基于能级进阶的护士分层培训模式构建与实践

目的 :总结并评价基于能级进阶的护士分层培训模式的建立与实施成效,为各级医院开展护士分层培训提供参考。方法 :通过设置各层级护士核心能力要求及进阶条件,在此基础上进行分层培训需求评估、确定分层培训内容、开展分层培训的具体实践,比较实施前后护理人员参加培训的情况,护士规范化培训考核合格率及护士临床综合能力的考核情况。结果:护士参加培训人次由2012年的1674人次增加至2014年的3729人次,个人年平均参加培训次数由2012年的2.09次提高至2014年的4.66次;护士市级规范化培训考核通过率由2012年的89.56%提高至2014年的97.50%(P0.05);护士临床综合能力考核得分由2012年的(74.46±7.62)分提高至2014年的(81.13±8.09)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :基于能级进阶的护士培训模式能有效调动护士参加培训的积极性,提升护士核心能力,推动护士岗位管理,是一种行之有效的护士在职培训方法。     

能级进阶护士分层培训在妇产科的应用研究

[目的]评估能级进阶护士分层培训在妇产科的应用效果。[方法]比较能级进阶护士分层培训与传统护士培训的认可度、效果和病人满意度。[结果]护士对能级进阶分层培训认可程度较高,专科理论知识、专科操作技能、护理工作质量、护理科研能力和病人满意度及护理安全明显优于传统培训模式。[结论]能级进阶模式的护士分层培训护士认可程度高,病人满意度及安全有保障,护士能力提升快,还能有效地帮助护理管理者建设人才梯队。     

儿科护士能级进阶培训模式的应用及效果

目的探讨能级进阶培训模式在儿科病房护士继续教育中的应用及其效果。方法构建儿科护士能级进阶培训模式,按N0、N1、N2、N3不同的个人发展进阶等级对24名护士实施培训,对改进培训模式前后护士的理论及操作考核成绩、护理质量控制检查评分进行比较。结果改进培训模式后护士的理论考核成绩、操作考核成绩、护理质量高于培训前。结论采用能级进阶培训模式能提高护士综合素质,满足护理人员知识需求,促进护理队伍建设,提高了护理质量。     

基于能级进阶模式的护士分层次培训体系的构建

目的 建立一个科学、客观、全面的基于能级进阶的护士培训体系.方法 2011年5月,便利抽样法选择来自不同领域的20名护理专家为咨询对象.采用Delphi法对其进行2轮咨询,构建基于能级进阶的护士培训体系.结果 初步建立了基于能级进阶模式的护士分层次培训的内容,包括能级框架、能级准入标准和各级的培训重点.护士分为4级,培训内容分为临床护理、沟通能力、教学能力、科研能力、管理能力、专业认同等7个维度,共40项二级指标.结论 开展护士分层次培训为护理人才培养提供了科学的方法,同时有利于护理人力资源的科学管理.     

基于能级进阶模式的儿科护士分层次培训管理实践

目的 探讨能级进阶模式下的儿科护士分层次培训管理实践的效果.方法 通过调研儿科护士培训需求,制订各级护士培训手册,健全在职教育课程设置,实施临床专业能力评价,完善临床专业能力进阶审核程序.结果 培训后护士的技术操作、护理理论和急救技能考核成绩均提高、全院护理质量及患儿对护理工作满意度均提高（P＜0.01或P＜0.05）.结论 能级进阶模式下的儿科护士分层次培训有助于儿科护理人力资源的开发和优化.     

能级进阶模式下层级培训对肝胆科护士胜任力的影响

目的 探讨能级进阶模式下层级培训对肝胆科护士胜任力的影响.方法 选择2019年4月至2020年4月陕西省汉中市人民医院肝胆科护士92例作为研究对象,其中对照组47例给予传统培训,观察组45例给予能级进阶模式下层级培训,两组培训时间为3个月,记录护士胜任力变化情况.结果 培训后两组护士的胜任力评分高于培训前(P<0.05).培训前后两组不同层级护士胜任力评分差异有统计学意义(P<0.05).培训前,两组不同层级间护士胜任力评分相比差异无统计学意义(P>0.05);培训后,与对照组相比,观察组N1级和N2级护士胜任力评分均明显升高(P<0.05),N3级护士胜任力评分差异无统计学意义(P>0.05).培训期间观察组的差错事故、患者投诉、护理质量检查不合格等护理不良事件总发生率低于对照组(P<0.05).观察组肝胆科护士培训后的护理操作、应急处理、理论成绩均明显高于对照组(P<0.05).培训后观察组肝胆科护士的护理配合满意度为100.00％,明显高于对照组的82.98％(P<0.05);对照组各层级护士配合满意度差异明显,与N1级相比,N2、N3级护士配合满意度明显升高(P<0.05),而N2级与N3级相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组各个层级护士配合满意度相比差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组N1级护士配合满意度明显升高(P<0.05).结论 能级进阶模式下层级培训能提高肝胆科护士的胜任力,减少护理不良事件的发生,提高培训考核成绩与护理配合满意度.     

