经阴道紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂对妊娠结局的影响

目的 探讨经阴道紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂对妊娠结局的影响。方法 选取本院收治的60例宫颈机能不全孕妇为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组实施宫缩抑制剂治疗,试验组实施经阴道紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗,比较两组的妊娠结局、新生儿基本情况及不良事件发生率。结果 试验组孕周延长时间、妊娠终止时间长于对照组,早产率低于对照组（P<0.05）;试验组新生儿体质量大于对照组,Apgar评分高于对照组,住院时间短于对照组（P<0.05）;试验组不良事件发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论 对宫颈机能不全孕妇实施经阴道紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗,疗效确切,可改善孕妇妊娠结局,降低不良事件发生风险。     

闭环式管理对子宫下段横切口再次妊娠孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的孕妇实施孕产期闭环式管理对其分娩结局的影响。方法 选取产检的150例子宫下段横切口剖宫产再次妊娠的孕妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组75例。对照组孕妇进行规范孕期保健和产检,观察组孕妇在对照组基础上给予闭环式管理模式。比较两组孕妇产前情况、妊娠结局及新生儿结局。结果 观察组孕期增重、产前体质量指数（BMI）及产前胎儿体重评估明显小于对照组,孕期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇剖宫产后阴道试产率、剖宫产后阴道分娩率明显高于对照组,产钳助产术率、中转剖宫产术率、产后24 h出血率、产后住院时间低于对照组（P<0.05）;两组产妇先兆子宫破裂发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组胎儿窘迫率2.67%、巨大儿发生率0低于对照组的12.00%、5.33%,观察组新生儿出生体重明显小于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的孕妇实施孕产期闭环式管理,有效...     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的研究

目的研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩的方式。方法选取我院2014年6月~2015年6月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各50例。观察组患者再次分娩时采用阴道试产,对照组患者继续采用剖宫产,对比两组患者的分娩情况,以及并发症发生情况。结果两组患者均顺利生产,未出现孕妇和胎儿死亡的情况。对比两组分娩后并发症发生率、住院时间和分娩出血量,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),对比两组新生儿Apgar评分,差异无统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠分娩时选择阴道顺产,疗效显著,并发症发生率较低,值得推广应用。     

剖宫产术后产妇护理中应用快速康复外科护理的效果及对其早期离床活动的影响

目的 探讨在剖宫产术后产妇护理中应用快速康复外科护理的效果及对其早期离床活动的影响。方法 选取53例行剖宫产术分娩的产妇,按照随机数字表法分为对照组（26例）与观察组（27例）。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复外科护理。比较两组产妇产后康复情况、并发症发生情况,并采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估产妇心理状态的变化。结果 与对照组相比,观察组首次离床活动时间、首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、泌乳时间均更短,且观察组产妇术后24 h阴道出血量更少（P<0.05）。与护理前相比,护理后两组HAMA、HAMD评分均降低,且观察组HAMA、HAMD评分低于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率3.70%低于对照组的23.08%(P<0.05)。结论 在剖宫产术后产妇护理中应用快速康复外科护理,能够显著促进产妇术后的康复进程,并有效缓解其不良情绪,降低其术后并发症发生率,值得临床推广。     

加速康复护理模式在计划剖宫产术中的实施效果评价

目的 探讨加速康复护理模式在择期剖宫产术中的实施价值。方法 选取176例行剖宫产术孕产妇,根据随机抽签法分为对照组与观察组,各88例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理模式。比较两组护理效果。结果 观察组剖宫产术前与术中不良反应发生率15.91%低于对照组的32.95%（P<0.05）。观察组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、初乳分泌时间及住院时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,产后1 d宫底高度低于对照组（P<0.05）。观察组剖宫产术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 快速康复护理干预能显著降低剖宫产术并发症,促进产妇康复,值得临床推广与应用。     

阴道试产与选择性剖宫产治疗边缘性前置胎盘的临床效果及安全性分析

目的 研究边缘性前置胎盘治疗过程中应用阴道试产与选择性剖宫产的临床效果及安全性。方法 选取78例边缘性前置胎盘患者,将患者按照住院号奇偶数分为研究组与对照组,每组39例。研究组实施阴道试产治疗,对照组实施选择性剖宫产治疗。对比两组治疗后新生儿Apgar评分、产后出血量及不良结局发生率情况。结果 研究组不良结局发生率5.13%显著低于对照组的28.21%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组产后2 h、24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组新生儿1 min的Apgar评分6分、9分占比对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阴道试产与选择性剖宫产治疗效果显著,与后者相比,前者止血效果显著,可以在一定程度上抑制相关不良结局,具有较高的治疗及预后价值。     

