重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者周围环境物体表面污染调查

目的 调查医院重症监护病房(ICU)中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者周围环境物体表面污染状况,为感染防控提供依据.方法 通过现场采样和分离鉴定技术,对上海某医院2019年1—12月入住ICU的MRSA感染患者周围环境物体表面金黄色葡萄球菌(SA)污染状况进行调查分析.结果 该医院ICU在2019年共入住M...     

某医院重症监护病房物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌污染状况分析

目的 了解重症监护病房(ICU)床单元和公共区域耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的污染分布情况.方法 采用现场采样和分离鉴定的方法,对某医院2018—2019年15个ICU病区的高频接触环境表面MRSA污染进行采样检测和分析.结果 采集了24类环境表面共计472份样本,MRSA总体检出率为17.58％,其中床单元物...     

外科重症监护病房下呼吸道MRSA医院感染分析及护理对策

U中下呼吸道MRSA医院感染率高,MRSA多重耐药严重.严重的原发疾病、侵袭性操作、机械通气及感染前应用抑酸剂及抗菌药物是下呼吸道MRSA医院感染的危险因素.应采取有效治疗护理措施以预防和控制SICU下呼吸道MRSA医院感染的发生和流行.     

重症监护病房MRSA流行的原因分析及对策

近年来医院感染问题日益突出,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起全球性医院感染的重要致病菌之一.2002年6至10月,本院综合性ICU发生医院感染12例.为此,作者对其原因进行分析,提出护理对策.     

ICU与非ICU MRSA医院感染患者特征分析

目的探讨耐甲氧西林金葡菌(MRSA)医院感染患者的临床特征,为制订有效的MRSA感染控制方案提供参考和依据。方法采用前瞻性调查方法,对2011年1—6月MRSA医院感染患者的临床资料进行调查分析。结果重症监护病房(ICU)MRSA医院感染率高于非ICU,两者差异有统计学意义(P<0.05);ICU MRSA感染以下呼吸道感染(61.1%)和血流感染(27.8%)为主,而非ICU以皮肤软组织感染(66.7%)为主,不同科室MRSA感染疾病谱存在差异(P<0.05);ICU和非ICU MRSA感染患者在年龄、基础疾病、侵袭性操作、手术、疾病转归等方面差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 ICU和非ICU MRSA感染存在差异,应采取针对性的控制措施。     

监护病房内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的护理

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是引起全球性医院感染的重要致病菌之一，而重症监护病房（ICU）是MRSA感染的高发区。自1961年发现第1株MRSA以来，在世界各地临床分离金黄色葡萄球菌中的比例不断增加，耐药程度不断加重，感染的发生率和病死率有逐年增加的趋势口。     

重症监护病房呼吸道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染概况及控制对策

目的探讨重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的概况及控制对策。方法对重症监护病房2012年1月-12月的23例呼吸道感染MRSA的患者进行回顾分析,并提出防控措施。结果高龄、免疫低下、侵袭性操作频繁、住院时间长、使用广谱抗菌药物和抑酸剂使用量大且时间长是患者发生MRSA感染的危险因素。结论应采取合理必要的防控措施防止院内交叉感染,并积极治疗和精心护理患者促进其康复,以控制MRSA在医院内的发生和流行。     

MRSA感染暴发事件的调查与控制

目的 研究MRSA医院感染暴发的原因、流行病学特点和控制措施.方法 通过对神经外科短期内出现的7例MRSA感染病例进行流行病学调查,分析其相关危险因素及流行病学趋势.结果 加强医护人员的MRSA防控知识培训,提高其感染防控意识,充分运用MRSA感染暴发预警机制对MRSA感染患者进行有效的感染控制,可及时控制MRSA的暴发和流行.结论 MRSA感染的暴发是可防、可控的.     

