灸法对脑卒中后认知障碍病人康复影响的系统评价

目的:系统评价灸法对脑卒中后认知障碍病人的康复效果。方法:采用计算机检索PubMed、Web of Sciences、the Cochrane Library、外文医学信息资源检索平台(FMRS)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普(VIP)数据库中有关灸法治疗脑卒中后认知障碍病人的随机对照试验,检索时限均为建库至2022年4月28日,采用Cochrane协作网推荐的系统评价手册评价文献质量,使用RevMan 5.4进行数据分析。结果:最终纳入19篇文献,涉及脑卒中后认知障碍病人1 261例,其中试验组632例,对照组629例。Meta分析结果显示,简易智力精神状态量表(MMSE)评分[MD=1.78,95%CI(1.14,2.42),P<0.000 01]、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分[MD=2.12,95%CI(1.71,2.53),P<0.000 01]、改良Barthel指数量表(MBI)评分[MD=10.15,95%CI(6.71,13.58),P<0.000 01]、Barthel指数量表(BI)评分[MD=3....     

耳穴疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的Meta分析

目的:系统评价耳穴疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的临床效果。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science中耳穴相关疗法治疗脑卒中后认知障碍的相关文献,检索时限自建库至2022年11月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入9项研究,涉及678例病人,Meta分析结果显示,治疗后试验组临床总有效率高于对照组[OR=4.21,95%CI(2.56,6.90),P<0.000 01];试验组简易精神状态量表评分[MD=2.80,95%CI(1.52,4.08),P<0.000 01]、蒙特利尔认知评估量表评分[MD=3.06,95%CI(2.32,3.81),P<0.000 01]和Barthel指数量表评分[MD=6.18,95%CI(4.03,8.33),P<0.000 01]均高于对照组。结论:现有证据表明,耳穴疗法可以改善脑卒中后认知障碍...     

急性缺血性脑卒中后认知障碍危险因素的Meta分析

目的:系统评价急性缺血性脑卒中(AIS)病人认知功能障碍的危险因素。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase中关于AIS病人认知障碍危险因素的文献,检索时间为各数据库建库至2021年6月8日。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入25篇文献,文献质量整体在中等及以上。Meta分析结果显示,受教育程度初中及以上是脑卒中后认知障碍的保护因素[OR=0.36,95%CI(0.28,0.46),P<0.000 1],高龄[MD=6.52,95%CI(3.90,9.14),P<0.000 1]、吸烟[OR=3.19,95%CI(2.44,4.17),P<0.000 1]、饮酒[OR=2.38,95%CI(1.92,2.95),P<0.000 1]、高血压[OR=2.56,95%CI(2.11,3.11),P<0.000 1]、高脂血症[OR=1.87,95%CI(1.53,2.28),P<0.000 1]、糖尿病[OR=3.30,...     

延续护理对类风湿关节炎病人疼痛程度及生活质量影响的Meta分析

目的:系统评价延续护理对类风湿关节炎病人疼痛及生活质量的影响,为改善类风湿关节炎病人护理服务质量提供理论依据。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关延续护理应用于类风湿关节炎病人的随机对照试验,利用Cochrane风险偏倚评估工具评价并进行Meta分析。结果:纳入9项研究,涉及986例病人,Meta分析结果显示,与常规随访相比,延续护理可改善类风湿关节炎病人生活质量评分(SF-36)[MD=7.80,95%CI(5.81,9.79),P<0.000 01]、VAS疼痛评分[MD=-2.05,95%CI(-2.44,-1.66),P<0.000 01],缩短晨僵时间[MD=-15.47,95%CI(-18.35,-12.60),P<0.000 01],降低焦虑量表评分[MD=-6.87,95%CI(-8.00,-5.73),P<0.000 01]、抑郁量表评分[MD=-7.16,95%CI(-7.74,-6.57),P<0.000 01]。结论:现有...     