舒适护理在剖宫产护理中应用及对护理满意度的影响分析

目的 分析舒适护理在剖宫产护理中应用及对护理满意度的影响。方法 选取84名剖宫产产妇,根据顺序编码分为对照组与观察组,每组42名。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理。比较两组产妇的护理满意度评分、产后恢复时间及并发症发生情况。结果 观察组护理人员仪表、治疗环境、心理指导、护理服务态度及不良事件管理评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组下床活动时间、泌乳始动时间及胃肠功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率2.38%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理在剖宫产产妇护理中,可及时提升产妇恢复期间舒适感,促进产后快速康复,构建良好护患关系,提高护理满意度,值得临床推广与应用。     

标准化护理联合优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果观察比较

目的 评估标准化护理联合优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果。方法 选取90例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组45例。两组患者均行手术治疗,对照组采用标准化护理,观察组采用标准化护理联合优质护理。比较两组术后疼痛、心理应激反应及并发症发生情况。结果 观察组护理后视觉模拟评分法（VAS）评分（1.93±0.32）分低于对照组的（3.21±0.40）分（P<0.05）。观察组护理后屈服、回避评分均低于对照组,面对评分高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 标准化护理联合优质护理可显著改善子宫肌瘤患者术后状态,减轻术后疼痛和心理应激,预防并发症发生,应用价值显著。     

院内外一体化饮食运动指导用于妊娠期糖尿病孕妇的效果观察

目的 探讨院内外一体化饮食运动指导用于妊娠期糖尿病孕妇的治疗效果。方法 选取96例妊娠期糖尿病孕妇,根据随机抽样法分为对照组与观察组,每组48例。观察组由营养科医师对孕妇进行专业的饮食运动指导,并进行院外的跟踪观察指导,对照组由产检医师对孕妇进行常规孕期检查,交代妊娠期糖尿病的注意事项,以及给予常规饮食指导。观察两组妊娠结局、妊娠期并发症及围产儿并发症发生情况。结果 观察组剖宫产率52.08%明显低于对照组的72.92%,阴道分娩率47.92%高于对照组的27.08%,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组发生2例早产,观察组未发生;观察组巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组孕妇贫血、妊高症、胎儿生长受限、胎膜早破、羊水过多、过少等总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 院内外一体化饮食运动指导用于妊娠期糖尿病孕妇,能够降低剖宫产率、巨大儿发生率、孕妇妊娠期并发症发生率,值得临床广泛应用。     

阿托西班联合利托君治疗高龄先兆早产孕妇的临床效果分析

目的 分析阿托西班联合利托君治疗高龄先兆早产孕妇的临床效果。方法 选取95例高龄先兆早产孕妇,根据双盲法分为对照组（47例）与研究组（48例）。对照组采取利托君治疗,研究组采取阿托西班联合利托君治疗。比较两组相关临床指标与血清相关因子表达水平。结果 研究组孕妇宫缩抑制时间、孕周延长时间长于对照组（P<0.05）,研究组新生儿出生体质量（3.58±0.34）kg高于对照组的（3.12±0.15）kg,Apgar评分（9.79±1.64）分高于对照组的（9.04±1.27）分（P<0.05）。研究组治疗后血清一氧化氮、基质金属蛋白酶抑制剂水平明显高于对照组,前列腺素E2、白细胞介素-8水平明显低于对照组（P<0.05）。结论 阿托西班联合利托君治疗高龄先兆早产孕妇保胎效果显著,可优化妊娠结局。     

个性化护理在剖宫产产妇护理中的应用分析

目的 探析剖宫产产妇护理中实施个性化护理的应用效果。方法 选取72名剖宫产产妇,结合不同护理方式进行分组,实施常规护理的36名产妇入选为对照组,实施个性化护理的36名产妇入选为观察组。比较两组产妇产后临床指标及护理满意度。结果 护理后,观察组产妇进食、拔管、泌乳及排便时间均显著短于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率50.00%,明显低于对照组的16.67%(P<0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 在剖宫产产妇护理中实施个性化护理,有助于促进产妇术后恢复,减少产后并发症发生,保障产妇产后恢复效果。     