能级进阶模式在ECMO护理专科小组培训中的应用

目的观察能级进阶模式在体外膜肺氧合护理专科小组培训中的应用效果,为制定以人为本的分层培训方案提供依据。方法根据工作能级、工作内容及人才评定,将28名可以胜任体外膜肺氧合护理的护士进行层级管理,设定体外膜肺氧合护理专科小组护士各能级的准入要求、能级区分、培训内容、进阶要求,并按照体外膜肺氧合理论及操作技能培训计划表进行培训。结果通过能级进阶培训后,体外膜肺氧合护理专科小组中3个能级的护士理论成绩高于培训前,N2及N3护士管路预冲时间较培训前明显缩短,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后手术医生对护士手术配合满意度高于培训前。结论采用能级进阶模式培训能提高体外膜肺氧合护理专科小组培训效果。     

能级进阶模式在我国护士培训中的应用研究及展望

综述了能级进阶模式在我国护士培训中的应用现状,包括护士对能级进阶模式培训需求现状,基于能级进阶模式的护士分层次培训体系的构建、能级进阶模式在临床护士培训中的实践,并对能级进阶模式的现状进行思考和展望。     

岗位分层培训在护士培训中的应用

目的:探讨岗位护士分层培训的方法和效果。方法:按目标分层法,将护理人员划分为5个层级,即N0、N1、N2、N3、N4级,根据护理部制定2013年护士岗位培训的计划和实施方案,进行分层培训。将2012年1~6月培训前与2013年1~6月培训后N0和N1级护士参加护理部组织的季度理论考核合格率、患者和家属的满意度、护理质量进行比较。结果:分层培训后,季度理论考试合格率、患者和家属的满意度、护理质量教培训前明显提高(P0.05)。结论:对护士进行分层次培训,加强了护士的岗位管理,充分调动各层级护士的积极性和潜能,发挥各层级护士的作用,提高优质护理质量。     

客观结构化临床考核在护士能级进阶中的应用

目的探讨客观结构化临床考核(objective structured clinical examination,OSCE)在护士能级进阶中应用的可行性。方法便利抽样法选取2015年新疆医科大学第五附属医院拟晋级的护士109例为研究对象,根据护士晋级对专业综合能力的考核要求,设计标准化临床病例,在临床实际情境下,运用标准化患者,采用OSCE对拟晋升的不同级别护士进行考核,分析试卷质量和成绩。结果试卷的质量:信度、效度、难度、区分度合格;试卷的成绩:基础护理技能考站不同晋级护士考核成绩差异无统计学意义(P0.05),其余考站考核成绩的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 OSCE可应用于护士能级进阶,体现了护士临床能力的实际水平,为护士分层培训及晋级提供了依据。     

NICU护士分层培训的探讨

目的探讨对NICU护士实施分层培训的方法和效果。方法 2013年4月~2014年5月针对NICU25名护士先制定培训目标再实施分层培训,对培训前后护士的专业理论及操作考核成绩、NICU护理质量检查评分及工作满意度分别进行比较。结果通过实施分层培训,提高了护士的理论知识与操作技能水平;提高了NICU的护理质量;提高了患儿家属、医生及护士三方对护士的工作满意度;提升了护士职业价值感。结论护理人员的分层培训是护理专业发展的长效机制,在今后的培训中充分考虑不同护士的学习背景、培训需求等综合因素,建立和完善最适合护士临床护理工作需要的分层培训模式。     

能级进阶模式在ICU的实施与效果

目的：探讨能级进阶模式在ICU的实施效果。方法以Benner“从新手到专家”理论实践为基础,实行ICU护士能级管理,制定各能级进阶模式。对实施能级进阶模式前后护士理论及急救技能考核成绩、护理质量、护理科研论文数量、护理工作满意度等指标进行评价。结果实施能级进阶模式后,ICU护士理论与急救技能考核成绩明显提高,理论平均分从实施前的（80．25±2．52）分提高至（87．56±2．32）分,差异有统计学意义（ t＝52．86,P＜0．01）。操作平均分从实施前的（85．54±1．87）分提高至（92．35±3．21）分,差异有统计学意义（ t＝45．28,P＜0．01）。发表论文及科研立项明显增多,护士对护理工作的满意度由实施前的（60．05±2．53）分提高至（67．74±2．72）分,差异有统计学意义（ t＝16．00,P＜0．01）。结论实施能级进阶模式可有效提高ICU护士的核心能力,还可提高护理质量及护理工作满意度,为临床护士提供展示能力的舞台,达到持续发展护理队伍的目的。     

