医院控烟工作的难点与对策

控烟工作卫生系统先行,这既是医疗卫生工作者的社会责任,也是保护大家健康的需要.文章阐述了医院控烟工作遇到的难点和采取的对策,结合湖北省襄阳市中医医院实际情况全面启动禁烟工程的做法,探讨如何才能使创建无烟医院更有效.     

深圳市龙岗区某企业控烟健康教育项目效果分析

目的：通过开展系列吸烟有害身体的健康教育等宣传活动及采取相应的控烟措施,探索一套适舍工厂情况和工人特．最的预防吸烟健康教育的模式,降低工人的吸烟率,达到“知一信一行”的效果。方法：运用描述性流行病学研究方法中的横断面调查进行项目的研究,通过基线调查,项目干预,终期调查,进行前后对照,用Excle软件、SAS统计软件包分析数据。对象龙岗区某街道精密五金公司全体员工。结果：吸烟危害健康知识知晓率为100％。干预后工人的尝试戒烟率较之前提高40％以上。结论：对工厂工人开展的控烟健康教育收到了一定的成效。     

兰州市高校大学生吸烟状况及参与控烟干预态度调查

目的：了解兰州市高校的在校大学生的吸烟现状、对吸烟危害的认知状况,整合促使高校大学生吸烟的因素,并对其参与学校实施控烟干预措施的态度进行调查。为有针对性地对大学生这一特殊群体制定干预措施提供依据。方法采取分级抽样的方法,分别从兰州市3个级别院校中随机抽取8所调查学校,对3200名在校大学生采用匿名制问卷进行调查。结果：高校大学生尝试吸烟报告率35．6％,目前吸烟报告率26．5％,经常吸烟报告率为9．7％,不同年级、性别吸烟报告率有显著性差异。86％的高校学生对吸烟的危害有一定的认识。对学校实施干预措施支持者占87．20％,其中支持率较高的措施有主题教育、成立戒烟机构、丰富业余文化生活。结论：正视大学生的吸烟现状和吸烟行为对大学生健康的危害,高校应采取综合措施对大学生吸烟行为进行有效干预。     

关于中医药控烟工作建议书

目前,根据国际国内控烟工作的情况和主体形式,国内知名老中医正在向有关部门提交相关建议书,促进控烟工作的开展。建议书主要内容:1、开展中医药控烟优势特色的宣传活动,联合有关部门,开展多种形式的控烟宣传和健康教育,将控烟工作与中医药文化建设结合起来,将控烟知识     

家庭整体与个体干预模式对肥胖儿童健康知识-态度-行为影响的比较研究

目的比较家庭整体与个体干预模式对肥胖儿童健康知识-态度-行为(K-A-P)影响的效果,为探索有效的肥胖儿童干预模式提供依据。方法从石家庄市长安区随机整群选取3所小学,以全校7~13岁肥胖儿童为研究对象分为家庭整体干预组、个体干预组和空白对照组,家庭整体干预组针对肥胖儿童及其家长进行整体干预,个体干预组只对肥胖儿童个体干预,空白对照组不采取任何干预措施。比较干预前后各组肥胖儿童K-A-P的变化。结果干预1 a后,家庭整体干预组健康知识、态度、行为得分均显著提高(P均0.05);个体干预组健康知识、态度得分显著提高(P均0.05),健康行为得分无显著变化(P0.05);空白对照组健康知识、态度、行为得分均变化不大(P均0.05);家庭整体干预组和个体干预组健康知识、态度得分均显著高于空白对照组(P均0.05),家庭整体干预组健康行为得分显著高于个体干预组(P0.05)。结论家庭整体干预模式比个体干预模式改善肥胖儿童的K-A-P效果显著,是肥胖儿童有效的干预模式,值得推广。     

高校校医结核病防治知识信念行为干预效果评价

目的：对高校校医结核病防治知识信念行为干预效果进行评价。方法：选取我省10所高校2012年间校医院、医务室的医务人员,所确诊和疑似肺结核的患者为研究对象。选用分层整群系统抽样法,随机将其中5所院校作为观察组,另5所作为对照组。并进行了回顾性分析。结果：干预前,两组调查对象的单项知晓率、态度、行为持有率尤统计学差异（P〉0．05）;经干预,两组情况差异显著（P〈0．05）。干预前两组对象均接受了关于结核病的知识讲授、均对检查及治疗的相关政策、费用有所了解,两组差异不明显（P〉0．05）;干预后,对照组的变化不明显（P〉0．05）,而观察组出现了显著的提升（P〈0．05）。结论：在高等院校实施系统的健康教育,并给予相关人员完善的技能培训,完善健康促进十预模式,校医应实施更为切实有效的结核病健康教育,同时全面推进高校结核病防治上作的落实。     

