护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的效果观察研究

目的探讨护理干预在改善重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者临床治疗效果中的应用价值。方法将在本院接受治疗的79例重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者随机分为干预组(40例)和对照组(39例),其中干预组患者应用护理干预模型式,对照组患者应用一般护理模式,对比两组的效果。结果干预组临床治疗总有效率较对照组高;使用呼吸机天数、在重症监护室停留时间、住院天数均较对照组患者短;其患者家属对本院护理工作的满意度较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的老年患者实施护理干预,能够有效改善患者临床治疗效果,缩短病程,具有临床推广应用价值。     

肝癌精准序贯治疗的综合护理干预

目的探讨原发性肝癌精准序贯治疗患者的护理方法。方法回顾性分析接受精准序贯治疗的126例原发性肝癌患者临床资料,通过综合护理干预,评估护理效果。结果 126例患者全部完成了精准序贯综合治疗,患者术后1,2,3年的肿瘤复发率分别为16.67%,22.37%,25.81%;术后1年,2年,3年生存率分别为87.30%,86.84%,83.87%。结论护理人员为患者提供及时有效的心理支持,加强基础护理及针对性护理措施,可以提高患者对精准、序贯治疗的耐受性。     

采用序贯机械通气治疗老年重症肺炎疗效观察

老年重症肺炎合并呼吸衰竭时,呼吸支持治疗是不可或缺的一部分,而机械通气是最行之有效的手段。传统的有创机械通气多采用同步间歇指令通气（SIMV）或压力支持（PSV）方式过渡撤机,但长时间的有创机械通气易导致呼吸机依赖致撤机困难,并助长呼吸机相关性肺炎的发生。为此,作者采用以肺部感染控制窗为切换点的序贯机械通气方法,并与传统方法进行比较,评价其疗效及可行性。     

序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究

目的 分析序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法 选择2018年6月—2022年9月邹城市人民医院急诊重症监护室收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者60例为研究对象,以抽签法分为两组,各30例。对照组行常规有创机械通气,观察组行序贯机械通气,对比两组血气指标、机械通气相关指标、肺功能、炎症因子、并发症发生情况。结果 治疗后,观察组血氧分压、血氧饱和、氧合指数比对照组高,二氧化碳分压比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组pH高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组机械通气相关指标、炎症因子低,肺功能指标高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ²=5.455,P=0.020)。结论 序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果确切,可改善患者缺氧状态,提高肺功能,抑制炎症因子的表达,缩短机械通气治疗时间,减少并发症。     

营养序贯护理模式对ICU行机械通气患者营养状况和免疫能力的影响

目的:探讨营养序贯护理模式对ICU行机械通气患者营养状况和免疫能力的影响.方法:选取2018年1月1日～2021年1月31日ICU收治的患者70例为研究对象,根据住院尾号奇偶的不同分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规营养护理模式,观察组采用营养序贯护理;比较两组护理后营养状况、并发症发生情况、免疫指标.结果:观察...     

序贯性肠内营养对危重患者相关并发症的影响观察

目的观察分析规范化的序贯性肠内营养管理对神经外科危重患者的相关并发症情况。方法选取2012年7月~2013年6月入住神经外科且留置胃管的危重患者作为对照组,2012年7月~2013年6月入住神经外科且留置胃管的61例危重患者作为实验组。实验组由营养师会诊后统一配制肠内营养液,随时调整营养液的成分、量及浓度,序贯性增加肠内营养成分;对照组由营养师会诊后指导家属自行配制营养液,均由护士对危重患者进行鼻饲,观察入院时带入感染患者应用抗生素时间,发生院内感染、上消化道出血、腹泻、便秘等并发症情况。结果神经外科危重患者肠内营养支持实验组与对照组相比较,在控制原有感染并发症上,实验组应用抗生素平均天数少于对照组;两组患者并发症比较,实验组院内感染、上消化道出血发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),腹泻、便秘发生率差异无显著意义(P0.05)。结论规范化的序贯性肠内营养支持管理对神经外科危重患者在控制和预防感染、降低相关并发症方面有着重要的意义。     

序贯式肠内营养在脑梗死伴吞咽障碍老年患者中的应用

目的:探讨序贯式肠内营养在脑梗死伴吞咽障碍老年患者中的应用效果。方法:采用随机抽样法选取在某三级甲等医院卒中单元住院的脑梗死老年患者95例,随机分为观察组48例和对照组47例。观察组先采用短肽型肠内营养制剂,并逐步过渡到整蛋白型肠内营养剂;对照组在整个研究过程中一直使用整蛋白型肠内营养剂。比较两组肠内营养并发症发生情况,于入院第2、14天比较两组神经功能指标恢复情况[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)]及吞咽功能分级(采用洼田饮水试验)。结果:观察组肠道感染、肺部感染、尿道感染、胃出血等并发症总发生率低于对照组(P<0.05);入院第14天,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),吞咽功能分级优于对照组(P<0.05)。结论:序贯式肠内营养支持能够降低脑梗死老年患者肠内营养并发症发生率,促进神经功能和吞咽功能恢复,值得临床推广应用。     