能力进阶培训模式在ICU护士培训中的应用

目的探讨能力进阶培训模式在重症监护病房（intensive care unit,ICU）护士培训中的应用效果。方法在77名ICU护士培训中采用能力进阶培训模式,包括设定护士专业能力进阶层级,明确护士专业能力各能级的标准、进阶的条件、实践范围、建立和实施能级课程设置,并定期评价、定级和再培训。结果培训后护士专科理论和技能合格率较培训前高;患者主要并发症发生率均低于培训前,差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用能力进阶培训模式,在保证临床培训持续运行和护士能力持续增长的同时,使各级护士能各尽其责,提高了工作积极性和综合素质,进而提高了护理质量。     

以能力进阶为导向的儿科护士岗位分层培训需求分析

目的 ：对基于能力进阶模式下的儿科护士岗位分层培训需求进行分析,为制定以人为本的分层培训方案提供依据。方法 ：采用一般情况调查表、儿科护士岗位培训需求调查问卷对我院810名儿科护士进行调查。结果 ：儿科护士的岗位分层培训需求整体水平较高,其中＂岗位临床实践能力＂的培训需求水平最高,＂护理管理＂培训的需求较低,且不同级别的儿科护士对岗位培训内容和方式的需求存在差异性;同时,随着儿科护士层级的提升,培训需求整体有降低的趋势。结论 ：护理管理者应当加强各级儿科护士的岗位培训,关注不同层级儿科护士培训需求的差异性。同时应结合儿科护士能级水平和培训意愿,提供系统的、形式多元的、具针对性和前瞻性的在职分层培训设计,以满足不同层级护士的培训需求,提高培训效率。     

急救技能能级评价体系在急诊护士培训中的应用

目的探讨急救技能评价体系在急诊护士培训中的应用效果。方法根据急诊护士能级框架,能级准入标准和各能级技能要求,有针对性地制订不同的培训内容、考核标准,实行分小组和分层次培训,比较培训前后各级别护士急救理论及技能考核成绩、医患对护理工作满意度的差异。结果实施培训后,急诊各级别护士急救理论及技能考核成绩、医患对护理工作的满意度高于培训前（均P 〈 0.05）。结论应用急救技能能级评价体系指导护士培训,能有效提高护士的急救理论及技能,使护士能更好配合医生对患者进行抢救,从而保证医疗安全和对患者的护理质量。     

护士分层培训考核与提高护理质量管理体会

目的护士分层培训考核管理与护士绩效挂钩,赋予其相应的职责、标准,结合绩效考核,以调动护士工作积极性和主动性,有效提高护理质量。方法根据护士职称、学历、年资分为N0~N4 5个层级进行培训考核,按考核结果进行分层使用并与绩效挂钩。结果提高护理质量和护理管理效率,提高患者满意度。结论护士分层考核管理,有利于护理队伍梯队的培养和建设,能有效提高护士队伍素质,进而提高护理质量和护理管理效率,提高患者满意度。     

专科医院手术室护士分层培训模式探讨

[目的]探讨专科医院手术室护士的分层培训模式。[方法]根据护士岗位管理及能力训练要求进行定级、定岗、定责,制订相应层级的培训、考核方案,采用护士自我评价、指导护士评价、手术医生评价的方法评价培训效果。[结果]手术室护士的专科理论知识、临床工作能力、沟通配合能力以及三方评价成绩均提高。[结论]采用分层培训模式有助于全面提升专科医院手术室护士的专业素质和业务水平,进一步加强医院优质护理服务工作。     

护士能级管理的实践效果

目的 探讨护士能级管理的实践效果,以增强各级护士的质量意识,提高医院护理整体质量。方法（1）采用问卷调查法和现场访谈法,对医院病房各级护理人员进行调查,评估目前护理质量管理存在的不足。（2）应用护士能级管理模式,2年后对护理质量再次进行问卷调查和现场评估。结果基础护理由实施前的（95．62±0、73）分上升到（99．10±0．44）分;消毒隔离由实施前的（94．47±1．34）分上升到（99.65±0．32）分;护理文件书写由实施前的（95．59±0．46）分上升到（99．66±0．17）分;病房管理由实施前的（94．24±0．95）分上升到（99．50±0．28）分;物品、设备功能完好由实施前的（93．21±0．46）分上升到（99．88±0．17）分;患者满意度由实施前的（94．00±0．99）分上升到（97．00±0．00）分（P〈0．05）。结论开展护士能级管理是体现以人为本,全面提高护理质量管理的有效方法。     

PDCA循环在护士分层培训中的应用

目的 探讨PDCA循环在本院护士分层培训中的应用效果.方法 将2013年和2014年该院接受培训的护士作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组护士采用传统的平台式培训模式,观察组护士运用PDCA循环法进行干预.比较两组护士"三基"理论知识考核合格率、密闭式静脉输液技术考核合格率、CPR技术及简易呼吸器应用技术考核合格率、除颤技术考核合格率、各层级护士核心能力平均分.结果 观察组护士"三基"理论知识考核合格率、密闭式静脉输液技术考核合格率、CPR技术及简易呼吸器应用技术考核合格率、除颤技术考核合格率均明显优于对照组,各层级护士的核心能力观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PDCA管理方法应用于护士培训工作,能明显提高护士的理论知识、操作技能和核心能力.