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目的:提高对胰腺囊性肿瘤诊断和治疗的认识、减少这种少见肿瘤的误诊误治。方法:对1958年4月 ̄1995年7月经病理证实的15例胰腺囊性肿瘤病人进行回顾性分析,结果:15例胰腺囊性肿瘤中,浆液性囊腺瘤6例,粘液性囊性肿瘤9例。肿瘤位于胰头部4例,体尾部10例,全胰1例。15例病人全部进行手术治疗,其中12例获手术切除,切除率为80%,术前明确诊断为胰腺囊性肿瘤者仅6例,其余9例术前被误诊为胰腺假性囊 相似文献
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目的:总结胰腺囊性肿瘤的诊治经验,提高对该疾病的认识和诊治水平。方法:对1986—2004年中24例胰腺囊性肿瘤的临床病例资料作回顾性分析。结果:全组中胰腺囊腺瘤10例,胰腺囊腺癌6例,胰腺导管内乳头状黏液性腺癌3例。实性假乳头瘤2例,胰腺腺泡细胞囊腺癌、胰岛细胞癌囊性变及胰腺继发性囊性肿瘤各1例。全组男8例,女16例,平均年龄51岁。肿瘤位于胰头部8例,胰体尾部16例。手术方式为胰十二指肠切除4例,胰体尾切除15例,内引流2例,活检3例。胰腺囊腺瘤、囊腺癌、导管内乳头状黏液性腺癌、实性假性乳头瘤等的临床表现、病理特征、手术方式和预后显著不同。结论:不同病理类型的胰腺囊性肿瘤之临床特征和预后显著不同。提高对胰腺囊性肿瘤的认识对指导临床治疗具有重要意义。 相似文献
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目的探讨胰腺囊性肿瘤的诊治方法。方法回顾性分析29例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料,包括一般资料、临床表现、辅助检查、手术方法、病理结果、术后并发症和随访结果。结果 8例(28%)浆液性囊性肿瘤(SCN),12例(41%)黏液性囊性肿瘤(MCN),3例(10%)导管内乳头状黏液肿瘤(IPMN),6例(21%)实性假乳头状肿瘤(SPT)。8例SCN、7例MCN、1例IPMN和5例SPT均是良性肿瘤。76%(22/29)患者是女性,年龄(49±17)岁(15~78岁)。29例中行手术治疗23例,其中切除肿瘤22例,探查活检1例,围手术期无死亡病例;另外6例未手术者中4例SCN者行随访观察处理,2例IPMN者拒绝手术治疗。29例患者中获随访21例,随访时间为(2.7±2.3)年(6个月~8年),失访8例。16例肿瘤切除者随访期内肿瘤无复发,1例探查活检者术后1年死亡;4例未手术的SCN患者随访期内肿瘤无明显增大。结论胰腺囊性肿瘤中最常见的是黏液性肿瘤和浆液性肿瘤,多见于女性;浆液性肿瘤均为良性,42%的黏液性肿瘤是恶性;误诊将延误治疗,增加死亡率。胰腺囊性肿瘤手术切除率高,根治性切除后预后好。 相似文献
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胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗方法.方法 对我院1985年1月至2006年12月间收治的11例胰腺囊性肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 本组11例中,仅6例术前确诊为胰腺囊性肿瘤,术前误诊为胰腺假性囊肿4例,误诊为胆总管囊肿1例,误诊率为45.4%.行胰头部囊性肿瘤切除术2例,胰体尾部切除和脾切除术3例,囊性肿瘤局部切除术2例.囊肿空肠Roux-Y吻合术3例,囊肿活检,囊腔内置管引流术1例.内引流术后并发胰性腹水1例,全组无手术死亡.结论 提高对本病的警惕性,常规行胰腺B超和CT检查是早期发现本病的有效方法,避免误诊和积极手术切除,可获得较好疗效. 相似文献
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提高对胰腺囊性肿瘤诊断和治疗的认识,减少这种少见肿瘤的误诊误治。方法:对1958年4月~1995年7月经病理证实的15例胰腺囊性肿瘤病人进行回顾性分析。结果:15例胰腺囊性肿瘤中,浆液性囊腺瘤6例,粘液性囊性肿瘤9例。肿瘤位于胰头部4例,体尾部10例,全胰1例。15例病人全部进行手术治疗,其中12例获手术切除,切除率为80%。术前明确诊断为胰腺囊性肿瘤者仅6例,其余9例术前被误诊为胰腺假性囊肿或中、上腹肿块而行手术,其中7例术中被诊为囊性肿瘤而获相应的根治性切除,另2例被错误地进行了内引流术。结论:胰腺囊性肿瘤临床上常被误诊,只要综合运用病史分析、影像学特点、囊液分析、术中活检等方法,就能提高诊断的准确率。胰腺囊性肿瘤手术切除率高,预后较好。 相似文献
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胰腺巨大囊性实质性肿瘤的诊断和治疗 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 探讨胰腺巨大囊性实质性肿瘤术前有效的诊断和外科治疗方法。方法 回顾性总结分析巨大胰腺囊性实质性肿瘤(直径〉8cm)的术前诊断方法和手术治疗结果。结果 复旦大学华山医院外科自1999年至今收治15例直径〉8cm的胰腺囊性实质性肿瘤,均行根治性手术切除。病理诊断:实性假乳头状瘤9例,囊腺瘤4例,囊腺癌2例。结论 胰腺巨大囊性实质性肿瘤的诊治较为困难,螺旋CT、DSA结合肿瘤标记物检测有助于肿瘤的诊断和可切除性判断,手术切除仍是目前主要的治疗手段。 相似文献
