罗沙司他与促红细胞生成素治疗维持性血液透析并发肾性贫血患者的疗效比较

目的 对比罗沙司他与促红细胞生成素在维持性血液透析并发肾性贫血患者中的治疗效果。方法 选取2019年1月至2021年12月在我院肾内科血透中心进行治疗的65例维持性血液透析并发肾性贫血患者,采用随机数字表法将其分为对照组32例和观察组33例。对照组予促红细胞生成素治疗,观察组予罗沙司他治疗,对比两组贫血指标、铁代谢指标以及治疗总有效率。结果 治疗前,两组患者红细胞压积、血红蛋白浓度、红细胞计数对比,无显著差异（P>0.05）;治疗后,两组患者贫血指标较之前均有显著提升,观察组各项贫血指标提升效果好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组血清转铁蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度对比,无显著差异（P>0.05）;经过治疗,两组患者铁代谢指标均有显著改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为93.94%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 罗沙司他治疗维持性血液透析并发肾性贫血的效果要优于促红细胞生成素治疗,可以促进机体对铁的吸收及利用,改善患者贫血状态,可临床推广。     

罗沙司他对维持性血液透析合并肾性贫血患者的疗效分析

目的 探究维持性血液透析合并肾性贫血患者采用罗沙司他治疗的临床疗效。方法 将2020年4月—2021年4月江苏省泗洪分金亭医院收治的83例维持性血液透析合并肾性贫血患者视为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组患者41例采用重组人促红细胞生成素进行治疗,观察组患者42例采用罗沙司他进行治疗。对比两组治疗前后铁代谢指标、贫血指标变化情况、不良反应发生情况。结果 观察组治疗后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、转铁蛋白(TRF)水平分别为(111.25±3.19)g/L、(32.98±2.26)%、(45.18±3.28)μmol/L、(18.89±4.09)%、(289.96±3.63)mg/dl,均高于对照组,差异有统计学意义(t=27.110、15.185、13.871、3.525、86.029,P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(χ²=4.672,P<0.05)。结论 维持性血液透析合并肾性贫血患者采用罗沙司他治疗的临床疗效显著,可改善...     

罗沙司他治疗维持性血液透析患者难治性肾性贫血的疗效观察

目的观察罗沙司他治疗维持性血液透析患者难治性肾性贫血的疗效及安全性。方法选取行维持性血液透析的65例采用重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合铁剂治疗肾性贫血不理想的患者为研究对象,随机分为试验组(n=33)与对照组(n=32)。试验组口服罗沙司他胶囊治疗,对照组注射rhEPO治疗, 2组均口服铁剂,治疗6周。比较2组治疗前后的贫血指标[血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)]和铁代谢指标[转铁蛋白(TRF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、总铁结合力(TIBC)],并记录2组不良事件发生情况。结果治疗6周后,试验组Hb、Hct、TIBC、TRF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05), TSAT水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论罗沙司他胶囊治疗维持性血透患者难治性肾性贫血的疗效优于rhEPO,且不良反应较少,口服便利,安全有效。     

罗沙司他对合并肾性贫血的初始血液透析患者铁代谢指标的影响

目的 研究罗沙司他对合并肾性贫血的初始血液透析患者铁代谢指标的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月在简阳市人民医院初始进行血液透析且合并肾性贫血的120例患者的临床资料。根据纠正贫血药物不同分为观察组54例与对照组66例,观察组采用罗沙司他联合多糖铁复合物胶囊治疗,对照组采用重组人促红细胞生成素联合多糖铁复合物胶囊治疗,观察周期为3个月。比较两组治疗前后铁代谢指标[血清铁、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、贫血指标[血细胞比容(Hct)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及头痛、恶心呕吐、血压升高、腹泻腹痛等不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,两组血清铁、SF、TSAT、Hct、RBC、血红蛋白水平较治疗前均升高,观察组血清铁、SF、TSAT水平分别为(16.79±6.22)μmol/L、(298.27±115.35) ng/mL、(30.26±15.32)%,较对照组[(12.49±6.41)μmol/L、(214.05±96.92) ng/mL、(2...     

