64层螺旋CT对冠状动脉疾病诊断的评价

目的探讨64层螺旋CT对冠状动脉疾病的诊断价值。方法对45例[男29例,女16例,年龄60～86（73．1±5．3）岁]冠心病疑似患者在7d内进行64层螺旋CT冠状动脉造影（CTA）及常规冠状动脉造影（CAG）,对冠状动脉的右冠状动脉、左主干、左前降支和回旋支进行检查。以CAG结果为金标准,分析64层螺旋CT诊断〉50％的冠状动脉狭窄的准确性。结果CTA评价〉50％冠状动脉狭窄的敏感性为94．0％,特异性为94．0％,阳性预测值为69．6％,阴性预测值为94．0％,符合率为78．8％。结论64层螺旋CT对老年冠状动脉疾病患者具有较高的诊断价值,可作为评价冠状动脉狭窄的一种无创检查。     

64层螺旋CT冠状动脉成像技术及临床应用

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像技术及临床应用价值。方法对兰州大学第一医院放射科34例（其中包括1例冠状动脉成形术后,9例支架置入术后）受检者行64层螺旋CT冠状动脉造影检查,评价64层螺旋CT对冠脉各支的显示能力。结果34名受检者,冠状动脉显示成功率96．9％,优良率87．97％,心率与图像质量呈负相关（r=0．948,P=0．014）。结论在控制心率（70次／min）下,优化检查方法,64层螺旋CT能显示冠脉所有1-3级分支及大部分4级分支,是无创、简便、优良、准确的冠状动脉成像方法。对冠状动脉病变的筛查与诊断、冠脉支架置入术及搭桥后的评价与随访有无可比拟的优势。     

64层螺旋CT冠状动脉成像技术诊断冠心病的临床价值分析

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像技术对诊断冠心病的临床价值。方法选取本院2006年接受64层螺旋CT冠状动脉成像检查,并在1个月内接受选择性冠状动脉造影检查的113例患者,将CT检查结果与冠状动脉造影结果进行比较分析。结果共计收集113例患者的可评价节段910个。64层螺旋CT诊断冠心病的灵敏度为73．8％,特异度为97．0％,一致率93．2％,阳性预测值为82．7％,阴性预测值为95．0％,阳性似然比24．4。结论64层螺旋CT冠状动脉成像具有较高的特异度、阴性预测值、阳性似然比,用于诊断冠心病有较高的准确性。     

64排螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断的分析

目的探讨64排螺旋CT对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法对40例窦性心律冠心病疑似患者在7日内进行64排螺旋CT冠状动脉造影（CTA）及常规冠状动脉造影（CAG）,对冠状动脉的右冠状动脉、左主干、左前降支和回旋支进行检查。以CAG结果为金标准,分析64排螺旋CT诊断的冠状动脉狭窄〉50％的准确性。结果CTA评价〉50％冠状动脉狭窄的敏感性为78．0％,特异性为84．2％,阳性预测值为63．6％,阴性预测值为91．5％,符合率为82．5％。结论64排螺旋CT对冠状动脉狭窄患者具有较高的诊断价值,可作为冠状动脉狭窄的一种无创检查。     

64层螺旋CT在急性冠脉综合征中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）冠脉造影（CA）对急性冠脉综合征（ACS）的临床诊断价值。方法对33例因胸痛而疑诊为ACS的患者行64层螺旋CT冠脉造影检查,并进行选择性冠状动脉造影（SAG）、心电图（ECG）检查。以SAG结果为“金标准”,比较其对ACS诊断的准确性。结果7例MSCT与SAG均排除冠脉狭窄病变。64层螺旋CT、ECG诊断中重度冠脉狭窄的敏感度分别为96．0％、88．0％;特异度为87．5％、37．5％;阳性预测值为96．0％、81．5％;阴性预测值为87．5％、50．0％。18例含有斑块,其中11例含软斑块,并进行了经皮冠状动脉腔内成形和支架植入术。结论64层螺旋CT冠脉造影对急性冠脉综合征患者是一种安全、可靠的无创性检查方法,并对内科介入治疗有指导价值。     

