罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇产科无痛分娩的麻醉效果

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇产科无痛分娩的麻醉效果。方法 选取本院2075例无痛分娩产妇为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组（n=1037）采用罗哌卡因连续硬膜外无痛分娩,试验组（n=1038）采用罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外无痛分娩,比较两组的镇痛效果、产程时间、疼痛、舒适度评分、麻醉指标及分娩情况。结果 试验组镇痛优良率为98.46%,明显高于对照组的85.25%(P<0.05);试验组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均短于对照组（P<0.05）;试验组麻醉5 min、10 min、20 min、30 min的疼痛评分明显低于对照组,舒适度评分明显高于对照组（P<0.05）;试验组麻醉起效时间、完全阻滞时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,且经阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组（P<0.05）。结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇产科麻醉,效果显著,能有效减轻宫缩及分娩疼痛,缩短产程,提高产妇舒适度及经阴道分娩率。     

0.1%罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼的分娩镇痛效果比较

<正>硬膜外自控镇痛技术(PCEA)具有镇痛效果好、运动神经阻滞轻、局麻药物用量少及对产妇与胎儿相对安全等优点,是目前临床应用最广泛的分娩镇痛技术之一。阿片类药物与局麻药物配伍有显著的协同镇痛作用,并可减少药物用量,减轻运动神经阻滞。为比较0.1%罗哌卡因(rop)复合不同浓度舒芬太尼(suf)对产妇硬膜外分娩镇痛效果及对新生儿的影响,我们探讨了硬膜外分娩镇痛时舒芬太尼复合应用0.1%罗哌卡因的最佳浓度。     

舒芬太尼复合罗哌卡因联合分娩镇痛对产程及阴道助产率影响的研究

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因联合分娩镇痛对产程及阴道助产率的影响。方法选择足月阴道分娩初产妇486例,分为分娩镇痛组362例和非无痛分娩组（对照组）124例,观察镇痛效果、镇痛药物不良反应、第一产程、第二产程时间,缩宫素使用、产钳助产、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血等发生情况。结果舒芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛效果显著（P〈0．01）;镇痛组第一产程活跃期和第二产程时间略长于对照组,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;缩宫素的使用、产钳助产、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血量两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。镇痛组主要的不良反应为皮肤瘙痒,与对照组比较,差异有统计学意义（11．6％ vs 2．4%,P〈0．05）;但呕吐及运动阻滞的不良反应两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于分娩镇痛效果好,略延长产程,但并不增加助产率。     

低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼椎管内分娩镇痛在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中的应用

目的:探讨低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼椎管内分娩镇痛用于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的可行性。方法:回顾分析2012年1月至2013年12月于我院建卡的剖宫产术后再次妊娠要求阴道试产的单胎、足月病例83例,按是否接受椎管内分娩镇痛将研究对象分为镇痛组(37例)和非镇痛组(46例)。比较两组的产程时间、催产素使用情况、分娩方式、产后出血量、新生儿体重及新生儿Apgar评分。结果:两组产妇的年龄、体重指数、孕周比较,差异均无统计学意义。镇痛组的催产素使用率为62.2%,显著高于非镇痛组(21.7%)(P0.01)。镇痛组镇痛后的VAS评分显著低于镇痛前[(9.43±0.50)分vs(3.16±0.69)分,P0.01]。两组的产程时间、产后出血量、新生儿体重、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组均无子宫破裂等严重并发症发生。结论:低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼应用于VBAC安全有效,值得推广。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外产妇自控分娩镇痛背景剂量对镇痛和分娩效果的影响

硬膜外分娩镇痛是目前应用最广泛的、效果最确切的分娩镇痛方法.研究证明,患者自控硬膜外镇痛(PCEA)比连续硬膜外注射镇痛可明显减少麻醉药物用量;同时,患者对PCEA镇痛效果的满意度也比患者不自控的镇痛方法高[1].     