同种肾组织移植改善肾性贫血的基因水平检测

背景:促红细胞生成素分泌不足使慢性肾衰所引起的贫血(肾性贫血)难以改善。目的:观察肾组织移植对肾性贫血大鼠促红细胞生成素基因表达的影响。方法:80只Wistar大白鼠随机均正常对照组,病例对照组、重组人类促红细胞生成素组和肾组织移植组,后3组建立慢性肾功能衰竭动物模型。结果与结论:60d时移植组血红蛋白水平及血清促红细胞生成素高于病例对照组(P<0.05),与重组人类促红细胞生成素组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。移植组肾组织EPO mRNA表达显著高于病例对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。提示肾组织移植改善肾性贫血的作用机制是促进肾组织EPO mRNA的基因表达,使肾脏合成促红细胞生成素增多,从而提高血红蛋白水平。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血的临床研究

目的 研究左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）肾性贫血的临床疗效。方法 选取2020年1月至2023年1月在我院接受治疗的75例MHD肾性贫血患者,采用随机数表法分为对照组37例和观察组38例。对照组给予促红细胞生成素治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。比较两组临床疗效、贫血指标、铁代谢指标和用药安全性。结果 观察组治疗总有效率为97.37%,显著高于对照组的78.38%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后,两组RBC、Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗MHD肾性贫血疗效确切,可有效纠正贫血状态,调节铁代谢,且用药安全性良好,值得推广应用。     

罗沙司他代替重组人红细胞生成素治疗维持性透析患者肾性贫血的效果观察

目的 观察罗沙司他代替重组人红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rhEPO在维持性透析患者肾性贫血治疗的效果。方法 收集2020年8月～2021年10月徐州医科大学附属医院收治的维持性透析合并肾性贫血的患者21例,根据体质量及贫血程度应用相应剂量rhEPO至少3个月但血红蛋白仍小于100g/L,改用罗沙司他治疗,平均随访时间24周,分析患者治疗前后相关指标的变化。结果 罗沙司他治疗4周、8周、12周、16周、20周、24周红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容均较治疗前升高（F值分别为10.290、9.053、9.858,均P<0.001）。罗沙司他治疗后网织红细胞计数从第4周开始升高,第8周、12周、24周较治疗前差异有统计学意义（F=6.031,P<0.001）。罗沙司他治疗12周、24周总铁结合力升高（F=9.336,P=0.002）,总胆固醇、低密度脂蛋白均降低（F值分别为14.200、12.090,均P<0.001）。罗沙司他治疗后网织红细胞百分比、网织红细胞血红蛋白含量、未成熟网织红细胞比率、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱...     

罗沙司他对合并微炎症状态血液透析贫血患者铁代谢的影响研究

目的 探讨罗沙司他治疗合并微炎症状态维持性血液透析患者铁代谢的影响,为临床诊疗提供理论依据.方法 选取2020年5～10月临沂市中心医院收治的68例合并微炎症状态的肾性贫血患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与罗沙司他组,每组各34人.对照组血液透析后使用重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗,研究组则使用罗沙司...     

左旋卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效

目地观察左旋卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法将36例肾性贫血患者随机分为观察组与对照组,每组18例。2组均给予促红细胞生成素（重组人促红素）10 000U皮下注射,每周1次,观察组在上述基础上加用左旋卡尼丁2.0g静脉注射,每周2次,疗程12周。2组患者均常规补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料。结果治疗后2组的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）水平较治疗前均明显升高（P〈0.05）;观察组较对照组升高更为明显（P〈0.05）。观察组不良反应发生率显著低于对照组（22.2%vs 50.0%,P〈0.05）。结论联合应用左旋卡尼丁及促红细胞生成素治疗肾性贫血非血液透析患者具有较好的疗效。     

同种肾组织移植改善肾性贫血的基因水平检测

背景：促红细胞生成素分泌不足使慢性肾衰所引起的贫血（肾性贫血）难以改善。目的：观察肾组织移植对肾性贫血大鼠促红细胞生成素基因表达的影响。方法：80只Wistar大白鼠随机均正常对照组,病例对照组、重组人类促红细胞生成素组和肾组织移植组,后3组建立慢性肾功能衰竭动物模型。结果与结论：60d时移植组血红蛋白水平及血清促红细胞生成素高于病例对照组（P〈0.05）,与重组人类促红细胞生成素组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。移植组肾组织EPO mRNA表达显著高于病例对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。提示肾组织移植改善肾性贫血的作用机制是促进肾组织EPO mRNA的基因表达,使肾脏合成促红细胞生成素增多,从而提高血红蛋白水平。     