冠心病诊断中多层螺旋 CT 技术的应用价值探讨

目的：探讨冠心病患者中运用多层螺旋C T技术诊断的应用价值。方法：将在我院治疗的128例冠心病患者,分别进行64层螺旋C T及冠状动脉造影检查,并通过两种方法对显示冠状动脉狭窄的特异性、阴/阳性预测值、敏感性等情况进行对比。结果：（1）64层螺旋C T及冠状动脉造影在检出≥50％狭窄的血管节段数目上比较,差异无显著性（χ2＝0．058,P＞0．05）;（2）按冠状动脉造影的标准,64层螺旋C T 显示冠状动脉狭窄（≥50％）的特异度、敏感度、阴性及阳性预测值分别为98．7％、94．4％、96．5％及97．9％。结论：64层螺旋C T对冠心病的诊断和评估冠脉狭窄情况有较高准确性,具有安全性、无创性的优势,值得临床广泛推广。     

64排螺旋CT评估冠状动脉及左心室功能

目的：评估行64排螺旋CT冠状动脉成像（CCTA）的同时进行左心室功能分析定量评估的可行性和准确性。方法：对连续临床疑诊或确诊为冠心病的50例患者行64排螺旋CT回顾性心电门控CCTA检查。采用美国心脏协会冠状动脉分段法进行分段,采用4级评分法对每段冠状动脉成像质量进行评估。并以超声心动图检查结果为对照,对CT测得的左心室射血分数（LVEF）值进行统计学分析。结果：50例患者中,42例顺利完成了检查,其中35例同时进行了超声心动图左心室功能检查。共评价冠状动脉508段,其中可以用于诊断的占91．93％。64排CT与超声心动图所测得的LVEF值差异无统计学意义（t=-1．47,P=0．15）,两者有较高的相关性（r=0．64）。结论：64排螺旋CT可同时行冠状动脉成像及左心室功能分析,冠状动脉成像总体质量较好,左心室功能分析结果可靠。     

冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉成像斑块成分与狭窄程度的相关性研究

目的应用64层螺旋CT冠状动脉成像检查方法,探讨冠心病患者冠状动脉斑块成分与狭窄程度之间的相关性,为预测冠心病风险、早期识别易损患者提供诊断依据。方法回顾性分析广东省中医院101例临床拟诊冠心病或冠心病患者的64层螺旋CT冠状动脉成像检查的结果,冠状动脉影像表现由2位心血管CT诊断医师独立判断冠状动脉斑块成分及测量冠状动脉狭窄程度,结果一致时诊断为冠心病。采用SPSS13．0统计分析软件,应用卡方检验和对应分析,探讨冠状动脉斑块成分与狭窄程度之间的相关性。结果在101例患者中,冠状动脉无狭窄30例（30／101,29．7％）,轻度狭窄29例（29／101,28．7％）,中度狭窄18例（18／101,17．8％）,重度狭窄24例（24／101,23．8％）。本组71例冠状动脉不同程度狭窄的患者中,斑块成分中以软斑块（53／71,74．6％）最多见。冠状动脉斑块成分与狭窄程度之间比较具有统计学意义（P〈0．05）,提示冠状动脉斑块成分与狭窄程度关系密切。两者之间做对应分析,提示软斑块与重度狭窄、混合性斑块与中度狭窄之间具有密切相关性。结论64层螺旋CT冠状动脉成像能够有效检测冠心病患者冠状动脉斑块的成分及准确判断冠状动脉狭窄程度。利用64层螺旋CT冠状动脉成像对斑块成分评价,可以预测冠心病风险,早期识别易损患者。     

64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的探析64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用效果。方法随机选取该院2010年5月-2012年5月收治的50恸J冠心病患者作为观察对象,分别应用04排多层螺旋CT扫描冠状动脉成像和冠状动脉造影两种方法检查,将两种方法检查结果进行比较分析。结果64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断中对冠状动脉狭窄的准确性为92％、敏感性为96％、特异性为94％、阳性预测值为96％、阴性预测值为88％．与冠状动滕造影检查结果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论64排螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄有着较高的敏感性,可以对其进行淮确的评价,临床效果较好。     

