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1.
目的探讨K-ras基因突变谱与结直肠癌肝转移的相关性,为进一步阐明结直肠癌肝转移的分子机制提供理论依据。方法收集2008年1月至2010年8月在我院治疗的结直肠癌肝转移患者30例,进行K-ras基因突变检测,分析K-ras基因的突变类型及频率,探讨K-ras基因的突变谱与结直肠癌肝转移患者性别、年龄、原发灶位置、转移位置、病灶形态及TNM分期的相关性。结果 30例结直肠癌肝转移患者组织中K-ras基因突变者14例,突变率为47%,其中12密码子突变9例,突变率为30%;13密码子突变者5例,突变率为17%。突变表达谱在性别、年龄、原发部位、肝脏转移灶部位、病灶形态、TNM分期方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 K-ras基因在结直肠癌肝转移的患者中突变率较高,以12,13号密码子突变最为常见,突变类型及频率在性别、年龄、原发部位、肝脏转移灶部位、病灶形态、TNM分期方面无显著性差异。  相似文献   

2.
目的探讨结直肠癌肝转移手术时机的选择及预后分析。方法 2000年1月至2006年1月收治的结直肠癌肝转移患者120例分为同期进行肝肿瘤切除组84例,再次手术切除肝内病灶组36例,观察两组近期、远期效果。结果同期肝肿瘤切除组、再次手术切除肝内病灶组术中出血量、输血量、住院时间、住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率、病死率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组远期1、3、5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论结直肠癌同期肝转移患者术前进行详细、周密的检查,掌握患者基本情况,原发结直肠癌、肝转移瘤状态及与周围关系,制定周密的手术计划,同时进行原发灶、转移灶是安全可靠的,避免了延期手术中部分患者由于肿瘤进展失去了切除转移灶的时机。  相似文献   

3.
目的:探讨PIK3CA在胃癌组织中的表达及其与转移的关系。方法:采用实时定量PCR和免疫组织化学方法检测PIK3CA基因在正常胃黏膜组织、原发胃癌组织、淋巴结转移及远处转移胃癌组织中mRNA和蛋白表达水平,并比较各组间的差别及其与临床病理特征的关系。结果:淋巴结转移胃癌组织中PIK3CAmRNA表达水平最高,分别约为正常胃黏膜组织及原发胃癌组织的5倍和2倍,差异具有统计学意义(P<0.05),但与远处转移胃癌组织比较差异无统计学意义。免疫组化结果表明,PIK3CA蛋白在原发胃癌组织、淋巴结转移及远处转移胃癌组织中阳性率分别为35%、67%和61%。与原发胃癌组织比较,淋巴结转移及远处转移胃癌组织中PIK3CA蛋白表达差异具有统计学意义(35%vs67%,P=0.015;35%vs61%,P=0.044)。此外,胃癌组织中PIK3CA蛋白高表达与淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、临床分期等因素无关(P>0.05)。结论:PIK3CA高表达可能在胃癌的发生发展中具有重要作用,检测PIK3CA表达水平有望成为评价胃癌转移的一个重要指标。  相似文献   

4.
目的分析结直肠癌组织KRAS、NRAS、BRAF和PIK3CA基因突变与临床病理因素及MMR蛋白表达的相关性。方法采用扩增阻碍突变系统(ARMS)和免疫组化法对122例结直肠癌石蜡组织进行回顾性分析。结果 122例结直肠癌组织中KRAS、NRAS、BRAF和PIK3CA基因突变率分别为48.4%(59/122)、4.1%(5/122)、5.7%(7/122)和5.7%(7/122)。检出KRAS与PIK3CA双突变病例3例,BRAF与PIK3CA双突变1例,未发现BRAF与KRAS或NRAS基因同时突变病例。女性患者KRAS突变率高于男性患者(P0.05),低分化腺癌KRAS突变率高于高、中分化腺癌(P0.001)。女性患者、有淋巴结转移者和MLH1蛋白表达缺失者与男性患者、无淋巴结转移和MLH1表达者比(P0.05),PMS2蛋白表达缺失者比表达者的BRAF突变率更高。黏液腺癌PIK3CA突变率较其他肿瘤组织学类型高(P0.05)。结论该4种基因在结直肠癌的突变率依次为KRAS、 BRAF、PIK3CA、NRAS,不存在4种基因全突变及3种基因突变。BRAF与KRAS、NRAS基因突变存在相互排斥现象。KRAS、BRAF、PIK3CA基因突变与结直肠癌临床病理特征存在相关性。  相似文献   