低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂治疗慢性肾脏病合并肾性贫血的疗效

目的 探讨低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂治疗慢性肾脏病合并肾性贫血的有效性和安全性。方法 将2020年1月至2021年1月在延安大学咸阳医院接受治疗的慢性肾脏病合并肾性贫血的162例患者按照随机数字表法分为4组,分别为罗沙司他低剂量组(n=38)、中剂量组(n=40)、高剂量组(n=42)与对照组(n=42);对照组患者静脉注射重组人促红细胞生成素(rhEPO),使用低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂各组患者分别口服不同剂量的罗沙司他,各组连续给药4周,并进行16周的随访;从治疗前基线期(入院后,未用药前)开始定期对比4组患者治疗肾性贫血的有效率、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、铁代谢指标及不良反应发生率。结果 治疗后,对照组及低、中、高剂量组治疗肾性贫血的总有效率分别为73.81%、81.58%、87.50%、97.62%,4组患者总有效率差异有统计学意义(P<0.05),且高剂量组明显高于其余3组(P<0.05);治疗后,各组患者Hb、HCT、RBC水平及血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)较治疗前均有升高(P<0.05),铁调...     

EPO联合左卡尼汀对肾性贫血患者内皮素和左室重构的影响

目的:观察促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗肾性贫血对内皮素和左室重构的影响。方法:选取2015年6月~2017年6月在我院诊治的尿毒症肾性贫血患者116例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予重组人促红细胞生成素治疗,观察组给予重组人促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗。观察两组治疗前后Hb、HCT、ET水平,LVDd、LVDs、LAD大小,统计重组人促红细胞生成素用量及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组Hb、HCT水平明显高于对照组,ET水平低于对照组,P0.05;治疗后,观察组LVDd、LVDs、LAD均明显低于对照组,P0.05;观察组重组人促红细胞生成素用量及不良反应发生率均明显低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗可有效纠正肾性贫血,降低血浆内皮素水平,抑制左心室重构的发生或进展,减少心血管事件的发生风险,且安全性较高,临床价值显著。     

罗沙司他治疗血液透析肾性贫血患者有效性和安全性的Meta分析

目的 探讨罗沙司他对比促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、知网、中国生物医学文献数据库、维普及万方数据库。检索时间从建立数据库起至2021年2月关于比较罗沙司他与促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的随机对照研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行文献质量评价。采用RevMan 5.4软件对纳入的研究进行Meta分析。结果 共纳入3篇文献540例患者,与促红细胞生成素相比,罗沙司他可提高血红蛋白达标率(OR=2.82,95%CI 1.06~7.48,P=0.04),对血红蛋白水平的提高,两组差异无统计学意义(MD=-0.13,95%CI -0.46~0.20,P=0.43),罗沙司可显著提高总铁结合力(MD=35.07,95%CI 12.45~57.70,P=0.002),但罗沙司他组的不良事件发生率高于对照组(OR=1.98,95%CI 1.30~3.04,P=0.002)。结论 罗沙司他可有效改善慢性肾脏病血液透析患者的贫血,但其安全性问题仍需广泛关注。     

罗沙司他在维持性腹膜透析肾性贫血患者中的应用效果

目的：探讨罗沙司他在维持性腹膜透析（MPD）肾性贫血患者中的应用效果。方法：选取2020年6月至2022年2月于医院规律复诊的90例MPD肾性贫血患者,按随机数字表法分为两组,对照组45例患者使用重组人红细胞生成素注射液（r HuEPO）治疗,治疗组45例患者口服罗沙司他胶囊治疗,连续治疗4周后对比两组临床疗效、贫血相关指标[血清铁蛋白（SF）、红细胞比容（HCT）、转铁蛋白饱和度（TSAT）]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)]与不良反应发生情况。结果 ：治疗组治疗总有效率为97.78%,较对照组的77.78%高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组各贫血相关指标水平较治疗前升高,治疗组HCT水平（29.35±2.31）%、TSAT水平（33.88±1.56）%、SF水平（270.74±40.29）μg/L,高于对照组的（25.32±2.07）%、（25.46±2.01）%、（230.21±42.04）μg/L,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前相比,两组治疗后的CRP、TNF-α、IL-6水...     

