湖北省阳新县血吸虫病综合治理效果

2005年以来,阳新县实施了血防综合治理项目,至2010年居民和家畜血吸虫感染率均已控制在2%以下,居民和家畜感染率较2004年分别下降92.42%和92.91%,易感地带面积下降了86.25%,钉螺感染率下降了84.93%。2008年经评估,该县达到血吸虫病疫情控制标准。     

江西省鄱阳湖区血吸虫病传播风险及其原因分析

目的分析江西省鄱阳湖区血吸虫病传播风险及其原因,为进一步推进以传染源控制为主的策略提供科学依据。方法收集鄱阳湖区新建、南昌、都昌、星子、余干和鄱阳等6县2005—2008年血吸虫病疫情资料、国家级监测点资料及传染源控制措施实施情况,分析疫情变化趋势及与传染源控制因素的相关性。结果2005～2008年鄱阳湖区人畜感染率持续下降,但钉螺感染率呈升高趋势,且感染螺环境出现率维持在较高水平。相关性分析表明：感染螺环境出现率、钉螺感染率、感染螺面积均与当年及上一年的当地牛存栏数呈正相关关系,且后者相关系数高于前者;牛感染率与居民感染率呈正相关关系。结论鄱阳湖区血吸虫病传播风险仍然较高。当地敞放的牛仍为血吸虫病传播的主要传染源,是造成钉螺感染水平较高的主要原因。     

血吸虫病流行区农村推广改厕的效益评估

目的 总结和评估2005~2007年九江市农村改厕对血吸虫病流行区产生的血防效益,为血防改厕的推广和制订血防达标策略提供科学依据。方法 选择卫生部公布的全国血吸虫病重流行区(都昌、彭泽、星子、瑞昌等)18个行政村,采用回顾性调查的方法,收集2005~2007年血防流行区改厕年报资料和血吸虫病防治工作年报资料,分析流行区村改厕前后螺情、病情变化,评估改厕后产生的血防效益。结果 改厕后流行村阳性螺平均密度下降55.14%,钉螺感染率下降18.18%;推算居民血吸虫感染率较改厕前下降50%。结论 血防流行区改厕覆盖率达50%以上,可有效减少血吸虫病再感染,节约国家防治经费支出,增加农户经济收入,提高居民健康质量和环境质量。      

云南省大理州世行贷款血防项目执行情况报告

目的综合评价大理州实施世界银行贷款血吸虫病控制项目的效果.方法对大理州实施世行项目的9个县市的血防统计资料整理分析,进行综合评价.结果通过项目实施,全州有4个县达到血吸虫病传播阻断标准,3个县市达到传播控制标准;重、中、低度疫区人群感染率分别下降了84.71%、24.58%、79.20%,人群感染度分别下降97.58%、80.88%和59.09%,耕牛感染率分别下降了81.38%、85.58%和100%,钉螺自然感染率和感染螺密度大幅度下降,急性感染基本得到控制.结论世行贷款血防项目的实施为降低我州血吸虫病疫情起到了重要作用,加快了控制血吸虫病的步伐.     

安徽省繁昌县预防控制血吸虫病中长期规划终期效果评估

目的 目的 评价繁昌县预防控制血吸虫病中长期规划终期效果。 方法 方法 收集2004-2014年繁昌县血防资料, 分析 血吸虫病流行状况, 评价防治效果。 结果 结果 2004-2014年全县共治疗血吸虫病人1 938人次, 扩大化疗64 256人次; 治疗 病畜12头次, 扩大化疗2 745头次; 累计开展药物灭螺7 758.1 hm2 , 环境改造灭螺36.0 hm2 ; 所有重点村落实了传染源控 制措施。至2014年, 人群血吸虫感染率降至0.27%; 急性血吸虫感染发病率和耕牛感染率降为0; 钉螺面积下降至 103.20 hm2 ; 钉螺和感染性钉螺密度呈总体下降趋势。 结论 结论 实施以人畜筛查化疗、 控制钉螺、 健康教育及传染源控制 为主的综合性血防策略效果显著, 全县达到了血吸虫病传播控制标准。     