5.
目的本研究旨在探讨miR-1和PIK3CA在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义。方法利用RT-qPCR法检测55例NSCLC组织及其癌旁正常组织中miR-1和PIK3CA 的表达,并用Western-blot法检测NSCLC组织及其正常组织中PI3K蛋白的表达变化。结果 miR-1在NSCLC原发灶中的表达明显低于在癌旁和正常组织中的表达(P=0.0122),PIK3CA在NSCLC原发灶和癌旁组织中的表达都明显高于在正常组织中的表达(P=0.0446,P<0.0001),且PIK3CA在原发灶中的表达明显高于在癌旁组织中的表达(P=0.0029);miR-1和PIK3CA在术后1年内发生/不发生转移癌组织中的表达差异具有统计学意义(P=0.0369,P=0.0061);PIK3CA的表达与NSCLC组织学类型相关(P=0.0200),但miR-1和PIK3CA的表达与患者的年龄、性别、肿瘤的大小及分化程度无明显相关关系(P>0.05),miR-1的表达与PIK3CA的表达成负相关(r=-0.7096,P<0.05)。结论 miR-1的低表达和PIK3CA的高表达可能和NSCLC的发生及侵袭转移有关,且miR-1和PIK3CA在NSCLC转移过程中相互抑制,可能成为NSCLC治疗的新的潜在靶点。  相似文献   

6.
目的探讨结直肠癌肝转移患者的临床特征及其与预后的关系。方法回顾性分析2018年9月至2021年1月就诊于西南医科大学附属医院消化内科、胃肠外科、肿瘤科的结直肠癌肝转移患者的临床资料。结果本组共纳入145例患者,原发病确诊时年龄不同、肝转移后是否化疗的患者肝转移后生存时间存在差异;初始分期不同、诊断初期是否行原发灶手术治疗、肝转移发生时间长短等因素对患者的总生存期存在影响(P<0.05)。多因素分析显示,仅诊断初期原发灶手术治疗是OS的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌肝转移患者多数为同时性肝转移。原发肿瘤确诊时年龄<60岁以及肝转移后行化疗的患者生存时间有显著延长;诊断初期原发灶手术治疗是OS的独立危险因素。  相似文献   

7.
目的 探讨影响结直肠癌肝转移预后的相关因素。方法 回顾性分析115例结直肠癌肝转移患者的临床资料,先采用生存分析Kaplan-Meier法对15项指标进行单因素分析,再采用Cox回归分析对单因素分析有意义的指标进行统计处理。结果 115例患者的平均生存时间为(17.9±2.8)个月,其累积一、二年生存率分别为(40.4±6.7)%及(22.5±6.0)%。Kaplan-Meier单因素分析结果显示肝转移部位、肝转移灶数目、最大肝转移灶大小、原发肿瘤病理类型、原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移情况、有无肝外转移、腹腔内种植及针对肝转移灶治疗方式10个因素对结直肠癌肝转移患者的预后有显著影响。Cox比例风险模型分析结果显示原发肿瘤分化程度、最大肝转移灶大小、原发肿瘤浸润深度、有无肝外转移及针对肝转移灶治疗方式是影响患者预后的独立指标。结论 原发肿瘤分化越差、原发肿瘤局部浸润越深的结直肠癌肝转移患者远期生存率越低,最大肝转移灶大小〈5 cm的患者预后较≥5 cm的患者好,同时合并有肝外其他脏器转移的患者预后差,对结直肠癌肝转移患者,采取积极的治疗能够显著延长患者的远期生存时间。  相似文献   

