脑卒中患者发生急性期疲劳危险因素的Meta分析

目的系统评价脑卒中患者发生急性期疲劳的危险因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集脑卒中患者发生急性期疲劳危险因素的病例-对照研究、队列研究和横断面研究,检索时限均从建库至2019年4月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14个研究,包括2 658例研究对象,涉及危险因素13个。Meta分析结果显示:女性[OR=1.54,95%CI(1.23,1.94),P=0.000 2]、农村居住地[OR=1.46,95%CI(1.11,1.91),P=0.007]、糖尿病[OR=1.54,95%CI(1.24,1.92),P<0.000 1]、高脂血症[OR=1.41,95%CI(1.10,1.80),P=0.007]、冠心病[OR=1.94,95%CI(1.30,2.89),P=0.001]、既往卒中史[OR=1.54,95%CI(1.07,2.23),P<0.000 01]、卒中前疲劳[OR=4.51,95%CI(3.33,6.09),P<0.000 01]、基底节区卒中[OR=2.76,95%CI(1.21,6.29),P<0.000 01]、NIHSS>3分[OR=2.11,95%CI(1.59,2.79),P<0.000 01]、入院血糖水平[OR=1.08,95%CI(0.38,1.78),P=0.003]、卒中后睡眠障碍[OR=2.40,95%CI(1.87,3.07),P<0.000 01]、卒中后疼痛[OR=2.32,95%CI(1.56,3.45),P<0.000 1]和卒中后抑郁[OR=3.31,95%CI(1.94,5.66),P<0.000 1]均是脑卒中患者发生急性期疲劳的危险因素。结论当前证据显示,女性、农村居住地、糖尿病、高脂血症、冠心病、既往卒中史、卒中前疲劳、基底节区卒中、NIHSS评分>3分、入院血糖水平、卒中后睡眠障碍、卒中后疼痛和卒中后抑郁是脑卒中患者发生急性期疲劳的危险因素。医务人员应对具有以上危险因素的高危患者加强防护,以降低卒中后疲劳发生率,改善患者临床预后结局。     

全髋、膝关节置换术病人术后恶心呕吐危险因素的Meta分析

目的:系统评价全髋关节置换术(THA)和全膝关节置换术(TKA)病人术后恶心呕吐(PONV)的危险因素。方法:系统检索the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Knowledge、中国知网、万方数据库、维普数据库中公开发表的关于THA/TKA病人发生PONV危险因素的研究,检索时限为数据库建库至2021年10月22日。由2名研究员根据纳入和排除标准独立进行文献筛选、数据提取,进行质量评价后使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示,女性[OR=2.43,95%CI(1.78,3.31),P<0.000 01]、有PONV史[OR=5.18,95%CI(2.86,9.37),P<0.000 01]、有晕动症史[OR=4.75,95%CI(2.72,8.29),P<0.000 01]、术中使用阿片类药物[OR=1.82,95%CI(1.34,2.47),P=0.000 1]、体质指数(BMI)较低[OR=0.70,95%CI(0.60,0.83),P<0.01]...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人认知障碍危险因素的Meta分析

目的:系统评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人发生认知功能障碍的相关危险因素。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase等数据库中关于OSAHS病人认知功能障碍危险因素的队列研究或病例对照研究,检索时限从建库至2022年12月。对经过筛选和质量评价后的文献采用RevMan 5.4及Stata 16.0进行Meta分析。结果:最终纳入17篇文献,涉及2 534例病人。Meta分析结果显示,年龄[OR=1.37,95%CI(1.13,1.66),P=0.002]、体质指数(BMI)[OR=1.25,95%CI(1.04,1.51),P=0.02]、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)[OR=1.18,95%CI(1.06,1.32),P=0.003]、血脂血糖异常[OR=2.68,95%CI(1.95,3.68),P<0.000 01]、脑血管意外[OR=3.17,95%CI(1.79,5.62),P<0.000 1]为OSAHS病人发生认知功...     