湖北省四湖地区控制血吸虫病传染源的做法与效果

目的 目的 评价以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略在湖北省四湖地区的防治效果。方法 方法 采用流行病学 方法, 回顾性分析四湖地区9个县 （市、 区） 开展改水管粪、 以机代牛、 家畜圈养、 人畜化疗、 易感地带灭螺、 硬化沟渠等综合 防治措施的实施情况。对比实施前后血吸虫病疫情变化。结果 结果 以控制传染源为主的防治新策略实施7年来, 四湖地区 三格式厕所、 沼气池及安全用水覆盖率分别为42.00%、 23.16%、 93.76%。硬化沟渠1 960条, 消灭钉螺面积1 378.42 hm2 。 接受血吸虫病防护知识教育 3 524 818人, 占总人口数的92.17%。采取主动防护措施预防血吸虫感染516 636 963人次, 人 群、 耕牛血吸虫感染率年平均下降率分别为24.42%、 38.38%。流行村数下降了4.77%, 有螺村数下降了7.05%, 有螺村占流 行村的比例为63.19%～66.21%, 钉螺面积下降了90.35%。晚期血吸虫病人数下降了5.55%, 病死率下降了1.24%, 急性血 吸虫感染率下降至0。一类和二类重度流行村减少至0, 三类村减少了10.22%, 四类村增加了66.38%, 五类村减少了 0.22%, 传播控制目标如期实现。结论 结论 在四湖地区实施以控制传染源为主的血吸虫病防治新策略能有效控制血吸虫病 疫情。     

江滩流行区中长期规划血吸虫病控制效果及其巩固对策探讨

目的 目的 评价江滩型流行区实施血防中长期规划控制血吸虫病的效果, 探讨进一步巩固血防成果的对策, 为江滩 地区阻断和消除血吸虫病提供有效路径。 方法 方法 采用前瞻性现场研究方法, 选取江滩型血吸虫病流行区镇江市丹徒 区, 根据其血吸虫病流行程度, 实施渐进式的 “重点村→重点环境→重点水域” 血防综合治理。连续开展居民病情、 家畜 病情和环境螺情调查, 并收集防治措施实施情况。分析比较实施中长期规划前后病情和螺情控制效果, 并绘制居民感染 率、 家畜感染率和钉螺感染率的变化图。 结果 结果 2005-2014年丹徒区共实施河道混凝土硬化护坡16.84 km, 修建沉螺池 9个, 改建涵闸10座, 建设家畜圈养畜舍3.85 hm2 , 开展家畜查治2.95万头次, 淘汰耕牛170头, 养鱼灭螺4 930 hm2 , 整理 与涝渍改良土地1 560.00 hm2 , 建设抑螺防病林376.00 hm2 , 开展钉螺调查19 364.80 hm2 , 药物灭螺4 694.60 hm2 , 查、 治病 20.79万人次, 建造三格式无害化厕所6.91万座, 发放血防宣传材料28.22万份, 防护用品1.97万人份, 树立血防警示标志 958个, 张贴或悬挂血防宣传标语5 425条。血防中长期规划项目实施后居民感染率、 牛感染率和钉螺感染率呈逐年下 降态势, 分别由2005年的0.08%、 1.28%和0.13%下降为0; 钉螺面积和感染螺面积由2005年的284.34 hm2 和55.10 hm2 下 降到73.60 hm2 和0, 分别下降了74.12%和100%。2005-2014年羊的感染率呈波动状态, 2005年粪检阳性率为1.13%, 2007-2008年为0, 2009-2012年回升到0.25%～0.95%, 2013-2014年为0。2005-2010年牛的存栏数逐年减少, 2011年后 小幅增加, 总体平稳; 2006年后羊的存栏数逐年增加, 到2010年达最高峰, 2011年起呈下降趋势, 与当地羊的血吸虫感染 率波动基本一致。 结论 结论 江滩地区采取持续、 渐进式的 “重点村→重点环境→重点水域” 血防综合治理是控制血吸虫病 的有效路径, 但这类地区疫情极易反复, 要进一步巩固血防成果, 必须加强防控羊和滩地野生动物等传染源对血吸虫病 传播的影响。     