多层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用研究

目的 初步探讨多层螺旋CT(简称MSCT)冠状动脉成像技术的临床应用价值。方法 对30例临床疑诊为冠心病的患者进行八层螺旋CT冠状动脉成像检查，利用回顾性心电门控技术，0．5S螺旋扫描，静脉注射对比剂方法。将图象传送到SUN4．0图象工作站，运用CardIQ Snapshot软件，多扇区重建技术，进行左、右冠状动脉及分支的二维曲面重建(2D)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)重建和血管仿真内窥镜，检查结果与导管法冠状动脉造影对照。结果 30例病人的冠状动脉成像，能够满足影像学评价的左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及其分支分别为29例，26例，19例，15例，分别占96．7％，86．7％，63．3％，50．0％。结论 多层螺旋CT冠状动脉成像能够较好地显示冠状动脉及其主要分支，能够满足管腔评价，可作为冠心病的初步诊断和介入治疗的筛选及冠状动脉术后评价。     

64排螺旋CT冠状动脉检查的健康教育体会

目的:了解64排螺旋CT冠状动脉检查的方法,探讨64排螺旋CT冠状动脉检查的健康教育经验。方法:行64排螺旋CT冠状动脉检查的临床健康教育资料进行回顾性总结。结果:经过对行64排螺旋CT冠状动脉检查的患者进行健康教育,患者对检查的依从性和配合情况都大大提高。结论:在进行64排螺旋CT冠状动脉检查时,良好的健康教育能够使患者充分了解检查的各个细节,积极配合医生的检查操作。     

64排螺旋CT冠状动脉CTA图像质量影响因素分析

目的探讨影响64层螺旋CT对冠状动脉成像因素。方法对181例患者64层螺旋CT冠状动脉CTA检查进行回顾性分析。结果181例中冠状动脉显示为优的图像为61．2％（101／165）,良的图像29．1％（48／165）,差的图像为9．1％（15／165）。结论呼吸控制、心率快、心律不齐仍是影响64层螺旋CT冠状动脉图像质量的重要因素。     

不同方式用于64层螺旋CT冠状动脉造影对比分析

目的：对64层螺旋CT冠状动脉造影的不同方式进行分析和对比研究。方法：选取2010年12月-2012年12月在我院进行64层螺旋CT冠状动脉造影患者122例,随机分为2组患者;甲组患者60例,采用常规64层螺旋CT冠状动脉造影;乙组患者62例,服用安定稳定患者情绪后,正常呼吸下直接屏气进行64层螺旋CT冠状动脉造影,对比2组患者的检查情况。结果：乙组患者心率、心率波动、检查成功率显著高于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义（P〈0．05）。2组患者均未发生因检查导致严重不良后果发生。结论：采用服用安定稳定患者情绪后,正常呼吸直接屏气的方式进行64层螺旋CT冠状动脉造影检查,可显著降低患者心率、心率波动,明显提高cT冠状动脉造影的成功率,无严重不良反应,安全性较高,显著提高患者的生活质量,减轻患者身体和经济负担,适宜依据患者的情况进行广泛应用和治疗。     

多排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病的临床应用价值

目的：探讨64多排螺旋CT（64-MSCT）在冠心病诊断中的应用价值。方法：93例患者同时行64-MSCT冠状动脉成像检查和传统冠状动脉造影（ CAG）。以CAG结果为金标准,观察64-MSCT对冠状动脉狭窄率≥50％病变的诊断价值。结果：以冠状动脉造影检查结果作为诊断冠心病的标准,临床中拟诊对冠心病诊断的灵敏性、特异性、准确性分别为97．0％、88．9％、87．1％,64-MSCT对冠心病诊断的灵敏性、特异性、准确性分别为93．3％、83．3％、91．4％。结论：在日常临床工作中,使用64排螺旋CT冠状动脉成像进行检查效果显著,可以准确对冠心病的冠脉血管评价、拟诊冠心病的患者进行筛查、鉴别诊断的检查,患者可以接受无创性、费用低、快捷及效果显著检查,临床值得推广、优先采用。     

