国产股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨质疏松性骨折

目的探讨国产股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨质疏松性骨折的临床疗效。方法自2003年3月～2007年3月,采用国产PFN治疗老年股骨转子间骨质疏松性骨折112例。结果106例获得6～20个月随访。按髋关节功能评分:优65例,良31例,中8例,差2例,优良率90.6。结论PFN具有手术时间短,出血少,生物力学特点突出等优点,适用于老年股骨转子间骨质疏松性骨折的治疗。     

股骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折比较

目的 探讨股骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折中的临床疗效.方法 手术治疗80例老年股骨转子间骨折患者,其中股骨近端锁定钢板固定41例,PFN固定39例.比较两组手术时间、出血量、术前及术后Harris评分.结果 80例均获随访,时间1～2年.术后3～5个月骨折均愈合,髋关节无疼痛且功能恢复良好.两组手术时间、术中出血量、术前及术后Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根据骨折类型及解剖结构合理选择内固定,股骨近端锁定钢板和PFN治疗老年股骨转子间骨折Evans Ⅰ～Ⅲ型可以获得相同的临床效果,但股骨近端锁定钢板更适用于Evans Ⅳ型骨折.     

锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效观察

【摘要】 目的 探讨锁定加压钢板治疗老年转子间骨质疏松性骨折的临床疗效。方法 31例老年转子间骨质疏松性骨折的患者,男12例,女19例。年龄65-85岁。平均74.3岁。采用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗,观察骨折愈合、肢体功能恢复、有无并发症评定临床疗效。 结果 28例获得临床随访,随访时间9-21个月,平均13.5个月。骨折均愈合,无骨不连,内固定松动,无髋内翻及其他并发症。结论 股骨近端锁定加压钢板疗老年转子间骨质疏松性骨折固定牢靠,临床疗效满意,是治疗老年转子间骨质疏松性骨折的良好选择。 【关键词】股骨转子间骨折;锁定加压钢板; 骨质疏松     

髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折32例

目的 评价髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折的临床疗效.方法 自2005年1月至2010年5月对32例老年骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折患者行人工股骨头置换术或全髋关节置换术,年龄77-92岁,平均82.8岁,术后以Harris评分进行疗效评价.结果 32例患者均顺利实施手术并安全度过围手术期,根据Harris评分,优11例,良16例,可5例,优良率84.3％,全部病例髋关节功能接近或恢复到伤前水平.结论 髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折可获得满意的疗效.     

Gamma钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的比较分析

目的比较Gamma钉与股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法收集1996年6月～2005年6月分别用Gamma钉与PFN治疗的老年股骨转子间骨折38例,对其疗效进行回顾性总结分析。结果全部患者得到随访,随访6～42个月,平均23个月,功能恢复满意,住院期间及愈合前无一例死亡。根据黄公怡等髋关节功能评定标准,关节功能总优良率为94．7%。PFN组疗效优于Gamma钉组。结论Gamma钉和PFN均为治疗股骨转子间骨折的理想器械,但Gamma钉组术中、术后并发症发生率高于PFN组。     

股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折及股骨上段骨折

目的评价股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨转子间骨折及股骨上段骨折的疗效。方法对22例股骨转子间骨折及股骨上段骨折患者行PFN钉内固定治疗，术后早期进行康复训练。结果随访6～30个月后（平均16个月）根据临床综合评定标准评定，优20例，良1例，可1例，差0例。结论PFN钉是治疗股骨转子间骨折及股骨上段骨折的可靠方法，辅以早期功能锻炼，可得到满意的治疗效果。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨合并骨质疏松的老年股骨转子间骨折治疗的方法。方法对21例合并骨质疏松的老年股骨转子间骨折采用国产标准骨水泥型双极人工股骨头置换术，病例随访6～34个月。结果21例中除1例自然死亡外，其余均能自立行走，无并发症出现。结论人工股骨头置换术治疗合并骨质疏松的老年股骨转子间骨折，术中掌握适当的技巧，术后良好的康复锻炼，也能取得良好的疗效，不失为一种合理的选择。     

国产锁定钢板治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多见于老年骨质疏松患者,国内外目前有多种内固定方式可以选择,自2005年10月至2008年3月．笔者采用国产锁定加压钢板闭合复位治疗股骨转子间骨折,积累了一些手术治疗的经验。     

PFN钉治疗老年股骨转子间骨折的临床研究

目的评价股骨近段带锁髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的效果，方法回顾67例56岁以上老年股骨转子间骨折病例的临床资料对其骨折类型、骨质疏松程度、合并症及临床疗效进行分析。结果58例获随访4个月—2年．无螺钉松动、髋内翻、感染或骨折延迟愈合，髋功能评价优良率90．5％。结论PFN内固定治疗具有手术时间短、创伤小、内固定可靠、符合生物力学分配、能早期功能锻炼等优点，减少了术后并发症，适合各类老年股骨转子间骨折的治疗。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间不稳定骨折

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折，原则上应早期手术治疗。目前普遍使用的内固定系统有动力髋螺钉（DHS）、Gamma钉及股骨近端髓内钉（PFN）等。本院自2003年4月至2006年4月．采用PFN治疗老年股骨转子间不稳定骨折38例，疗效满意。现总结报告如下。     

可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的比较可膨胀髓内钉(Fixion PF)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法将42例老年股骨转子间骨折,随机分为两组:A组应用Fixion PF(22例)和B组应用PFN(20例)内固定。结果两组手术时间、术中出血量及术后引流量比较,差异具有统计学意义(P<0.05);髋关节功能优良率的差异无统计学意义。结论与PFN比较,Fixion PF治疗股骨转子间骨折手术时间短、出血量少、手术创伤小,治疗老年股骨转子间骨折具有一定优势。     