重症监护病房患者MRSA定植情况及影响因素研究

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在重症监护病房(ICU)患者鼻腔携带定植情况及其影响因素。方法通过回顾性分析方法,对某医院ICU住院患者鼻腔棉拭子标本的检测结果进行调查与分析。结果2009年7月1日至2010年6月30日期间,该医院检测ICU入院24 h内623例患者鼻腔棉拭子标本检测结果,检出90例MRSA定植阳性,阳性率为14.45%。单因素分析发现,患者高龄、糖尿病、急性肾衰、充血性心衰、近期手术等为MRSA定植的危险因素。多因素分析发现,糖尿病及充血性心衰为ICU病人MRSA定植的独立危险因素。结论该医院ICU入院24 h内的病人鼻腔携带MRSA者占14.45%,这种MRSA定植构成多重耐药感染主要危险因素,抵抗力低下人群是MRSA定植的独立危险因素。     

ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染调查

目的了解重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况,为搞好消毒隔离工作提供依据。方法采用回顾性调查方式,对本医院重症监护病房32例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染相关情况进行了调查。结果该医院ICU在调查期间共有551例病人,其中发生MRSA感染32例,感染率为5.81%。在2008年度的246例病人中,有19例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性的病例,占感染病例的7.72%;2009年收治的305例病人中,有13例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性病例,占感染病例的4.26%。结论由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院感染在重症监护病房所占比例比较高,这是引起重症病人延长治疗时间甚至死亡的重要原因,应有针对性地采取防控措施,提出防控策略。     

预防和控制MRSA医院感染的管理措施

具有耐药性典型代表的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ)感染受到了全球的关注 ,在医院感染中以金黄色葡萄球菌为主的革兰氏阳性菌感染有上升趋势 ,其中ＭＲＳＡ在医院感染中占金葡菌的 5 0 %。ＭＲＳＡ对抗菌药广泛耐药 ,仅对万古霉素敏感 ,一旦引起ＭＲＳＡ感染流行 ,后果严重。这一典型的强耐药菌已成为感染学界关心的问题[1] ,预防和控制ＭＲＳＡ医院感染具有重要意义。近年来 ,我院感染管理办公室采取了以下措施 ,效果较好。1　开展ＭＲＳＡ医院感染的流行病学调查为了弄清导致ＭＲＳＡ感染的原因及特点 ,及时控制其感染的发病和流…     

一起MRSA医院感染暴发的调查与控制

目的调查一起耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染暴发的原因,探索有效的控制措施。方法通过现场调查及对标本的病原学检测,了解发病原因,提出有效控制措施。结果该医院在较短时间内连续发生13例MRSA感染病人,为一起MRSA医院感染暴发事件。从13例患者标本中所分离的MRSA除对利奈唑胺和万古霉素全部敏感之外,对其他10种临床常用抗菌药物全部耐药。经细菌基因分析证明13例患者感染的MRSA具有同源性,同时也同环境标本分离的MRSA具有同源性。结论该医院发生一起MRSA医院感染暴发事件,感染的发生与医务人员手及诊疗用品接触传播有关,经积极采取有效控制措施使疫情得到及时控制。     

重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌暴发流行调查

目的:对重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)暴发感染进行流行病学调查分析,为预防与控制医院感染提供参考资料.方法:采用流行病学方法对我院ICU在10 d内连续发生4例机械通气患者下呼吸道MRSA感染暴发流行进行调查.结果:在ICU病区环境、医护人员手、门把手等多份标本细菌总数超标,氧气雾化管道及中心负压吸引器内壁检出了MRSA.结论:医疗器械消毒不严及医疗环境污染是造成此次感染的主要因素,应提高医护人员医院感染控制理念,规范消毒操作规程.     

上海市某区医院MRSA感染现状研究

目的了解上海市某区综合性医院院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染现状及分布特点,以便加强防控措施。方法通过回顾性调查方式,对上海市某区4所综合性医院住院病人中MRSA感染现状进行调查与分析。结果所调查的4所医院在2008年度共发现金黄色葡萄球菌感染患者248例,其中MRSA感染203例,占金黄色葡葡球菌感染的81.85%。全院住院病人中MRSA感染发病率为2.68‰,病人主要分布于ICU,占32.5%。医院MRSA感染患者预后不良,病死率高达27.59%。结论该区4所综合性医院住院病人MRSA感染率为2.68‰,MRSA在检出的金黄色葡葡球菌中占81.85%,需要加强ICU MRSA感染的防控措施。     