耳穴疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的Meta分析

目的:系统评价耳穴疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的临床效果。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science中耳穴相关疗法治疗脑卒中后认知障碍的相关文献,检索时限自建库至2022年11月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入9项研究,涉及678例病人,Meta分析结果显示,治疗后试验组临床总有效率高于对照组[OR=4.21,95%CI(2.56,6.90),P<0.000 01];试验组简易精神状态量表评分[MD=2.80,95%CI(1.52,4.08),P<0.000 01]、蒙特利尔认知评估量表评分[MD=3.06,95%CI(2.32,3.81),P<0.000 01]和Barthel指数量表评分[MD=6.18,95%CI(4.03,8.33),P<0.000 01]均高于对照组。结论:现有证据表明,耳穴疗法可以改善脑卒中后认知障碍...     

出院计划应用于脑卒中病人干预效果的Meta分析

目的:通过Meta分析对出院计划应用于脑卒中病人的干预效果进行评价。方法:对中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Science自建库至2022年1月31日的所有随机对照试验进行检索。由2名研究者严格按照纳入、排除标准分别独立进行文献筛选和数据提取。运用RevMan 5.3软件对所纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献。Meta分析结果显示,出院计划在促进神经功能恢复[MD=-3.95,95%CI(-4.80,-3.09),P<0.000 01]、减少病人再入院率[OR=0.23,95%CI(0.10,0.56),P<0.001]及提高病人自我效能[MD=3.74,95%CI(3.19,4.28),P<0.01]、生活质量[MD=3.29,95%CI(1.91,4.66),P<0.01]和自理能力[MD=13.45,95%CI(4.86,22.04),P=0.002]方面优于对照组。结论:当前证据表明,出院计划可以改善脑卒中病人神经损伤程...     

束支传导阻滞与急性心肌梗死病人发生死亡风险关系的Meta分析

目的:分析束支传导阻滞与急性心肌梗死病人发生死亡风险的关系,为有效预防急性心肌梗死病人死亡提供科学依据。方法:计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库,收集关于急性心肌梗死病人束支传导阻滞的队列研究,检索时限为自建库至2022年5月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并行纳入研究的文献质量评价后采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献。Meta分析显示,束支传导阻滞会增加急性心肌梗死病人院内死亡率[OR=2.29,95%CI(2.05,2.56),P<0.000 01]、1年后死亡率[OR=2.87,95%CI(2.34,3.52),P<0.000 01]。亚组分析结果提示左、右束支传导阻滞分别对院内死亡率[OR=2.09,95%CI(1.75,2.50),P<0.000 01]、[OR=2.61,95%CI(1.84,3.71),P<0.000 01]、1年后死亡率[OR=3.19,95%CI(2.32,4.39)...     

揿针治疗脑卒中后吞咽障碍效果的Meta分析

目的:系统评价揿针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中有关揿针治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的随机对照试验文献,检索时限为建库至2023年3月31日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示,治疗后试验组总有效率高于对照组[OR=4.29,95%CI(2.70,6.82),P<0.000 01];洼田饮水试验(WST)评分[MD=-0.63,95%CI(-0.84,-0.42),P<0.000 01]、标准吞咽功能评估表(SSA)评分[MD=-3.46,95%CI(-4.61,-2.30),P<0.000 01]、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分[MD=22.07,95%CI(2.93,41.20),P=0.02]均优于对照组。结论:现有证据表明,揿针治疗可以改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能,提高生活质...     

急性缺血性脑卒中病人认知障碍影响因素的Meta分析

目的:系统评价急性缺血性脑卒中(AIS)病人发生认知障碍的影响因素。方法:检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Database)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中与急性缺血性脑卒中病人认知障碍影响因素有关的病例对照研究及队列研究,检索时间为各数据库建库至2022年2月1日。由2人筛选文献并提取资料,使用纽卡斯尔-渥太华质量评价量表(NOS)进行质量评价,采用RevMan 5.4软件对纳入的文献进行分析。结果:共纳入22篇文献,涉及4 409例AIS病人,其中1 825例发生认知障碍。Meta分析结果显示,糖尿病[OR=2.97,95%CI(2.13,4.15),P<0.001]、高血压[OR=2.78,95%CI(2.30,3.36),P<0.001]、高血脂[OR=2.27,95%CI(1.09,4.73),P=0.030]、脑卒中史[OR=2.33,95%CI(1.93,2.82),P<0.001]、颈动脉硬化[OR=4.43,95%CI(3.53,5.56),P&...     

