贵阳市脑卒中病人病耻感与生存质量的调查研究

[目的]了解贵阳市脑卒中病人的病耻感及生存质量现状,探讨脑卒中后病人生存质量及病耻感的关系。[方法]采用便利抽样法对贵阳市6所三级甲等综合医院神经内科337例脑卒中病人进行社会影响量表(SIS)和脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)问卷调查。[结果]脑卒中病人SIS得分为60.49分±10.12分,不同年龄、婚姻状态病人SIS得分比较差异有统计学意义(P0.05),生存质量与病耻感水平呈负相关(P0.05)。[结论]临床医护人员应关注脑卒中病人的病耻感心理,采取有针对性的干预措施,鼓励病人积极面对,降低病耻感对病人身心健康的影响,促进其更快回归和融入社会。     

高血压脑出血偏瘫患者病耻感及社会支持度影响因素分析

目的 探讨高血压脑出血偏瘫患者病耻感及社会支持度影响因素分析。方法 对92例高血压脑出血偏瘫患者采用自拟一般资料调查表统计其一般资料,采用脑卒中患者病耻感测评量表及社会支持评定量表评定患者的病耻感及社会支持度。采用单因素及多元线性回归分析探讨高血压脑出血偏瘫患者社会支持度的影响因素。结果 本组高血压脑出血偏瘫患者社会支持评定量表评分为(34.51±3.42)分,脑卒中患者病耻感测评量表评分为(63.72±5.09)分。不同年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、家庭月收入、偏瘫程度、主要照顾者、病耻感水平的高血压脑出血偏瘫患者社会支持评定量表评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示,高血压脑出血偏瘫患者社会支持评定量表评分与脑卒中患者病耻感测评量表评分呈显著负相关(r=-0.359,P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、家庭月收入、偏瘫程度、主要照顾者、病耻感水平均为高血压脑出血偏瘫患者社会支持水平的影响因素(P<0.01)。结论 高血压脑出血偏瘫患者病耻感较强,社会支持度一般但影响因素众多,且与病耻感密切相关,...     

帕金森病病人病耻感、社会支持与生活质量的相关性分析

目的:了解帕金森病(Parkinson′s disease,PD)病人病耻感、社会支持和生活质量现状并探讨三者间的相关性。方法:采用一般资料调查表、慢性病病耻感量表(the 24-item Stigma Scale for Chronic Illness,SSCI)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、生活质量调查简表(SF-12)对168例PD病人进行问卷调查。结果:PD病人病耻感得分为(57.75±17.59)分,社会支持得分为(32.50±7.16)分,生活质量得分为(30.00±6.62)分。PD病人社会支持与生活质量呈正相关(r=0.271,P<0.01),病耻感与生活质量呈负相关(r=-0.448,P<0.01),病耻感与社会支持呈负相关(r=-0.307,P<0.01)。结论:PD病人病耻感处于较高水平,社会支持处于中等水平,生活质量处于较低水平。医务人员应重视PD病人的病耻感,帮助病人积极应对疾病进展带来的不适,鼓励病人积极参加社交活动以获得更多的社会支持,从而改善病人生活质量。     

炎症性肠病病人感知病耻感与生活质量的相关性研究

[目的]探讨炎症性肠病病人感知病耻感水平及其与生活质量的相关性。[方法]采用横断面调查的方法,选取江苏省4所三级甲等医院住院的炎症性肠病病人110例,采用一般情况调查表、炎症性肠病病人感知病耻感量表(PSS-IBD)、炎症性肠病病人生活质量量表(IBDQ)进行调查,分析炎症性肠病病人感知病耻感水平、生活质量水平及其相关性。[结果]炎症性肠病病人PSS-IBD得分为(65.66±36.70)分,40%病人存在中度、重度的感知病耻感;IBDQ得分为(155.08±31.89)分,除家人维度得分与全身症状维度得分无相关性外,感知病耻感其余维度得分与生活质量总分及各维度均呈负相关(r值为-0.51～-0.19,P0.05或P0.01)。回归分析显示疾病状态、从领导处感知病耻感、与医护人员沟通频繁程度可预测病人的生活质量(标准化回归系数为-0.62～-0.19)。[结论]炎症性肠病病人生活质量与感知病耻感水平密切相关,其感知病耻感问题应引起临床医护人员的关注。     

