三氧化无机物修复髓室底穿孔的疗效评价

临床上，髓室底穿孔多由于龋损、病理性吸收及牙髓治疗造成，尤以多根牙常见。三氧化无机物（MTA）以其高度亲水性、良好的组织相容性和良好的诱导牙本质再生能力在临床上治疗髓底穿孔取得了令人满意的疗效。本实验目的在于通过术后患牙临床症状和X线检查，评定MTA修补髓底穿孔的效果。     

MTA修补髓底及根管穿孔17例护理配合

目的:探讨MTA修补髓底及根管穿孔的临床应用及护理配合。方法:使用MTA对17例医源性髓室底或根管壁穿孔病例进行修补,不同时期给予有针对性的护理配合。结果:半年随访复查,17例病例均可行使正常咀嚼功能,无不适症状,X线片与术前比较,穿孔处稀疏区缩小或消失,成功率100%。结论:MTA修补髓底及根管穿孔具有良好的成功率,只要医、护、患密切配合,就能有效地保留患牙,提高治愈率,增加患者满意度。     

无机三氧化物聚合物根尖段根管充填与倒充填治疗慢性根尖周炎的疗效比较

目的:比较应用无机三氧化物聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)在显微镜下进行根尖段根管充填与倒充填治疗慢性根尖周炎的疗效。方法:对慢性根尖周炎患者107例共130颗患牙进行治疗,根据MTA在根尖段充填方式的不同将其分为2组:根尖段根管充填MTA组(n=58)和根尖倒充填MTA组(n=72)。随访2年,通过临床症状和X线片检查评价疗效。结果:根尖段根管充填MTA组成功率为82.76%,根尖倒充填MTA组成功率为90.28%,2组成功率无显著差异(P>0.05)。结论:采用MTA根尖段根管充填与倒充填的方法治疗慢性根尖周炎均能获得较好的疗效。     

MTA和生物骨应用于根尖周手术的护理配合

根尖周手术是一种常用于治疗慢性根尖病变的辅助方法,分为根尖周刮治、根尖切除、根尖倒充填三个步骤。近年来随着治疗器械和材料的发展,许多新型材料在临床中得以应用,尤其是MTA(三氧化矿物凝聚体)和Bio-oss生物骨两种材料在临床获得良好治疗效果。大量实验证明,MTA具有良好的     

MTA和CH糊剂用于根尖诱导成形术的临床疗效对比

目的对比无机三氧化物聚合体（MTA）和CH糊剂在根尖诱导成形术中的临床疗效。方法将120颗牙根未完全发育完成的年轻恒牙随机平分为两组,用无机三氧化物聚合体（MTA）和CH糊剂,分别进行根尖诱导成形术,术后3个月复诊一次,随访2年,对比观察临床疗效。结果MTA组平均就诊次数3．1次,平均治疗周期14．1d,根尖诱导成功率96．7％;CH组平均就诊次数7．2次,平均治疗周期363．2d,根尖诱导成功率71．7％,两组根尖诱导成功率比较有统计学差异（P〈0．01）。结论MTA进行根尖诱导成形术,周期短,疗效确切,成功率高,有望替代传统氢氧化钙诱导制剂。     

切髓术与根尖诱导成形术中矿物三氧化聚合物的应用及护理配合

目的 探讨矿物三氧化聚合物(MTA)在年轻恒牙行切髓术或根尖诱导成形术中的应用及护理配合.方法 对96例9～16岁患者共98颗有牙髓病变、牙根发育未完伞的患牙纳入研究,分为MTA组和氢氧化钙组(对照组),分别用MTA和氰氧化钙作为盖髓剂或诱导剂对患牙进行切髓术或根尖诱导成形术,术后随访1年.观察各组活髓牙在切髓术后的活髓保存率、死髓牙在根尖诱导成形术后根尖孔关闭率,并进行组间比较.结果 MTA组活髓保存成功率达100%,根尖孔关闭(钙化屏障形成)率为94%,对照组为66.7%和58.8%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牙髓病治疗新材料MTA用于盖髓和诱导根尖成彤的疗效确切,优于传统材料氢氧化钙;护理配合要点是严格执行无菌操作原则、熟悉新材料的特性和调拌方法.     

