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1.
目的 探讨育龄期妇女子宫内膜息肉在宫腔镜下最佳的切除方式。方法 选取62例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组31例。对照组行宫腔镜下电切术治疗,研究组行宫腔镜下冷刀切除术治疗。比较两组手术相关指标、阴道出血时间、阴道总出血量、月经恢复正常情况、术后子宫内膜情况、妊娠率及复发率。结果 研究组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中均无并发症发生。两组术后体温、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后阴道出血时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者阴道总出血量、月经恢复正常率分别为19.4%、96.8%,均高于对照组的3.2%、80.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后子宫内膜厚度、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但子宫内膜分型中研究组A型内膜高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1年内妊娠率51.6%明显高于对照组的25.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于有生育要求的育龄期妇女,...  相似文献   

2.
目的:探讨改良盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂(POP)患者的安全性和可行性。方法:选取2009年1月至2012年8月我院妇产科收治的62例POP患者,其中38例采用阴式子宫切除术+前盆底悬吊术+阴道顶端固定术+阴道后壁修补术(观察组),24例采用传统阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术(对照组)。比较两组患者的术中、术后情况。结果:观察组的手术时间、出血量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组的尿管保留时间、住院天数比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后6、12个月时,两组患者的POP-Q分级比较,差异均有统计学意义(P=0.010,P=0.012)。术后12个月,观察组的治愈率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的性生活质量下降率为5.26%,低于对照组(12.5%),但差异无统计学意义(P0.05)。观察组和对照组中分别有1例和3例术后出现下肢轻度疼痛,给予热敷治疗后缓解;分别有2例及3例发生膀胱颈过度活动症,保留导尿管3~7d后缓解。结论:改良盆底重建术治疗女性POP较传统阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术具有更好的临床疗效,且不会增加术后并发症的发生。  相似文献   

3.
目的 探讨子宫切除术后电刺激生物反馈联合磁治疗对盆底功能障碍性疾病(PFD)的预防作用。方法 选取行子宫全切除术的60例患者,依据随机数字表法将其分为对照组(30例,电刺激生物反馈治疗),研究组(30例,电刺激生物反馈治疗联合磁治疗)。比较两组患者的PFD发生率、盆腔器官脱垂(POP-Q)情况、Ⅰ类肌疲劳度、Ⅱ类肌疲劳度、阴道压力、盆底肌力。结果 研究组患者的PFD发生率、POP-Q评级≥Ⅱ度占比、Ⅰ类肌疲劳度、Ⅱ类肌疲劳度均低于对照组,POP-Q评级为0~Ⅰ度的占比、盆底肌力分级、阴道压力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电刺激生物反馈联合磁治疗能提高子宫切除术后PFD患者的肌力及张力,有助于改善盆底功能。  相似文献   

4.
目的 评价新型盆底穿刺引导器在中盆腔脱垂骶棘韧带固定术中应用的临床疗效。方法 选择2018年1月至2020年12月在苏州大学附属第一医院收治的105例重度子宫脱垂患者为研究对象,将其分为3组,利用新型盆底吻合器行阴式全子宫切除术+阴道前壁修补术联合骶棘韧带固定术(TVH+AC+SSLF1组)的患者35例,行阴式全子宫切除术+阴道前壁修补术联合传统骶棘韧带固定术(TVH+AC+SSLF2组)的患者35例,行阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术(TVH+AC+PC组)患者35例,对比分析3组的手术时间、术前术后血红蛋白差值、术后留置导尿管时间、术后首次排气时间、住院时间,术后盆底功能障碍问卷(PFIQ-7、PFDI-20)及性生活质量PISQ-12评分。结果 所有患者手术均顺利完成,3组术后留置导尿管时间、术后首次排气时间及住院时间差异均无统计学意义(P>0.05),但TVH+AC+SSLF1组和TVH+AC+PC组的手术时间明显小于行TVH+AC+SSLF2组(P<0.05),并且术前术后血红蛋白差值均明显低于TVH+AC+SSLF2组。治疗后3组的术后盆底功能PFIQ-7、PF...  相似文献   