左布比卡应和罗哌卡因分别复合舒芬太尼在妇科术后镇痛中的应用

术后镇痛已广泛应用于临床,常采用静脉（PCIA）或硬膜外（PCEA）两种给药方式,效果确切,但术后镇痛时其不良反应常困扰病人。本文旨在评价左布比卡因和罗哌卡因分别复合芬太尼在妇科手术的硬膜外镇痛效果及不良反应,供临床参考。     

罗哌卡因无痛分娩对产程及母婴影响的研究

目的 研究罗哌卡因和芬太尼无痛分娩对产程及母婴的影响。方法 将要求阴道分娩者分为无痛组56例和普通组70例。无痛组产程中用芬太尼0．05mg＋罗哌卡因100mg连续硬膜外麻醉，余处理同普通组。观察两组产妇各产程时间、产后出血量、剖宫产率、缩宫素使用率和新生儿Apgar评分。结果 无痛组产程延长，缩官素使用率明显增加，产后出血量、剖宫产率和新生儿Apgar评分两组无明显差异。结论 使用罗哌卡因和芬太尼无痛分娩对产妇官缩有抑制作用，对新生儿无明显不良影响。     

硬膜外舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉对减轻瘢痕子宫产妇择期剖宫产术内脏疼痛的影响研究

目的 分析硬膜外舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉对瘢痕子宫剖宫产术中内脏疼痛的影响。方法 选取100例瘢痕子宫剖宫产产妇,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组应用罗哌卡因麻醉,研究组在对照组用药基础上复合舒芬太尼麻醉。比较两组疼痛感觉消失平面(起效时间)、阻滞完善时间、从麻醉诱导至胎儿娩出时间;应用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术中初次注射(T₀)、麻醉阻滞完善(T₁)、手术开始后5 min(T₂)、手术开始后15min(T₃)、手术开始后30 min(T₄)、手术结束后5 min(T₅)及手术结束后15 min(T6)时的内脏疼痛程度;采用改良Bromage评分评估两组术后下肢运动阻滞程度、下肢运动阻滞持续时间、新生儿娩出后的Apgar评分。结果 研究组感觉起效时间(12.25±3.23)min、阻滞完善时间(12.56±2.23)min、从麻醉诱导至胎儿娩出时间(23.56±3.65)min均短于对照组的(14.26±3.12)、(22.1...     

舒芬太尼联合布比卡因在高龄剖宫产产妇中的麻醉应用效果

目的 探讨舒芬太尼联合布比卡因在高龄剖宫产产妇中的麻醉应用效果。方法 选取本院68例高龄剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,各34例。对照组采用布比卡因进行麻醉,试验组采用舒芬太尼联合布比卡因进行麻醉,比较两组的麻醉效果持续时间、疼痛程度、术中牵拉反应及不良反应发生情况。结果 试验组麻醉持续时间长于对照组,试验组视觉模拟评分法评分低于对照组,术中牵拉反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为8.82%,低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼联合布比卡因麻醉应用于高龄剖宫产产妇中,能延长麻醉持续时间,降低疼痛程度,减少术中牵拉反应及不良反应,安全可靠,值得进一步探讨及推广。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼与单纯舒芬太尼静脉用药在妇科腹腔镜手术中的效果比较

目的 探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼与单纯舒芬太尼静脉用药在妇科腹腔镜手术中的效果。方法 选取100例妇科腹腔镜手术患者,按照床号的奇偶数将患者分为对照组与研究组,每组50例。对照组患者接受单纯的舒芬太尼静脉治疗,研究组患者接受舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉治疗。比较两组的临床手术指标及麻醉效果。结果 两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）,研究组自主呼吸恢复时间和意识清醒时间均短于对照组,手术结束6 h、24 h疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。研究组手术10 min(T1)、手术结束（T2）时心率、收缩压和舒张压水平均高于对照组（P<0.05）。结论 与单纯舒芬太尼静脉用药相比,舒芬太尼联合瑞芬太尼用药对妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果更佳,可降低患者疼痛,减少对血流动力学指标的影响。     

低浓度罗哌卡因用于分娩镇痛110例分析

我院从 2 0 0 1年 5～ 9月应用罗派卡因 (ｒｏｐｉｖａｃａｉｎｅ)复合小剂量芬太尼硬膜外输注进行分娩镇痛 ,并与单纯采用Ｄｏｕｌａ分娩镇痛者进行对比 ,取得满意效果 ,报道如下。 1　资料与方法1 1　研究对象　选择年龄 2 0～ 36岁 ,妊娠 34～ 4 2周 ,ＡＳＡ(美国麻醉医师协会ＡＳＡ分类法 )分级Ⅰ～Ⅱ级 ,无明显头盆不称、妊娠并发症及合并症、有自然分娩条件的产妇2 2 0例 ,随机分为观察组与对照组各 110例 ,两组资料具有可比性 ,差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 ) ,见表 1。表 1　两组产妇一般情况比较组别 例数(例 )年龄(ｙ)身高(ｃｍ)体重…     