大型水利血防工程控制血吸虫病传播的效果

目的评价大型水利血防工程控制血吸虫病传播的效果。方法采取回顾性调查、现场勘查等方法,收集湖北省阳新县富水流域下游干流防洪灭螺治理一期工程、湖南省株洲市白石港流域水利血防工程、江西省玉山县七一灌区水利血防工程和云南省大理州洱源县节水灌溉水利血防工程等4个国家重点水利血防工程所在区域2004-2009年的螺情、病情资料,分析比较工程建设前后疫情变化情况。结果水利血防工程实施后,2009年4个工程区钉螺面积分别下降了16.22%、100%、34.45%、49.19%,活螺框出现率分别下降了81.42%、100%、53.17%、26.90%,活螺平均密度分别下降了92.73%、100%、47.27%、50.00%,钉螺感染率均下降为0。人群感染率分别下降了93.64%、100%、99.10%、92.65%,家畜感染率分别下降了91.80%、100%、85.17%、92.99%。结论在血吸虫病疫区,因地制宜建设水利血防工程,对控制血吸虫病传播具有重要的作用。     

以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施预防血吸虫病效果的研究

目的评价以传染源控制为主的综合防治措施预防血吸虫病的效果。方法在安徽省7个县选择8个较严重的血吸虫病流行村实施传染源控制、综合治理和卫生血防项目等综合防治措施4年,观察血吸虫病预防效果。结果以传染源控制为主的综合防治措施实施4年,8个试点村人群血吸虫感染率平均下降94.2%,有螺环境感染螺密度及钉螺感染率分别平均下降91.9%和81.0%。结论实施以传染源控制为主的综合防治策略预防血吸虫病效果显著,值得推广。     

南京市栖霞区江滩地区血吸虫病综合治理效果

目的 目的 评价南京市栖霞区江滩地区血吸虫病综合治理效果。 方法 方法 收集2004-2013年南京市栖霞区血吸虫病疫情及综合治理资料, 分析实施血吸虫病综合治理10年来的疫情变化, 评估江滩地区血吸虫病综合治理效果。 结果 结果南京市栖霞区通过实施10年的综合治理, 居民血吸虫感染率逐渐下降, 2007年后未检出血吸虫感染阳性病人; 家畜血吸虫感染率逐渐下降, 到2006年沿江地区所有耕牛全部被淘汰。2013年江滩地区钉螺面积和活螺密度分别较2004年下降42.25%和82.56%, 自2009年起未再查出感染性钉螺。2010年全区达到血吸虫病传播控制标准。 结论 结论 综合治理是栖霞区江滩地区快速实现血吸虫病传播控制的有效措施。     

鄱阳湖区血吸虫病传染源控制策略永修县推广区实施效果

目的 评估鄱阳湖区血吸虫病传染源控制策略在永修县推广区的实施效果。方法 选择永修县吴城镇为推广区观察点,采用现场调查和回顾性调查相结合的方法,评估该区实施血吸虫病传染源控制策略后的防治效果。结果 2010年吴城镇有粪检血吸虫阳性病人17人、推算病人数2 331人,耕牛血吸虫感染率4.5%,感染性钉螺面积10.00 hm2。2011年推广区实施传染源控制策略,2012年起淘汰了全部耕牛和羊,2013年和2014年未再查到粪检阳性病人,2014年未再查见血吸虫感染性钉螺。结论 永修县推广实施血吸虫病传染源控制策略后,有效地控制了血吸虫病的流行传播,取得了显著的防治效果。     

