不同止血方法应用于脑血管介入诊疗效果的Meta分析

目的:评价经股动脉穿刺脑血管介入诊疗术后动脉压迫止血器与血管闭合器的应用效果。方法:检索万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)和PubMed、Cochrane Library、Embase从建库至2021年2月的相关中英文文献,所检文献按纳入排除标准进行筛选后遵照Cochrane手册(5.1.0版)评价文献质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析或描述性分析。结果:最终纳入7个研究,共698例病人。Meta分析结果显示,血管闭合器与动脉压迫器的止血成功率无明显差异[RR=1.01,95%CI(0.96,1.07),P=0.59],血管闭合器较动脉压迫器减少了渗血或血肿[RR=0.20,95%CI(0.10,0.40),P<0.000 01]、排尿困难[RR=0.28,95%CI(0.15,0.52),P<0.000 1]、腰背疼痛[RR=0.21,95%CI(0.13,0.33),P<0.000 01]、血压下降[RR=0.19,95%CI(0.06,0.62),P=0.006]的发生,病人术后6...     

信息化延续护理对PCI术后病人血脂及心功能影响的Meta分析

目的:系统评价信息化延续护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人血脂及心功能的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library中关于信息化延续护理对PCI术后病人干预效果的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2022年2月,由2名研究者进行文献提取和文献质量评价,采用RevMan 5.3软件对符合要求的文献进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,共计2 289例病人。Meta分析结果显示,信息化延续护理可改善PCI术后病人总胆固醇[MD=-0.32,95%CI(-0.41,-0.22),P<0.000 01]、三酰甘油[MD=-0.34,95%CI(-0.50,-0.17),P<0.000 1]、低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.52,95%CI(-0.61,-0.43),P<0.000 01]水平,提高血压达标率[RR=1.56,95%CI(1.30,1.87),P<0.000 01],增加左心室射血分数[MD=4.71,95%CI(4.05,5.3...     

综合护理对急性胆囊炎腹腔镜切除术后病人恢复情况影响的Meta分析

目的:评价综合护理在急性胆囊炎病人腹腔镜手术后的应用效果,为临床护理提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时限为各数据库建库至2021年2月18日。经文献质量评价后,采用State 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,涉及1 249例病人,其中对照组624例,试验组625例。Meta分析结果显示,试验组病人并发症发生率明显低于对照组[RR=0.27,95%CI(0.19,0.39),P<0.000 01],首次排便时间[SMD=-2.01,95%CI(-2.30,-1.72),P<0.000 01]、下床活动时间[SMD=-3.95,95%CI(-4.35,-3.54),P<0.000 01]、住院时间[SMD=-2.16,95%CI(-2.35,-1.96),P<0.000 01]短于对照组;护理满意度高于对照组[RR=1.15,95%CI(1.00,1.32),P=0.045],差异均有统计学意义。结论:现有证据表明,对急性胆囊炎腹腔镜手术病人术后实施综合护理能够加速...     

艾灸对轻度认知功能障碍病人影响的Meta分析

目的:对艾灸干预轻度认知障碍病人的疗效进行系统评价。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2023年3月2日。对纳入文献进行质量评价后用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,Meta分析结果显示,艾灸可以提高蒙特利尔认知评分[MD=2.38,95%CI(1.94,2.82),P<0.000 01]、简易精神状态检查表评分[MD=1.17,95%CI(0.93,1.42),P<0.000 01]、日常生活能力评分[MD=8.74,95%CI(4.34,13.15),P<0.000 1]及治疗总有效率[OR=3.67,95%CI(2.19,6.15),P<0.000 01],差异均具有统计学意义。结论:艾灸能促进轻度认知障碍病人认知功能的改善和恢复。     