5.
目的 探讨生物反馈电刺激联合产后盆底康复训练对产后盆底功能障碍的治疗效果。方法 选取本院收治的100例产后盆底功能障碍患者为研究对象,采用抽签法分为两组,各50例。对照组采用生物反馈电刺激治疗,试验组采用生物反馈电刺激联合产后盆底康复训练治疗,比较两组治疗效果、盆底功能指标及尿动力学指标。结果 试验组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组阴道收缩压、阴道静息压高于对照组,阴道持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组最大膀胱容量、最大尿流率时逼尿肌压力大于对照组,尿道长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生物反馈电刺激联合产后盆底康复训练治疗产后盆底功能障碍,效果显著,可有效改善患者的盆底功能与尿动力学指标,建议临床推广。  相似文献   

6.
目的比较Prolift盆底重建术与传统手术的疗效和并发症。方法选取2011年8月至2012年9月郑州大学第i附属医院收治的Ⅲ~Ⅳ度子宫脱垂患者65例,其中35例行聚丙烯网片全盆底重建术(研究组),30例行传统阴式子宫全切+阴道前后壁修补术(对照组),分析两组患者的手术时间、术中出血量、残余尿量、术后住院时间及并发症情况。结果研究组手术时间、术中出血量、残余尿量、术后住院时间分别是(68.48±15.65)min、(127.60±30.21)ml和(37.25±23.40)ml和(6.11±1.62)d,对照组分别是(93.83±15.12)min、(150.40±35.81)ml、(52.33±36.30)ml和(7.23±1.43)d,两组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组患者术后阴道总长度[(9.75±1.52)cm]与对照组[(6.40±1.61)cm]比较,差异有统计学意义(P〈0.05),两组C点值比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后随访时间4~12个月,研究组2例(5.71%,2/35)阴道后壁网片暴露;对照组3例(10.71%,3/28)术后复发。结论与传统手术相比,应用网片的盆底重建术具有创伤小、出血少、恢复快和疗效好等优势,但存在网片暴露等远期并发症,需要进一步研究。  相似文献   

7.
目的 探究妇科千金片联合屈螺酮炔雌醇对人工流产术后女性子宫内膜厚度及月经复潮时间的影响。方法选取人工流产手术患者80例,以随机数字表法将其分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组应用屈螺酮炔雌醇治疗,研究组在对照组基础上联合妇科千金片治疗。两组均治疗21 d,比较两组各项临床指标。结果 与对照组比,研究组阴道流血时间、月经复潮时间更短,阴道流血量更少,子宫内膜厚度更厚;与治疗前比,治疗后两组子宫阻力指数、搏动指数均降低,组间比较,研究组更低;治疗后两组子宫动脉直径、血流量均升高,组间比较,研究组更高;与对照组治疗后并发症发生率相比,研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妇科千金片联合屈螺酮炔雌醇片可有效降低人工流产术患者阴道出血量,缩短出血时间、月经复潮时间,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜螺旋动脉血流动力,降低并发症发生率。  相似文献   

8.
改良盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨改良盆底重建术和经阴道子宫切除术(TVH)+阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂性疾病的临床意义。方法:回顾分析2005年6月~2008年2月60例盆腔脏器脱垂(POP)患者行改良盆底重建术(研究组)或TVH+阴道前后壁修补术(对照组)的疗效和并发症发生情况。研究组30例,包括研究1组TVH+改良盆底重建术20例,研究2组单行改良盆底重建术4例,研究3组子宫切除术后POP行改良盆底重建术6例;对照组30例。结果:(1)手术时间、术中出血量、平均住院时间,研究1组与对照组无明显差异(P>0.05);术后保留尿管时间、术后并发症发生率,研究组与对照组差异无显著性(P>0.05);(2)术后临床疗效比较:4组患者出院前测评POP-Q,分度均为0度或Ⅰ度。术后对照组阴道长度较术前明显缩短,研究组阴道长度则较术前无明显变化(P<0.05);(3)随访:术后随访平均8个月,研究组随访率100%,对照组随访率96.67%。POP-Q分度Ⅱ度及Ⅱ度以上判定为复发,研究组1例,复发率为3.33%,对照组5例复发(16.67%)(P<0.05);研究组3例出现性交不适,对照组7例诉性生活质量下降(P<0.05)。结论:TVH+阴道前后壁修补术和改良全盆底重建术均是治疗POP的有效方法。改良盆底重建术作为一种新术式,能更好地修补缺陷、实现结构重建和组织替代,其复发率低,短期疗效稳定,长期疗效有待进一步观察。  相似文献   