8.
目的 分析结直肠癌组织中KRAS、NRAS、BRAF、PIK3CA基因突变情况,探讨其与临床病理参数及MMR蛋白、p53蛋白表达的关系.方法 回顾性分析140例结直肠癌组织的临床病理特征,应用扩增阻碍突变系统(ARMS)进行实时荧光定量PCR检测140例结直肠癌组织KRAS、NRAS、BRAF、PIK3CA基因突变情况...  相似文献   

9.
目的 检测结直肠癌(colorectal cancer, CRC) 患者血清外泌体KRAS,BRAF,NRAS 和PIK3CA 相关基因位点的突变,分析其与癌组织基因突变的一致性及其可能的影响因素。方法 2019 年2 月~ 2021 年1 月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院100 例结直肠癌患者作为研究对象。提取患者血清外泌体,并用蛋白免疫印迹(Westernblot,WB)法检测外泌体标志物CD63 和TSG101 的蛋白表达;聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测血清外泌体及手术切除的癌组织中KRAS,BRAF,NRAS 和PIK3CA 基因突变情况,Kappa 一致性检验分析血清外泌体突变与组织突变的一致性,Logistic 单因素回归分析影响一致性的因素。结果 癌症基因组图谱(the cancer genomeatlas,TCGA)数据显示,KRAS,BRAF,NRAS 和PIK3CA 的结直肠癌突变率分别为35% ~ 96%,5% ~ 15%,5% ~ 30%和18% ~ 36%,且KRAS 和BRAF 的突变与结直肠癌患者的低存活率有关。血清外泌体中KRAS,BRAF,NRAS 和PIK3CA 的突变率分别为94.00%,11.00%,17.00% 和35.00%;结直肠癌组织KRAS,BRAF,NRAS 和PIK3CA 的突变率分别为34.00%,5.00%,6.00% 和16.00%;血清外泌体中KRAS,BRAF,NRAS 和PIK3CA 的突变率均高于组织,差异有统计学意义(χ2=101.027 ~ 256.250,均P < 0.05)。血清外泌体与组织中KRAS 突变的一致率为40.00%(Kappa值=0.064,P>0.05),BRAF 突变的一致率为99.00%(Kappa 值=0.599,P<0.05),NRAS 突变的一致率为89.00%(Kappa 值=0.475,P<0.05),KRAS 突变的一致率为81.00%(Kappa 值=0.523,P<0.05)。ECOG 评分、转移、临床分期是影响外泌体和组织KRAS,BRAF,NRAS 和PIK3CA 的突变检测一致性的因素。结论 结直肠癌患者血清外泌体KRAS,BRAF,NRAS 和PIK3CA 的突变率高于组织,二者BRAF,NRAS 和PIK3CA 的一致性中等,为外泌体的基因检测指导临床靶向治疗提供参考。  相似文献   

10.
目的:探讨265例结直肠癌患者BRAF,KRAS,NRAS和PIK3CA基因突变及其病理特征关系。方法:选取2014年12月至2016年12月的265例结直肠癌患者肿瘤组织标本进行回顾性分析,采用PCR扩增–直接测序法检测BR AF基因(15外显子600密码子),KR AS基因(12,13,61密码子突变),NRAS(2号与3号外显子的12密码子、13密码子与61密码子常见的12个突变位点)及PIK3C A(第9,20外显子)基因的突变状态,分析其与结直肠癌临床病理特征的关系。结果:265例患者中存在BRAF基因突变率为6.8%(18/265),KRAS基因突变率为32.1%(85/265),NRAS基因突变率为5.7%(15/265),PIK3CA基因突变率为11.3%(30/265)。NRAS基因和KRAS基因突变与年龄有关(P0.05),与性别、原发部位、组织学类型、分化程度、TNM分期、区域淋巴结转移、远处转移、术后复发转移均无关(P0.05);BRAF,PIK3CA基因在原发部位为右半结肠患者中的突变率明显升高(P0.05),但与年龄、性别、组织学类型、分化程度、TNM分期、区域淋巴结转移、远处转移、术后复发转移均无关(P0.05)。结论:NRAS,PIK3CA基因在中国结直肠癌患者中的突变率较低。KRAS,NRAS基因突变与年龄相关,BRAF,PIK3CA基因与肿瘤原发部位相关,联合检测这些基因的突变情况可以判断疾病的发生发展。  相似文献   