郑州地区部分城乡孕妇营养知识、态度与行为调查

目的了解郑州地区城乡孕妇的营养知识、态度与饮食行为（KAP）现状,为实施孕期营养宣教及营养干预提供科学依据。方法采用问卷调查方法随机对247例孕妇进行调查。结果孕妇营养KAP水平较差,仅43.7%的孕妇听说过《中国居民膳食宝塔》,准确指出优质铁的食物来源占37.2%。42.5%的孕妇在选择食物时最先考虑自身营养需要。孕妇营养态度普遍较好,95.1%的孕妇愿意学习一些孕期相关营养知识。结论孕妇营养知识认知水平较低,但均有积极良好的态度,应开展有效的营养教育提高孕妇的营养知识,促进孕期健康。     

湛江市第21中学高一新生健康知识、态度、行为调查

目的:为了解湛江市第21中学高中新生对中学生健康知识、态度、行为的知晓状况,为学校开展健康教育工作提供科学依据.方法:抽取湛江市21中学2008年9月新入学的高一学生6个班共336人,采用不记名群体问卷法对学生进行调查.结果:高中生对营养健康知识普遍缺乏,对乙肝、艾滋病基本知识知晓率分别为82.6%、61.5%;健康行为、良好生活习惯和生活方式的形成率较低;吸烟、饮酒及药物滥用等健康危险行为较严重.结论:湛江市第21中学高中学生掌握了一定的健康知识、行为,但认知水平不高,认知度差异大,知识结构不全面.因此,加强中学生健康教育,培养学生健康促进行为的形成,促进学生身心健康是十分必要的.     

关于对高血压患者的健康教育效果分析

目的：探索高血压患者有效的健康教育方法,减少心脑血管并发症。方法：以高血压住院患者为对象,随机分为干预组和对照组。对干预组采取经常性的健康教育和健康促进活动。结果：调查结果显示：干预组与对照组的高血压健康知识、态度和行为都有良性增长,但干预组的增长更显著,特别是在“行为”方面有明显变化。结论：经常对高血压患者进行健康教育和开展健康促进活动是有效控制及预防高血压并发症的重要措施。     

进行社区干预改善老年人健康行为的临床观察

目的：探讨实施社区干预改善老年人健康行为的临床价值.方法：选择建湖县沿河镇卫生院马沿、郑沟两社区辖区范围内老人120名为研究对象,随机分为干预组及对照组各60例,两对照组进行常规宣教;干预组通过定期健康体检、开展预防保健知识讲座、随访或社区责任医生定期下社区对所负责的老人进行指导等进行下列社区干预：常见病、慢性病防治知识宣教、行为卫生宣教、运动锻炼宣教、心理健康咨询、饮食卫生宣教.结果：实施干预时间为1年,干预前两组人群各观察指标比较无统计学差异（P＞0.05）,干预后干预组遵医行为良好76.67%、健康知识掌握83.33%、社区服务满意度96.67%高于对照组的33.33%、53 33%、75.00%（P＜0.05）.结论：通过社区干预有效地促进了社区老年人的保健意识和自我防病能力,值得临床应用.     

摒西医统领辨证之弊端循中医思维建诊疗模式

目的：观察个体性化干预对母乳喂养中孕产妇认知程度的分析。方法：选择2008年1月-2010年1月间我院分娩的110例健康初产妇作为研究对象。随机分为试验组60例,对照组50例。对照组进行常规入院健康知识宣传;试验组实施个体性化干预护理,观察两组母乳喂养的认知水平的变化情况。结果：两组经过实施不同的干预措施后孕产妇对母乳喂养的认知水平比较,实施个体性化干预护理的母乳喂养的认知水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：实施个体性化干预护理措施,孕产妇对母乳喂养的认知水平明显提高,提升了母乳喂养率。     

中医治未病结合健康管理干预对糖尿病前期人群的影响

目的：以中医治未病方法（中药降糖贴穴位贴敷）结合健康管理干预糖尿病前期（IGT）人群,探讨其对糖尿病（DM）发病率的影响以及逆转为正常糖耐量（NGT）的作用。方法：将150例患者随机分为治疗组90例和对照组60例,治疗组进行降糖贴穴位贴敷和饮食、运动等健康管理方法干预;对照组单纯饮食、运动等健康管理方法干预。2组疗程均为12个月,观察2组干预后DM发病率和IGT逆转率情况。结果：治疗组IGT发展为DM者2例（2.50%）,对照组6例（10.91%）;治疗组IGT转NGT为50.00%,对照组为27.27%。上述指标2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组干预前后血糖变化明显（P〈0.05）,对照组无明显改善（P〉0.05）,干预后2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医治未病方法结合健康管理对糖耐量减低的干预有助于其逆转为正常糖耐量,降低糖尿病的发病风险。     