快速康复外科在我国甲状腺癌病人围术期护理中应用效果的Meta分析

目的:系统评价快速康复外科(ERAS)在甲状腺癌病人围术期护理中应用的安全性和有效性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)以及PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆中有关ERAS在甲状腺癌病人围术期护理中应用的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(Q-RCT),检索时限从建库至2021年7月,由2名研究者根据纳入与排除标准通过NoteExpress文献管理软件进行文献筛选,提取资料并评价偏倚风险后采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入15篇文献,共1 350例病人,其中676例病人接受ERAS干预,674例接受常规护理。Meta分析结果显示,干预组住院时间明显短于对照组[MD=-2.98,95%CI(-3.45,-2.50),P<0.000 01],住院费用明显少于对照组[MD=-0.22,95%CI(-0.25,-0.19),P<0.000 01],满意度高于对照组[RR=1.20,95%CI(1.11,1.30),P<0.000 01],并发症发生率明显低于对照组[O...     

儿童经外周静脉穿刺中心静脉置管和完全植入式静脉输液港并发症发生率比较的Meta分析

目的:对儿童病人使用经外周静脉穿刺中心静脉置管和完全植入式静脉输液港并发症发生率进行评价与分析。方法:通过对PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、MedLine、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于儿童使用经外周静脉穿刺中心静脉置管与输液港的文献进行检索,检索时限为建库至2022年12月20日。由2名经过循证培训的研究者独立进行文献筛选、资料提取并进行交叉核对后,采用Review Manager 5.4软件进行相关并发症的Meta分析。结果:共纳入22篇文献。Meta分析结果显示,与使用经外周静脉穿刺中心静脉置管比较,儿童病人使用静脉输液港静脉炎发生率[RR=20.69,95%CI(10.56,40.54),P<0.000 01]、堵管发生率[RR=4.44,95%CI(2.88,6.85),P<0.000 01]、血栓发生率[RR=3.08,95%CI(1.91,4.97),P<0.000 01]、导管脱出或移位发生率[RR=6.89,95%CI(3.56,13.31),P<...     

回输自体胃液在肠内营养支持病人中应用效果的Meta分析

目的:系统评价回输自体胃液在肠内营养支持病人中的应用效果,为临床护理工作提供参考。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库。检索时限为各数据库建库至2022年5月13日。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价,采用Stata 14.0软件对符合要求的文献进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,涉及771例病人,其中试验组386例,对照组385例。Meta分析结果显示,与对照组比较,回输自体胃液可以改善肠内营养支持病人7 d后血清白蛋白[SMD=0.694,95%CI(0.453,0.936),P<0.000 01]、血红蛋白[SMD=1.095,95%CI(0.666,1.524),P<0.000 01]、血清钠[SMD=0.685,95%CI(0.449,0.921),P<0.000 01]、血清钙[SMD=1.669,95%CI(0.805,2.534),P<0.000 01]水平,同时可降低腹胀[OR=0.2...     

穴位按摩治疗足月新生儿高胆红素血症效果的Meta分析

目的:系统评价穴位按摩治疗足月新生儿高胆红素血症的疗效和安全性,为临床治疗和进一步研究提供参考依据。方法:计算机检索万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library和Scopus数据库,检索时间为建库至2022年1月31日,筛选出所有关于穴位按摩对足月新生儿高胆红素血症治疗效果的随机对照试验,由2名研究员独立按照纳入和排除标准对文献进行筛选和资料数据的提取,并应用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具对纳入文献的质量进行评价,最后应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献,涉及2 319例病人。Meta分析结果显示：干预组血清胆红素[SMD=-2.96,95%CI(-4.10,-1.83),P<0.000 01]、经皮胆红素[SMD=-3.78,95%CI(-5.06,-2.50),P<0.000 01]、总有效率[RR=1.24,95%CI(1.18,1.29),P<0.000 01]、黄疸消退时间[MD=-2.01,95%CI(-2.58,-1.44),P<0.0...     

