宫颈癌分期诊断中MRI平扫、DWI及DCE-MRI联合应用的效果

目的:探究宫颈癌分期诊断中磁共振成像(MRI)平扫、磁共振弥散加权成像(DWI)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合应用的效果。方法:选择连云港市赣榆区人民医院经病理检查确诊的宫颈癌患者60例,均进行MRI平扫、DWI、DCE-MRI检查,对比不同检查方式单独及联合应用对宫颈癌分期的诊断准确率,对比不同病理分期、分化程度患者的扫描参数[容量转移参数(K^trans)、速率常数(K_ep)、细胞外血管外间隙容积变化(V_e)]及DWI表观弥散系数(ADC),并探讨其相关性。结果:分别与MRI平扫、DWI、DCEMRI单独检查相比,联合检查对宫颈癌分期的诊断准确率更高(P<0.05)。不同病理分期患者的K^trans、K_ep、ADC值差异有统计学意义(P<0.05),不同病理分期的V_e值差异无统计学意义(P> 0.05);肿瘤分期越高,K^trans、K_ep越高,ADC值越低。不同分化程度患者的K<...     

动态增强磁共振成像对行根治性前列腺切除术患者预后评估的价值

目的：探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced-magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对行根治性前列腺切除术患者预后评估的价值。方法：选取2021年7月—2022年9月龙口市中医医院收治的行根治性前列腺切除术患者126例,所有患者均行DCE-MRI检查,比较不同病理特征患者DCE-MRI参数,并连续随访6个月。根据患者预后情况将其分为预后良好组(n=80)和预后不良组(n=46),比较不同预后患者DCE-MRI参数,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DCE-MRI参数对行根治性前列腺切除术患者预后评估的效果。结果：不同肿瘤分期、分化程度及盆腔淋巴结转移的前列腺癌患者DCE-MRI参数ADC、K^trans、K_ep、V_e值比较差异均有统计学意义(P <0.05)。预后不良组DCE-MRI参数ADC值显著低于预后良好组,K^trans、K_ep、...     

DCE-MRI联合DWI定量分析对前列腺癌的诊断效能及相关参数分析

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)定量分析在前列腺癌中的诊断效能及相关参数。方法 选取2021年1月至2022年12月郑州市第九人民医院收治的51例前列腺癌患者作为观察组，另选51例我院同期收治的良性前列腺疾病患者作为对照组。均开展DCE-MRI与DWI检查，获得容量转移常数(K^trans)、速率常数(K_ep)、血浆内对比剂容积分数(V_p)、血管外细胞外间隙容积比(V_e)、表观扩散系数(ADC)。比较两组间K^trans、K_ep、V_p、V_e、ADC差异；绘制ROC曲线分析K^trans、K_ep、V_p、V_e、ADC及联合检测诊断前列腺癌的临床价值。结果 观察组K^trans、K_ep、V_e高于对照组，V_p、A...     

动态对比增强MRI联合DWI检查在宫颈癌分期诊断中的临床价值分析

目的 探究动态对比增强MRI(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)检查在宫颈癌分期中的诊断价值.方法 选取2017年5月～2019年11月我院收治的经组织病理学检查确诊为宫颈癌患者85例,所有患者均行常规MRI及DCE-MRI联合DWI检查.比较不同分期下DCE-MRI药代动力学参数,以术后病理分期作为宫颈癌分期...     

扩散加权成像及动态增强磁共振成像在诊断子宫颈癌分期中的应用

目的:分析扩散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)及动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhancedmagneticresonanceimaging,DCE-MRI)下子宫颈癌的影像表现并与常规MRI比较。方法:回顾性分析本院经组织病理证实为子宫颈癌的45例患者影像资料,治疗前均行MRI常规平扫、DWI和DCE-MRI。结果:常规MRI诊断子宫颈癌的准确率为77.8%,DCE-MRI结合DWI在宫颈癌分期中的准确率达93%。正常子宫颈的ADC值大于宫颈癌ADC值。宫颈癌的分期程度与平均ADC呈负相关,即分期程度越高平均ADC值越低,并且在I期与II期、I期与III期及II期与III期两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。43例子宫颈癌时间-信号曲线(time-signal intensity curves,TIC)呈平台型,2例呈流入型。DCE-MRI定量参数K_(trans),V_e,K_(ep)三者值均随宫颈癌分期的增高而增高,且各期之间差异均有统计学意义(P0.05)。结论:DWI及其ADC值与DCE-MRI及其TIC曲线、定量参数K_(trans),V_e,K_(ep)在宫颈癌术前诊断及分期中具有重要作用。     

