究王坤根名老中医辨治湿热类证阳痿病的特点.[方法]使用质性研究及其分支扎根理论研究方法,对王坤根老中医临床诊疗数据库(2010至2016年)中符合纳入、排除标准的病案进行三级编码:先通过开放性编码进行无预设分析,经主轴编码锚定中心思路后,再以选择性编码充实框架,最终得到王坤根老中医论治湿热类证阳痿的辨治特点....     

老年性痴呆的现代中医药研究

老年性痴呆的成因不外乎"虚、瘀、痰"3个方面,病机特点为本虚标实,本虚多为肾虚精亏,不能上充于脑,标实多为痰阻血瘀,病机责之心、肝、脾、肾等脏功能失调,气血不足,肾精失充,脑髓失养,气血痰瘀互阻,蒙蔽清窍而致。采用辨证论治、整体调理、综合施治等方法,可以改善老年期痴呆患者的临床症状及客观指标,提高患者的生活质量。完善中医药对老年性痴呆理、法、方、药的深入研究,提高中医药治疗老年性痴呆的临床疗效尤为重要。     

何复东老中医学术思想与临证经验

何复东老中医在长期的临床实践中,形成了“从肾论治”的临证思维。认为“肾虚”是疾病的本源,“肾虚状态”是疾病状态的根本。临床辨证推崇“综合辨治”与“特异性辨治”相结合,提出“复合病机、复合治法、复方重剂”的思想,遣方用药以“用药三量”理论为指导加减化裁,并创方“自拟葛九汤”,运用于内科、妇科、儿科及杂病的临床治疗,屡见效验。     

袁士良教授临证常用药对药组经验介绍

文章主要介绍袁士良教授临证常用药对药组,分别从肺系、心系、脾胃、肝系、肾系、气血津液、肢体经络以及其他病证进行总结归纳,对临床有一定的指导作用。     

乳腺增生病临证辨治思路分析

乳腺增生病是女性常见病、多发病，有一定的癌变率，属中医“乳癖”范畴。肝郁气滞，肝肾不足，冲任失调，而气滞、血瘀、痰凝引起乳房肿块和疼痛是“乳癖”的主要病因病机，其辨治思路应从脏腑、经络、气血津液、周期等多角度入手。不同的辨治思路间既有联系，又有侧重，因而治疗各具特色。应以中医学“整体论”和“辨证论”为基本原则，以周期辨治与其它辨治相结合，辨证和辨病相结合，整体与局部相结合，长期治疗与短期治疗相结合等为必要补充，选择得当的治法治则，配伍精当的中药，全面治疗乳腺增生病。     

“西病中治”模式探析

"西病中治"指西医疾病用中医的思路方法进行治疗,继而对中医药治疗西医疾病的疗效及机理进行相关研究。中医病名欠规范及传统中医辨证论治体系的复杂性、多样性,都是影响西病中治模式形成的因素。该模式与传统中医治疗模式相比,在论治思路、治疗目标、方药应用中均存在差异。"西病中治"以辨病论治为主,设立专病专方,在此基础上辨证加减,但其研究体系还有待完善,完善"西病中治"模式对中医药现代化发展具有推动作用。     

谈中医病证结合论治

探讨辨病与辨证论治结合的历史渊源,明确病证结合论治一直是中医治疗学上的重要方法与手段,客观评价病证关系及病证分离的缺陷,提出规范中医病名的观点。结合中医医疗现状认为病证结合论治是中医诊病的主流模式。     

狼疮性肾炎中医药治疗进展

中医认为,狼疮性肾炎(LN)的整个病理演变过程以肾虚阴亏为主,瘀毒、热(火)毒内蕴为标,肾虚瘀毒则为病机关键。针对正气亏虚,邪毒内伏之病因病机,中医采用辨证分型论治、分期论治、专方专药等治疗,疗效满意。今后应对本病的辨证分型、症候及疗效标准进一步标准化、统一化,完善治疗方案,明确作用机制。     