信息化延续护理对PCI术后病人血脂及心功能影响的Meta分析

目的:系统评价信息化延续护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人血脂及心功能的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library中关于信息化延续护理对PCI术后病人干预效果的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2022年2月,由2名研究者进行文献提取和文献质量评价,采用RevMan 5.3软件对符合要求的文献进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,共计2 289例病人。Meta分析结果显示,信息化延续护理可改善PCI术后病人总胆固醇[MD=-0.32,95%CI(-0.41,-0.22),P<0.000 01]、三酰甘油[MD=-0.34,95%CI(-0.50,-0.17),P<0.000 1]、低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.52,95%CI(-0.61,-0.43),P<0.000 01]水平,提高血压达标率[RR=1.56,95%CI(1.30,1.87),P<0.000 01],增加左心室射血分数[MD=4.71,95%CI(4.05,5.3...     

出院计划应用于脑卒中病人干预效果的Meta分析

目的:通过Meta分析对出院计划应用于脑卒中病人的干预效果进行评价。方法:对中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Science自建库至2022年1月31日的所有随机对照试验进行检索。由2名研究者严格按照纳入、排除标准分别独立进行文献筛选和数据提取。运用RevMan 5.3软件对所纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献。Meta分析结果显示,出院计划在促进神经功能恢复[MD=-3.95,95%CI(-4.80,-3.09),P<0.000 01]、减少病人再入院率[OR=0.23,95%CI(0.10,0.56),P<0.001]及提高病人自我效能[MD=3.74,95%CI(3.19,4.28),P<0.01]、生活质量[MD=3.29,95%CI(1.91,4.66),P<0.01]和自理能力[MD=13.45,95%CI(4.86,22.04),P=0.002]方面优于对照组。结论:当前证据表明,出院计划可以改善脑卒中病人神经损伤程...     

基于奥马哈系统框架的延续护理对高血压脑出血术后病人康复效果影响的系统评价

目的:系统评价以奥马哈系统为框架的延续护理应用于高血压脑出血(HICH)术后病人的干预效果。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(WanFang Database)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library和Web of Science数据库,收集基于奥马哈系统框架的延续护理对HICH术后病人干预的随机对照试验研究(RCT),检索时限从建库至2022年2月28日。由2位研究者独立对文献进行筛选,采用Cochrane 6.1偏倚风险评估工具对所纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.4软件对纳入研究进行Meta分析,并采用GRADE系统对结局指标进行证据质量等级评价。结果:纳入13篇研究,共994例HICH术后病人。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组HICH术后病人认知评分[MD=0.68,95%CI(0.60,0.76),P<0.000 01]、行为评分[MD=0.81,95%CI(0.72,0.89),P<0.000 01]、状态评分[MD=1.11,95%C...     

艾灸治疗压疮病人效果的Meta分析

[目的]系统评价艾灸治疗压疮病人的临床效果,为临床提供循证参考。[方法]通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中公开发表的中文/英文文献,查找所有关于艾灸治疗压疮的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),自建库至2019年8月内文献均纳入检索范围。对纳入文献的参考文献进行手工检索。按纳入排除标准由两人独立进行RCTs的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行有关数据的Meta分析。[结果]共纳入20个RCTs,包括1 211例病人。两组病人压疮治愈率[OR=4.31,95%CI(3.24,5.74),P0.000 01]、压疮有效率[OR=8.67,95%CI(5.08,14.79),P0.000 01]、压疮愈合评价量表评分[MD=-1.14,95%CI(-1.42,-0.87),P0.000 01]、压疮愈合时间指数[MD=0.69,95%CI(0.32,1.06),P=0.000 3]、压疮愈合时间亚组分析结果[MD=-4.81,95%CI(-5.94,-3.68)]比较,差异有统计学意义。两组压疮创面面积比较差异无统计学意义[MD=-5.48,95%CI(-12.58,1.62),P=0.13]。[结论]艾灸在改善压疮治疗效果方面有优越性,但由于纳入研究RCTs文献质量一般,还需更严格设计、更精细化、多中心、大样本的RCTs来证实。     