MTA应用于根尖诱导成形术疗效分析

目的 观察并探讨MTA应用于根尖诱导成形术的临床治疗效果.方法 选取平谷区中医医院2005-03-2007-08行根尖诱导成形术治疗8～ 16岁根尖尚未发育完全牙髓炎或根尖周炎患牙97颗,随机分为两组,其中对照组51颗,采用氢氧化钙糊剂行根尖诱导成形术;实验组46颗,采用MTA糊剂行根尖诱导成形术,术后评价临床治疗效果.结果 对照组活髓牙9颗,行活髓切断术后成功6颗,失败3颗,成功率66.7％;实验组活髓牙7颗,行活髓切断术后成功7颗,失败0颗,成功率100.0％;实验组活髓切断术成功率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组行根尖诱导成形术患牙48颗中,成功31颗,失败17颗,成功率64.6％;实验组行根尖诱导成形术患牙46颗中,成功43颗,失败3颗,成功率93.5％;实验组根尖诱导成形术成功率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MTA应用于根尖诱导成形术临床治疗效果显著.成功率高,同时可有效切断活髓,具有临床推广使用价值.     

氢氧化钙碘仿糊剂根尖诱导形成68例

目的观察碘仿氢氧化钙糊剂在年轻恒牙根尖诱导形成中的应用效果。方法选择6～12岁儿童患有牙髓炎或外伤性冠折、根尖病变等而牙根尚未完全发育的年轻恒牙,或是盖髓术及活髓切断术失败的年轻恒牙,共68例,其中男38例、女30例;根尖病变55例,畸形中央尖3例,外伤牙冠折断10例,用碘仿氢氧化钙糊剂作为根管内充填药物,经根管预备、根管冲洗、根管消毒后,严密隔湿,用扩锉针将诱导剂送入根管内达根尖孔处,诱导牙根形成。结果68例年轻恒牙经过碘仿氢氧化钙糊剂作为根管内充填药物,行根尖诱导,有62例成功,成功率91.2%,牙根基本形成根尖孔封,牙根发育完全,根管大小正常。6例诱导无效,牙根未发育,根尖部有较大阴影存在,而改行根管治疗术。结论碘仿氢氧化钙糊剂行年轻恒牙根尖诱导形成效果较理想,值得临床应用,但要注意操作要点及保护牙乳头,提高治愈率甚为关键。     

iRoot BP用于年轻恒牙牙髓血运重建术的疗效分析

目的评价iRoot BP应用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新方法。方法选取年轻恒牙牙髓坏死患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,两组均行均行牙髓血运重建术治疗,其中对照组采用MTA封闭根管上段,治疗组采用iRoot BP封闭根管上段。比较两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组牙本质表面的牙骨质样组织的沉积率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 iRoot BP应用于牙髓血运重建术治疗效果可行,可作为牙髓感染或坏死、根尖孔未闭合年轻恒牙的一个新的治疗选择。     

液氮冷冻搔刮法用于根管漏管治疗的临床效果及护理

目的：研究液氮冷冻搔刮疗法应用于根管漏管治疗的临床疗效及护理。方法选取根管漏管患者40例40颗患牙，随机分成两组，每组各20颗患牙。液氮组用液氮冷冻搔刮疗法治疗根管漏管，对照组用根尖刮治术与根尖切除术治疗根管漏管，比较两种方法用于根管漏管治疗的效果。结果液氮冷冻搔刮疗法在镇痛、止血、术后疼痛缓解及术前、术中、术后心理状态效果明显优于根尖刮治术与根尖切除术，差异有显著意义。结论液氮冷冻搔刮疗法用于根管漏管治疗是一种操作简单、患者易于接受、无副作用、无痛的新疗法，具有临床应用价值。     

生物陶瓷材料iRoot BP plus和矿物三氧化聚合体MTA应用于成人恒牙根尖屏障术的临床疗效分析

目的 评价生物陶瓷材料iRoot BP Plus和矿物三氧化聚合体MTA应用于成人恒牙根尖屏障术的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的根尖周炎伴根尖开放的成人恒牙98颗,随机双盲均分成两组各49颗,治疗组和对照组分别用iRoot BP Plus和MTA作为根尖屏障术的根管封闭剂,分析评价两组术后6、12以及24个月的临床...     