刘凤斌教授治疗便秘的临证经验

[目的]探析刘凤斌教授治疗便秘的临证经验。[方法]通过门诊跟师学习,收集整理相关医案,从病因病机、辨证思路及用药特点等方面分析总结刘凤斌教授治疗便秘的临证经验,并列举验案一则加以佐证。[结果]刘教授论治便秘多从气虚、阴虚、血虚、肝郁气滞、胃肠积热等方面入手,认为胃气不降是便秘的基本病机,临证时重视调理气机,尤重通降胃气,重用生白术、蒲公英,而且善用药对。所举医案,患者辨证为肝郁气滞,刘教授治以疏肝行气通便,疗效颇佳。[结论]刘凤斌教授治疗便秘重视通降胃气、调理气机,重用生白术、蒲公英,善用药对,经验独到,值得学习。     

符为民教授运用黄连温胆汤临证经验

黄连温胆汤出自唐代孙思邈的《备急千金要方.卷十二》,原用于治疗胆寒证。符为民教授将其灵活应用于失眠、焦虑抑郁症、中风、眩晕头痛、精神分裂症、癫痫等内科杂病,素有桴鼓之效。     

戴西湖教授专方辨治慢性萎缩性胃炎经验

恩师戴西湖教授系南京军区福州总医院名老专家,其在医林辛勤耕耘数十载,学验俱丰,自创专病专方治疗各种疑难杂症,起沉疴,愈顽疾,享有盛誉.现将其专方辨治慢性萎缩性胃炎经验小结如下.     

中医药治疗抽动秽语综合征临床研究述评

就近年来发病率有增高趋势的抽动秽语综合征的临床研究，从３个方面进行了述评。认为中医药治疗本病虽取得较好疗效，但目前的研究大多停留在临床疗效观察水平，缺少大宗案例的总结，对本病尚无统一的病名。建议尽快确立中医的诊断病名及病型标准，建立统一的量化指标及疗效评定标准。     

中医药治疗慢性肾功能不全研究概况

中医认为,慢性肾功能不全是人体气化功能渐衰至衰竭的过程,气化功能不仅与肾有关,与其他脏腑亦有关。慢性肾功能不全脾肾双亏,气血不足为发病之本,浊邪内蕴为标,湿瘀互结贯穿始终。中医采用辨证施治、复方、专方、保留灌肠等方法治疗,疗效显著。     

小儿原发性肾病综合征中医临证思维

小儿原发性肾病综合征(PNS)属于祖国医学水肿、腰痛、尿浊等范畴,中医治疗水肿积累了丰富的临床经验,形成了独特的临床思维模式。本文试从临证思维这一角度探讨PNS的中医临床思维模式。1病因病机的临证思维临床诸多因素可导致肺、脾、肾三脏功能失调,脏腑气血阴阳不足,水液输布紊乱,水湿停聚,精微外泄而发为本病。病延日久,正愈虚,邪愈盛,故PNS的病理性质为虚实夹杂之证,病初偏于邪盛,多与风、湿、热、毒、瘀有关,而病至后期,肺、脾、肾俱虚,精微外泄,肾络瘀阻,转以正虚为主,肾虚尤著。在整个病变过程中,以脾肾功能失调为中心,阴阳气血不足为病变之本,以风邪、水湿、湿热、瘀血为病变之标,表现为本虚标实,虚实夹杂,故其辨证首先要明确标本虚实之主次,病变早期水肿较甚,以标实为主,需辨风热、湿热、湿毒、气滞、水停之偏颇;疾病后期水邪退却,尿蛋白持续不消,病变重在脾肾两虚,临证要明辨气虚、血瘀、阳虚、阴虚之不同。在临证中以正气虚弱为本,邪实蕴郁为标,同样,不同有效部位的成分也可以在同一张谱图上给予表现出来,如安宫牛黄胶囊国家标准中的盐酸小檗碱属于生物碱,黄芩苷属于黄酮化合物,但在合适流动相下,它们的含量测定在同一谱图上体现出来,盐酸...