湖滩地区血吸虫病流行因素与优化控制策略的研究

本文报道了鄱阳湖区7个疫区村、13个单元人群血吸虫病再感染和疾病传播的规律,阐明了不同类型疫区中止化疗2年后疫情回升的动态,提出了4—6月间为湖区血吸虫在中间宿主—钉螺世代更替间的“交汇点”的新概念,提供了病牛为血吸虫病主要传染源的新证据,重申了耕牛化疗在疾病控制中的重要地位;在对比不同防治策略费用—效果的基础上,创用了评价近,中、远期效果的“综合指数”,并据此提出了以易感地带为中心,开展灭螺和家畜化疗同步控制疾病传播的设想,以及近期湖区血防目标及其优化控制策略的模式。     

2008-2014年九江市血吸虫病疫情及防控策略分析

目的 了解九江市血吸虫病疫情状况及变化趋势,为制定下一步防控策略提供科学依据。 方法 收集2008-2014年九江市血吸虫病防治数据,建立数据库,分析流行区范围变化、人畜感染率、血吸虫急性感染和突发疫情、感染性钉螺环境等指标。 结果 2014年与2008年相比,人、耕牛血吸虫病感染率分别下降了98.40%、92.54%,感染性钉螺面积从103.24 hm2下降为0,有螺框出现率与活螺密度分别从14.86%和0.334 5只/0.1 m2下降至6.89%和0.126 5只/0.1 m2。除2011年及2014年外,各年度均有血吸虫急性感染病例发现。 结论 九江市以传染源控制为主的防治策略效果显著,但血吸虫病传播风险仍然存在,仍需加强风险控制及防控措施的落实。     

2010–2017年全国血吸虫病疫情分析

目的　分析2010–2017年全国血吸虫病疫情,掌握血吸虫病流行趋势,为制定消除血吸虫病措施提供科学依据。方法　收集2010–2017年全国血吸虫病疫情和防治工作资料,对历年疫情进行描述性分析。结果　2010–2017年,全国推算血吸虫病病人数逐年下降,降幅为88.46%;共报告急性血吸虫病病例71例,以散发为主,其中有12.68%（9/71）为输入性病例。流行区存栏耕牛数量减少50.09%,累计查出血吸虫感染耕牛17 239头;耕牛平均粪检阳性率从1.04%下降至0.000 22%。全国实有钉螺面积373 596.18～363 068.95 hm2,每年新发现有螺面积46.71～1 346.73 hm2;2012年和2013年分别报告感染性钉螺分布面积171.68 hm2和9.25 hm2。在7个流行省份的72个重点水域开展哨鼠监测显示,2010年和2016年分别发现17个和6个水体血吸虫阳性点;其他风险监测点也分别发现了感染血吸虫的耕牛、犬、野鼠,以及在有螺地带放牧、野便等与血吸虫病传播有关的高风险因素。结论　全国血吸虫病疫情整体显著下降,已处于较低流行水平;但流行环境因素尚未彻底消除,依然存在血吸虫病传播的风险。应继续加强传染源防控,加强健康教育,控制重点环境钉螺,完善监测预警和响应机制,推进全国消除血吸虫病进程。     