糖脉康颗粒干预治疗对糖尿病前期患者转归的影响

目的:探讨糖脉康颗粒对糖尿病前期患者转归的影响,通过与二甲双胍片进行比较,评价糖脉康颗粒治疗糖尿病前期的优势及临床运用价值。方法:随机选取我院体检科及内科门诊符合糖尿病前期诊断标准的尚未进行药物干预的患者90例为研究对象,随机分为两组,对照组予口服二甲双胍片,治疗组予口服糖脉康颗粒,疗程为12周。测定治疗前后空腹血糖(FPG)和葡萄糖负荷后2h血糖(2hPG)、胰岛素(FINS)及体重指数(BMI)、血脂、C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗(IR)程度的变化。结果:治疗后两组患者的情况均得到改善,FPG、2hPG、HOMA-IR较治疗前均有所下降,FINS较治疗前升高,但治疗组在FPG、2hPG改善方面优于对照组(P<0.05);两组BMI、TG、TC、LDL-C、CRP较治疗前也均有所下降,但治疗组TG、TC改善明显(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒在对糖尿病前期患者的干预治疗中疗效显著,能有效改善临床症状,延缓病情进展,在治疗糖尿病前期有极高的临床运用价值,而且丰富了中医防治糖尿病的手段,值得临床推广。     

杨氏海派絮刺拔罐联合社区干预治疗膝骨关节炎临床探讨

目的：对杨氏海派絮刺拔罐联合干预对膝关节骨关节炎临床探讨。方法：2012年2月-2013年6月本中心收治膝关节骨性关节炎中老年患者120例,根据患者意愿平分为治疗组与对照组,两组均采用保守治疗,在物理治疗的基础上加用干预措施,主要为功能锻炼与健康教育。结果：经过治疗后评定,治疗组的临床总有效率（95．0％）明显高于对照组（88.3％）（P〈0．05）。治疗前两组基本资料评分对比无显著性差异（P〈0．05）,结合综合干预后治疗纽评分明显少于对照组（P〈0．05）。结论：杨氏海派絮刺拔罐联合干预治疗能明显提高治疗效果,改善膝关节骨关节炎症状,值得推广应用。     

对山区城市体检人群开展中医治未病健康干预的研究

目的：通过对山区城市体检人群进行开展中医治未病健康干预,评价其对山区城市人群健康状态的改善效果,探讨适合山区城市人群开展中医治未病健康干预措施方法。方法：采取双盲方法将1 000位山区城市体检人群随机分为中医治未病干预组,对照组各500人,对每个人进行《亚健康测量表》测评分类,中医体质辨识,以中医理论整体观念和辨证论治为理论原则,按照＂①未病养生、防病于先;②欲病救萌、防微杜渐;③已病早治、防其传变;④瘥后调摄、防其复发＂进行个体化中医治未病健康干预。结果：试验组的研究人群干预前、后健康状态变化,血脂、血压、血糖、肝功能及其他异常检验指标的改善,与对照组比较,具有显著性差异（P〈0.01）。讨论：本研究表明,运用中医治未病开展对城市人群进行健康干预,方法有效、简便、实用、操作性强,效果显著,对改变和保障目前人们身体健康状况具有特别重要的经济和社会现实意义。     

对养老院老年抑郁病人的心理干预效果分析

目的：探讨急性特发性面神经炎用艾灸治疗和护理配合的治疗疗效。方法：选取2006年7月-2010年12月在我科治疗的急性特发性面神经炎的患者100例随机分为两组,即对照组50例,采用内科常规药物治疗,治疗组50例在内科常规药物治疗的基础上,采用艾灸治疗治疗,并给予适当的护理干预;比较两组疗效。结果：经过3个疗程治愈：治疗组痊愈46例,占92％;显效2例,占4％;有效2例,占4％;无效0例,占0％;总有效率100％。对照组痊愈33例,占66％;显效4倒,占8％;有效4例,占8％;无效9例,占18％;总有效率82％。两组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：急性特发性面神经炎在内科常规药物治疗的基础上,采用艾灸治疗,并给予适当的护理干预的治疗方法,治愈率高,值得临床推广。     

短信平台中医干预对2型糖尿病患者血脂管理效果评价

目的 探索2型糖尿病患者血脂管理的新模式.方法 将85例2型糖尿病合并脂代谢异常的患者,分为短信组和对照组,短信组采用短信平台中医干预方式进行健康教育,对照组采用常规方式进行健康教育,观察2种不同方法对2型糖尿病患者血脂管理的影响.结果 2组患者LDL-C、TC、TG均显著下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,2种方法之间比较无统计学差异（P＞0.05）.结论 短信平台中医干预与常规方式健康教育均对2型糖尿病患者血脂管理有益,但短信平台中医干预不受时间空间限制,在糖尿病患者血脂管理方面具有一定的优势,值得进一步研究推广.     