中药穴位贴敷联合西药治疗女性盆腔炎效果的Meta分析

目的:系统评价中药穴位贴敷联合西药治疗女性盆腔炎的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普数据库,搜集有关中药穴位敷贴治疗女性盆腔炎有效性和安全性的随机对照试验(RCTs),检索时限均从建库至2022年3月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:经筛选后最终纳入24个RCT,共2 132例病人。分析结果显示,中药穴位贴敷可提高临床疗效[RR=1.22,95%CI(1.15,1.29),P<0.000 01],改善中医证候积分[MD=-7.67,95%CI(-11.73,-3.61),P=0.000 2],中药穴位贴敷可以有效降低女性盆腔炎复发率[RR=0.26,95%CI(0.17,0.41),P<0.000 01],但在减轻不良反应方面,差异无统计学意义[RR=0.44,95%CI(0.06,3.01),P=0.40]...     

急性缺血性脑卒中后认知障碍危险因素的Meta分析

目的:系统评价急性缺血性脑卒中(AIS)病人认知功能障碍的危险因素。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase中关于AIS病人认知障碍危险因素的文献,检索时间为各数据库建库至2021年6月8日。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入25篇文献,文献质量整体在中等及以上。Meta分析结果显示,受教育程度初中及以上是脑卒中后认知障碍的保护因素[OR=0.36,95%CI(0.28,0.46),P<0.000 1],高龄[MD=6.52,95%CI(3.90,9.14),P<0.000 1]、吸烟[OR=3.19,95%CI(2.44,4.17),P<0.000 1]、饮酒[OR=2.38,95%CI(1.92,2.95),P<0.000 1]、高血压[OR=2.56,95%CI(2.11,3.11),P<0.000 1]、高脂血症[OR=1.87,95%CI(1.53,2.28),P<0.000 1]、糖尿病[OR=3.30,...     

穴位按摩治疗脑卒中后便秘效果的Meta分析

目的:分析穴位按摩对脑卒中后便秘的疗效,以期为临床应用穴位按摩治疗脑卒中后便秘病人提供循证医学依据。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase数据库中关于穴位按摩治疗脑卒中后便秘的随机对照试验(RCTs),检索时限为各数据库自建库至2021年12月1日;按照纳入、排除标准和Cochrane 5.3偏倚风险评估工具对文献进行筛选和质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献。Meta分析结果显示：试验组有效率[RR=1.48,95%CI(1.31,1.68),P<0.000 01]、便秘症状积分[MD=-4.62,95%CI(-6.06,-3.19),P<0.000 01]、便秘发生率[RR=0.44,95%CI(0.31,0.64),P<0.000 1]均优于对照组,差异有统计学意义。结论:现有证据表明,穴位按摩能有效改善脑卒中后便秘,降低便秘发生率。     

揿针治疗脑卒中后吞咽障碍效果的Meta分析

目的:系统评价揿针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中有关揿针治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的随机对照试验文献,检索时限为建库至2023年3月31日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示,治疗后试验组总有效率高于对照组[OR=4.29,95%CI(2.70,6.82),P<0.000 01];洼田饮水试验(WST)评分[MD=-0.63,95%CI(-0.84,-0.42),P<0.000 01]、标准吞咽功能评估表(SSA)评分[MD=-3.46,95%CI(-4.61,-2.30),P<0.000 01]、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分[MD=22.07,95%CI(2.93,41.20),P=0.02]均优于对照组。结论:现有证据表明,揿针治疗可以改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能,提高生活质...     

呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床随机对照试验的Meta分析

[目的]评价呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效,为临床康复护理提供理论依据。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane循证医学数据库及Embase生物医学数据库,收集自建库至2019年8月31日关于呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的随机对照试验(RCT)研究,分别由2名研究人员依据纳入和排除标准对检索出的文献进行筛选、资料提取、利用Cochrane评价条目对纳入文献进行质量评价,然后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终共纳入21篇文献,整体质量偏低。对照组663例病人采用常规治疗;干预组661例病人在常规治疗的基础上给予呼吸训练。Meta分析结果显示,呼吸训练可明显提高脑卒中后吞咽功能障碍病人治疗有效率[RR=1.22,95%CI(1.15,1.30),Z=6.57(P0.000 01)];明显降低洼田饮水试验评分[MD=-1.06,95%CI(-1.31,-0.81),Z=8.42(P0.000 01)];明显降低吸入性肺炎发生率[RR=0.43,95%CI(0.26,0.72),Z=3.27(P=0.001)];Rosenbek误吸程度分级明显降低[MD=-1.09,95%CI(-1.51,-0.67),Z=5.10(P0.000 01)];吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分明显升高[MD=19.77,95%CI(13.18,26.36),Z=5.88(P0.000 01)];功能性口服摄入量量表(FOIS)评分明显升高[MD=1.00,95%CI(0.48,1.52),Z=3.76(P=0.000 2)]。[结论]呼吸训练能明显改善脑卒中后吞咽功能障碍病人的吞咽功能,并能有效减少吸入性肺炎和误吸等并发症的发生,提高病人生活质量。但本研究纳入的文献质量整体偏低,在未来的研究中应纳入更高质量的文献来证实呼吸训练对脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。     

间歇导尿预防脊髓损伤后神经源性膀胱病人泌尿系统感染的Meta分析

目的:评价间歇导尿预防脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)病人泌尿系统感染的干预效果。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、The Cochrane Library、PubMed、Web of Science和Embase从建库至2022年10月收录的相关文献,由2名研究者进行质量评价后采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇随机对照试验(RCT),包括1 013例SCI后NB病人。Meta分析结果显示,间歇导尿能降低SCI后NB病人泌尿系统感染发生率[RR=0.31,95%CI(0.24,0.41),P<0.000 01],减少膀胱残余尿量[MD=-81.99,95%CI(-112.69,-51.29),P<0.000 01],增加膀胱容量[MD=86.48,95%CI(15.78,157.19),P=0.02],提高病人的生活质量评分[MD=1.82,95%CI(0.58,3.06),P<0.01],同时降低了肾积水的发生率(P<0.05)。结论:间歇导尿不...     

延续护理对类风湿关节炎病人疼痛程度及生活质量影响的Meta分析

目的:系统评价延续护理对类风湿关节炎病人疼痛及生活质量的影响,为改善类风湿关节炎病人护理服务质量提供理论依据。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关延续护理应用于类风湿关节炎病人的随机对照试验,利用Cochrane风险偏倚评估工具评价并进行Meta分析。结果:纳入9项研究,涉及986例病人,Meta分析结果显示,与常规随访相比,延续护理可改善类风湿关节炎病人生活质量评分(SF-36)[MD=7.80,95%CI(5.81,9.79),P<0.000 01]、VAS疼痛评分[MD=-2.05,95%CI(-2.44,-1.66),P<0.000 01],缩短晨僵时间[MD=-15.47,95%CI(-18.35,-12.60),P<0.000 01],降低焦虑量表评分[MD=-6.87,95%CI(-8.00,-5.73),P<0.000 01]、抑郁量表评分[MD=-7.16,95%CI(-7.74,-6.57),P<0.000 01]。结论:现有...     

舒适化浅镇静策略对ICU机械通气病人谵妄干预效果的Meta分析

目的:系统评价舒适化浅镇静策略(eCASH策略)对重症监护室(ICU)机械通气病人谵妄的干预效果。方法:计算机检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库中关于舒适化浅镇静策略对ICU机械通气病人谵妄干预效果的随机对照试验,检索时限为建库至2022年3月31日。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、质量评价、资料提取后,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入22项随机对照试验。Meta分析结果显示,与常规护理相比,舒适化浅镇静策略能降低ICU机械通气病人谵妄发生率[OR=0.42,95%CI(0.34,0.52),P<0.000 01],缓解谵妄持续状态[MD=-1.30,95%CI(-1.48,-1.12),P<0.000 01],缩短机械通气时间[SMD=-1.23,95%CI(-1.57,-0.89),P<0.000 01]和ICU住院时间[SMD=-1.06,95%CI(-1.27,-0.85),P<...     

