急性脑卒中患者血浆ET、S-100B蛋白和NSE含量与神经功能缺损的临床研究

目的 探讨急性脑卒中患者（包括急性脑梗死、脑出血）血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、内皮素（ET）和S-100B蛋白浓度,观察其在急性期变化与神经功能缺损的关系。方法回顾性分析发病在24h内的急性脑卒中患者100例（其中脑梗死组45例,脑出血组55例）及对照组31例血清NSE、ET和S-100B蛋白水平变化,脑梗死、脑出血血清NSE、ET和S-100B蛋白水平与神经功能缺损程度的相关性。结果脑梗死组和脑出血组血清NSE、ET和S-100B蛋白水平均较对照组有不同程度增高（P〈0．01）。脑梗死组和脑出血组神经功能缺损的轻、中、重型3组血清NSE、ET和S-100B蛋白水平组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清NSE、ET和S-100B蛋白水平可作为急性脑卒中患者病情判断、预后评估的指标之一,尤其适用于无法进行影像学检查的脑卒中患者。     

神经元特异性烯醇化酶与急性脑梗死的相关性研究

目的：探讨脑梗死患者血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）与梗死体积、梗死部位、神经功能缺损评分的关系。方法选取发病24h以内的脑梗死患者145例作为病例组,健康体检者50例作为对照组,分别检测两组空腹血清NSE浓度及完成病例组入院时的颅脑MRI、中国卒中量表评分（CSS）等资料。结果大梗死灶组血清NSE浓度高于中、小梗死灶组血清NSE浓度（P＜0.01）;病灶部位不同各组比较血清NSE浓度无统计学意义;神经功能缺损评分高的脑梗死患者血清NSE浓度高于评分低的脑梗死患者血清NSE浓度（P＜0.01）。NSE浓度与神经功能缺损评分、梗死体积的Pearson秩相关分析呈显著正相关（P＜0.01）。结论NSE水平与梗死体积及神经功能评分有关,可作为判断急性脑梗死患者病情严重程度、临床转归及预后的重要生化指标。     

丁苯酞对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶影响的研究

目的：观察丁苯酞对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶含量的影响。方法：将80例患者随机分为对照组和丁苯酞治疗组,测定患者治疗前后血清神经元特异性烯醇酶含量以及神经功能缺损评分,观察其临床疗效。结果：经丁苯酞治疗后第11天,患者血清神经元特异性烯醇酶含量为（11.73±3.72）ng/ml,神经功能缺损评分为（13.25±3.27）。与对照组比较,治疗组血清神经元特异性烯醇酶含量明显降低（P〈0.05）,临床神经功能缺损程度评分亦明显减低（P〈0.05）。结论：血清NSE水平较好地反映了急性脑梗死的脑损伤程度。丁苯酞治疗可有效降低急性脑梗死患者血清NSE含量和神经功能缺损评分,促进临床神经功能的恢复。     

血尿酸和S100β蛋白与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血清S100β蛋白和尿酸含量变化的意义及其机制。方法测定54例急性脑梗死患者及21例正常人血清S100β蛋白和尿酸的含量,观察比较急性脑梗死患者在不同病情、不同梗死面积时的血清S100β蛋白和尿酸含量变化。结果急性脑梗死患者血清S100β蛋白浓度[（0．458±0．109）μg／L]和尿酸浓度[（415．3±41．5）μmol／L]浓度明显高于对照组[分别为（0．057±O．024）μg/L和（261．5±30．1）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。随着神经功能缺损程度的加重和梗死面积的增大,血清S100β和尿酸含量亦明显升高。结论S100β蛋白与尿酸一样可作为预测急性脑梗死患者病情严重程度及预后的生化指标,二者相结合进行评价意义更大。     

衣达拉奉对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β的影响

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效,以及其对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β的影响。方法68例急性脑梗死患者随机分为观察组（常规治疗＋依达拉奉）和对照组（常规治疗）各34例,观察并比较两组的疗效,以及两组治疗前后血清NSE、S-100β的变化。结果治疗14d后,观察组的总有效率明显高于对照组（X^2=7．852,P〈0．05）。血清NSE和S-100β水平均较治疗前明显下降（P〈0．05、P〈0．01）,且观察组较对照组降低更明显（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,且能明显降低患者血清NSE、S-10015的水平,值得广泛推广和应用。     