9.
目的 探讨宫腔粘连患者使用宫安康辅助治疗的效果。方法 选取317例宫腔粘连患者,其中294例患者已被治愈,23例患者好转但需再次手术,按照随机排列法将其分为对照组(157例)和试验组(160例)。对照组术后在宫腔内放置宫内节育器预防宫腔再粘连,而试验组术后则采用宫安康。比较两组疗效、时间指标、腹部疼痛程度及子宫内膜厚度。结果 试验组治疗总有效率(96.88%)高于对照组(88.54%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组腹痛持续时间、阴道流血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的腹部疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用宫安康辅助治疗宫腔粘连患者的疗效显著,可减轻患者腹部疼痛,增加子宫内膜厚度,加快患者康复。  相似文献   

10.
目的 探讨宫腔镜术后子宫内膜息肉采用健膜汤治疗的效果。方法 选择80例行宫腔镜电切术子宫内膜息肉患者为研究对象,按就诊单双号随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用地屈孕酮治疗,研究组采用中医汤剂健膜汤治疗,比较两组子宫内膜厚度、月经量、中医证候积分、不良反应及术后6个月、12个月的复发情况。结果 治疗前,两组子宫内膜厚度、月经量及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度小于对照组,月经量少于对照组,中医证候积分低于对照组(P<0.05);术后6个月及术后12个月,研究组复发率均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜电切术后子宫内膜息肉采用健膜汤治疗效果较好,可减轻中医证候,改善患者子宫内膜厚度及月经量,避免术后疾病复发,且安全性较高,值得临床推广与应用。  相似文献   

11.
目的 探讨子宫内膜息肉(EP)应用宫腔镜下冷刀切除术与电切术的治疗效果。方法 选取150例子宫内膜息肉患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组75例。对照组行宫腔镜下电切术治疗,研究组行宫腔镜下冷刀切除术治疗,对比两组治疗效果。结果 研究组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者月经失血图(RBAC)评分与排卵期子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组患者PBAC评分低于对照组,排卵期子宫内膜厚度厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者搏动指数(PI)与阻力指数(RI)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组患者RI、PI指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,研究组复发率6.67%低于对照组的17.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率及流产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔镜下冷刀切除术手术操作时间短,出血量...  相似文献   

12.
目的:评价经阴道全子宫切除术加改良盆底重建术和经阴道全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂的治疗效果。方法:对2007年4月至2011年4月盆腔脏器脱垂Ⅱ~Ⅳ度102例患者进行术后3个月、6个月、12个月、36个月随访,其中经阴道子宫切除术加改良盆底重建术(重建组)65例,经阴道子宫切除术加阴道前后壁修补术(传统组)37例。采用POP-Q分度法,Ⅱ度及Ⅱ度以上判定为复发。结果:重建组2例(3.08%)复发,传统组6例(16.21%)复发,两组复发率差异有统计学意义(P<0.05);重建组复发患者均合并网片侵蚀、外露,剪除外露网片并局部雌激素治疗后放置子宫托,目前疗效满意;传统组复发患者分别行子宫托治疗、改良盆底重建术、Prolift盆底重建术、阴道封闭术,目前疗效满意;重建组35例术后恢复性生活,传统组25例术后恢复性生活,性功能问卷评分均较术前下降(P<0.05),但两组术后性功能评分无显著差异(P>0.05)。结论:改良盆底重建术作为一种新术式,能更好地修补缺陷、实现结构重建和组织替代,其复发率低,尤其是对于Ⅲ~Ⅳ度脱垂患者较传统手术更具优势。术后复发患者首选子宫托治疗,传统组可行网片再次手术治疗,阴道封闭术为最后的选择方法。  相似文献   