回输自体胃液在肠内营养支持病人中应用效果的Meta分析

目的:系统评价回输自体胃液在肠内营养支持病人中的应用效果,为临床护理工作提供参考。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库。检索时限为各数据库建库至2022年5月13日。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价,采用Stata 14.0软件对符合要求的文献进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,涉及771例病人,其中试验组386例,对照组385例。Meta分析结果显示,与对照组比较,回输自体胃液可以改善肠内营养支持病人7 d后血清白蛋白[SMD=0.694,95%CI(0.453,0.936),P<0.000 01]、血红蛋白[SMD=1.095,95%CI(0.666,1.524),P<0.000 01]、血清钠[SMD=0.685,95%CI(0.449,0.921),P<0.000 01]、血清钙[SMD=1.669,95%CI(0.805,2.534),P<0.000 01]水平,同时可降低腹胀[OR=0.2...     

脑卒中病人发生跌倒危险因素的Meta分析

目的:系统评价脑卒中病人跌倒的危险因素,为预防脑卒中病人跌倒的发生提供依据。方法:通过计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)共7个数据库,搜集关于脑卒中病人发生跌倒危险因素的文献,并应用RevMan 5.3软件对数据进行分析。结果:共纳入20篇文献,提取32个危险因素。Meta分析显示,脑卒中病人跌倒的发生与高龄[MD=2.37,95%CI(1.63,3.10),P<0.001]、既往跌倒史[RR=1.39,95%CI(1.09,1.77),P<0.05]、偏瘫[RR=1.25,95%CI(1.10,1.42),P<0.001]、忽视[RR=1.69,95%CI(1.34,2.12),P<0.001]、共济失调[RR=1.33,95%CI(1.02,1.73),P<0.05]、视觉障碍[RR=1.51,95%CI(1.22,1.87),P<0.001]、脑卒中史[RR=1.27,95%CI(1...     

艾灸对轻度认知功能障碍病人影响的Meta分析

目的:对艾灸干预轻度认知障碍病人的疗效进行系统评价。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2023年3月2日。对纳入文献进行质量评价后用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,Meta分析结果显示,艾灸可以提高蒙特利尔认知评分[MD=2.38,95%CI(1.94,2.82),P<0.000 01]、简易精神状态检查表评分[MD=1.17,95%CI(0.93,1.42),P<0.000 01]、日常生活能力评分[MD=8.74,95%CI(4.34,13.15),P<0.000 1]及治疗总有效率[OR=3.67,95%CI(2.19,6.15),P<0.000 01],差异均具有统计学意义。结论:艾灸能促进轻度认知障碍病人认知功能的改善和恢复。     

肿瘤病人压力性损伤发生率及其影响因素的Meta分析

目的:对肿瘤病人压力性损伤发生率及其影响因素进行系统评价及Meta分析。方法:通过计算机检索CINAHL、Embase、PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普中文期刊全文数据库,检索时限从建库至2023年6月30日,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入7篇文献,共计2 346例病人。Meta分析结果显示,肿瘤病人压力性损伤发生率为10%[95%CI(6%,13%)],压力性损伤发生的危险因素分别为血清白蛋白水平[OR=2.66,95%CI(1.60,4.43),P<0.001]、血红蛋白水平[OR=1.49,95%CI(1.22,1.82),P<0.001]、Braden评分[OR=1.52,95%CI(1.04,2.21),P=0.03]、失禁[OR=6.79,95%CI(3.22,14.33),P<0.001]、强迫体位[OR=3.68,95%CI(1.90,7.31),P<0.001]。结论:临床医护人员可早期识别肿瘤病人是否存在压力性损伤发生的危险因素,制定针对性的个...     