青年脑卒中病人病耻感现状及影响因素分析

[目的]了解青年脑卒中病人病耻感水平,分析其影响因素。[方法]采用中文版慢性疾病病耻感量表对260例青年脑卒中病人进行问卷调查,分析其影响因素。[结果]青年脑卒中病人病耻感总分为(58.84±15.43)分;有无职业、不同文化程度、发病次数为病耻感的影响因素(P0.05);病耻感水平与抑郁程度呈正相关(r=0.672,P0.01)。[结论]青年脑卒中病人病耻感处于较高水平,有无职业、不同文化程度、发病次数对病耻感有影响,病耻感水平与抑郁程度呈正相关,医务工作者应针对病人的具体情况及时进行干预。     

乳腺癌改良根治术患者病耻感与应对方式、自尊的相关性

目的调查乳腺癌改良根治术后患者病耻感,并分析其与应对方式、自尊的相关性。方法选取2016年3月至2019年5月本院收治的乳腺癌改良根治术患者85例为研究对象,应用自制一般资料问卷、医学应对问卷、社会影响量表及自尊量表进行调查。采用Pearson相关分析法分析乳腺癌患者病耻感与应对方式、自尊的相关性;采用多元线性回归分析患者病耻辱感的影响因素。结果乳腺癌根治术患者病耻感得分为(61.05±11.98)分,为中等水平状态;自尊得分为(25.06±5.29)分低于国内常模(34.12±6.21)分(P<0.05),其中病耻感总分与屈服、回避型应对方式呈正相关,与面对型应对方式、自尊呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、屈服型应对方式为患者病耻辱感的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌根治术患者病耻感常处于中等水平,护理人员应给予高度重视,加强与患者沟通,使其以积极的心态面对困难和挑战,从而促进疾病快速康复。     

个案护理管理对脑卒中偏瘫患者病耻感与自我管理能力影响

目的探讨个案护理管理对脑卒中偏瘫患者病耻感与自我管理能力的影响。方法将本院神经内科收治纳入标准的120例脑卒中偏瘫患者按照入院时间顺序分为实验组(60例)与对照组(60例)。对照组采用常规的护理方法干预,实验组在对照组基础上,采用个案护理管理干预,为期6个月。干预前后,采用自我管理量表与耻感量表对两组患者进行测评。结果干预前,两组患者自我管理量表与耻感量表得分比较,数据差异无统计学意义(P0.05);干预6月后,实验组自我管理量表与耻感量表得分明显优于对照组(P0.05)。结论个案护理管理在脑卒中偏瘫患者中运用,能有效提高脑卒中偏瘫患者自我管理能力,从而延缓病情发展,降低患者的病耻感,提高患者生存质量。     

肠造口患者病耻感现状调查及影响因素分析

目的:调查肠造口患者病耻感现状并分析其影响因素。方法:选取福建省某三级甲等医院101例肠造口患者作为研究对象,采用一般资料调查表、社会影响量表(SIS)、造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)分别调查患者的一般资料、病耻感程度、生活质量水平。结果:造口患者SIS得分(68. 33±6. 82)分,其中社会排斥得分占比最高,为(24. 76±3. 40)分; SIS得分与StomaQOL得分呈负相关(r=-0. 444～-0. 695,P 0. 01);青年造口患者、受教育程度高者、父母陪护者、月收入低者、无宗教信仰者、造口时间短者SIS得分高。结论:肠造口患者的病耻感程度居于中等偏高水平,病耻感程度与生活质量水平关系密切,肠造口患者病耻感现状应引起医务人员、家庭及社会的关注与重视。     