全髋、膝关节置换术病人术后恶心呕吐危险因素的Meta分析

目的:系统评价全髋关节置换术(THA)和全膝关节置换术(TKA)病人术后恶心呕吐(PONV)的危险因素。方法:系统检索the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Knowledge、中国知网、万方数据库、维普数据库中公开发表的关于THA/TKA病人发生PONV危险因素的研究,检索时限为数据库建库至2021年10月22日。由2名研究员根据纳入和排除标准独立进行文献筛选、数据提取,进行质量评价后使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示,女性[OR=2.43,95%CI(1.78,3.31),P<0.000 01]、有PONV史[OR=5.18,95%CI(2.86,9.37),P<0.000 01]、有晕动症史[OR=4.75,95%CI(2.72,8.29),P<0.000 01]、术中使用阿片类药物[OR=1.82,95%CI(1.34,2.47),P=0.000 1]、体质指数(BMI)较低[OR=0.70,95%CI(0.60,0.83),P<0.01]...     

耳穴疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的Meta分析

目的:系统评价耳穴疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的临床效果。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science中耳穴相关疗法治疗脑卒中后认知障碍的相关文献,检索时限自建库至2022年11月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入9项研究,涉及678例病人,Meta分析结果显示,治疗后试验组临床总有效率高于对照组[OR=4.21,95%CI(2.56,6.90),P<0.000 01];试验组简易精神状态量表评分[MD=2.80,95%CI(1.52,4.08),P<0.000 01]、蒙特利尔认知评估量表评分[MD=3.06,95%CI(2.32,3.81),P<0.000 01]和Barthel指数量表评分[MD=6.18,95%CI(4.03,8.33),P<0.000 01]均高于对照组。结论:现有证据表明,耳穴疗法可以改善脑卒中后认知障碍...     

我国食管癌病人术后心房颤动危险因素的Meta分析

目的:系统评价我国食管癌病人术后心房颤动的危险因素。方法:计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、MedLine、EBSCO、Wiley Online Library中关于我国食管癌病人术后心房颤动危险因素的文献,检索时间为各数据库建库至2021年10月10日,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,涉及9篇病例对照研究,5篇队列研究。病例对照研究Meta分析结果显示,年龄≥60岁[OR=6.41,95%CI(2.86,14.35),P<0.000 01]、年龄≥65岁[OR=3.41,95%CI(2.20,5.29),P<0.000 01]、慢性阻塞性肺疾病[OR=4.11,95%CI(1.40,12.07),P=0.001]、术后低氧血症[OR=6.79,95%CI(4.40,10.48),P<0.000 01]是我国食管癌病人术后心房颤动的危险因素。队列研究Meta分析结果显示,性别(男)[OR=2.46...     

宫颈癌根治术后病人延续护理效果的Meta分析

目的:分析宫颈癌病人实施延续性护理的效果。方法:检索Pubmed、Cochane Library、Embase、维普、CBM、中国知网(CNKI)等数据库,收集关于延续护理对宫颈癌术后病人生活质量影响的相关文献。分别采用Cochrane系统评价手册和Revman 5.3软件对检索到的文献进行质量评价、Meta分析。结果:与对照组相比,延续护理可以提高病人的生活质量[WMD=12.98,95%CI(8.48,17.49),P<0.000 01],缓解病人术后焦虑[WMD=-12.32,95%CI(-14.07,-10.57),P<0.000 01]以及术后抑郁[WMD=-11.32,95%CI(-12.82,-9.82),P<0.000 01],提高病人的自我护理能力[WMD=24.05,95%CI(8.27,39.83),P=0.003]及康复水平[WMD=-10.52,95%CI(-11.96,-9.07),P<0.000 01]。结论:采用线上线下相结合的延续护理形式对于提高宫颈癌病人的生活质量以及改善负面情绪等具有重要的作用。