卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床观察

慢性心力衰竭是内科常见的一种重症综合征,是各种心脏病的严重阶段。它的治疗随着对其发生机制的不断认识,尤其对神经内分泌细胞因子系统的长期、慢性激活促进心室重塑是导致心力衰竭发生发展的基本机制的认识,心力衰竭的治疗概念也发生了大的转变,β受体阻滞剂由原来心力衰竭治疗的禁忌症转变为适应症,是药物治疗观念的一大突破,并被列入治疗指南。卡维地洛作为新型β受体阻滞剂,具有多种受体阻滞作用,并有良好的无内在拟交感活性,使其在心血管疾病的治疗中展现出更多的优势。本研究主要观察了卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及耐药性和安全性。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择慢性心力衰竭(CHF)患者共40例,给予卡维地洛2.5mg,2次/d,每7～10d增加2.5mg;逐渐增加至患者最大耐受剂量(本组为10mg,2次/d)后维持用药2个月以上,观察用药前后心功能、心率及心律失常变化。结果心功能改善,射血分数(EF)增加,由34.6±11.0增至46.6±10.2(P<0.01),左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均缩小(P<0.01),总有效率90%;在心室率控制方面,由治疗前的平均心率(116.0±11.2)次/min降至治疗后(68.1±7.2)次/min(P<0.05)。结论提示CHF的治疗在常规利尿、扩血管、对因治疗基础上,加用卡维地洛会取得较好的效果。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者92例,并随机分为治疗组49例和对照组43例。对照组接受常规治疗（利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄）,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛。观察2组患者治疗前、治疗后6个月的心功能、左心室舒张末期容积、射血分数、6min步行距离情况。结果治疗6个月后,与对照组比较,治疗组心功能、左室舒张末期容积、射血分数及6min步行距离改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论卡维地洛能明显减缓慢性心力衰竭患者的病情进展,提高心力衰竭患者的运动耐量和生活质量。     

卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的探讨卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和治疗组,每组4l例,对照组采用缬沙坦进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用卡维地洛。2组治疗周期均为6个月,观察2组疗效、不良反应、LVEDD、LVESD、LVEF、心率、收缩压以及6min步行试验等。结果观察组总有效率为92．7％明显高于对照组的65．9％（P〈0．05）;2组患者LVEDD、LVESD、LVEF均明显优于治疗前,且观察组患者治疗后的LVEDD、LVEF均明显优于对照组（P〈0．05）;对照纽患者心率明显下降,6rain步行实验、收缩压有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者收缩压、心率、6rain步行实验均较治疗前有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者均未出现明显不良反应,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭效果较好,可改善患者的心功能,改善患者预后,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗心力衰竭的疗效及机制。方法在常规治疗基础上加用卡维地洛片,出院后门诊随访观察治疗3个月,治疗前及3个月后查血糖、血脂、超声心电图,用药过程中记录两组心率、血压、心衰症状及体征变化。结果卡维地洛组LVEF明显提高,LVEDD缩小,心率、血压下降,NYHA心功能分级改善。结论卡维地洛能使慢性心衰患者在常规治疗的基础上进一步改善心功能、提高生活质量。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭的治疗效果，已得到了肯定，是心力衰竭的标准药物分类治疗之一。我院收集了1999～2003年30例应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床资料，并对其进行分析总结，现报告如下：     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的研究卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及其耐受剂量,用药的安全性。方法患者87例心功能分级(NYHA)Ⅱ级15例,Ⅲ级61例,Ⅳ级11例;LVEF<45%。随机分成两组,入选患者病情基本稳定无明显液体潴留,在常规应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄基础上,由小剂量开始服用卡维地洛3.125mg,2次/d。可耐受者每2～4周增加剂量,直至患者的最大耐受量。目标剂量为50mg/d。随访时间为6～18个月,以核素心肌显像观察左室功能和容积。结果经过6～18个月的观察和治疗,卡维地洛组临床症状和心功能明显改善,LVEF增加,由(23.31±6.0)%增至(43.53±4.6)%(P=0.0012)。左室收缩末期容积由(146.31±30.32)ml减至(69.56±14.27)ml(P=0.0026)。左室舒张末期容积减少由(189.97±29.9)ml减至(117.92±19.14)ml(P=0.0037)。卡维地洛组有53例(60.9%)耐受目标剂量(50mg/d),用药中无特殊不良反应。最常见的不良反应是头晕,未出现肝、肾功能损害及血脂、血糖、电解质和血象的变化。结论在心力衰竭标准治疗基础上应用卡维地洛,可以提高射血分数,缩小扩大的心室腔,改善心功能,改善心室重塑,用药安全、有效。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法75例确诊为慢性心力衰竭的患者在常规应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等基础上加用卡维地洛。起始量为2.5mg（2次/d）直至目标剂量10mg（2次/d）或最大耐受剂量,定期门诊随访,坚持服药6个月,治疗前和治疗6个月后复查超声心动图,观察左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及左室缩短分数（FS）,观察临床疗效。结果卡维地洛治疗6个月后,慢性心力衰竭患者的心功能明显改善,总有效率为93.3%,超声心动图显示左室收缩及舒张末期内径缩小,左室射血分数及左室缩短分数增高。结论长期应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭可改善心功能及心肌重构,提高生活质量,改善预后。     