脉冲式输注右美托咪定联合罗哌卡因分娩镇痛效果分析

目的:观察脉冲式输注右美托咪定联合罗哌卡因分娩镇痛的临床效果。方法:选择2021年3月1日至2021年6月30日要求行分娩镇痛的足月单胎妊娠初产妇100例,随机分为SR组(0.5μg/mL舒芬太尼+0.1%罗哌卡因)和DR组(0.5μg/mL右美托咪定+0.1%罗哌卡因),每组各50例。观察两组产妇分娩镇痛前(T0)、宫口开至4cm(T1)、6cm(T2)和10cm(T3)的视觉模拟评分法(VAS)评分,镇痛泵按压次数,镇痛20min后下肢运动功能(改良Bromage评分)和Ramsay评分,缩宫素使用例数,产程时间,以及瘙痒、产后尿潴留等不良反应,同时记录新生儿1min、5min Apgar评分以及新生儿体重。结果:两组产妇各时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇镇痛泵自控按压次数、产程时间、缩宫素使用例数、改良Bromage评分、Ramsay评分和新生儿1min、5min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),DR组患者的不良反应明显低于SR组(P<0.05)。结论:脉冲式输注右美托咪定联合罗哌卡因可安全有效地用于分娩镇痛,且不...     

不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用研究

目的 探讨不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法 选取100名经剖宫产手术分娩的产妇,根据随机数字表法分为两组,各50名。所有产妇剖宫产手术中均实施腰硬联合麻醉,对照组予以2 ml 0.5%盐酸罗哌卡因,试验组予以1.5 ml 0.5%盐酸罗哌卡因。比较两组麻醉质量及血流动力学指标。结果 两组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间以及麻醉平面固定时间对比,差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉后10 min至手术结束时,两组平均动脉压、心率水平有不同幅度波动,试验组平均动脉压、心率水平幅度显著小于对照组（P<0.05）。结论 对于剖宫产手术产妇在腰硬联合麻醉时应选用小剂量盐酸罗哌卡因,血流动力学的波动相对较小,维持麻醉质量更理想。     

布比卡因和罗哌卡因在瘢痕子宫剖宫产术中的应用对比

目的:观察布比卡因、罗哌卡因在瘢痕子宫剖宫产术中的应用。方法:将腰硬联合麻醉下择期行瘢痕子宫剖宫产术的健康产妇120例随机分为三组(n=40):0.5%罗哌卡因10mg组(R_1组)、0.5%罗哌卡因15mg(R_2组)和0.5%布比卡因10mg(B组)。采用针刺法测定感觉阻滞平面,改良Bromage评分法测定下肢运动神经阻滞程度,比较三组患者感觉和运动阻滞效果,肌肉松弛满意度和不良反应。结果:与B组比较,R_1和R_2组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间延长(P0.05);R1和R2的感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间明显缩短(P0.05);R_1和R_2组的低血压、心率缓慢、恶心呕吐、寒颤发生率较低(P0.05)。R_1组肌肉松弛效果不满意。结论:0.5%罗哌卡因15mg与0.5%布比卡因10mg腰硬联合麻醉用于瘢痕子宫剖宫产术麻醉效果满意,罗哌卡因运动阻滞维持时间短,对循环影响小,更适合瘢痕子宫剖宫产。     

小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产的可行性与安全性

目的探讨小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的可行性与安全性。方法将采用小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉行择期剖宫产的120例孕妇分为重比重组(40例)、等比重组(40例)和布比卡因加舒芬太尼联合组(40例)。记录患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度、感觉神经阻滞起效和消退时间、最高感觉阻滞平面及时间、感觉平面开始下降时间;并比较孕妇的不良反应及新生儿Apgar评分情况。结果重比重组低血压和恶心呕吐发生率分别为32.5%(13例)和25.0%(10例),联合组分别为5.0%(2例)和0,等比重组分别为2.5%(1例)和0,三组比较,差异有统计学意义(P<0.01);三组新生儿1分钟Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重比重组麻醉平面出现时间[(34.8±12.9)s]较早、有效平面(T7)较低、运动阻滞消退时间[(135.4±31.6)min]较迟,与等比重组和联合组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的阻滞最高平面(T4)与有效镇痛时间[(240.3±31.4)min]与重比重组和等比重组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于选择性剖宫产,麻醉效果满意,对产妇与胎儿是安全的。     

舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果观察

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的麻醉效果。方法 选取90例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各45例。两组患者手术麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥、阿托品,对照组依次静脉注射丙泊酚、咪达唑仑、苯磺顺阿曲库铵,在此基础上,研究组患者术中给予舒芬太尼,持续麻醉至手术完毕前5 min。比较两组麻醉效果、麻醉恢复情况、血流动力学及并发症发生情况。结果 研究组麻醉优良率,术中、术后10 min、术后30 min时平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组麻醉各恢复时间短于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率8.89%低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论 采用舒芬太尼与丙泊酚静脉麻醉,能够有效维持腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者血流动力学稳定,提高麻醉效果,具有较高安全性。     

舒芬太尼联合丙泊酚在烧伤换药中的应用

目的：评估舒芬太尼（PCA）联合丙泊酚在烧伤换药中的镇痛镇静效果。方法：63例烧伤面积10%～50%、深度为浅、深Ⅱ度患者,烧伤72后首次换药时予以舒芬太尼（PCA）联合丙泊酚镇静镇痛。结果：5ug小组使用的丙泊酚量比3ug以及1ug小组所使用的量少,然而3ug小组使用的量却比1ug小组使用的量少;使用舒芬太尼总量算下来,3ug和5ug小组比1ug组增多（P〈0.01）。5ug组眩晕发生率显着高于1ug和3ug组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：舒芬太尼在负荷量0.25ug/kg之后PCA持续2ug/h,按压泵量3mL（3ug）,锁定时间5min,联合丙泊酚镇静用于烧伤病人换药是安全、可行的。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼在乳腺癌患者改良根治术后镇痛中的应用

目的：对氟比洛芬酯复合舒芬太尼在乳腺癌患者改良根治术后镇痛中的应用效果进行分析。方法：以我院乳腺外科130例乳腺改良根治术患者作为分析对象,将其分为A、B两组,分别使用舒芬太尼和芬太尼符合氟比洛芬酯进行镇痛。结果：除呕吐程度存在差异外,两组患者在其它对比项目中无显著差异。结论：舒芬太尼复合氟比洛芬酯在提高镇痛效果、避免不良反应的同时对患者的呕吐情况也有着非常好的抑制作用。     

盐酸罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术临床观察

目的:探讨盐酸罗哌卡因用于剖宫产手术腰麻的安全性与有效性。方法:60例ASAⅠ级～Ⅱ级拟行剖宫产手术患者,随机分为罗哌卡因组(R组)与布比卡因组(B组),每组30例。均于L2～3间隙穿刺,腰麻给药量分别为:R组罗哌卡因13mg(1%罗哌卡因1.3mL),B组布比卡因10mg(0.5%布比卡因2mL),均加10%葡萄糖稀释至2.0mL。观察剖宫产手术产妇的麻醉效果及麻醉期间对产妇的影响,。结果:R组血压降低及心率减慢发生率显著降低,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组感觉运动阻滞起效时间R组长于B组,两组运动阻滞持续时间R组短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸罗哌卡因腰麻与布比卡因相比,可减少麻醉并发症发生机会,提高剖宫产手术麻醉安全性。     

靶控瑞芬太尼和舒芬太尼分别复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的效果分析

目的 探讨宫腔镜手术中采用靶控瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚的麻醉价值。方法 选择35例宫腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=17)和研究组(n=18)。对照组采用靶控舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组采用靶控瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组血流动力学指标、麻醉质量及不良反应发生情况。结果 T₀、T₃时,两组心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T₁、T₂时,研究组HR优于对照组(P<0.05);T₀、T₁、T₂、T₃时,两组收缩压(SBP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组定向力恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组丙泊酚用量少于对照组,睁眼时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜手术中采用靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚有利于提升麻醉质量,维持患者术中血流动力学...