赋能教育对脑卒中偏瘫患者病耻感和希望水平的影响

目的探讨赋能教育对脑卒中偏瘫患者病耻感和希望水平影响。方法选取符合纳入标准的96例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各48例患者。对照组采用常规护理及健康教育方法,试验组在对照组基础上实施赋能教育。采用社会影响量表(Social impact scale,SIS)和Herth希望量表分别于患者干预前和干预2月后进行测评,观察两组患者病耻感和希望水平变化情况。结果干预前,两组患者社会影响量表(SIS)和Herth希望量表得分比较(P0.05);干预2月后,试验组患者社会影响量表(SIS)总分及各个维度得分均明显低于对照组患者(P0.05),Herth希望量表总得分及各个维度得分明显高于对照组患者(P0.05)。结论赋能教育在脑卒中偏瘫患者中运用,彻底改变传统患者被动参与健康教育方法为主动参与合作模式,有利于提高患者对疾病特点认知和患者自我效能感,从而降低患者病耻感,获得战胜疾病信心和希望水平。     

基于同伴支持的自我肯定训练对慢性精神分裂症病人生活技能及病耻感的影响

目的:探讨基于同伴支持的自我肯定训练对慢性精神分裂症病人生活技能及病耻感的影响.方法:便利抽样法选取2018年1月—2020年1月的198例慢性精神分裂症病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组各99例,对照组采用常规护理及生活技能训练,观察组在常规护理及生活技能训练基础上进行基于同伴支持的自我肯定训练.于干预前后采用住院精神病人社会功能评定量表(Scale of Social of Psychosis Inpatients,SSFPI)、病耻感评估量表、自尊量表(Self-esteem Scale,SES)评估两组病人干预前后生活技能、病耻感、自尊水平.结果:干预后观察组病人SSFPI评分、SES评分均高于本组干预前及同期对照组(P<0.05);两组病人干预后病耻感评估量表各维度评分及总分均低于干预前(P<0.05);观察组病人干预后病耻感评估量表各维度评分及总分下降更为显著(P<0.05).结论:基于同伴支持的自我肯定训练能够有效改善慢性精神分裂症病人的生活技能水平,降低病耻感,改善自尊水平,效果优于常规护理.     

老年肺结核病人病耻感现状及影响因素研究

目的:了解老年肺结核病人病耻感现状及其影响因素,为制定相关干预措施提供依据。方法:采用一般资料调查问卷、结核病相关病耻感量表、日常生活能力评定量表、病人健康问卷、领悟社会支持量表、老年肺结核病人自我管理量表对448例老年肺结核病人进行调查,使用多重线性回归分析其影响因素。结果:老年肺结核病人病耻感得分为8(3,12)分,日常生活活动能力、社会支持、抑郁和自我管理是病耻感的影响因素。结论:老年肺结核病人存在一定的病耻感,可通过提高日常生活活动能力、社会支持和自我管理能力来减轻病耻感。     

双相障碍抑郁发作病人病耻感与正念水平的相关性研究

[目的]探讨双相障碍抑郁发作病人病耻感与正念水平的相关性,为开展临床心理干预提供思路。[方法]2017年1月—2018年8月采用一般资料调查表、Link病耻感系列量表和五因素心智觉知度量表对山西省某综合医院精神卫生科160例双相障碍抑郁发作病人进行调查。[结果]双相障碍抑郁发作病人贬低-歧视感知量表得分为(2.61±0.43)分,病耻感应对量表得分为(2.82±0.47)分,病耻感情感体验量表得分为(2.75±0.60)分,均高于该量表均值(P0.05);正念水平与病耻贬低-歧视感知量表得分(r=-0.515)、病耻感应对量表得分(r=-0.686)、病耻感情感体验量表得分(r=-0.592)呈负相关。多元线性回归分析显示,正念水平和病程是双相障碍抑郁发作病人病耻感重要的预测变量。[结论]双相障碍抑郁发作病人病耻感较高,提高病人的正念水平有助于降低其病耻感体验。     