磁共振动态增强成像联合弥散加权成像鉴别诊断宫颈癌分期的临床研究

目的 探讨磁共振动态增强成像（DCE-MRI）联合弥散加权成像（DWI）在宫颈癌分期中的诊断效能。方法 选取2020年5月至2022年5月临沂市中医医院诊治的89例宫颈癌患者为研究对象,患者全部经由病理检查以明确病情,并于术前行常规磁共振成像（MRI）检查及DCE-MRI联合DWI检查,以病理检查为“金标准”,统计分析不同检查方法联合使用对于宫颈癌分期的诊断效能。结果 宫颈癌高分化患者的药代动力学参数[细胞外血管外间隙容积指数（Ve）、速率常数（Kep）、容量转移参数（Ktrans）]低于中分化与低分化患者（P <0.05）;宫颈癌Ⅳ期患者的Ve、Kep、Ktrans高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者,表现扩散系数（ADC）低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者（P <0.05）;DCE-MRI联合DWI检查在鉴别诊断宫颈癌分期的准确性高于常规MRI检查（P <0.05）;DCE-MRI联合DWI在宫颈癌旁组织侵犯诊断中的敏感度、准确性均高于常规MRI检查,差异有统计学意义（P <0.05）;DCE-MRI联合DWI与常规MRI的特异度相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DCE...     

ADC值对宫颈癌的评估价值

目的:联合利用不同b值的弥散加权成像(DWI),探讨表观弥散系数(ADC)评估宫颈癌各项特性的价值.方法:采用3.0T MRI对112例宫颈癌患者进行盆腔常规MRI、DWI及DCE-MRI扫描,将宫颈癌患者根据以下因素分组:①肿瘤的不同分化程度;②不同肿瘤类型;③术后有无肿瘤复发或转移;④高低级FIGO分期;⑤不同淋巴结状态(0,1,2,3);⑥不同肿瘤直径(最长径≤2 cm,2～4 cm,＞4 cm);⑦不同年龄组(30～,40～,50～,60～).所有ADC值均由b=0,600 s/mm2及b=0,1 000 s/mm2两组ADC图计算得出,比较各组的ADC值.结果:ADC值在低分化宫颈癌(G3)与高中分化宫颈癌(G1/2)之间,在宫颈鳞癌与腺癌之间,在肿瘤术后复发或转移与术后无复发或转移组之间有统计学意义;ADC值在高低级FIGO分期、不同淋巴结状态(0,1,2,3)、不同肿瘤直径及不同年龄组之间无明显差异.结论:ADC值对于预测患者预后(术后是否复发或转移)的价值较高,ADC值可以用来提示宫颈癌患者的组织学级别及类型,尽管仍有一定的交叠,两组b值对于评估宫颈癌不同特性的价值相当.     

动态增强磁共振成像联合HPV-DNA分型在宫颈癌诊断中的应用价值

目的 分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)分型在宫颈癌早期诊断中的价值。方法 前瞻性选取2019年5月至2022年6月简阳市中医医院收治的宫颈癌患者98例设为恶性组,另选取同期同院收治的98例HPV感染良性宫颈病变患者设为良性组。入选患者均进行DCE-MRI检查,并检查患者的HPV-DNA分型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析转运常数(K^trans)、反流速率常数(K_ep)和血管外细胞外容积分数(V_e)以及HPV-DNA分型对宫颈癌的早期诊断价值;采用四格表分析DCE-MRI联合HPV-DNA分型对宫颈癌的诊断效能,分析诊断结果的一致性。结果 恶性组患者的K^trans、K_ep和V_e分别为(0.42±0.10)min^-1、(0.51±0.14)min^-1、0.55±0.16,均明显高于良性组[(0.12±0.03)min^-1、(0.20±0...     