11.
李金海 《临床医学》2011,31(9):20-22
目的探讨血清CEA和Ki-67在结直肠癌的表达及其对肝转移的预测作用。方法采用化学发光法动态检测60例结直肠癌患者术后血清CEA水平,采用免疫组化法检测60例结直肠癌术后标本Ki-67表达。结果在26例肝转移组中2,4例(92.3%)患者出现不同程度CEA升高,在34例非肝转移组中共有9(26.5%)例患者出现CEA升高,差异有统计学意义(P=0.004)。结直肠癌原发灶分化程度不同Ki-67表达也有差异。但是不同T分期和N分期同Ki-67表达没有明显联系。Ki-67阳性表达肝转移率明显高于阴性表达肝转移率,不同表达状态其肝转移发生时间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清CEA水平检测同结直肠癌术后肝转移相关;组织Ki-67表达同结直肠癌肿瘤细胞分化程度和术后肝转移发生相关。  相似文献   

12.
[摘要] 目的 探讨S100A4蛋白在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法 采用S-P免疫组织化学染色技术,检测68例结直肠癌组织和20例正常结直肠组织中S100A4蛋白的表达情况。结果 S100A4蛋白在20例正常结直肠组织中无阳性表达(0%),在68例结直肠癌组织中有42例(61.8%)呈阳性表达,两者统计学差异显著(P=0.003);S100A4蛋白的表达在结直肠癌不同年龄、性别、肿瘤部位、大体类型、组织学类型、分化程度中差异均无统计学意义(P>0.05);在不同Dukes分期、淋巴结转移、生存期中差异明显(P<0.05),且分期越晚、发生淋巴结转移、生存期短者表达越高。结论 S100A4蛋白表达与结直肠癌的侵袭和转移密切相关;S100A4蛋白可作为判定结直肠癌临床病理特征及预后的重要指标。  相似文献   

13.
目的分析hMLH1、hMSH2两种错配修复(MMR)蛋白在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法应用EnVision免疫组化两步法检测80例结直肠癌中hMLH1、hMSH2的蛋白表达,并分析与临床、病理特征及家族史之间的关系。结果480例结直肠癌中,hMLH1表达缺失12例,占2.5%(12/480),hMSH2表达缺失23例,占4.8%(23/480),两者之和占所有结直肠癌病例的6.9%(33/480)。MMR蛋白表达缺失与患者年龄、肿瘤部位、分化程度、淋巴结转移、多原发肿瘤相关,而与患者性别、肿瘤大体类型、组织学类型、浸润深度、有无远处转移无明显相关性。hMLHl表达缺失12例中6例(50.0%)有肿瘤家族史,hMSH2表达缺失23例中8例(34.8%)有肿瘤家族史。结论部分结直肠癌患者中存在错配修复蛋白的表达缺失,且与肿瘤部位及分化程度、淋巴结有无转移及多原发肿瘤等病理特征密切相关,表明可为遗传性非息肉病性结直肠癌的筛选提供重要线索。  相似文献   

14.
目的探讨在结直肠癌肝转移预测中,术前血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)、甲胎蛋白(AFP)、组织多肽特异性抗原(TPS)检测的应用价值。方法选取该院接诊的结直肠癌患者168例,根据术后病理结果,将发生肝转移的患者45例作为观察组,未转移患者123例作为对照组,对入组对象进行血清抽检,分析血清CEA、CA19-9、CA50、AFP、TPS表达。结果观察组血清CEA、CA19-9、CA50、AFP、TPS检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌肝转移患者中,血清CEA、CA19-9在不同T分期患者所占百分比相比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清指标单独检测阳性率与联合检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);五项指标联用的灵敏度为84.44%,特异度为94.31%。结论在结直肠癌肝转移预测诊断中,术前血清CEA、CA19-9、CA50、AFP、TPS联合检测具有较高应用价值。  相似文献   