三种消毒剂对重症监护病房物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌消毒效果比较

摘要 目的 比较三种消毒剂对重症监护病房(ICU)物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的消毒效果。方法 将ICU物体表面随机分组，分别采用75%酒精、含氯消毒剂或复方双链季铵盐消毒剂进行擦拭消毒，对消毒后不同时间进行采样并检测CRE污染情况。结果 用复方双链季铵盐消毒剂组对ICU物体表面消毒后0.5、1.0、2.0、4.0和6.0 h CRE检出均与消毒前有统计学差异；用复方双链季铵盐组在桌面、呼吸机、监护仪、地面、电脑健盘、门把手和其他物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出有统计学差异，而75%酒精消毒剂组、含氯消毒剂组对不同物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出无统计学差异；用复方双链季铵盐消毒剂组的消毒前及消毒后6 h耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率低于其他两种消毒剂。结论 复双链季铵盐消毒剂对物体表面CRE消毒效果优于酒精消毒剂和含氯消毒剂，对医院多重耐药菌，特别是耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌感染防控有积极作用。     

ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染状况及耐药性监测

目的研究重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染现状及对抗生素的敏感性变化。探讨预防医院MRSA感染发生的途径和方法。方法收集从该院2004年～2007年入住ICU的患者各种标本中分离的89株金黄色葡萄球菌进行12种抗生素的耐药性检测并从中分离出MRSA。结果4年来MRSA感染率逐年上升,MRSA/SA约为57.3%,对各种常见抗生素除万古霉素外敏感率逐年下降。结沦ICU病房MRSA感染率高,耐药性强,控制MRSA感染应积极进行病原学检测,合理使用抗生素,严格消毒隔离措施。     

4例MRSA医院感染干预措施

目的建立耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染干预措施,有效控制其感染在临床传播。方法采用回顾性调查方法,对一所中医医院风湿病科住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染进行标本鉴定和确认,建立有效干预措施。结果该医院风湿病科在2012年医院感染病例中发现4例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者,并得到细菌学鉴定和临床确诊。经过实施有效干预措施,4例感染患者临床治愈,送检标本培养转阴,未发生同病区感染传播。结论该病区发生4例MRSA医院感染患者,经实施综合防控措施,严密消毒隔离,控制了感染扩散。     

MRSA在ICU的感染控制措施探讨

目的对重症监护病房（ICU）金黄色葡萄球菌感染实施监控措施后效果的评价,探讨如何更好的控制感染。方法2008年8月至2010年9月某医院重症监护病房内金黄色葡萄球菌感染共164例患者,分析其可能引起感染的因素并采取相应的消毒隔离等监控措施,对效果进行评价。结果实施相应的监控措施后ICU患者的MRSA感染率较实施监控措施前明显下降,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）,控制感染实施干预措施后ICU环境院感监测MRSA检出率较之前明显下降,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对ICU实施消毒隔离等监控措施的能有效减低MRSA感染,并可以预防感染。     

医院内获得性肺炎MRSA感染临床研究现状

医院获得性肺炎 (ｈｏｓｐｉｔａｌａｃｑｕｉｒｅｄ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＨＡＰ)亦称医院内肺炎 (ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌＰｎｅｕｍｏｎｉａ,ＮＰ) ,是指患者于入院时不存在 ,也不处感染潜伏期 ,而于入院４８ｈ后在医院 (包括老年护理院、康复院 )内发生的肺炎。其病原谱与社区获得性肺炎 (Ｃｏｍｍｕｎｉｆｙａｃ ｑｕｉｒｅｄＰｎｅｕｍｏｎｉａ,ＣＡＰ)有明显不同。革兰阳性球菌以金葡菌为主 ,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(ＭｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ,ＭＲＳＡ)是近年来增长最为迅速的菌种之…     

1例MRSA致糖尿病足感染患者的护理

患者,男,62岁,既往有2型糖尿病病史12年,4年慢性心力衰竭病史,高血压病3年。近期突发咳嗽、咳痰、气短及高热,于2010年5月2日入院。患者右下肢足面肿胀明显、压痛感较轻、局部皮肤温度高、红肿、破溃,伤口有组织坏死,约2cm×3cm×0．4cm,体温38．9℃,呼吸26次／min。