卡维地洛对慢性心力衰竭心功能的影响

目的　探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 :将 6 0例慢性心力衰竭患者双盲随机分为两组 ,卡维地洛组 (A组 ) 30例 ,美托洛尔组 (B且 ,对照组 ) 30例。两组病人基础临床特征相似 ,应用彩色超声心动图测量病人治疗前、后 6个月射血分数 (EF)左室短轴缩短分数 (FS)及左心室腔径容积变化 ,并观察患者的 NYHA心动能、血压的变化。结果　治疗 6个月后 ,A组的 EF和 FS比 B组明显增高。 (EF:0 .4 6± 0 .2 3%比 0 .39± 0 .18% ,P<0 .0 1) (FS:2 5 .0± 1.6 4 %比 2 2 .3± 1.36 % ,P<0 .0 1)左室舒张末径 (L VDd)和左室收缩末径 (L VDs)均比治疗前缩短分别为 (L VDd:5 0 .0± 0 .76 m m比 37.0± 0 .34mm) (L VDs:5 3.0± 0 .4 7mm比 4 0 .0± 0 .15 mm) ,P均 <0 .0 1。左室舒张末期容积 (L VEDV)和左室收缩末期容积 (L VESV)均比治疗前缩小分别为 [10 4± 0 .15 ) ml比 (31.15±0 .77) ml和 (119± 0 .19) ml比 (34.17± 0 .6 7) ml,均 P<0 .0 1],治疗 6个月后两组患者的 NYHA心功能分级改善。治疗期间 ,卡维地洛组无心衰恶化 ,美托洛尔组有 2例因心衰恶化住院。结论　卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭均有较好的疗效 ,前者更优于后者。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭32例临床报道

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2009年3月至2011年6月收治的慢性心力衰竭患者64例,将其随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者给予血管扩张剂、利尿剂和洋地黄强心等常规治疗。观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛,评价两组患者总有效率、心率、血压变化情况及治疗前后超声心动图的改变情况。结果观察组治疗总有效率为93.8%,对照组为68.8%,两组对比有明显差异P<0.05;观察组治疗后心率、血压较治疗前有明显变化P<0.01,对照组治疗前后比较无明显差异P>0.05;观察组治疗后超声心动图指标较对照组有明显差异P<0.01。结论卡维地洛可明显改善慢性心力衰竭患者心功能,控制心室率。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者的疗效和安全性。方法将慢性心力衰竭患者42例随机分为卡维地洛治疗组23例和对照组19例，两组均给予常规处理，治疗组加用卡维地洛。观察治疗前及治疗3个月后心功能改善情况。结果总有效率治疗组91．3％．对照组73．7％，两组间差异有显著意义（P〈0．05）；治疗组心功能改善情况及左室射血分数（LVEF）指标提高情况均显著优于对照组。结论卡维地洛是一种治疗慢性心力衰竭的理想用药。     

卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效

目的探讨卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取南昌县中医院2017年11月—2018年11月收治的老年充血性心力衰竭患者46例,按照抽签法分为对照组与试验组,每组23例。对照组予以基础治疗,试验组在对照组治疗基础上予以卡维地洛治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并观察两组不良反应发生情况。结果试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组HR、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组HR、SBP、DBP低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能和临床症状,且安全性较高。     

卡维地洛辅治老年糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将76例老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予卡维地洛治疗。治疗后比较2组临床疗效,并观察2组心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内经(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD)。结果观察组总有效率为86.8%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心功能分级、LVEF、LVEDD及LVESD较治疗前均有所改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭效果显著。     

卡维地洛对老年收缩期高血压并心力衰竭的治疗观察

目的：探讨卡维地洛对老年收缩期高血压合并心力衰竭患者的临床治疗效果。方法：将本科老年收缩期高血压合并心力衰竭患者100例随机分为对照组和观察组,两组患者均给予基础用药,观察组加用卡维地洛,于治疗3周及24周后比较两组患者的血压、心率、心功能等临床指标。结果：观察组患者治疗3周后相对于对照组血压、心率改善明显（P〈0.05）,心功能两组间无明显差异（P〉0.05）;在治疗24周后,观察组心功能改善明显（P〈0.05）。结论：卡维地洛短期使用即可改善血压、心率,长期使用能够进一步改善心功能。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察β受体阻滞剂卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 采用随机和多中心研究方法，将60例心力衰竭患者随机平均分为两组，两组均给予心力衰竭常规治疗，A组加用卡维地洛。6个月随访其好转率，并比较治疗前后左室收缩内径（LVDs）、左室舒张内径（LVD）、左室射血分数（LVEV）变化。结果 6个月后A组好转率（治愈率＋好转率）为88％，B组好转率82．7％。两组LVDs、LVD、LVEF较治疗前均有显著改善（P〈0．05）。结论 卡维地洛在心力衰竭标准用药基础上治疗慢性心力衰竭是有效及安全的，可显著改善左室重塑。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将90例CHF患者随机分为卡维地洛组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各45例。常规治疗组使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗,卡维地洛组在常规治疗的基础上,加用卡维地洛5mg/d,只要能耐受,尽可能递增到10～20mg/d,疗程24周。每周评定心功能,治疗前、后检查超声心动图,记录不良反应。结果：卡维地洛组心功能分级、左室射血分数（LVEF）明显改善（P〈0.01）,左室舒张末期内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：卡维地洛治疗心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,安全有效。     

卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的分析研究卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2013年5月期间在本院治疗的86例慢性心力衰竭患者的临床资料。将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组在常规抗心力衰竭治疗的基础上,采用缬沙坦口服治疗;治疗组在对照组基础上,加用卡维地洛口服治疗,疗程均为6个月。结果治疗组总有效率、治疗后LVEF、LVD、LVS及SV等超声心动图指标改善程度均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭,临床疗效确切,且患者耐受性好,是治疗充血性心力衰竭的较好方法。     

卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效分析

目的 观察卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者心脏重构的影响.方法 将我院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者72例,随机均分为观察组36例和对照组36例,对照组患者给予常规的强心、扩血管、利尿等治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛和依那普利治疗,治疗6个月后,应用彩超机测定心脏结构相关指标,观察并对比两组的临床疗效.结果 经过6个月治疗,观察组左房直径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD) 、左室收缩末期内径(LVESD) 显著下降,左室射血分数(LVEF) 显著增加,与对照组比较有显著差异(均P<0.05);观察组有效率为90.9%,明显高于对照组有效率(63.6%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在应用常规治疗的基础上,加用卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭,能够明显改善患者心功能,抑制心脏重构,提高临床疗效,值得临床推广应用.