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胰腺囊腺瘤和囊腺癌发病率低,生长缓慢。我院自1979年12月 ̄1995年3月收治胰腺囊性肿瘤共23例(男8例,女15例,年龄18 ̄71岁),其中囊腺瘤13例(5例恶变)、囊腺癌10例。本文详述了其临床表现,病理特点,影像学检查以及肿瘤生物学特性;提出误诊的主要原因。认为提高诊治率的关键在于加强对本病的认识、熟悉各影像学征象。肿瘤经手术完全切除后病人可长期生存。 相似文献
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胰腺囊腺瘤和囊腺癌35例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗。方法 对1995年5月~2003年6月收治的35例病人的临床特点进行回顾性分析。结果 胰腺囊性肿瘤好发于中青年女性,无急性胰腺炎。无上腹部手术及外伤史。临床表现以上腹部肿块和疼痛不适较为多见。影像学检查胰腺肿块为囊性、囊实性或不规则分叶状。肿瘤位于胰头部12例,胰体尾部23例。行不同术式的肿瘤切除30例,内引流3例,剖腹探查、肿瘤活检2例。随访囊腺瘤19例,随访时间6个月~8年,14例仍生存;囊腺癌12例,生存时间〈12个月2例,12个月~2年3例,2年以上7例,最长1例已生存6年。结论 提高对胰腺囊腺瘤和囊腺癌的认识、减少误诊和积极的手术切除是改善其预后的主要措施。 相似文献
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胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊断及外科治疗 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗方法。方法对2000年6月~2005年6月复旦大学附属中山医院收治的24例胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果胰腺囊腺瘤和囊腺癌无特征性临床表现。B超和CT对胰腺囊性肿瘤的诊断正确率分别达到88%(21/24)和92%(22/24),但不能准确区分其类型。3例浆液性囊腺瘤未行手术治疗;21例手术者中,行胰十二指肠切除术9例,远端胰腺切除术8例,胰腺节段切除术1例,肿瘤摘除术3例,胰瘘是主要的并发症。本组患者均获随访,3例未手术者肿瘤无增大,1例囊腺癌因复发转移于术后11个月死亡,其余均健在,术后无复发。结论B超和CT是胰腺囊性肿瘤主要的影像学检查方法。黏液性囊性肿瘤以及伴有症状的浆液性囊腺瘤需手术治疗。胰腺囊腺瘤手术切除后可获治愈,囊腺癌术后疗效也较满意。 相似文献
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胰腺囊性肿瘤的诊断和治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探计胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊治方法.方法 对1998-2008年收治的均经手术和病理检查证实为胰腺囊腺瘤/囊腺癌的24例临床资料进行回顾分析.结果 本组术前、术中误诊率为12.5%;除1例胰头部浆液性囊腺瘤直径<3 cm,随访半年无进展.胰腺囊腺瘤除一例误诊拒绝再手术,切除率达100%;囊腺癌除1例腔镜下探查发现广泛转移、1例高龄患者合并阻塞性黄疸(家属拒绝探腹手术)仅行内镜逆行胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP),切除率为71.4%.结论 虽有影像学、组织学、生化分析,正确诊断胰腺囊性肿瘤良恶性是很难的.要防止误诊为假性胰腺囊肿而行囊肿内外引流,不要轻易放弃手术切除.胰腺囊腺瘤、囊腺癌手术切除后疗效较满意. 相似文献
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目的:明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点,以指导临床应用。方法:68例胫骨干骨折,行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后,作临床疗效分析。结果:加压钢板固定组42例,感染5例,骨不连1例,平均愈合时间3.8个月;交锁髓内钉固定组13例,无感染及骨不连,平均愈合时间5.4个月;单侧外固定架组13例,骨不连1例,踝关节背伸受限3例,平均愈合时间4.5个月。结论:胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少,功能恢复好,适用范围广,但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证,以达到理想的疗效。 相似文献
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《Anaesthesia》1980,35(10):1034-1035