心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性研究

目的了解心境障碍患者病耻感及自尊状况,探讨心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性。方法采用L ink病耻感系列量表和自尊水平问卷,对北京市某三级甲等精神病专科医院167例心境障碍患者进行调查。结果心境障碍患者贬低-歧视感知、保密和误解3个分量表的得分高于量表中点分(P0.01),不同/羞耻感分量表得分低于量表中点分(P0.01);患者的自尊水平得分低于国内常模(P0.01);Spearman相关分析发现患者被误解的情感体验与自尊水平呈负相关(r=-0.186,P0.05);多元逐步回归结果显示,影响患者自尊水平的因素根据其贡献性大小依次是年龄、贬低-歧视感知、保密3个因素,共同解释了方程变异的12.5%。结论心境障碍患者感知病耻感较高,自尊水平较低。患者的年龄越大,保密的愿望越强烈,其自尊水平越低。精神卫生工作者应针对患者自尊水平与病耻感的相关性采取相应的干预措施,以降低患者的感知病耻感,提高其自尊水平,从而最大程度地促进患者康复。     

体外受精-胚胎移植病人病耻感与自我关怀的相关性研究

目的:了解体外受精-胚胎移植病人病耻感现状,探讨其与自我关怀水平的相关性,为制定相应的干预措施提供依据。方法:2021年6月—2021年11月采用便利抽样法选择河南省某医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植的230例女性病人为研究对象。应用一般资料调查表、女性不孕症病人病耻感量表、自我关怀量表对病人进行调查。采用Spearman相关分析体外受精-胚胎移植病人病耻感与自我关怀水平的相关性。采用单因素和多因素多重线性回归进一步探讨病耻感的影响因素。结果:体外受精-胚胎移植病人病耻感得分为61.50(39.00,82.00)分;自我关怀总分为87.00(78.00,100.00)分,病耻感得分与自我关怀得分呈负相关(r=-0.50,P<0.001);月收入、不孕不育花费、自我关怀总分是体外受精-胚胎移植病人病耻感的影响因素(P<0.05)。结论:接受体外受精-胚胎移植女性病人病耻感处于中等水平,且与自我关怀水平密切相关,受月收入、不孕不育花费影响,提高自我关怀水平可以降低其病耻感。因此护理人员应制订有针对性的措施帮助病人提升自我关怀能力,有效地减低不孕及辅助生殖带来的病耻感。     

炎症性肠病病人正念水平现状及其影响因素分析

目的:了解炎症性肠病病人正念水平的现状,分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、正念注意觉知量表、炎症性肠病感知病耻感量表、社会支持评定量表对182例炎症性肠病病人进行调查。结果:炎症性肠病病人正念水平得分为(54.27±10.55)分;家庭人均月收入、疾病活动状况、疾病严重程度、感知病耻感和社会支持是炎症性肠病病人正念水平的主要影响因素。结论:炎症性肠病病人正念水平有待提升,医护人员应针对影响正念水平的相关因素给予护理干预,以提高病人的正念水平。     

青年精神分裂症病人病耻感与自尊、心理弹性相关性及其影响因素

[目的]探讨青年精神分裂症病人病耻感与自尊、心理弹性的相关性及其影响因素。[方法]选取大庆市第三医院病人200例,进行精神疾病内化病耻感量表(ISMI)、罗森伯格自尊量表(SES)、心理弹性量表(CD-RISC)的调查。[结果]200例精神分裂症病人中无病耻感10.0%,轻度26.5%,中度53.0%,重度10.5%,病耻感评分为74.65分±10.52分,高于国内常模(P0.05);自尊和心理弹性得分均低于国内常模(均P0.001),并与病耻感均呈负相关(r=-0.402,r=-0.318)。多重线性回归分析结果表明,病程越长病职感越低(β=-0.200),年龄越小(β=-0.227)、复发次数越多(β=0.462),病耻感越强。[结论]青年精神分裂症病人普遍存在不同程度病耻感,并且病程越长病耻感感知越低,复发次数越多病耻感感知越强。     