跨理论模型对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能和生活质量影响的Meta分析

目的:系统评价跨理论模型对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能和生活质量的影响。方法:计算机检索数据库,收集跨理论模型对COPD病人肺功能及生活质量影响的随机对照试验(RCT),检索时间从各数据库建库至2021年9月30日。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入16项随机对照试验,涉及1 494例COPD病人。Meta分析结果显示,在对照组基础上采用跨理论模型干预,用力肺活量(FVC)水平[MD=0.32,95%CI(0.26,0.37),P<0.000 01]、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)水平[MD=5.24,95%CI(4.00,6.48),P<0.000 01]、6 min步行距离(6MWD)[MD=42.27,95%CI(24.08,60.46),P<0.000 01]、COPD评估测试(CAT)评分[MD=-4.61,95%CI(-7.94,-1.28),P=0.007,慢性呼吸疾病问卷(CRQ)[MD=14.86,95%CI(10.78,18...     

补充维生素D对认知功能影响的Meta分析

目的 系统评价补充维生素D(Vit D)对认知障碍和非认知障碍人群认知功能的影响。方法 计算机检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关补充Vit D对认知障碍患者或非认知障碍人群认知功能影响的随机对照试验,检索时限均为建库至2022年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入19个研究,包括8 684例研究对象。Meta分析结果显示：在整体认知功能和工作记忆方面,认知障碍患者Vit D组的简易精神状态量表(MMSE)评分[MD=1.70,95%CI(1.20,2.21),P<0.01]、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分[MD=1.51,95%CI(1.00,2.02),P<0.01]、中国修订版韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分[MD=9.12,95%CI(7.77,10.47),P<0.01]和工作记忆[SMD=1.87,95%CI(1.07,2....     

音乐干预对手术室等候区病人影响的Meta分析

目的：系统评价音乐干预对手术室等候区病人的影响。方法：检索中国生物医学文献数据库、维普、万方、中国知网、PubMed、Web of Science、the Cochrance Library,搜索音乐干预对手术室等候区病人影响的随机对照试验（RCT）,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。检索时间为建库至2022年2月11日。结果：共纳入19篇文献,包括2 913例病人。Meta分析显示,音乐干预可降低手术室等候区病人的焦虑状态,包括焦虑自评量表（SAS）评分[MD=-8.72,95%CI(-11.02,-6.42),P<0.000 01）],视觉模拟量表（VAS）评分[MD=-0.84,95%CI(-1.52,-0.15),P=0.02]、抑郁自评量表（SDS）评分[MD=-7.07,95%CI(-14.04,-0.11),P=0.05];音乐干预可降低病人的心率[MD=-8.60,95%CI(-11.07,-6.13),P<0.000 01]、收缩压[MD=-16.20,95%CI(-24.28,-8.12),P<0.000 1]。结论...     

揿针治疗脑卒中后吞咽障碍效果的Meta分析

目的:系统评价揿针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中有关揿针治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的随机对照试验文献,检索时限为建库至2023年3月31日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示,治疗后试验组总有效率高于对照组[OR=4.29,95%CI(2.70,6.82),P<0.000 01];洼田饮水试验(WST)评分[MD=-0.63,95%CI(-0.84,-0.42),P<0.000 01]、标准吞咽功能评估表(SSA)评分[MD=-3.46,95%CI(-4.61,-2.30),P<0.000 01]、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分[MD=22.07,95%CI(2.93,41.20),P=0.02]均优于对照组。结论:现有证据表明,揿针治疗可以改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能,提高生活质...     