15.
目的 探讨PIK3CA突变在卵巢子宫内膜异位症中对孕激素受体表达的影响,为寻找卵巢子宫内膜异位症治疗新靶点提供依据。方法 选取2020年3月至2022年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院进行腹腔镜手术的患者88例,分别收集48例病例组患者的卵巢异位病灶组织以及40例对照组的正常内膜组织,采用微滴数字聚合酶链式反应检测PIK3CA突变情况,采用免疫组织化学染色法检测PIK3CA和孕激素受体表达水平及定位,采用RT-qPCR检测PIK3CA和孕激素受体m RNA水平,采用免疫印迹法测定转染PIK3CA野生型和突变型腺病毒子宫内膜上皮细胞PIK3CA、Akt、p-Akt蛋白水平。结果 卵巢子宫内膜异位症存在PIK3CA突变,且定位于上皮细胞,而正常内膜组织未发生该突变;与正常内膜相比,卵巢子宫内膜异位囊肿上皮组织PIK3CA蛋白及mRNA表达均升高(均P<0.05),孕激素受体表达及其mRNA表达均减少(均P<0.001),且PIK3CA阳性组孕激素受体减少明显(均P<0.001);子宫内膜上皮细胞PIK3CA突变和过表达均可下调孕激素受体的表达,突变组下调作用更明显(均P&...  相似文献   

16.
目的 探讨结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者KRAS、NRAS、BRAF、PIK3CA基因突变情况及其与临床病理特征的关系。方法 收集2012—2016年复旦大学附属上海市第五人民医院手术切除的91例原发性CRC患者肿瘤手术切除标本进行回顾性分析,采用扩增阻碍突变系统(ARMS)进行实时荧光定量PCR检测KRAS、NRAS、BRAF、PIK3CA基因突变情况,应用统计学分析其与临床病理学特征的关系。结果 91例CRC患者中,KRAS/NRAS/BRAF/PIK3CA总突变率为53.8%(49/91),其中KRAS突变率为40.7%(37/91),NRAS突变率为4.4%(4/91),BRAF突变率为3.3%(3/91),PIK3CA突变率为2.2%(2/91),KRAS/PIK3CA双突变率为2.2%(2/91),KRAS/NRAS双突变率为1.1%(1/91)。BRAF基因在低分化癌患者中突变率显著高于中-高分化癌患者(P<0.05)。PIK3CA基因突变与肿瘤原发部位有关(P<0.05)。有淋巴结转移患者的KRNS/NRAS/BRAF/PIK3...  相似文献   

17.
[目的]研究Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶1(ROCK-1)在结直肠癌组织中的表达及其意义.[方法]测定200例结直肠癌及其癌旁组织ROCK1表达及其mRNA相对表达量,比较不同组织ROCK1阳性表达率及其mRNA相对表达量,并分析结直肠癌组织ROCK1表达与临床病理特征的关系.[结果]结直肠癌组织ROCK1阳性表达率、ROCK1 mRNA表达分别为70.00%、(0.935±0.253)显著高于癌旁组织的8.00%、(0.234±0.128),且差异有显著性(P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤直径、分化程度结直肠癌患者ROCK1阳性率比较差异均无显著性(P>0.05);不同TNM分期、淋巴结转移、远处转移患者ROCK1阳性表达率比较差异有显著性(P<0.05).[结论]结直肠癌组织中ROCK1高表达,且ROCK1表达与结直肠癌TNM分期、淋巴结转移及远处转移有关.  相似文献   