罗沙司他联合铁剂治疗血液透析患者肾性贫血的价值

目的 探讨给予血液透析肾性贫血患者使用罗沙司他联合铁剂治疗的效果,并分析用药安全性,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2021年6月宝应县人民医院收治的60例血液透析并发肾性贫血患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。研究组患者采用罗沙司他联合铁剂治疗,对照组患者采用人促红素注射液联合铁剂治疗。比较两组患者临床疗效、血红蛋白(Hb)水平、铁代谢指标[血清铁(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及白蛋白(ALB)]水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生情况。结果 研究组患者整体临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后,两组患者Hb水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者铁代谢指标(SF、TSAT及ALB)水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者炎症因子(CRP、PCT及IL-6)水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应主要为呼吸道感染、恶心呕吐及外周水肿...     

罗沙司他对透析合并肾性贫血患者的疗效

目的 观察罗沙司他对维持性透析患者肾性贫血的治疗效果.方法 回顾性分析2020年4月至2021年9月于徐州医科大学附属医院肾内科治疗的288例维持性透析合并肾性贫血患者的临床资料.按治疗方案分为观察组144例,给予罗沙司他治疗;对照组144例,给予促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)治疗,平均随访12...     

蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性观察

目的比较静脉应用蔗糖铁（简称静脉组）与口服多糖铁复合物（简称口服组）治疗使用促红细胞生成素（EPO）的维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血的疗效与安全性。方法采用同期随机对照研究。结果治疗后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、血清转铁蛋白饱和度（TSAT）两组均有升高,静脉组比口服组升高差异有统计学意义（P〈0.05）,且上升速度快于口服组;静脉组不良反应少于口服组（P〈0.05）;治疗前后两组肝功能、C反应蛋白（CRP）等生化指标差异无统计学意义。结论静脉用蔗糖铁治疗MHD患者的肾性贫血安全有效。     

静脉铁剂治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的比较静脉应用蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁联合使用促红细胞生成素（EPO）治疗维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血的疗效与安全性。方法 40例患者按随机数字表法分为静脉组（静脉滴注蔗糖铁＋EPO）和对照组（口服琥珀酸亚铁＋EPO）,每组20例,共观察8周。结果治疗后患者的贫血均有改善,但静脉组的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、血清转铁蛋白饱和度（TSAT）升高幅度和升高速度显著于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。静脉组无明显不良反应,对照组2例（10.0%）出现消化道反应。结论蔗糖铁治疗MHD患者肾性贫血安全有效。     

促红细胞生成素联合琥珀酸亚铁片对血液透析肾性贫血患者贫血相关指标的影响

目的:探讨促红细胞生成素联合琥珀酸亚铁片对血液透析肾性贫血患者贫血相关指标的影响。方法:选取2016年8月～2019年4月收治的血液透析肾性贫血患者109例,按随机数字表法分观察组55例和对照组54例。对照组予以促红细胞生成素治疗,观察组予以促红细胞生成素联合琥珀酸亚铁片治疗。比较两组不良反应、贫血相关指标水平、红细胞携氧能力。结果:治疗后两组贫血相关指标水平均明显升高,且观察组高于对照组(P0.05);治疗后两组红细胞携氧能力均明显升高,且观察组高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为3.64%(2/55)与对照组的1.85%(1/54)比较无显著性差异(P0.05)。结论:促红细胞生成素联合琥珀酸亚铁片治疗血液透析肾性贫血能有效提升红细胞携氧能力,纠正贫血症状,且不增加不良反应发生风险。     

美信罗治疗慢性肾病透析患者肾性贫血疗效观察

【目的】比较促红细胞生成素受体激活剂（CERA）美信罗与促红细胞生成素（EPO—B）在治疗慢性肾脏病透析患者肾性贫血的疗效。【方法】将102例血液透析患者分为两组,其中对照组50例,观察组52例。观察组使用美信罗,对照组使用EPO-β治疗肾性贫血,两组患者均补充铁剂,治疗持续时间均为6个月。观察并比较两组患者治疗贫血的效果、铁代谢指标的变化及不良反应发生的情况。【结果】治疗后两组患者血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）和转铁蛋白饱和度（TS）均较治疗前升高（P〈0．05）,升高幅度两组相比差异有显著性（P〈0．05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组（｛P0．05）。【结论】持续性美信罗治疗慢性肾脏病透析患者肾性贫血相比于EPO—β疗效更为满意,不良反应轻微,值得在临床上推广应用。