探讨交锁髓内钉与锁定接骨板治疗老年内翻型肱骨近端骨折的效果

目的:探讨交锁髓内钉与锁定接骨板治疗老年内翻型肱骨近端骨折的效果。方法:将我院2019年2月至2021年12月期间收治的82例老年内翻型肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组41例予以锁定接骨板固定术,观察组41例予以交锁髓内钉固定术,观察两组患者围手术期情况、肩关节疼痛程度、活动范围、肱骨近端形态以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、切口长度、切口愈合时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后1周、1个月、3个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),观察组前举范围大于对照组(P<0.05);术后1周及12个月,两组肱骨颈干角对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(19.51%)(P<0.05)。结论:交锁髓内钉治疗老年内翻型肱骨近端骨折有助于缩短手术时间,减小切口长度,减少术中出血量,加快切口和骨折愈合,减轻患者疼痛,促进肩关节功能恢复,降低术后并发症发生率,且不会引起肱骨颈干角丢失。     

交锁髓内钉与动力加压接骨板内固定治疗股骨干骨折的疗效对比

目的：对比交锁髓内钉和动力加压接骨板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法选取我院2007年4月～2012年4月间收治的新鲜股骨干骨折患者共177例,随机分为2组,应用交锁髓内钉内固定治疗的116例患者为治疗组,应用动力加压接骨板内固定治疗61例为对照组,比较两组患者手术切口长度、手术时间、骨折愈合情况及术后并发症发生情况。结果两组患者术后均随访8～18个月,对照组的手术切口长度、手术时间、骨折愈合时间均长于治疗组,术后并发症发生率高于治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效优于动力加压接骨板。     

交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法2004年2月-2007年3月采用肩入路顺行交锁髓内钉治疗34例肱骨干骨折患者,其中新鲜骨折31例,陈旧性骨折骨不连3例。术后根据肩、肘关节活动范围对其功能进行评价。结果34例患者术后获8～24个月(平均14个月)随访。骨折均愈合,骨折愈合时间为12～28周。肩关节活动按Neer功能评定法评价:优26例,良7例,差1例。优良率为97%,肘关节活动均正常。术后无继发性桡神经损伤、切口感染及骨不连发生。结论交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有固定牢靠、创伤小、并发症少等优点,骨折愈合率高,能最大限度地恢复患者肩、肘关节功能。     

肱骨分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

2000年5月以来，我院采用江苏金鹿集团提供的肱骨分叉交锁式髓内钉内固定治疗肱骨干骨折16例，现报道如下。     

交锁髓内钉治疗老年肱骨干骨折

目的观察交锁髓内钉治疗老年肱骨骨折的疗效。方法回顾分析2002年5月至2006年12月收治的老年肱骨骨折患者32例，所有患者均行交锁髓内钉固定，术后配合药物和功能锻炼。结果所有患者获得平均16个月（9～28月）随访，31例达到骨性愈合，其中1例发生骨不连，行2次手术更换髓内钉、植骨后达骨性愈合，1例痴呆患者跌倒致主钉断裂，一般情况差未再行手术治疗。所有患者均未发生感染。结论交锁髓内钉治疗老年肱骨干骨折损伤小、固定牢靠、疗效肯定，功能恢复快，是一种良好的治疗方法。     

顺行交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的护理

我院于2004—2007年间采用顺行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折42例,取得较为满意的疗效。其手术切口小、损伤小、出血少、破坏性小、手术时间短、操作简捷、医院性桡神经损伤和深部感染发生率低、骨折愈合率高,顺行交锁髓内钉内固定稳定。肩肘关节功能影响小,可早期行肩、肘关节功能练习等优点。现将护理体会报道如下：     

交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的 探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效.方法 回顾性分析48例股骨干骨折内固定治疗资料.其中,32例使用交锁髓内钉内固定治疗(A组),16例采用传统切开复位(B组).比较两组疗效.结果 A组获得随访30例,B组15例.A组术中出血量和骨折愈合时间均明显少于B组[(196±54)ml vs.(480±63)ml和(4.5±2.1)个月vs.(5.8±2.9)个月](P＜0.05).A组术后股骨干骨折功能评定优良率高于B组(90.0％vs.86.7％)(P.＜0.05).两组手术时间和骨折远端旋转畸形发生情况相仿(P＞0.05).结论 应用交锁髓内钉闭合复位治疗股骨干骨折疗效优于传统切开复位.     