夫精宫腔内人工授精女性病人妊娠率影响因素的Meta分析

目的:系统分析夫精宫腔内人工授精(IUI)女性病人妊娠率的影响因素。方法:检索Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关夫精宫腔内人工授精妊娠率影响因素的队列研究或病例对照研究,检索时限从建库至2022年3月20日。由2名研究员完成筛选文献、提取资料及文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献。Meta分析结果显示,年龄≥36岁[OR=1.22,95%CI(1.08,1.38),P=0.002]、原发性不孕[OR=2.18,95%CI(1.55,3.06),P<0.000 01]、不孕年限>5年[OR=1.25,95%CI(1.03,1.51),P=0.02]、优势卵泡数≤1个[OR=1.95,95%CI(1.06,3.59),P=0.03]、授精时机[OR=3.37,95%CI(1.70,6.70),P=0.000 5]、无促排卵方案[OR=2.48,95%CI(1.47,4.19),P=0.000 7]、IUI周...     

间歇性管饲法在脑卒中后吞咽障碍病人中应用效果的Meta分析

目的:通过Meta分析评价间歇性管饲法对脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能、营养状况、并发症发生情况、生活质量及情绪的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、MedLine等。检索时限均从各数据库建库至2022年6月6日。由2名研究员独立进行文献检索、文献筛选、数据提取、文献质量评价和偏倚风险评估。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,涉及1 208例病人,其中试验组605例,对照组603例。Meta分析结果显示,间歇管饲法能改善病人吞咽功能[RR=1.24,95%CI(1.15,1.32),P<0.000 01],降低相关性肺炎发生率[RR=0.33,95%CI(0.23,0.48),P<0.000 01]、口鼻咽黏膜损伤率[RR=0.13,95%CI(0.04,0.42),P=0.000 7],提高血清清蛋白含量[MD=3.39,95%CI(2.43,4.35),P&l...     

穴位按摩治疗脑卒中后便秘效果的Meta分析

目的:分析穴位按摩对脑卒中后便秘的疗效,以期为临床应用穴位按摩治疗脑卒中后便秘病人提供循证医学依据。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase数据库中关于穴位按摩治疗脑卒中后便秘的随机对照试验(RCTs),检索时限为各数据库自建库至2021年12月1日;按照纳入、排除标准和Cochrane 5.3偏倚风险评估工具对文献进行筛选和质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献。Meta分析结果显示：试验组有效率[RR=1.48,95%CI(1.31,1.68),P<0.000 01]、便秘症状积分[MD=-4.62,95%CI(-6.06,-3.19),P<0.000 01]、便秘发生率[RR=0.44,95%CI(0.31,0.64),P<0.000 1]均优于对照组,差异有统计学意义。结论:现有证据表明,穴位按摩能有效改善脑卒中后便秘,降低便秘发生率。     

老年心力衰竭病人衰弱危险因素的Meta分析

目的:通过Meta分析明确老年心力衰竭病人衰弱的危险因素,为后期老年心力衰竭病人衰弱的干预提供科学依据。方法:系统检索PubMed、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网,纳入关于老年心力衰竭病人衰弱危险因素的研究,检索时间限定为建库至2023年2月28日。由2名系统评价研究员严格按照纳入和排除标准独立筛选文献、评价纳入研究的偏倚风险以及提取数据资料,由第三方对研究分歧进行判断,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献,其中1篇病例对照研究,15篇横断面研究。心力衰竭病人合计3 622例,其中衰弱病人2 401例,涉及影响因素10个。Meta分析结果显示,老年心力衰竭病人衰弱发生率为63%[95%CI(0.53,0.73),P<0.001],老年心力衰竭病人衰弱的危险因素为年龄[OR=1.14,95%CI(1.04,1.25),P<0.01]、心功能分级[OR=2.70,95%CI(1.57,4.64),P<0.01]、多重用药[OR=2.40,95%C...     