子宫肌瘤切除患者围术期护理中舒适护理模式的应用价值分析

目的 分析舒适护理模式在子宫肌瘤切除患者围术期护理中的可行性。方法 选取62例行子宫肌瘤切除术患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。观察组患者在围术期护理中运用舒适护理模式,对照组患者运用常规护理。比较两组患者的临床指标、并发症发生情况及生活质量。结果 观察组手术时间短于对照组,术后视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,术中出血量少于对照组（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理3 d、5 d、7 d的生活质量评分分别为（45.91±2.52）分、（51.78±2.30）分、（56.34±3.11）分,显著高于对照组的（40.37±2.44）分、（46.36±2.41）分、（50.29±2.86）分（P<0.05）。结论 在子宫肌瘤切除患者围术期护理干预阶段,对患者实施舒适护理模式有助于提升生活质量,并预防围术期并发症发生,具有临床推广价值。     

全身麻醉对剖宫产术中孕妇循环和新生儿Apgar评分及血气分析的影响

目的比较不同剖宫产麻醉方式对孕妇循环和新生儿Apgar评分及血气分析的影响,以期为优化剖宫产麻醉方案提供依据。方法收集2010年1月至2013年1月南京军区福州总医院在全身麻醉下行剖宫产的孕妇80例（全麻组）与椎管内麻醉失败后行全身麻醉下剖宫产的孕妇60例（对照组）的临床资料。比较两组孕妇血流动力学、麻醉开始至新生儿出生时间、新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析。结果全麻组与对照组孕妇麻醉前后心率、血压和血氧饱和度比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。全麻组与对照组新生儿1分钟Apgar评分≥7者的比例分别为96．3％（77／80）和75．0％（45／60）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。全麻组和对照组新生儿插管率分别为1．3％（1／80）和13．3％（8／60）,新生儿脐动脉pH值分别为7．29±0．41和7．23±0．53,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组和全麻组麻醉开始至新生儿出生时间分别为（8．3±3．2）min和（3．2±2．2）min,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论全身麻醉可安全用于剖宫产手术,合理用药、缩短新生儿出生时间,以减少并发症的发生。     

手术室集束化保温措施对剖宫产产妇心理状态及体温的影响

目的 探讨手术室实施集束化保温措施对剖宫产产妇心理状态及体温的价值。方法 选取360例剖宫产孕妇,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各180例。对照组采用常规手术室护理,观察组采用手术室集束化保温措施。比较两组护理效果。结果 护理后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组入手术室及麻醉起效时体温比较,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组手术开始、新生儿娩出、结束手术时体温高于对照组（P<0.05）。观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,低体温发生率10.56%低于对照组的21.67%（P<0.05）。结论 手术室集束化保温措施能够改善剖宫产孕产妇心理状态,维持体温稳定,值得临床应用。     

前次剖宫产术对再次妊娠影响的临床评价

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠时妊娠期并发症的发生及不良分娩结局的情况。方法:选择2012年3月至2015年10月在成都市妇女儿童中心医院诊治的剖宫产术后再次妊娠孕妇5960例为观察组,选择同期非瘢痕子宫再次妊娠分娩经产妇6656例为对照组,回顾性分析比较两组妊娠期并发症的发生情况及分娩后母儿情况。结果:观察组前置胎盘、胎盘植入、妊娠期高血压疾病、早产、胎膜早破、胎儿生长受限的发生率均高于对照组(P0.05),观察组重型胎盘植入(穿透型、植入型)的发生率高于对照组(P0.05)。观察组产后输血、子宫切除、产褥感染的发生率均明显高于对照组(P0.05),两组产后出血率及新生儿窒息率差异无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术增加了再次妊娠时妊娠期并发症及不良分娩情况的发生率,并且可能是导致重型胎盘植入的主要原因之一。严格控制首次剖宫产有助于改善母婴结局。     

康复护理对脑出血合并子宫肌瘤手术后患者生活质量的影响

目的 分析康复护理对脑出血合并子宫肌瘤手术后患者生活质量的影响。方法 选取60例脑出血合并子宫肌瘤手术后患者,按照护理方法不同将其分为观察组和对照组,各30例。观察组患者采用康复护理,对照组患者采用常规护理。对比两组患者护理前后的焦虑评分、生活质量评分及术后并发症发生情况。结果 护理前,两组焦虑情绪评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组焦虑评分低于对照组,生活质量评分高于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率20.00%明显低于对照组的3.33%(P<0.05)。结论 脑出血合并子宫肌瘤手术后患者实施康复护理,不仅能有效缓解患者负性情绪,还能降低其术后并发症发生率,从而提高其术后生活质量。     