交锁髓内钉固定肱骨干骨折的疗效评价

目的　总结交锁髓内钉固定肱骨干骨折的经验并评价疗效。方法　 2 7例肱骨干骨折 (急性 2 0例 ,病理 7例 )经交锁髓内钉治疗 ,2 0例急性骨折开放复位 12例 ,闭合复位 8例。顺行进钉 17例 ,逆行进钉 3例。 6例良性病变骨折行病灶清除加植骨 ,1例转移癌骨折行姑息切除骨水泥填充。结果　 16例 (80 % )急性骨折正常愈合。 4例 (2 0 % )不愈合 ,经二次手术髂骨取骨植骨后全部愈合。肩关节功能不满意率为 3 5%。 6例良性病变骨折全部愈合 ,1例转移癌骨折上肢疼痛消失、功能明显改善。结论　交锁髓内钉固定急性肱骨干骨折是可供选择的方法 ,它是治疗病理骨折的理想内固定     

逆行交锁髓内钉手术在肱骨干骨折治疗中的应用

目的介绍交锁髓内钉手治疗肱骨干骨折。方法自2001年1月～2007年1月采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折14例。男8例,女6例：年龄19～59岁,平均39.45岁。均采用逆行插钉技术,远端交锁,术后第3天开始功能锻炼,不采用其它外固定。结果随访14例,随访时间18～38个月,平均28.13个月,所有病例骨折未出现延迟愈合及不愈合。平均愈合时间8周,术后肩肘关节功能恢复良好。结论交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折较好办法。     

逆行交锁髓内钉在肱骨干骨折治疗中的应用

目的总结逆行交锁髓内钉在肱骨干骨折治疗的应用和临床效果。方法选取32例肱骨干骨折患者为研究对象,对其采用逆行交锁髓内钉治疗。结果 32例均获随访,全部骨折愈合,愈合时间3～6个月。肩肘关节按Neer评分,优26例,良6例,优良率100%。结论逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定可靠、术后并发症少,对肩肘关节功能影响小,不失为治疗肱骨干骨折的一种较好的方法。     

三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的：评价三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法：选用合适的三叶接骨钢板，三叶环抱肱骨头，体部固定骨折远端，治疗肱骨外科颈骨折。结果：37例肱骨外科颈骨折经手术内固定治疗，功能恢复良好。结论：三叶接骨钢板内固定牢靠，可早期进行功能锻炼，减少肩关节后遗症。     

交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的对比研究

目的对比研究交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的疗效。方法本院2005年1月至2008年12月,采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折20例,锁定钢板治疗肱骨干骨折31例,对其进行随访,并对随访资料进行分析。结果交锁髓内钉完成随访18例,锁定钢板完成随访28例。锁定钢板组术后伤口感染1例,钢板断裂2例,桡神经损伤1例,骨不连3例;肩关节功能优15例,良10例,可3例,差0例,优良率89.3%。交锁髓内钉组术后伤口感染0例,髓内钉断裂0例,桡神经损伤0例,骨不连1例;肩关节功能:优8例,良6例,可4例,差0例,优良率77.8%。结论锁定钢板组并发症较多,而交锁髓内钉组功能恢复较差。两种方法各有优劣,我们需要根据具体的病情来决定哪种手术方式。     

肱骨内锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床体会

肱骨干骨折是人体常见的骨折,大多数肱骨干骨折可通过非手术方法或通过切开复位钢板内固定方法获得治愈,但易造成骨折的再移位、旋转移位、骨不连及桡神经损伤等并发症。我院2008年4月-2010年2月应用肱骨内锁髓内钉治疗肱骨干骨折43例,取得了满意效果。现报道如下。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