急性脑梗死血清高敏C-反应蛋白水平及部分神经功能缺损相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平及临床意义。方法对176例急性脑梗死患者及64例正常对照组血清hs-CRP水平测定,并对其神经功能缺损程度进行评分。结果脑梗死患者血清hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.05）,且神经功能缺损程度越重,血清hs-CRP越高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清hs-CRP不仅参与了脑缺血后的炎性反应且于病变严重程度有关。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清SOD、S-100β蛋白的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清SOD、S-100β蛋白的影响。方法将同期收治的71例急性脑梗死患者随机分为治疗组（n=36）和对照组（n=35）。2组均予丹参、肠溶阿司匹林常规治疗,对照组以0.9%氯化钠溶液250 mL＋丹参注射液30 mL、0.9%氯化钠溶液250 mL＋胞二磷胆碱注射液250 mg静滴,1次.d-1;治疗组在此基础上予依达拉奉注射液30 mg溶于0.9%氯化钠溶液100 mL中静滴,2次.d-1。2组均治疗2个疗程,共14 d,分别于治疗前后记录神经功能缺损评分（CSS量表）,评定临床疗效,计算有效率,并于第1、3、7、14日检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、S-100β蛋白的水平。结果 2组患者SOD经治疗后均逐渐下降,但治疗后治疗组血清SOD水平均明显高于对照组（P〈0.05）;2组患者S-100β蛋白均在第3日达到峰值,但治疗组水平明显低于对照组（P〈0.01）,其后均逐渐降低,2周后S-100β蛋白下降到相同的水平（P〉0.05）;治疗第14日后2组CSS评分指数较治疗前均明显减少（P〈0.01）,但治疗组评分少于对照组（P〈0.05）;2组经治疗后,治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论依达拉奉能显著改善急性脑梗死患者的神经功能,减少急性脑梗死患者血清SOD消耗量,降低S-100β蛋白水平,对急性脑梗死的神经元有保护作用,其机制为清除自由基、减轻脑缺血及再灌注损伤。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清NSE、hs-CRP的影响

目的研究急性脑梗死患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量变化与神经功能缺损的关系及依达拉奉对急性脑梗死的影响。方法选择急性脑梗死患者90例,随机分为对照组(常规治疗)和依达拉奉组(依达拉奉+常规治疗,依达拉奉30 mg+0.9%氯化钠溶液100 mL,静脉滴注,2次/d,连续14 d),检测治疗前、治疗后7 d和14 d患者血清中NSE、hs-CRP和神经功能缺损的变化。结果急性脑梗死组患者血清神经元特异性烯醇酶、超敏C反应蛋白含量与神经功能缺损评分呈明显正相关(P<0.01)。治疗后,依达拉奉组患者血清NSE、hs-CRP水平降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后依达拉奉组的神经功能缺损评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清中NSE、hs-CRP含量升高,其含量可反映脑梗死的病情程度,可以作为脑梗死患者脑损害程度的客观指标。依达拉奉可以降低NSE和hs-CRP水平,能有效改善急性脑梗死的脑损害程度。     

重组人促红细胞生成素治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)治疗急性脑梗死患者近期的有效性和安全性。方法收集2018年2—8月我院神经内一科收治的急性脑梗死患者84例,随机分为EPO治疗组(n=43)与对照组(n=41)。两组均给予常规西药治疗,治疗组皮下注射rHu-EPO。观察两组患者第1、4、7、10、14天血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白变化,并比较治疗前后患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血压、血红蛋白变化。结果治疗后第7、10、14天两组患者血清NSE和S-100β蛋白均明显降低,EPO治疗组低于照组(P 0.05)。治疗14 d后EPO治疗组患者NIHSS评分低于对照组(P 0.05),两组血压、血红蛋白比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 rHu-EPO能显著降低急性脑梗死患者血清NSE及S-100β蛋白含量,降低NIHSS评分,可以改善急性脑梗死患者的神经功能预后,可能对治疗急性脑梗死有效。     

高压氧治疗急性脑梗死的前瞻性研究

目的：探讨高压氧治疗急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶含量及神经功能的影响。方法：将急性脑梗死患者112例随机分为两组,病理对照组给予常规药物及康复训练等治疗,HBO组在上述治疗的基础上加用HBO治疗,采用多人氧舱,在舱内停留100min,压力0．2MPa,戴面罩吸纯氧60min,中间休息10min．每天1次,10d为1个疗程．两组分别在发病后3、14d测定血清神经元特异性烯醇化酶水平及进行神经功能缺损程度评定。另选56例年龄、性别相匹配的健康体检者作对照。结果：病后3d内,两组血清NSE水平明显高于正常人（P〈0．01）;两组血清NSE水平及神经功能缺损程度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;病后14d,两组血清NSE水平均显著降低,神经功能缺损程度明显减轻（均P〈0．01）,但HBO组变化比对照组更明显（P〈0．05）。结论：HBO治疗能改善急性脑梗死后神经组织,促进神经功能的恢复．治疗越早。改善越明显。     