妊娠期开展“孕妇学校”课程对新生儿结局影响的研究

目的:分析妊娠期开展“孕妇学校”课程对于新生儿结局的影响。方法:回顾性分析2018年10月—2019年8月在中国人民武装警察部队特色医学中心（我院）产科住院的单胎孕足月且妊娠期规律产检的孕妇资料,根据其妊娠期参加“孕妇学校”课程次数分为观察组高组（≥7次课程）、中组（4~6次课程）、低组（≤3次课程）及对照组（未参加课程）,各组分别有53例、56例、48例和69例孕妇纳入研究。观察各组新生儿结局指标,包括新生儿体质量、脐动脉血pH值、脐动脉血乳酸水平、出生后Apgar评分、胎粪吸入综合征（meconium aspiration syndrome,MAS）发生率、缺血缺氧性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）发生率、坏死性小肠炎（necrotizing enteritis,NEC）发生率及转入新生儿科率。结果:观察组高、中、低组在新生儿体质量、新生儿脐动脉血乳酸水平方面均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组高、中组在新生儿脐动脉血pH值、出生后1 min Apgar评分方面均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组高、中、低组在新生儿出生后5 min Apgar评分、出生后10 min Apgar评分、新生儿发生MAS、HIE、NEC率及转入新生儿科率方面与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论:妊娠期开展“孕妇学校”课程在一定程度上可以改善新生儿体质量、脐动脉血pH值、脐动脉乳酸水平及出生后1 min Apgar评分,值得孕期广泛开展。     

早产孕妇产前应用地塞米松的疗效分析

目的 :了解早产孕妇产前使用地塞米松对早产儿呼吸窘迫综合征 (RDS)的发生率及母儿并发症的影响 ,并探讨不同孕周使用地塞米松的疗效。方法 :对 2 88例早产孕妇及其 32 1例早产儿按产前地塞米松治疗组及对照组进行回顾性分析。结果 :产前使用地塞米松治疗 ,可使早产儿RDS发生率显著降低 ,并且能改善胎龄小于 34周早产儿Apgar评分。结论 :产前地塞米松治疗可促胎肺成熟并改善其换气功能 ,对孕周小于 34周的早产儿尤为重要 ,但不主张产前多疗程应用     

分析人性化护理联合健康教育在剖宫产中的应用效果

目的探讨人性化护理联合健康教育在剖宫产中的应用效果。方法选取我院2012年1月~2014年12月收治的行剖宫产孕妇380例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各190例。对照组行剖宫产常规护理,观察组实施人性化护理联合健康教育干预,比较两组孕妇手术前后心理状况变化、术后出血、新生儿窒息率以及护理满意度。结果根据汉密尔顿抑郁量表评分,对两组孕妇手术前评分比较,差异无统计学意义(P0.05),手术后观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症和新生儿窒息率均明显低于对照组;观察组护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产患者实施人性化护理联合健康教育干预,能够明显改善孕妇心理状况,提高分娩质量和护理满意度。     

体外受精-胚胎移植术后单胎妊娠早产相关因素的临床研究

目的探讨体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后单胎妊娠孕妇早产的相关因素及新生儿结局。 方法回顾性分析2013年8月至2015年8月在中山大学孙逸仙纪念医院分娩的250例孕产妇临床资料,其中IVF-ET后单胎妊娠早产组(A组)50例,自然妊娠单胎早产组(B组)100例,IVF-ET后单胎妊娠足月分娩组(C组)100例。记录妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎膜早破、前置胎盘或低置胎盘发生率,以及新生儿结局等资料,分析IVF-ET术后单胎妊娠早产相关因素。记录和分析孕期因宫颈机能不全行宫颈环扎术操作的情况。 结果妊娠期并发症、早产儿出生体重和分娩孕周,A组和B组差异无统计学意义。妊娠期高血压(A组14%、C组3%),胎膜早破(A组42%、C组14%),前置胎盘或低置胎盘(A组12%、C组2%),新生儿出生体重[A组(2225±622)g、C组(3231±482)g]、1 min Apgar评分[A组(8.61±1.77)分、C组(9.49±0.94)分],5 min Apgar评分[A组(9.66±0.94)分、C组(9.93±0.29)分],A组和C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示妊娠期高血压、胎膜早破、前置胎盘或低置胎盘、宫颈机能不全与IVF-ET术后单胎妊娠早产相关。孕期因宫颈机能不全,需行宫颈环扎术的患者,A组为22%,B组为9%,C组为4%,A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论妊娠期高血压、胎膜早破、前置或低置胎盘、宫颈机能不全是IVF-ET术后单胎妊娠早产的高危因素。IVF-ET术后单胎妊娠早产儿与足月儿相比,出生体重、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分均较差。