DCE-MRI联合DWI在宫颈癌术前分期诊断中的应用

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)在宫颈癌术前分期诊断中的应用价值。方法 选取2018年2月至2020年2月于新密市第一人民医院治疗的73例宫颈癌患者,所有患者均接受DCE-MRI、DWI检查,并以病理结果作为“金标准”,分析DCE-MRI+DWI在宫颈癌术前分期诊断中的价值。结果 病理结果证实,Ⅰ期8例,占比10. 96%;Ⅱa期16例,占比21. 92%;Ⅱb期21例,占比28. 77%;Ⅲa期15例,占比20. 55%;Ⅲb期10例,占比13. 70%;Ⅳ期3例,占比4. 11%; DCE-MRI诊断宫颈癌分期与病理诊断结果具有理想的一致性(Kappa=0. 515); DWI诊断宫颈癌术前分期与病理诊断结果具有理想的一致性(Kappa=0. 601); DCE-MRI联合DWI诊断宫颈癌术前分期与病理诊断结果具有极好的一致性(Kappa=0. 812)。结论 DCE-MRI+DWI在宫颈癌术前分期诊断中具有较高的应用价值,与病理诊断结果具有极好的一致性,可为临床明确宫颈癌术前分期提供重要依据,为临床治疗方案的制定提供重要参考价值。     

DCE-MRI定量参数对肺部良恶性病变的诊断价值

目的:探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数对肺部良恶性病变的诊断价值。方法:选取烟台市龙口荣军医院2021年1月—2022年8月收治的90例肺部良恶性病变患者,根据穿刺活检病理诊断结果,将患者分为良性病变组(41例)和恶性病变组(49例)。分析DCE-MRI对肺部良恶性病变的鉴别诊断结果,比较良性病变组和恶性病变组的DCE-MRI定量参数,绘制ROC曲线并分析DCE-MRI定量参数对肺部良恶性病变的诊断价值。结果:90例肺部良恶性病变患者经DCEMRI检查共检出46例阳性,44例阴性;恶性病变组K^trans、K_ep显著高于良性病变组(P<0.01),两组TTP、MAX_slope、MAX_conc、V_p、V_e差异无统计学意义(P> 0.05);ROC曲线显示,K^trans诊断肺部良恶性病变AUC为0.930,截...     

DCE-MRI和DWI的影像特征对乳腺癌分子分型的诊断价值

目的:分析不同分子亚型的弥散加权成像(DWI)与动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)诊断乳腺癌患者的影像特征。方法:选取桂林市中医医院2022年1月—2023年3月收治的乳腺癌患者40例作为研究对象,均经手术行病理诊断确诊,开展MRI扫查与增强扫描,分析DWI、DCE-MRI图像特征,总结其对该病分子分型的诊断价值。结果:不同乳腺癌分子亚型DCE-MRI和DWI参数各不相同,Basal like型V_e指标低于Luminal A型、Luminal B型、HER-2型,K_ep、K^trans指标均高于Luminal A型、Luminal B型、HER-2型,而HER-2型、Basal like型ADC值均高于Luminal A型、Luminal B型、HER-2型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ADC值未能将乳腺癌4种分子亚型进行鉴别,DCE-MRI与DWI鉴别分子亚型的临床价值显著,对Basallike型的患者诊断价值较高。     

动态增强磁共振成像与扩散加权成像组学联合对微小乳腺癌病灶的诊断价值

目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)组学联合对微小乳腺癌病灶(最大径<2 cm)的诊断价值。方法 选取经手术病理证实的110例患者的119个乳腺病灶(最大径<2 cm),根据不同入组时间分为训练集(62例患者67个病灶)和测试集(48例患者52个病灶)。比较良恶性病灶各影像学参数;基于术前DCE-MRI、DWI序列,以梯度提升决策树(GBDT)算法建立影像组学模型,预测测试集病灶良恶性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析并比较GBDT模型与放射科医师基于3种方式评估的诊断效能。结果 良性病灶的速率常数(K_ep)、容量转移常数(K^trans)、最小表观扩散系数(ADC_min)、平均表观扩散系数(ADC_mean)高于恶性病灶,血管外细胞外间隙容积比(V_e)低于恶性病灶,差异有统计学意义(P<0.05)。训练集病灶最大径、恶性病灶检出情况、良性病灶检出情况与测试集比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,GB...     