13.
目的 探讨生物反馈联合电刺激疗法对子宫全切术后盆底功能的康复作用和治疗效果。方法 选择辽宁省人民医院2011年12月至2012年12月收治的因“子宫良性病变”行经腹子宫全切术的患者60例。所有患者术前均进行盆底肌肉肌力测定,1 h尿垫试验和性生活质量问卷调查;术后3个月对研究组(30例)进行1个疗程的生物反馈联合电刺激治疗;对照组(30例)进行一般的健康宣教。两组患者分别于术后3、6和12个月时行盆底功能检查、1 h尿垫试验及性生活质量问卷调查,从盆底肌肉肌力、压力性尿失禁和性功能3方面对治疗效果进行评估和分析。结果 (1)两组全子宫切除术后盆底肌力较术前均下降(P<0.05)。研究组患者术后3个月和6个月比较,术后6个月盆底肌力水平较3个月时有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组术后6个月和12个月漏尿量与对照组比较均减少(P值均<0.05)。(3)性生活质量问卷显示研究组和对照组的各个时期问卷的总评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 生物反馈联合电刺激疗法对子宫全切术后预防盆底功能障碍性疾病的发生有一定疗效,可提高盆底肌肉收缩力量,预防和控制压力性尿失禁的发生,但对性生活质量无明显改善。  相似文献   

14.
目的 分析多发性子宫内膜息肉采用宫腔镜下手术联合曼月乐治疗的临床效果。方法 选取100例子宫内膜息肉患者,根据随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗,研究组患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合曼月乐辅助治疗。比较两组术后复发率、子宫内膜厚度及血红蛋白水平。结果 两组患者术后3个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后6、12个月复发率分别为4.0%、12.0%,均低于对照组的20.0%、44.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3、6、12个月,两组子宫内膜厚底均薄于术前,且研究组薄于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、6、12个月血红蛋白水平均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫内膜息肉患者行宫腔镜下电切术后放置曼月乐,可有效地降低术后复发率,改善患者临床症状,提高血红蛋白水平,值得临床推广...  相似文献   

15.
目的:观察分析在无痛人流术中疤痕子宫患者于术前2小时在阴道放置米索前列醇的应用效果。方法:选取我院自愿要求疤痕子宫无痛人流手术的患者40例,以用常规无痛人流手术的疤痕子宫患者(对照组)做对比,与在术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇的疤痕子宫患者(观察组),在宫颈软化度、手术时间、出血量、异丙酚用量及术后子宫恢复情况等方面进行比较观察。结果:经对比发现,观察组的宫颈软化度为(90.00%),术后子宫恢复情况为(95.00%),均明显高于对照组(P<0.05);手术时间(4.23±1.16),出血量(10.55±2.56),异丙酚用量(83.35±8.35)及术后并发症,都明显低于对照组(P<0.05)。结论:在疤痕子宫无痛人流术中使用米索前列醇,不仅能有效地软化宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量,更能有效地降低术后并发症,提高手术安全性,值得临床推广使用。  相似文献   

16.
目的 探讨盆底肌肉锻炼联合电刺激生物反馈疗法治疗盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法 选取2018年1月至2020年1月在临海市妇幼保健院采用神经肌肉刺激治疗仪PHENIX USB 4进行盆底筛查和治疗的盆底功能障碍性疾病患者4000例作为研究对象,随机分为2组,每组2000例。对照组单纯采用家庭盆底肌肉锻炼治疗,研究组在对照组基础上联合电刺激生物反馈疗法治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 研究组和对照组治疗3、6、12个月有效率比较,研究组均高于对照组[(89.9%vs. 63.3%)、(95.9%vs. 84.8%)、(87.5%vs.63.6%),P均<0.05]。研究组患者盆底肌力和盆底肌疲劳度改善情况、子宫及阴道前后壁脱垂改善情况以及尿失禁改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论 盆底肌肉锻炼联合电刺激生物反馈疗法用于盆底康复的临床效果明显,能够提升盆底肌肉的恢复能力,改善患者子宫脱垂程度,缓解尿失禁的情况,值得在临床推广应用。  相似文献   