督灸改善强直性脊柱炎病人脊柱活动度的Meta分析

目的:系统评价督灸对强直性脊柱炎脊柱功能障碍病人脊柱活动度的干预效果。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Ovid、Embase、Web of Science、CINAHL(EBSCO Host)等数据库中关于督灸改善强直性脊柱炎脊柱功能障碍病人脊柱活动度的随机对照试验,检索时间从建库至2022年4月。严格按照纳入与排除标准对文献进行筛选、提取资料、文献质量评价,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9项研究,涉及698例病人。Meta分析结果显示,督灸可以改善强直性脊柱炎病人的脊柱活动度,干预组病人指地距[SMD=0.63,95%CI(0.30,0.97),P=0.000 2]、枕墙距[MD=-0.96,95%CI(-1.73,-0.19),P=0.01]、胸廓活动度[MD=0.41,95%CI(0.30,0.53),P<0.000 01]、腰椎活动度[MD=1.56,95%CI(1.22,1.90),P<0.000 01]均优于对照组。结论:现有证据表明,...     

针灸对糖尿病周围神经病变病人SOD、TNF-α、hs-CRP和疗效影响的Meta分析

目的:系统评价针灸对糖尿病周围神经病变(DPN)病人超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和疗效影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、PubMed、EMbase中关于针灸疗法治疗DPN的随机对照试验,检索时限为建库至2022年2月1日。经2名研究者筛选文献、提取信息与质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入12项研究,涉及1 104例病人。Meta分析结果显示,针灸能有效提高DPN病人SOD水平[MD=9.63,95%CI(5.70,13.56),P<0.000 01],降低TNF-α[MD=-6.55,95%CI(-9.94,-3.16),P=0.000 2]、hs-CRP[MD=-0.52,95%CI(-0.87,-0.17),P=0.003]水平,能改善病人疗效[OR=4.22,95%CI(2.95,6.02),P<0.000 01]以及腓总神经运动传导速度[MD=4.83,95%CI(2.98,6.68...     

CRRT治疗脓毒症AKI患者预后的影响因素Meta分析

目的 系统评价脓毒症急性肾损伤(AKI)患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT治疗)的预后影响因素。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase数据库,搜索建库至2021年5月1日关于脓毒症AKI患者行CRRT治疗预后的影响因素分析的文献。由两名研究人员筛选、提取数据及评价文献质量后,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入13项队列研究,Meta分析结果显示APACHEⅡ评分高[MD=-3.02,95%CI(-3.77～-2.27),P<0.000 01]、SOFA评分高[MD=-2.54,95%CI(-2.94～-2.14),P<0.000 01]、尿量少[HR=2.61,95%CI(1.16～4.23),P<0.000 10]、平均动脉压低[MD=5.17,95%CI(3.19～7.15),P<0.000 01]是CRRT治疗脓毒症AKI患者预后的危险因素,CRRT治疗前血肌酐水平高[HR=0.83,95%CI(0.79～0.88)...     

放松训练在慢性阻塞性肺疾病病人中应用效果的Meta分析

目的:系统评价放松训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用效果。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase、CINAHL、EBSCO、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于放松训练对COPD病人影响效果的随机对照试验,检索时限为自建库至2021年10月19日。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取相关资料,评价文献质量,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入5项研究,共433例病人。Meta分析结果显示,与对照组相比,放松训练可以降低疲劳评分[MD=-16.24,95%CI(-20.74,-11.73),P<0.000 01]、延长6 min步行距离[MD=69.20,95%CI(51.00,87.39),P<0.000 01],改善病人生活质量[SMD=-0.56,95%CI(-1.06,-0.06),P<0.000 01]。结论:现有证据表明,放松训练可缓解COPD病人疲劳症状,提高病人活动耐力,改善病人生活质量,未来需开展更多高质量研究以进一步验证其效...     