18.
目的 探讨血清CEA、CA19-9和CA242与结直肠癌临床病理的相关性。方法 收集2006年1月至9月,上海交通大学医学院附属新华医院普外科手术治疗结直肠癌192例,正常对照组20例和结直肠良性病对照组26例,分别测定血清CEA、CA19-9和CA242含量,结直肠癌标本做免疫组化检测p53和Ki67蛋白表达,统计分析研究结果。结果 结直肠癌组血清CEA(22.03±16.42ng/ml,P<0.01)和CA242(29.22±22.40U/ml,P<0.01)均明显升高,且在D期呈显著上升;CA19-9在D期(120.23±192.16 U/ml)远高于B期(20.15±27.53 U/ml),P=0.023;CEA(38.18±27.43ng/ml,P<0.01)和CA19-9(86.85±69.32U/ml,P<0.05)在近端结肠癌中表达水平远较其他两组肠癌升高;CEA在低分化癌(31.69±28.72ng/ml,P<0.01)和粘液腺癌(35.42±20.01ng/ml,P<0.05)明显升高;p53蛋白表达+++组的CEA(34.21±14.33 ng/ml,P<0.01)和CA242(37.42±29.05U/ml,P<0.01)显著高于他组;Ki67表达+++者的CEA(37.79±26.79ng/ml,P<0.01)和CA242(32.94±23.78U/ml,P<0.05)亦均明显高于他组。结论 CEA、CA242和CA19-9是与结直肠癌相关的血清肿瘤标记物,其水平升高预示肿瘤分期较晚、尤其CEA更提示肿瘤低分化和较差病理类型。  相似文献   

19.
[目的]探讨富含AT序列特异性结合蛋白2(SATB2)在结直肠癌癌组织中的表达及意义.[方法]检测108例结直肠癌患者癌组织及癌旁正常结直肠黏膜组织中SATB2表达情况,并分析其与患者临床病理参数及预后的关系.[结果]结直肠癌癌组织SATB2表达阳性率为53.70%(58/108),低于正常结直肠黏膜组织的85.19%(92/108)(P<0.01);浸润深度T3~4、TNM Ⅲ~Ⅳ期、合并淋巴结转移、合并远处转移患者SATB2阳性表达率低于浸润深度T1~2、TNM Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、无远处转移患者,且差异有显著性(P<0.05);不同性别、年龄、肿块大小SATB2表达情况比较差异无显著性(P>0.05).SATB2阳性组,2年生存率为60.34%(35/58),低于SATB2阴性组的80.0%(40/50),且差异有显著性(P<0.05).单因素分析显示浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、低SATB2表达与患者2年生存率有关(P<0.05),多因素分析显示淋巴结转移、远处转移、SATB2表达是影响患者2年生存率的独立危险因素(P<0.05).[结论]低SATB2表达在结直肠癌发生、浸润、淋巴结转移、远处转移中起重要作用,且是影响预后的独立危险因素.  相似文献   

20.
目的探讨OPN、MMP-9、VEGF-C蛋白在口腔鳞癌原发灶和淋巴结转移灶肿瘤细胞中的表达规律及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测48例口腔鳞癌原发灶及其淋巴结转移灶中OPN、VEGF-C、MMP-9蛋白表达。结果 OPN、MMP-9、VEGF-C三种蛋白在正常口腔粘膜组织中无阳性表达,在口腔鳞癌原发灶及淋巴结转移灶组织中,三种蛋白呈阳性表达,其阳性表达率原发灶中依次为62.5%(30/48)、85.4%(41/48)、81.2%(39/48),淋巴结转移灶中依次为83.3%(40/48)、79.1%(38/48)、77.1%(37/48);OPN在原发灶中的表达低于淋巴结转移灶,两组间比较差异有显著性(P<0.05),而MMP-9和VEGF-C在原发灶和淋巴结转移灶中的表达均较强,差异无显著性(P>0.05)。在原发灶和转移灶之间OPN阳性表达与MMP-9和VEGF-C之间存在正相关(P<0.01)。结论 OPN可能成为预测口腔鳞癌转移的标记物和治疗新靶点,而MMP-9、VEGF-C与口腔鳞癌转移的关系有待进一步研究。  相似文献   

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