PRF及MTA材料支架与iRoot BP Plus支架对年轻恒牙再生性牙髓治疗的效果分析

目的：探讨富血小板纤维蛋白（PRF）及矿物三氧化物凝聚体（MTA）材料支架与iRoot BP Plus支架对年轻恒牙再生性牙髓治疗中的应用价值。方法：选取2019年1月至2020年6月在河南赛思口腔医院诊治的60例（60颗）龋齿、56例（62颗）外伤所致年轻恒牙急性牙髓炎患儿，分别作为龋齿组、外伤组，将龋齿组患儿再分为Ⅰ组、Ⅱ组2个亚组，各30例（30颗）；将外伤组患儿再分为Ⅲ组、Ⅳ组2个亚组，各28例（31颗）。其中Ⅰ组、Ⅲ组患儿用PRF及MTA材料支架实施再生性牙髓治疗，而Ⅱ组、Ⅳ组患儿用iRoot BP Plus支架实施再生性牙髓治疗，手术完成后均随访2年。分别对比龋齿组、外伤组各亚组的临床疗效、患牙恢复情况及治疗前后根管根尖改善情况。结果：Ⅰ组治疗总有效率（93.33%）较Ⅱ组（70.00%）更高，Ⅲ组治疗总有效率（87.10%）较Ⅳ组（61.29%）更高（P＜0.05）；Ⅰ组牙髓活力正常、萌出高度升高、根尖孔闭合及牙体色泽正常占比较Ⅱ组更高，Ⅲ组牙髓活力正常、萌出高度升高、根尖孔闭合及牙体色泽正常占比较Ⅳ组更高（P＜0.05）；治疗后，Ⅰ组根管长度、根管壁厚度较Ⅱ组更优，Ⅲ组根管长度、根管壁厚度较Ⅳ组更优（P＜0.05）。结论：与iRoot BP Plus支架相比，在年轻恒牙再生性牙髓治疗中应用PRF及MTA材料支架的疗效更理想，更有助于促进根尖孔闭合，加快患牙恢复进程。     

前牙经唇侧根面修复陈旧性根管穿孔37例分析

目的：探讨从前牙唇侧根面修补陈旧性根管穿孔的临床效果及可行性。方法：对38颗前牙陈旧性根管穿孔经唇侧根面采用DMG光固化氢氧化钙进行修补，定期回访，观察治疗效果。结果：随访1～1．5a，成功34颗，失败4颗。结论：前牙唇侧陈旧性根管穿孔采用DMG光固化氢氧化钙进行根面修补，对患牙保存短期临床疗效好，长期效果有待于进一步观察。     

MTA应用于显微根尖手术治疗难治性慢性根尖周炎的临床效果

目的探讨三氧化矿物凝聚体(MTA)应用于显微根尖手术治疗难治性慢性根尖周炎的临床效果。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的685例难治性慢性根尖周炎患者作为研究对象,采用抓阄法将其随机分为观察组(341例,MTA+显微根尖手术)和对照组(344例,显微根尖手术)。比较两组患者的治疗效果、疼痛程度、肿痛情况及旧根尖周指数(O-PAI)评分。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后5 d,两组患者的Negm评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的肿痛率低于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,两组的O-PAI评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论MTA应用于显微根尖手术治疗难治性慢性根尖周炎的临床效果显著,能够减轻肿痛感,值得临床进一步推广应用。     

98例慢性开放型牙髓炎保存活髓治疗临床探讨

活髓保存治疗(包括间接、直接盖髓术和切髓术)，主要用于牙髓可复性损伤，其目的是维护牙髓一牙本质复合体的活力和功能。氢氧化钙具有诱导硬组织形成的作用，广泛用于盖髓术、活髓切断术、根尖诱导成型术、封闭髓腔穿孔、抑制牙根吸收和根管充填等领域。我科采用氢氧化钙糊剂对慢性开放型牙髓炎进行保存活髓治疗，获得满意疗效，现报告如下。     

MTA与GuttaFlow封闭根管效果的对比研究

[目的]探讨MTA与Guttaflow作为根充糊剂时的根尖封闭能力.[方法]选取60颗离体单根管恒牙,随机分为2组,每组30颗牙,分别用MTA糊剂和Guttaflow糊剂加牙胶尖以冷侧压法充填根管,采用染料渗入法测量染料渗入距离.[结果]MTA糊剂组与Guttaflow糊剂组根尖微渗漏均值分别为（0.67±0.23） mm和（0.92±0.36）mm,经 t 检验（ P 〈0.05）,两组渗漏值具有显著性差异.[结论]MTA糊剂对根尖的封闭能力优于Guttaflow糊剂.     