艾灸治疗肩周炎疼痛的Meta分析

[目的]系统评价艾灸对肩周炎疼痛症状的影响。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM,检索建库至2018年2月公开发表的关于艾灸治疗肩周炎疼痛的随机对照试验。按照纳入和排除标准筛选文献,应用偏倚风险评估工具评价纳入研究的质量,提取文献数据并运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]纳入17项研究,共1 916例病人。Meta分析结果显示:在总有效率方面,艾灸与针刺相比[RR=1.19,95%CI=(1.14,1.25),P0.000 01],与电针相比[RR=1.11,95%CI=(1.05,1.17),P0.001],与常规西医相比[RR=1.47,95%CI=(1.10,1.97),P=0.008],疗效较好,差异有统计学意义;与布洛芬缓解胶囊相比,差异无统计学意义[RR=1.13,95%CI=(0.96,1.33),P=0.15]。在视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)方面,艾灸与针刺相比[MD=-0.90,95%CI=(-1.12,-0.68),P0.000 01],与常规西医相比[MD=-1.88,95%CI=(-2.16,-1.60),P0.000 01],疗效较好,差异有统计学意义;与电针相比[MD=-0.32,95%CI=(-0.94,0.29),P=0.31],与体外冲击波相比[MD=0.10,95%CI=(-0.10,0.30)P=0.34],差异无统计学意义;与布洛芬缓解胶囊相比,差异有统计学意义[MD=0.33,95%CI=(0.02,0.64),P=0.04]。[结论]艾灸治疗肩周炎疼痛疗效明显,但由于本次纳入研究质量偏低,以上结论仍需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验予以进一步验证。     

全髋、膝关节置换术病人术后恶心呕吐危险因素的Meta分析

目的:系统评价全髋关节置换术(THA)和全膝关节置换术(TKA)病人术后恶心呕吐(PONV)的危险因素。方法:系统检索the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Knowledge、中国知网、万方数据库、维普数据库中公开发表的关于THA/TKA病人发生PONV危险因素的研究,检索时限为数据库建库至2021年10月22日。由2名研究员根据纳入和排除标准独立进行文献筛选、数据提取,进行质量评价后使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示,女性[OR=2.43,95%CI(1.78,3.31),P<0.000 01]、有PONV史[OR=5.18,95%CI(2.86,9.37),P<0.000 01]、有晕动症史[OR=4.75,95%CI(2.72,8.29),P<0.000 01]、术中使用阿片类药物[OR=1.82,95%CI(1.34,2.47),P=0.000 1]、体质指数(BMI)较低[OR=0.70,95%CI(0.60,0.83),P<0.01]...     

艾灸对术后胃肠功能紊乱影响的Meta分析

[目的]系统评价艾灸对术后胃肠功能紊乱的影响。[方法]检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Web of Science、EBSCO host等数据库中关于艾灸促进术后胃肠功能恢复的随机对照研究文献,检索时间均为自建库至2016年4月。严格质量评价后,对符合要求的文献采用RevMan5.3软件进行分析。[结果]共纳入17篇文献;Meta分析结果显示,与对照组(常规护理)比较,观察组(艾灸+常规护理)病人的肠鸣音恢复时间短[MD=-12.82,95%CI(-16.50,-9.14),P0.000 01]、首次肛门排气时间短[MD=-15.56,95%CI(-22.60,-8.51),P0.000 1]、排便时间短[MD=-15.41,95%CI(-20.45,-10.37),P0.000 01]、术后胃肠功能恢复的有效率高[OR=6.23,95%CI(1.71,22.72),P=0.006],差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]艾灸能有效促进术后胃肠功能的恢复。     

穴位按摩治疗足月新生儿高胆红素血症效果的Meta分析

目的:系统评价穴位按摩治疗足月新生儿高胆红素血症的疗效和安全性,为临床治疗和进一步研究提供参考依据。方法:计算机检索万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library和Scopus数据库,检索时间为建库至2022年1月31日,筛选出所有关于穴位按摩对足月新生儿高胆红素血症治疗效果的随机对照试验,由2名研究员独立按照纳入和排除标准对文献进行筛选和资料数据的提取,并应用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具对纳入文献的质量进行评价,最后应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献,涉及2 319例病人。Meta分析结果显示：干预组血清胆红素[SMD=-2.96,95%CI(-4.10,-1.83),P<0.000 01]、经皮胆红素[SMD=-3.78,95%CI(-5.06,-2.50),P<0.000 01]、总有效率[RR=1.24,95%CI(1.18,1.29),P<0.000 01]、黄疸消退时间[MD=-2.01,95%CI(-2.58,-1.44),P<0.0...