急性脑梗死患者血清sVAP-1的水平变化及临床意义

目的观察急性脑梗死患者血清可溶性血管黏附蛋白-1（sVAP-1）的水平,探讨sVAP-1与急性脑梗死的关系及临床意义。方法随机选择急性脑梗死患者40例作为病例组,30例健康人为对照组,分别测定外周血清sVAP-1的水平。结果急性脑梗死组sVAP-1明显高于健康对照组（P〈0.05）,且在脑梗死神经功能缺损程度重度组血清sVAP-1水平明显高于轻度组及中度组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性脑梗死患者血清sVAP-1水平升高,其水平增高可能会进一步加重脑梗死的发生与发展。     

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及白介素6水平检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和白介素-6（IL-6）水平的变化及临床意义。方法选择ACI患者90例,按梗死体积及神经功能缺损程度分组,应用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,用ELISA法检测血清IL-6水平并与对照组比较。结果ACI组hs-CRP和IL-6水平明显高于健康对照组（P〈0．05）。小梗死组、中梗死组、大梗死组患者血清hs．CRP和IL-6水平依次逐级升高（P〈0．05）,轻型组、中型组、重型组患者血清hs—CRP和IL-6水平逐渐升高（P〈0．05）。结论ACI患者血清hs-CRP和IL-6水平升高;血清hs—CRP和IL-6水平与脑梗死体积及临床神经功能缺损程度密切相关,检测hs-CRP和IL-6有助于ACI患者病情及预后的判断。     

血清同型半胱氨酸和超敏-C反应蛋白测定对急性脑梗死患者的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）和超敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平与急性脑梗死的关系。方法测定63例急性脑梗死患者和60例健康对照组血清Hcy、hs-CRP含量,并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损评分（NIHSS）的相关性。结果急性脑梗死组Hcy、hs-CRP水平明显高于健康对照组（P〈0.01）,脑梗死不同临床分型组间血清Hcy、hs-CRP水平两两比较差异有统计学意义（P〈0.01）,脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平与神经功能缺损评分呈正相关（P〈0.01）。结论血清Hcy和hs-CRP是急性脑梗死的一个独立危险因素,且与病变严重程度有关。     

注射用丹参多酚酸对急性脑梗死的疗效及对患者血清NSE及S-100β蛋白的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸对脑梗死的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β蛋白的影响。方法 选择2016年1月-2018年1月保定市第一中心医院接诊的急性脑梗死患者100例,按照入院时间先后顺序分为对照组和观察组,每组50例。对照组在常规治疗基础上加用银杏叶提取物注射液（舒血宁）静脉滴注,观察组在常规治疗基础上加用注射用丹参多酚酸静脉滴注。疗程均为14 d。比较两组疗效,治疗前后血清NSE、S-100β蛋白的变化及不良反应发生情况。结果 观察组和对照组在治疗前NIHSS评分无显著差异;在治疗14 d后,两组NIHSS评分水平均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。且观察组NIHSS下降值明显大于对照组,观察组NIHSS水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前NSE、S-100β水平在观察组和对照组间均无显著差异;在治疗14 d后,两组NSE、S-100β水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组NSE、S-100β水平下降值大于对照组,下降后NSE、S-100β水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸治疗脑梗死效果良好,能有效降低NSE、S-100β蛋白水平。     

血清超敏C-反应蛋白水平与缺血性脑卒中关系分析

目的：分析血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平与缺血性脑卒中的关系。方法资料选自在本院诊治的54例首发急性缺血性脑卒中患者为研究组,并同期选取在本院门诊的健康体检的正常健康人54例为对照组,分析两组经检测后血清hs-CRP水平的差异及病情程度与其变化的关系。结果研究组患者的血清hs-CRP水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;根据梗死面积划分,中度与重度梗死患者的血清hs-CRP水平明显高于轻度梗死患者,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;根据神经功能缺损评分划分,中型、重型梗死患者的血清hs-CRP水平明显高于轻型梗死患者,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论缺血性脑卒中与血清hs-CRP水平升高有密切的关系。     