闭合复位股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨临床应用闭合复位PFN治疗股骨转子间骨折的疗效。方法对28例股骨转子间骨折采用闭合复位PFN治疗,对其骨折类型、合并症及临床疗效进行分析比较。结果随访6～15个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.5个月。髋关节功能优良率96.4%。结论闭合复位PFN治疗股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点,是治疗股骨转子间骨折的良好选择,适用于各种类型的股骨转子间骨折。     

股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的通过回顾性分析股骨近端髓内钉(PFN)治疗高龄股骨转子间骨折的手术效果,评价PFN的临床疗效。方法2003年1月~2004年12月对42例高龄股骨转子间骨折患者应用PFN治疗,对其骨折类型、合并症及临床疗效进行分析比较。结果随访3~15个月,骨折平均愈合时间为3·2个月,骨折全部愈合。髋关节功能优良39例,占92·86%。结论PFN治疗高龄股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点,是治疗高龄股骨转子间骨折的良好选择,适用于各种类型的股骨转子间骨折。     

髋动力锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折29例

目的探讨老年股骨转子间骨折的治疗方法及其效果。方法髋动力锁定解剖钢板治疗老年患者股骨转子间骨折进行回顾性分析。结果29例患者切口均Ⅰ期愈合,无感染。随访27例,随访时间6～20个月,平均9．2个月,骨折愈合良好25例,占92．59％。结论髋动力锁定解剖钢板是治疗股骨转子间骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。     

内锁股骨近端髓内钉与股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折疗效比较

目的比较内锁股骨近端髓内钉（ITST）与股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法将85例老年股骨转子间骨折患者,按治疗方法分为ITST组（41例）和PFN组（44例）。对两组手术时间、出血量和术后输血例数、并发症、骨折愈合时间、住院时间等进行比较。结果 ITST组及PFN级各有1例死亡,83例获得随访,时间6～36（19±3.2）个月。ITST组手术时间、失血量及输血例数、并发症均明显低于PFN组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者骨折临床愈合时间和住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组骨折均愈合,无延迟愈合与不愈合。结论与PFN比较,ITST治疗高龄股骨转子间骨折创伤小,失血少,节省手术时间,早期临床疗效好。     

PFN治疗老年股骨转子间骨折的早期并发症分析

股骨转子间骨折是老年髋部最常见的骨折,目前一般主张采用手术治疗。股骨近端髓内钉(PFN)用于治疗股骨转子间骨折,已逐渐被人们所接受并广泛应用。但因其需牵引复位、手术操作较复杂,也产生一定的并发症。笔者自2001年1月～2005年12月收治的60岁以上165例PFN内固定术后发生的早     

两种内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折疗效比较

目的探讨两种内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法 60例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者根据随机数字法分为动力髋螺钉(DHS)组及股骨近端髓内钉(PFN)组,每组30例,记录两组手术时间、术中出血量、住院时间,以Harris评分标准评定疗效。结果 PFN组手术时间、术中出血量、住院时间均短(少)于DHS组,差异均有统计学意义(P0.05)。患者均获随访,时间6~15个月。术后3个月髋关节功能Harris评分:PNF组(89.0±6.0)分,DHS组(84.0±5.0)分,差异有统计学意义(P0.01)。PFN组患者下床活动时间、生活自理时间、恢复工作时间、骨折愈合时间均短于DHS组,差异均有统计学意义(P0.05、P0.01)。结论对于老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者,采用PFN内固定较DHS效果好。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨转子间骨折

目的 评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用PFNA治疗老年股骨转子间不稳定性骨折21例.结果 21例均获随访,时间6～24(7.6±2.5)个月.骨折均愈合,时间6～12(17.3±2.1)个月,其中18例患者已完全负重行走.参照Harris评分标准评定髋关节功能:优13例,良7例,中1例.结论 PFNA操作简单,创伤小、失血少、内固定可靠,是治疗老年股骨转子间不稳定性骨折较理想的内固定材料.     

DHS和PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效分析

目的 比较DHS和PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效.方法 61例老年骨质疏松性股骨转子间骨折的患者,31例应用DHS治疗股骨转子间骨折,30例应用PFNA治疗股骨转子间骨折,并对结果进行分析对比.结果 经9～18个月随访,平均12.9个月.PFNA组较DHS组在手术时间、切口长度等方面均有优势;按照Harris髋关节评分标准术后PFNA组和DHS组相比较无明显差异;术后并发症对比PFNA组较DHS组少,而PFNA组易于发生术中股骨干骨折.结论 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠、抗旋转、抗切割等优点,是理想的内固定物.     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗高龄股骨转子间骨折疗效比较

目的 评价股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）在治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效. 方法 选择本院2006年7月至2011年10月间,收治的65例高龄股骨转子间骨折患者,随机分为PFN组及DHS组.从术中情况、术后髋关节功能的恢复情况对两种方法的临床疗效进行比较分析. 结果 结合两组手术期间各项指标中PFN组出血量少于DHS组,余无明显统计学差异.术后髋关节功能的比较,PFN组优良率为90.9％,DHS组优良率为87.5％,PFN组疗效要优于DHS组,有统计学差异（P＜0.05）. 结论 DHS及PFN均为治疗高龄股骨转子间骨折的有效方法,因PFN内固定方法具有闭合操作创伤小、骨折固定牢固、出血少等优点,更适合高龄患者的股骨转子间骨折.