曲线仰卧位预防压力性损伤发生的Meta分析

目的:评价曲线仰卧位预防压力性损伤的效果。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、中国知网、EMbase、PubMed、Web of Science和the Cochrance Library关于曲线仰卧位对病人压力性损伤预防效果干预的随机对照试验(RCT)。检索时限为各数据库建库至2022年12月16日。对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,涉及2 338例病人。Meta分析结果显示曲线仰卧位可降低压力性损伤发生率[OR=0.14,95%CI(0.09,0.23),P<0.000 01]、Ⅰ期压力性损伤发生率[OR=0.18,95%CI(0.10,0.33),P<0.000 01]、Ⅱ期压力性损伤发生率[OR=0.23,95%CI(0.09,0.60),P=0.003]及Ⅲ期压力性损伤发生率[OR=0.23,95%CI(0.06,0.92),P=0.04],但是无法确定Ⅳ压力性损伤发生率的效果[OR=0.33,95%CI(0.01,8.21),P=0.50];能有效降低骶尾部压力[WMD=-2.8...     

温针灸治疗脑卒中痉挛性偏瘫病人临床疗效的Meta分析

[目的]系统评价温针灸对脑卒中痉挛性偏瘫病人的临床疗效。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Science Direct、中国知网、万方数据库、维普数据库中温针灸治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床随机对照试验,同时筛检并纳入文献的参考文献,对符合标准的文献应用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入13篇文献,包括1 148例病人。Meta分析结果显示,与对照组相比,温针灸能有效促进脑卒中痉挛性偏瘫病人功能的恢复[RR=1.25,95%CI(1.15,1.37),Z=4.90,P0.000 01];改善病人日常生活活动能力,提高生活质量[MD=12.75,95%CI(12.14,13.36),Z=40.91,P0.000 01];改善病人运动功能[MD=9.42,95%CI(8.63,10.21),Z=23.38,P0.000 01];改善病人痉挛状态[MD=-0.57,95%CI(-0.74,-0.40),Z=6.67,P0.000 01]。[结论]温针灸有助于改善脑卒中痉挛性偏瘫病人的疗效,加快康复进程。     

信息化延续护理对PCI术后病人血脂及心功能影响的Meta分析

目的:系统评价信息化延续护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人血脂及心功能的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library中关于信息化延续护理对PCI术后病人干预效果的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2022年2月,由2名研究者进行文献提取和文献质量评价,采用RevMan 5.3软件对符合要求的文献进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,共计2 289例病人。Meta分析结果显示,信息化延续护理可改善PCI术后病人总胆固醇[MD=-0.32,95%CI(-0.41,-0.22),P<0.000 01]、三酰甘油[MD=-0.34,95%CI(-0.50,-0.17),P<0.000 1]、低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.52,95%CI(-0.61,-0.43),P<0.000 01]水平,提高血压达标率[RR=1.56,95%CI(1.30,1.87),P<0.000 01],增加左心室射血分数[MD=4.71,95%CI(4.05,5.3...     

经皮穴位电刺激治疗脑卒中后肢体功能障碍疗效的Meta分析

目的:探讨经皮穴位电刺激治疗脑卒中后肢体功能障碍的有效性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普全文期刊数据库、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Foreign Medical Journal Service(FMRS)中有关经皮穴位电刺激治疗脑卒中后肢体功能障碍的所有随机对照试验(RCT)。由2名研究员分别进行文献筛选和资料提取,借助RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:纳入10篇随机对照试验,涉及735例病人。分析结果显示,干预4周、6周、12周均能够提高脑卒中病人肢体的运动功能[WMD=7.29,95%CI(5.17,9.42),P<0.000 01],且对上肢和下肢的运动功能恢复均有效[WMD=7.29,95%CI(5.17,9.42),P<0.000 01]。此外,此干预对病人日常生活能力也有提高[WMD=8.21,95%CI(5.27,11.14),P<0.000 01]。结论:现有证据表明,经皮穴位电刺激可以改善脑卒中后肢体功能障碍病人的运动功能,提高日常生活能力。