依达拉奉对急性脑出血患者血清NSE、S-100β的影响及疗效观察

目的观察依达拉奉对急性脑出血患者血清NSE、S-100β的影响及临床疗效。方法72例脑出血患者随机分为2组,每组36例,治疗组在常规治疗上加以依达拉奉治疗14d,对照组仅以常规治疗,分别在治疗第1、3、7、14天观察血清NSE、S-100β变化;在发病第1、14、28天对患者采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health stroke survey,NIHSS）进行神经功能评分,采用Barthel指数（Barthel Index,BI）对患者进行日常生活活动能力评分。结果两组患者均在第1天NSE水平最高,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在第3天后,对照组在第7天后,NSE水平开始明显下降,与发病第1d比较有显著差异（P〈0．01）;治疗组在第3、7天的NSE水平明显低于对照组（P〈0．05）,两周后NSE下降到相同的水平（P〉0．05）。两组患者S-100β在第3d达到峰值,与发病第1d比较有显著差异（P〈0．01）,其后逐渐降低;治疗组的第3、7天的S-100β水平明显低于对照组（P〈0．05）,两周后S-100β回到相同水平（P〉0．05）。治疗期间各组未见明显不良反应。治疗前两组患者NIHSS评分、BI评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后第14、28天,两组NIHSS评分、BI评分较治疗前均有明显改善,治疗组NIHSS评分、BI评分在相应时间点优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论脑出血患者应用依达拉奉治疗可降低血清NSE、S-100β水平,改善神经功能缺损及日常生活活动能力评分,可在临床应用。     

血清纤维蛋白原与脑梗死的相关性研究

目的通过观察脑梗死患者血清纤维蛋白原（FIB）水平的动态变化与梗死面积、神经损害的关系,从临床方面探讨其在脑梗死发展过程中的作用。方法对70例脑梗死患者第3天和病后14天的血清采用赛科希德SF-8000全自动血凝仪测定,进行不同时程和同期神经功能缺损程度、脑梗死体积进行相关分析,并与30例正常人对照。结果 70例脑梗死患者第三天时血清FIB浓度为均显著高于对照组（P〈0.05）。脑梗死患者血清FIB水平CTV≥10 cm3、与CTV〈10 cm3比较P〈0.05。不同程度神经功能受损患者血清FIB水平CSS〉30与CSS≤30之间比较P〈0.05。结论 FBI参与脑梗死的病理过程,脑梗死急性期血清FBI水平可作为判断梗死面积大小、病情轻重及预后的客观指标。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清hs-CRP水平的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清超敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法 96例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用依达拉奉注射液,疗程均为14 d。分别在治疗前和治疗后第7、14天测定患者的血清hs-CRP水平,并比较两组患者治疗前和治疗后14 d的神经功能缺损程度评分。结果两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗14 d后两组患者神经功能缺损评分均呈下降趋势,与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）,且观察组患者下降更为明显（P〈0.05）。两组患者治疗前血清hs-CRP水平差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者血清hs-CRP水平均呈下降趋势,与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗14 d后观察组患者下降更为明显（P〈0.05）。结论依达拉奉可以有效降低急性脑梗死患者的血清hs-CRP,减轻炎症反应,改善神经功能,提高治疗效果,值得在临床中推广应用。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白、内皮素、基质金属蛋白酶及神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的 探讨急性脑梗死患者血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、基质金属蛋白酶(MMP-9)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及依达拉奉对它们的影响.方法 选择急性脑梗死患者100例,随机分为常规治疗组和依达拉奉组.依达拉奉组是在常规治疗基础上给予依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,连续14d.检测两组治疗前、后血清hs-CRP、ET、MMP-9及NSE水平和神经功能缺损的变化.结果 与常规治疗组比较,依达拉奉组血清hs-CRP、ET、MMP-9及NSE水平明显降低(P＜0.05),神经功能缺损评分也明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者血清中hs-CRP、ET、MMP-9及NSE水平升高,依达拉奉可以降低它们的水平,能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损程度.     

血清P-选择素、D-二聚体、神经元特异性烯醇化酶水平与急性脑梗死患者认知功能的关系

目的 探讨血清P-选择素（P-selectin,Ps）、D-二聚体（D-dimer,D-D）、神经元特异性烯醇化酶（Neuronspecific enolase,NSE）水平与急性脑梗死患者认知功能的关系。方法 选取我院2019年1月～2022年12月收治的292例急性脑梗死患者为研究对象。入院后于开始治疗前检测血清Ps、D-D、NSE水平,评价认知功能;对比不同神经功能缺损程度患者血清Ps、D-D、NSE水平;分析影响急性脑梗死患者出现认知功能障碍的危险因素。结果 不同神经功能缺损程度患者血清Ps、D-D、NSE水平和MMSE评分对比差异均有统计学意义（P<0.05）,其中血清Ps、D-D、NSE水平对比,重度>中度>轻度（P<0.05）;MMSE评分对比,轻度>中度>重度（P<0.05）;292例患者中认知功能障碍发生率为35.62%,发生者年龄>60岁、发病至入院时间>3h、合并原发性高血压、合并2型糖尿病、合并高脂血症、有认知功能障碍家族史、重度与中度神经功能缺损、大脑皮层梗死、额叶/颞叶/顶叶/丘脑梗死、≥2个梗死灶、左侧...