加强护理干预对老年重症肺炎患者预后的影响

目的 探究将加强护理干预应用于老年重症肺炎患者的效果。方法 以徐州市中心医院于2019年12月至2020年11月收治的98例老年重症肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组49例。对照组给予常规护理干预,观察组在其基础上开展加强护理干预。比较2组的血气分析指标、肺功能相关指标、并发症发生率及预后。结果 出院前,2组的动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、最大呼气流量(PEF)和内源性呼气末正压(PEEPi)均优于干预前(P均<0.05);观察组的上述血气分析指标和肺功能指标均比对照组更优(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率和病死率与对照组相比均更低,临床症状改善时间及住院时间与对照组相比均更优(P均<0.05)。结论 加强护理干预能够改善老年重症肺炎患者的血气分析指标和肺功能,降低并发症发生率,加快恢复速度,预后效果显著。     

护理干预对家庭老年鼻饲病人并发症的影响

随着社会老龄化日趋明显，由于各种原因造成不能经口进食而必须经由鼻胃管供给营养的老年病人越来越多。近年来，家庭肠道营养随着肠内营养技术的迅速发展而得到广泛的应用。由于我国经济欠发达，老年福利体系和医疗保障体系仍不健全，所以，有相当部分的老年鼻饲病人均在家中由家庭照顾者进行照料。鉴此，笔者于2002年12月-2003年11月开展了家庭老年鼻饲病人上门随访服务，大大减少了鼻饲并发症的发生率，取得满意的效果，现报告如下。     

追踪营养护理干预对老年结直肠癌患者术后营养状况的影响

目的 探讨追踪营养护理干预对老年结直肠癌患者术后营养状况的影响。方法 选取2019年5月—2021年5月本院接收的95例老年结直肠癌手术患者作为研究对象,根据入院顺序进行编号和分组,单号为对照组(48例,接受常规营养护理干预),双号为研究组(47例,接受追踪营养护理干预),观察并比较两组患者的营养状况及免疫功能。结果 研究组术后3个月的NRS-2002评分低于对照组,研究组术后3个月的T淋巴细胞CD⁺₃、CD⁺₄、CD⁺₄/CD⁺₈水平均高于对照组,研究组术后3个月的CD⁺₈水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 追踪营养护理干预能够有效改善老年结直肠癌患者的术后营养状况,提高患者的免疫功能。     

有创与无创序贯性机械通气治疗老年重症肺炎并急性呼吸衰竭

目的 :探讨有创与无创序贯性机械通气在老年重症肺炎并急性呼吸衰竭的疗效及可行性。方法 :选择接受气管插管机械通气的老年重症肺炎 12例设为序贯治疗组 ,以同步间隙指令通气 +压力支持 +呼气末正压 (SIMV +PSV +PEEP)方式行机械通气 ,待“肺部感染控制窗”出现时可拔除气管插管 ,改换经面罩双水平正压通气 (PSV +PEEP) ,以后渐减PSV水平直至脱离呼吸机。选择同样病例 12例作为对照组 ,行常规有创通气以SIMV +PSV方式撤机。动态观察两组病例的感染、通气及氧合指标 ,记录有创和总机械通气时间、呼吸机相关肺炎 (VAP)发生情况及住呼吸重症监护病房 (RICU)的天数。结果 :序贯治疗组与对照组治疗前的血气分析结果相仿 (P <0 .0 5 ) ;有创通气时间分别为 (4.3± 2 .1)d和 (11.4± 4 .3)d(P <0 .0 1) ;总的机械通气时间分别为 (7.2± 2 .2 )d和 (11.4± 4 .3)d(P <0 .0 5 ) ;VAP发生例数分别为 1例和 7例 (P <0 .0 1)。结论 :对老年重症肺炎并急性呼吸衰竭行有创与无创序贯性机械通气治疗可显著改善治疗效果。     

加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中应用的效果评价

目的 探讨加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果.方法 选取2009年11月至2010年11月收治的78例老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各39例.对照组患者采用常规综合护理方法,观察组患者在对照组患者常规综合护理基础上,再加强护理干预.比较2组患者发生呼吸机相关性肺炎后呼吸机使用时间、住院天数、并发症情况及病死率.结果 2组患者的呼吸机使用时间、住院天数、并发症发生率及病死率比较,观察组患者均显著优于对照组.结论 加强护理干预可针对性地改善重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的整体呼吸状况,利于炎性反应控制,缩短呼吸机使用时间及住院时间,相应的降低并发症的发生率,降低死亡率,值得临床推广应用.     

序贯式综合护理干预对颈椎病患者生活质量的影响

目的探讨序贯式综合护理干预对颈椎病患者治疗效果的影响。方法选取本院2017年1月—2017年10月间收治的60例颈椎病患者为研究对象,按抛硬币法随机分成对照组和观察组。对照组进行常规化护理,观察组给予以渐进式十、米、粪字操为主的序贯式综合护理干预。结果观察组患者的生活质量评分为(86.96±2.69)分,对照组患者生活质量评分为(80.03±5.95)分,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对颈椎病患者实施序贯式综合护理干预可提高颈椎病患者的生活质量。     

序贯性肠内营养与肠外营养对重症脑出血患者营养状况改善的比较研究

目的比较序贯性肠内营养与肠外营养在重症脑出血患者中的应用效果。方法选取84例重症脑出血患者作为研究对象,按数字奇偶法分为2组,各42例。对照组采用肠外营养,观察组采用序贯性肠内营养,比较2组治疗前后神经功能、营养指标水平、并发症发生情况。结果治疗后2周,观察组血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(Alb)含量高于对照组,体质量、肱三头肌皮肌褶皱厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2周,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(11. 48±5. 61)分,低于对照组的(17. 49±6. 28)分,并发症发生率(21. 43%)低于对照组(50. 00%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论与肠外营养相比,序贯性肠内营养可促进重症脑出血患者肠道恢复,改善患者营养状况。