直肠癌永久性结肠造口病人病耻感及影响因素的调查

[目的]探讨直肠癌永久性结肠造口病人的病耻感及其影响因素。[方法]应用便利抽样法选取106例直肠癌永久性肠造口病人,采用一般资料调查表、社会影响量表、医院焦虑抑郁量表、领悟社会支持量表、造口病人自我效能量表进行调查。[结果]直肠癌病人病耻感得分为(61.5±11.2)分,处于中等偏高水平,多元线性逐步回归分析结果显示,自我效能、抑郁、社会支持是永久性结肠造口病人病耻感的影响因素,解释总变异的46.3%。[结论]直肠癌永久性结肠造口病人的病耻感水平受自我效能、抑郁及社会支持的影响。     

间歇性经口至食管管饲法对脑卒中后吞咽障碍患者病耻感的影响

目的:了解间歇性经口至食管管饲(IOE)法对脑卒中后吞咽障碍患者病耻感的影响。方法:脑卒中后吞咽障碍患者80例随机分为IOE组和持续经鼻至胃管饲(NGT)组,各40例。于治疗前、后,分别采用简明健康调查表(SF-36量表)、抑郁自评量表(SDS)和慢性疾病病耻感量表(SSCI)评价2组生活质量、抑郁状态和病耻感。结果:治疗后,2组各维度的生活质量评分均较治疗前明显提高(均P0.05),IOE组生活质量更高于NGT组(P0.05);治疗后,NGT组和IOE组的SDS评分均低于同组治疗前(均P0.05),且IOE组低于NGT组(均P0.05);治疗后,2组SSCI病耻感总分、内在病耻感、外在病耻感得分均较治疗前降低(均P0.05);IOE组SSCI病耻感总分、内在病耻感、外在病耻感得分低于NGT组(均P0.05)。结论:与NGT相比,IOE更有助于改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的生活质量、同时降低其抑郁情绪及慢病病耻感。     

直肠癌永久性造口患者的病耻感与适应水平、生活质量的相关性

目的探讨直肠癌永久性造口患者的病耻感水平及其与适应水平、生活质量的相关性。方法选取在我院治疗的79例直肠癌造口患者,出院后3个月应用社会影响量表、造口适应量表和生活质量量表进行问卷调查。结果患者的病耻感量表总分为(55.20±10.42)分,适应总分为(129.01±20.10)分,生活质量中总体健康得分为(61.01±20.69)分。患者的病耻感与适应水平、生活质量呈负相关(P0.01或P0.05)。结论病耻感可影响直肠癌患者的适应能力和生活质量,应采取适当的干预减少或消除患者的病耻感。     

基于模糊集定性比较分析病耻感对淋巴瘤患者生活质量的影响

目的:基于模糊集定性比较分析淋巴瘤患者病耻感对其生活质量的影响。方法:采用癌症患者生命质量测定量表及社会影响量表对130例淋巴瘤患者进行调查，采用模糊集定性比较分析方法分析淋巴瘤患者病耻感对其生活质量的影响。结果：淋巴瘤患者的病耻感量表总分为( 61.07±8.41) 分，总体健康状况得分为(55.07 ±22.46)分；， “农村小于30岁”“农村高于30岁的女性”“病理I~II期、受到社会隔离的大于50岁、“病理I~II期，受到社会排斥的大于50岁的男性”这四类患者的病耻感显著影响生活质量。结论：淋巴瘤患者存在较低的生活质量与较高的病耻感，病耻感显著影响生活质量应根据不同类型患者采取针对性措施，降低患者的病耻感，提高其生活质量。