17.
目的 探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术(TCRP)与分段诊刮术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉(EP)的疗效。方法 将104例EP患者随机分为观察组与对照组,52例/组。观察组实施TCRP联合曼月乐治疗,对照组实施分段诊刮术联合曼月乐治疗。对比两组治疗效果、并发症发生情况及复发情况,术前及术后3、6个月测定子宫内膜厚度,检测组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)。结果 观察组完全缓解率高于对照组(P <0.05)。术后,观察组子宫内膜厚度、ER、PR、不良反应和复发均低于对照组(P <0.05)。结论 与分段诊刮术比,TCRP治疗EP安全可靠,联合曼月乐可提高近期疗效,降低复发,抑制子宫内膜增生,其机制或与抑制ER、PR表达有关。  相似文献   

18.
目的:分析Prolift(Prolift Pelvic Floor)和AMS(AMS Peep Connection Tool)两种盆底修复系统治疗女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效以及并发症的差异。方法:选取南京医科大学附属南京妇幼保健院2010年11月—2013年6月收治的60例POP患者,随机分为Prolift组和AMS组,Prolift组29例,AMS组31例。比较2组患者的临床疗效和并发症。结果:2组患者的手术时间、术中出血量、术后最高体温、尿管留置时间、残余尿量及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);排尿困难、会阴部下腹坠胀、网片暴露、阴道壁膨出等术后并发症在2组患者间差异也无统计学意义(P>0.05),Prolift组患者的疼痛及性生活质量下降的发生率显著高于AMS组(P<0.05)。结论:应用Prolift和AMS两种盆底修复系统治疗POP,均能实现盆底解剖重建和功能恢复,但AMS比Prolift更具优势。  相似文献   

19.
目的 探讨补中益气汤治疗产后盆底功能障碍随机对照研究。方法 本研究选取2021年01月~2021年12月南京市浦口区中医院女性健康管理中心91例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(46例)。两组均于产后42天~3个月接受治疗,对照组采用盆底肌肉锻炼-生物反馈-磁电联合进行治疗,研究组在对照组的基础上联合使用补中益气汤治疗,两组患者均持续治疗2个月。比较两组患者治疗后临床疗效、尿动力学、治疗前后盆底肌、性生活及盆腔脏器脱垂改善情况。结果 治疗后,研究组临床总有效率、最大膀胱容量、最大尿流率均高于对照组;治疗后与治疗前比,两组阴道收缩肌电值、阴道动态压力水平均升高,且研究组高于对照组,两组阴道收缩持续时间均延长,且研究组长于对照组,两组性生活、性高潮次数均增加,且研究组多于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组子宫脱垂、后壁脱垂、前壁脱垂发生率均略有降低,且研究组均略低于对照组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补中益气汤治疗产后盆底功能障碍能够有效促进患者盆底功能恢复,改善尿动力学水平,提高性生活质量,治疗效...  相似文献   

20.
目的:比较全盆底重建术与传统阴式修补术治疗老年女性盆腔器官脱垂(POP)的临床效果以及对远期生活质量的影响。方法:选择2008年2月—2009年2月在中国人民解放军白求恩国际和平医院妇产科进行手术治疗且完成随访的盆腔器官脱垂患者60例,年龄≥55岁,均为绝经后妇女,POP-Q分期为Ⅲ~Ⅳ期。采用网片进行全盆底重建术的30例患者为观察组,采用传统的经阴道全子宫切除术加阴道前后壁修补术的30例患者为对照组。术后5年内定期门诊随访,以POP-Q判断术后疗效,盆底不适调查表简表(PFDI-20)评价术后患者生活质量。结果:观察组和对照组的手术时间[(107.83±13.00)min vs.(127.50±13.25)min],术中出血量[(194.67±21.13)m L vs.(220.67±28.15)m L],住院总费用[(32 488.38±3 408.43)元vs.(13 811.41±2 634.89)元]相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后POP-Q重新评分,至术后5年,观察组有1例复发至Ⅱ度,对照组5例复发。2组患者术后1,6个月的PFDI-20评分相比差异无统计学意义(P〉0.05),而观察组术后1,2,5年的PFDI-20评分低于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论:与传统经阴道子宫切除术加阴道前后壁修补术相比,全盆底重建术术后复发率低,生活质量改善明显,但费用较高。  相似文献   

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