2010–2017年全国血吸虫病疫情分析

目的　分析2010–2017年全国血吸虫病疫情，掌握血吸虫病流行趋势，为制定消除血吸虫病措施提供科学依据。方法　收集2010–2017年全国血吸虫病疫情和防治工作资料，对历年疫情进行描述性分析。结果　2010–2017年，全国推算血吸虫病病人数逐年下降，降幅为88.46%；共报告急性血吸虫病病例71例，以散发为主，其中有12.68%（9/71）为输入性病例。流行区存栏耕牛数量减少50.09%，累计查出血吸虫感染耕牛17 239头；耕牛平均粪检阳性率从1.04%下降至0.000 22%。全国实有钉螺面积373 596.18～363 068.95 hm2，每年新发现有螺面积46.71～1 346.73 hm2；2012年和2013年分别报告感染性钉螺分布面积171.68 hm2和9.25 hm2。在7个流行省份的72个重点水域开展哨鼠监测显示，2010年和2016年分别发现17个和6个水体血吸虫阳性点；其他风险监测点也分别发现了感染血吸虫的耕牛、犬、野鼠，以及在有螺地带放牧、野便等与血吸虫病传播有关的高风险因素。结论　全国血吸虫病疫情整体显著下降，已处于较低流行水平；但流行环境因素尚未彻底消除，依然存在血吸虫病传播的风险。应继续加强传染源防控，加强健康教育，控制重点环境钉螺，完善监测预警和响应机制，推进全国消除血吸虫病进程。     

岳阳市君山区以淘汰牛羊为重点的血吸虫病综合防治效果分析

目的评价君山区以全面淘汰牛、羊为重点的血吸虫病综合防治措施的防治效果。方法采用回顾性调查和现场调查相结合的方法,收集2006-2016年君山区试点村淘汰牛、羊,查治病、查灭螺等资料,分析血吸虫病疫情变化趋势。结果 2006-2012年试点区居民血吸虫感染率从3.44%下降至0.59%,降幅82.85%,下降趋势有统计学意义(F=14.501,P=0.013);2009-2013年居民血吸虫感染率在1%左右波动;2013年全面淘汰牛、羊后,居民血吸虫感染率从2012年底的0.59%下降至0,下降趋势有统计学意义(F=14.148,P=0.033)。2006-2012年活螺平均密度呈逐年下降趋势,从0.883 3只/0.1 m~2下降至0.308 8只/0.1 m~2,降幅为62.55%,趋势有统计学意义(F=76.250,P=0.005)。结论全面牛、羊淘汰为重点的血吸虫病综合防治措施控制血吸虫病效果显著。     

汉川市以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施效果评价

目的 目的 评价汉川市以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施效果。方法 方法 收集2004-2013年汉川市血吸虫 病综合防治资料, 分析综合防治措施实施期间螺情和人畜病情指标的变化趋势, 比较对策实施前后疫情控制效果。 结 结 果 果 实施综合防治后, 居民、 耕牛血吸虫感染率呈下降趋势, 分别由2004年的6.38%、 8.11%下降至2013年的0.61%、 0, 2007年已无急性血吸虫病病例发生, 2011年已无新感染病例发生; 2012年已查不到感染性钉螺。2013年有螺框出现率、 活螺平均密度较2004年分别下降了56.78%、 68.35%, 但钉螺面积、 易感环境面积分别增长了0.62%、 7.10%。2013年全市 26个乡 （镇） 367个流行村全部达到传播控制标准。结论 结论 以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施能有效控制湖沼 型地区血吸虫病传播; 在巩固该综合防治措施成果的同时, 需控制内垸沟渠钉螺面积, 以防止居民重复感染血吸虫。     

2009-2014年鄱阳湖区以传染源控制为主的血吸虫病综合防治效果观察

目的观察鄱阳湖湖沼型流行区以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略试点的长期防治效果。方法选择鄱阳湖血吸虫病重度流行区爱国、新和、光辉3个村为试点,全面实施以机代牛、封洲禁牧等控制传染源为主的综合防治策略,收集2009-2014年人群病情和螺情数据,比较人群血吸虫感染情况、钉螺感染率和水体危险性的变化。结果 2009-2014年,3个试点村均未发现粪检血吸虫阳性者;牛洲草洲活螺平均密度呈下降趋势,六○圩草洲活螺平均密度基本持平略有下降,2个洲滩均未发现感染性钉螺;解剖哨鼠未发现血吸虫成虫。结论实施以控制传染源为主的血吸虫病防治策略可以使血吸虫病疫情在较长时间内保持稳定。