DCE-MRI联合ADC值评估颈部淋巴结性质的价值

目的:探讨动态对比增强MRI (DCE-MRI)+表观弥散系数(ADC)值在颈部淋巴结性质评估中的优势及效果。方法:回顾性分析2020年2月—2023年3月惠阳三和医院收治的92例颈部淋巴结肿大患者的临床资料,所有患者均接受DCE-MRI与弥散加权成像(DWI)检查,将病理检查结果作为参照标准,对DCE-MRI+ADC值诊断颈部淋巴结性质的效果进行评价,并比较良恶性淋巴结的K_ep、V_e值、ADC值等参数差异。结果:颈部良、恶性淋巴结的MRI影像表现虽然有一定的相似之处,但在形态、大小及信号方面仍然存在一定差异。病理证实92例颈部淋巴结肿大患者中恶性38例,良性54例,DCE-MRI及ADC联合检出恶性40例,良性52例。DCE-MRI及ADC联合检查的准确率为89.13%、灵敏度89.47%、特异度88.89%,Kappa=0.776,与病理检查一致性良好;颈部恶性淋巴结患者与颈部良性淋巴结患者有关定量参数方面的K_ep值、V_e值、ADC值对比后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DCE...     

磁共振扩散加权与动态增强成像在子宫内膜癌中的应用与新进展

扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)为临床常用的功能磁共振成像技术,通过观察信号变化和测量定量或半定量参数来诊断和鉴别诊断及评估肿瘤的生物学特性,在子宫内膜癌的术前评估、疗效监测和预后判断方面具有重要的作用。作者就上述MR功能成像技术在子宫内膜癌中的应用进展作一综述。     

DWI和动态对比增强MRI多参数鉴别腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤

目的探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)多参数鉴别诊断腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤的价值.材料与方法回顾性分析病理学证实的2...     

动态对比增强磁共振成像联合扩散加权成像对前列腺中央腺体癌的诊断价值

目的探究动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)与扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在前列腺中央腺体癌(central gland prostate cancer,CGPCa)诊断中的应用价值.材料与方法回顾性分析2017年1月至2020年1月经穿刺活检或手术病理证实的113例前列腺疾病患者的临床资料,根据疾病类型分为CGPCa组(51例)和腺体增生组(benign prostatic hyperplasia,BPH;62例).所有患者均接受常规MRI、DCE-MRI及DWI扫描.分析两组患者MR图像特征,比较DCE-MRI定量参数、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在两组患者及不同病变程度CGPCa患者中的差异;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DCE-MRI、DWI及二者联合对CGPCa的诊断价值.结果CGPCa组患者的容量转移常数(Ktrans)和速率常数(Kep)均明显大于BPH组患者(P<0.001),ADC值明显小于BPH组患者(P<0.001),两组患者的血管外细胞外空间容积分数(Ve)差异无统计学意义(P=0.391);CGPCa组患者中,低危组患者的Ktrans和Kep值均明显小于中高危组患者(P<0.001),ADC值明显大于中高危组患者(P<0.001),两组患者的Ve值比较差异无统计学意义(P=0.249);ROC曲线分析结果显示,Ktrans、Kep、ADC值及其联合诊断的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.732、0.813、0.862和0.901,对CGPCa的诊断均具有预测价值(P<0.001),且联合诊断的敏感度和特异度均高于单一指标(P<0.001).结论DCE-MRI与DWI在CGPCa的鉴别诊断中均具有良好的应用价值,DCE-MRI的定量参数Ktrans、Kep值和ADC值可为临床CGPCa的鉴别诊断提供影像学参考,且联合诊断可进一步提高诊断效能.     