红景天提取物对胰岛素抵抗大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体-γmRNA 表达的影响

目的：观察中药红景天提取物对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性及过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（ PPAR-γ） mRNA表达的影响。方法将70只Wistar大鼠随机分为2组,正常对照组20只,高脂模型组50只。正常对照组给予基础饲料,高脂模型组给予高脂饲料,均喂养4周后2组各随机选取10只大鼠行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验判断造模是否成功,确认造模成功后将剩余高脂模型组大鼠随机分为高脂对照组和高脂＋红景天干预组,每组20只。高脂＋红景天干预组给予红景天提取物1 g/（ kg ＆#183; d）灌胃,正常对照组及高脂对照组给予等容积0．9％氯化钠注射液灌胃,其他饲养条件不变,继续喂养4周。观察比较各组大鼠造模后和灌胃4周后血清甘油三酯（ TG）、血清总胆固醇（ TC）、游离脂肪酸（ FFA）、空腹血糖（ FPG）及空腹血清胰岛素（ FINS）的含量变化,并记录葡萄糖输注率（ GIR）变化及PPAR-γmRNA的表达情况。结果高脂模型组大鼠造模后与正常对照组比较FPG、FINS明显升高（P＜0．05）,GIR明显下降（P＜0．05）;高脂对照组灌胃4周后与正常对照组比较TG、TC及FFA水平均明显升高（P＜0．05）,高脂＋红景天干预组较高脂对照组TC、TG及FFA水平均明显下降（P＜0．05）,与正常对照组水平相当（P＞0．05）;高脂对照组灌胃4周后与正常对照组比较FPG、FINS明显升高（P＜0．05）,GIR明显下降（P＜0．05）,高脂＋红景天干预组较高脂对照组FPG、FINS水平明显下降（P＜0．05）,GIR明显升高（P＜0．05）,与正常对照组水平相当相（P＞0．05）;高脂对照组灌胃4周后PPAR-γmRNA表达水平与正常对照组表达水平相当（P＞0．05）,高脂＋红景天干预组较正常对照组及高脂对照组比较PPAR-γmRNA表达水平均有明显升高（P＜0．05）。结论红景天提取物对大鼠的     

中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝87例临床观察

目的观察中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝（NAFL）的临床疗效。方法将137例NAFL患者随机分为2组,治疗组87例在常规治疗基础上加中药口服,并联合肝病治疗仪治疗;对照组50例予常规治疗。2组均治疗12周后观察临床疗效,肝功能、血糖、血脂及脂肪肝超声变化。结果治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）均较本组治疗前下降（P〈0.01）,且明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率100%,对照组治疗后脂肪肝超声显像总有效率44.0%,治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率高于对照组（P〈0.01）。治疗组总有效率100%,对照组总有效率52.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。2组症状改善比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论中药联合肝病治疗仪治疗NAFL疗效确切,能改善患者肝功能、脂质代谢,改善B超影像,降低血脂、胰岛素抵抗,疗效明显优于对照组。     

心理干预联合常规康复护理中风恢复期随机平行对照研究

[目的]观察心理干预联合常规康复护理中风恢复期效果。[方法]使用随机平行对照方法,将240例住院患者按随机数字表随机分为两组,常规康复护理组120例根据患者情况制定相应护理计划,从肢体摆放与运动、皮肤、营养支持、用药、肢体训练、日常生活能力训练等方面进行护理,按护理计划进行康复训练,并进行常规心理护理。心理干预护理组120例心理干预联合常规康复护理（建立良好护患关系、提供舒适住院环境、健康宣教及心理疏导、音乐疗法、认知行为干预、做好随访）;常规康复护理同常规康复护理组。连续护理50d为1疗程。观测临床症状、心理状态、日常生活能力、ADL量表评分、不良反应。连续干预护理1疗程,判定效果。[结果]日常生活能力积分两组均有明显升高（P〈0.05）,心理干预护理组升高优于常规康复护理组（P〈0.05）。[结论]心理干预联合常规康复护理中风恢复期,消除患者不良情绪,建立有效心理防御机制,提升康复效果,无副作用,值得推广。