在股骨粗隆以下至内收肌结之间的股骨骨折 ,特别是对于严重粉碎性骨折 ,骨缺损或峡部以外的骨折 ,处理不当易造成旋转、短缩、骨不连。我科从 1999年 4月至 2 0 0 0年 8月共运用交锁髓内钉治疗 2 3例股骨干骨折 ,都取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 3例中 ,男性 17例 ,女性 6例 ,年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均年龄 42岁 ,左侧 14例 ,右侧 9例。骨折类型 :18例新鲜骨折 ,5例陈旧性骨折 ,2 3例均为闭合性骨折 ,粉碎性骨折 11例 ,斜型 3例 ,螺旋型 8例 ,横性 1例 ,6例有骨缺损。2　治疗方法术前可通过测量健肢股骨大粗隆尖至髌骨上缘的距…     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折疗效分析

目的评价肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效。方法采用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折12例,平均随访5.5个月(3.5￣13个月)。结果术后无伤口感染、骨折不愈合、延迟愈合和畸形愈合发生。骨折愈合时间为术后1.5￣5.5个月(平均2.8个月),按Constant-Murley绝对值评分法优良率为91.8%,可8.2%。结论肱骨近端锁定接骨板对老年肱骨外科颈粉碎骨折固定可靠,并发症少,可早期功能锻炼,具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点。     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的：观察交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取我院2009年1月—2014年1月诊断并收治的胫骨远端骨折患者128例,随机分为观察组和对照组,各64例。观察组患者采用交锁髓内钉内固定治疗,对照组患者采用普通钢板螺钉固定治疗。观察比较两组患者临床疗效、手术时间和骨折愈合时间。结果观察组患者临床治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义（ P 〈0.01）。观察组患者手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折手术时间和骨折愈合时间较短,临床疗效显著。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的评估闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法闭合复位胫骨骨折,应用交锁髓内钉内固定,治疗胫骨骨折患者22例,其中横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折12例。结果骨折均获得功能复位,随访患者均骨性愈合。内固定物取出时间最短10个月,最长2年,平均1.2年。根据Johner-Wruh平分方法,优15例,良6例。无内固定物弯曲、断裂、感染等并发症发生。结论闭合复位、交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折,损伤小、出血少、感染几率低、骨折愈合率高等优点,可以广泛应用于临床。     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床研究

目的探讨交锁髓内钉内固定对胫骨远端骨折的治疗效果,以期为临床诊疗提供帮助。方法收集本院诊治的80例胫骨远端骨折患者作为观察组,应用交锁髓内钉治疗;同时选取80例胫骨远端骨折患者作为对照组,应用经皮微创钢板内固定治疗,分析二种治疗方法的疗效。结果交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折的优良率高于对照组。结论交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折效果理想,适合在临床中推广应用。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的：评价交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法：对2001年4月～2005年12月应用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折患者32例的临床资料进行分析。结果：平均随访10个月,骨折均获愈合,无断钉发生,无膝、踝关节功能障碍。结论：交锁髓内钉内固定能防止骨折短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,对局部软组织损伤小,是治疗胫骨骨折较好的方法。     

逆行交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效比较

目的 研究逆行交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法 选取29例肱骨干骨折患者,采用逆行交锁髓内钉固定15例,锁定钢板系统内固定14例,临床疗效评价包括手术时间、出血量、骨折愈合情况、桡神经麻痹、放射线骨折线消失时间、延迟愈合和发生率.结果 平均随访1.5年,逆行交锁髓内钉在手术时间、出血量、临床骨骼愈合时间、桡神经麻痹、放射线骨折线消失时间及骨骼延迟愈合率等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论对于新鲜闭合性骨折,逆行交锁髓内钉在减少手术时间,手术出血量、缩短骨折愈合时间及减少并发症的发生等方面,均较锁定钢板更具优势,值得临床应用和推广.