扩散加权成像对宫颈癌分期与疗效预测的价值

目的：探讨扩散加权成像(DWI)表现及表观扩散系数(ADC)值在宫颈癌分期、放化疗短期疗效预测中的应用价值。材料与方法对68例治疗前的宫颈癌患者,行常规MRI及DWI检查,将常规MRI分期、常规MRI结合DWI分期与病理分期进行对照,比较两种方法对宫颈癌分期准确性的差异。测量宫颈癌各期的ADC值,分析ADC值与宫颈癌分期的相关性。对38例行放化疗的宫颈癌患者进行追踪复查,将疗效分为完全缓解组(CR)组和部分缓解组(PR)组,比较两组患者放化疗前的ADC值的差异。结果(1)常规MRI序列漏诊1例Ib期,常规MRI结合DWI检出全部病例,常规MRI对IIa期分期符合率85%,而与DWI联合应用符合率达95%,但两种方法无统计学意义。(2)对宫颈癌各期的ADC值进行比较,P＞0.05,无统计学意义,宫颈癌的分期与ADC值无相关性。(3)38例行放化疗的宫颈癌患者,25例CR组治疗前ADC均值1.02×10-3 mm2/s,13例PR组治疗前ADC均值1.14×10-3 mm2/s,采用t检验法比较两组ADC值,P<0.05,具有统计学意义,CR组ADC值低于PR组。结论常规MRI序列联合DWI对于宫颈癌的检出及分期更准确,ADC值对放化疗短期疗效有一定的预测价值。     

小视野弥散加权成像与常规弥散加权成像对宫颈癌国际妇产科联盟分期的对比研究

目的：探究小视野磁共振弥散加权成像（DWI）与常规DWI对宫颈癌国际妇产科联盟（FIGO）分期的影响。方法：回顾性分析2018年6月—2020年1月在茂名市人民医院行妇科盆腔磁共振检查的244例患者资料,56例患者经子检查证实为宫颈癌。所有患者在均行常规序列MRI、小视野DWI(r-FOVDWI)及常规视野DWI(f-FOVDWI)扫描,采用2种不同测量序列测量ADC值,并评价图像质量;分析病理检测结果：包括鳞癌病理分级、病理分型、临床分期;采用Sρearman秩检验分析r-FOVDWI扫描检测ADC值与宫颈癌病理结果之间的相关性。结果：宫颈鳞癌不同分级间、两组的ADC值有明显差异（P <0.01）;两组图像质量主观评分差异有统计学意义（P <0.01）;r-FOV DWI的ADC值与鳞癌分级呈正相关关系,r值为0.883(P <0.01)。结论：经r-FOV DWI序列扫描所得的图像质量较f-FOV DWI高,ADC值计算更加精确,且ADC值与与宫颈癌病理结果呈正相关关系。     

MRI扩散加权成像表观扩散系数值在宫颈癌诊断中的应用

目的 探讨3.0 T MRI扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值在宫颈癌诊断中的应用价值.方法 选取2018年2月—2021年2月诊治的25例宫颈癌为研究组,选取同期进行检查的未合并宫颈病变正常健康女性20例为对照组,所有研究对象均接受常规MRI及DWI检查.比较对照组宫颈组织与研究组病灶组织ADC值差异,以...     

3.0T DCE-MRI扫描联合DWI在前列腺癌诊断中的价值分析

目的：探讨前列腺疾病患者诊断中应用3.0TMRI动态增强(DCE-MRI)扫描联合弥散加权成像(DWI)检测的价值。方法：选取2021年5月—2022年5月肥城市人民医院收治的前列腺病变患者60例,所有患者均接受常规MRI平扫、MRI DWI序列联合DCE-MRI扫描,以病理结果为金标准,比较不同检测方式诊断结果,分析患者病灶表现及参数指标、血管渗透性参数。结果：病理检查显示恶性35例,良性25例;DCE-MRI联合DWI检测恶性34例(真阳32例,假阳2例),良性26例(真阴23例,假阴3例);DWI检测恶性33例(真阳25例,假阳8例),良性27例(真阴17例,假阴10例);DCE-MRI联合DWI检查灵敏度91.43%、特异度92.00%、准确率91.67%均高于DWI诊断的71.43%、68.00%、70.00%(P <0.05);恶性病变患者EDAC、SER、MSI值均高于良性病变患者,ADC、Tmax、SI peak值低于良性病变患者(P <0.05);恶性病变患者K^trans、K_ep、V_e血管渗...