Hubbard法评价视网膜血管改变与高血压冠状动脉狭窄的相关性

目的 探讨Hubbard法评价高血压患者视网膜血管改变与64层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的相关性。方法选取行双源64层螺旋CT冠状动脉造影检查的110例高血压患者,对其进行眼底照相,并采用Hubbard法对视网膜血管进行详细评价,测定视网膜动脉狭窄程度、动静脉交叉压迫征严重程度和视网膜动静脉直径比值。结果73例（66．4％）高血压患者被诊断为冠状动脉狭窄。冠状动脉狭窄组的视网膜动脉狭窄程度和动静脉交叉压迫征的严重度,均较对照组明显增加（P〈0.05）。冠状动脉狭窄患者,随着狭窄程度的增加,视网膜动脉狭窄程度、动静脉交叉压迫征的严重度均明显增加（P〈0．05）。冠状动脉狭窄者视网膜动脉直径和动静脉直径比值均明显小于对照组（P〈0．05）,而视网膜静脉直径并无明显变化（P〉0．05）。另外,冠状动脉狭窄患者,随着狭窄程度的增加,视网膜动脉直径与视网膜动静脉比值均明显缩小（P〈0．05）。视网膜动脉狭窄对冠状动脉狭窄程度的阳性预测率为76．62％,灵敏度为80．82％;视网膜动静脉交叉压迫征的阳性预测值为89．74％,特异性为89．19％。结论采用Hubbard法评价高血压患者视网膜血管的改变,可以很好地间接反映冠状动脉的狭窄程度。该视网膜血管评价方法,可以用于高血压患者的冠心病普查,并为进一步施行64层螺旋CT冠状动脉造影检查提供依据。     

评价64排螺旋CT诊断冠状动脉不同程度狭窄的准确性

目的：对64排128层螺旋CT在冠状动脉不同程度狭窄中的诊断准确性进行调查。方法：抽选我院2015年4月－2016年4月间50例冠心病患者,患者入院后均采用64排128层螺旋CT进行检查,同时进行冠脉造影检查,将两种检查的结果进行比较,调查64排128层螺旋CT诊断准确性。结果：64排128层螺旋CT检查有1例与冠脉造影检查结果不符,其余49例均符合冠脉造影检查结果,准确率为98．0％,比较不具备统计学差异,P＞0．05。结论：64排128层螺旋CT能够怎对不同程度狭窄的冠脉进行诊断,效果非常理想。     

64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥的诊断价值。方法回顾性分析行64排螺旋CT冠状动脉成像患者108例的影像资料。统计心肌桥的检出率及发生部位。结果64排螺旋CT冠状动脉成像发现心肌桥-壁冠状动脉（MB—MCA）26例,共28处,其中发生于左前降支的心肌桥-壁冠状动脉18处,占64．3％,为最常见发生部位。结论64排螺旋CT冠状动脉成像是一种无创性、准确诊断心肌桥的重要检查方法。     

不同程度冠状动脉狭窄应用64层螺旋CT诊断的临床价值

目的 分析不同程度冠状动脉狭窄应用64层螺旋CT诊断的临床价值.方法 收集100例冠心病患者,分别对其实施常规冠状动脉造影检查以及64层螺旋CT的冠状动脉造影检查,分析64层螺旋CT对不同程度冠状动脉狭窄患者的临床诊断价值.结果 在对所有患者实施检查后,使用64层螺旋CT检查轻度、中度以及重度冠状动脉狭窄患者在诊断敏感性、特异性以及准确性方面均明显高于常规冠状动脉造影检查效果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT是诊断不同程度冠状动脉狭窄患者的有效方法,相比传统的冠状动脉造影能够取得更好的诊断效果,有着较高应用价值.     

128层螺旋CT在冠状动脉造影中的应用

目的探讨128层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用价值。方法对121例患者行128层螺旋CT冠状动脉造影检查,利用其先进的后处理功能对冠状动脉进行重组,以显示冠状动脉各主支及分支,并对冠状动脉病变进行诊断。对其中两例诊断冠状动脉狭窄病例行选择性血管造影检查。结果121例行128层螺旋CT冠状动脉造影均成功显示冠状动脉各主支及分支,发现冠状动脉管壁钙化59例,软斑块形成27例,其中64例冠状动脉伴有不同程度的狭窄。结论128层螺旋CT冠状动脉造影对于冠心病的诊断是一种安全可靠的检查方法。     

多层螺旋CT冠状动脉造影术患者的护理

多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTCA)的成功在于冠状动脉内造影剂充盈的高峰位于扫描时期内[1] ,在该扫描期内患者能否顺利完成约4 0s屏气,是保证图像质量的重要因素之一。重视MSCT CA检查术期的护理,患者可安全、顺利完成这一检查,同时得到清晰的影像,为临床诊断提供可靠的影像学依据。1　临床资料　　2 0 0 2年我们应用Philips公司M×80 0 0多层螺旋CT扫描机,对11例疑有冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)或冠状动脉支架术后患者进行多层螺旋CT冠状动脉造影术,其中男10例,即冠状动脉旁路移置术术后复查1例,主动脉内气囊反搏术并支…