不同材料在年轻恒牙根尖诱导成形过程中的比较

背景:氢氧化钙及其制剂是诱导根尖形成的首选药物,近年来随着口腔材料的发展,三氧化聚合物作为新的根尖诱导材料已在临床上得到越米越多的重视.但足对上述材料的优缺点目前尚缺少系统报道.目的:比较三氧化聚合物及Vitapex、氢氰化钙根充糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形过程中的疗效.设计、时间及地点:对比观察,于2005-04/2007-07在辽宁医学院第二临床学院口腔内科完成.方法:选择2005-04/2007-07在辽宁医学院第二临床学院口腔内科就诊的患有严重牙髓病变或根尖周炎108颗患牙,分成3组,Vitapex组、氢氧化钙组、三氧化聚合物组,每组36颗.经牙髓炎、根尖周病治疗后,分别采用氢氧化钙、Vitapex及三氧化聚合物根充糊剂作暂时性根管充填,促使其根尖的形成或封闭.3组患者于术后3,6,12,18个月复查.疗效评定标准:①成功:尖周病变消失,牙根延长,管腔缩小,根尖形成.②进步:尖周病变消失,牙根延长,根尖未完全形成或形成极不规则,根管内可探测到有明显阻力.③失败:牙根未能延长或尖周病变未见缩小或消失.成功与进步为有效,失败为无效.主要观察指标:3组材料根尖诱导有效率和诱导宵效所需时间.结果:氢氧化钙组与Vitapex糊剂组总的有效率摹本相同,差异无显著性意义(P>0.05);而三氧化聚合物组有效率高于氢氧化钙组与Vitapex糊剂组(P<0.01);三氧化聚合物治疗根尖孔未闭合的患牙周期短.结论:三氧化聚合物作为根尖诱导材料治疗根尖孔未闭合的患牙优于Vitapex、氢氧化钙根充糊剂.     

年轻恒牙根尖诱导的疗效观察

目的：探讨年轻恒牙根尖诱导的临床疗效。方法：选择根尖未发育完成合并牙髓炎或尖周炎的年轻恒牙240例进行根管充填，诱导牙根继续发育或根尖闭合。随机分为治疗组120例和对照组120例，治疗组用氧化锌丁香油碘仿糊剂作诱导剂，对照组用氢氧化钙糊剂作诱导剂诱导根尖闭合。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组。结论：氧化锌丁香油碘仿糊剂诱导根尖闭合，成功率高，疗效可靠明显。     

矿物三氧化物（MTA）修补牙髓室底穿孔的疗效观察

临床上龋损、病理性吸收或牙髓治疗意外等原因会造成髓腔穿通至牙周组织，患牙多因牙周反复肿胀、疼痛，牙周脓肿等导致牙髓治疗失败和患牙被拔除。用光固化氢氧化钙（LCH），中间修补材料（IRM）、光固化玻璃离子（LGIC）或羟基磷灰石（HA）作为修补材料，在临床上已较为普遍，但疗效不够理想。本院采用一种极具潜力的新材料MTA（mineral trioxide aggregate）来修补髓室底穿孔，通过临床观察和X线摄片检查，取得了较好的疗效，现报道如下。     

控制根管感染诱导根尖形成

儿童恒牙因外伤、畸形或龋病造成牙髓坏死或尖周炎症，致使牙根停止发育的治疗是我们极为关注的。虽然，自60年代Haiser和Frank提出根尖诱导成形术(apexification)以来，人们作了许多研究，但至今临床医生仍在治疗中探索。通常认为，控制根管内感染和诱导剂的应用是根尖诱导成形术的两个重要治疗环节。然而，近年一些临床报告表明，通过控制感染