基于认知行为疗法的情绪管理在脊柱外科手术伴焦虑症病人护理中的应用

目的:探讨基于认知行为疗法(CBT)的情绪管理在脊柱外科手术伴焦虑症(ANX)病人护理中的应用效果。方法:将海军军医大学第二附属医院脊柱外科2021年1月—2021年6月收治的伴焦虑症择期手术病人68例作为对照组,2021年8月—2022年1月收治的伴焦虑症择期手术病人74例作为观察组,对照组开展常规护理,观察组在常规护理基础上采用基于CBT的情绪管理。采用广泛性焦虑量表-7条目版(GAD-7)、数字化疼痛评分(NRS)评测两组病人焦虑水平和疼痛程度,记录两组病人术后止痛药应用率及不适症状发生率。结果:观察组病人手术当天、术后3 d的GAD-7评分均低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.01);观察组病人术后12 h、术后24 h、术后36 h及术后48 h的NRS评分均低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.01);观察组病人术后阿片类及非阿片类镇痛药物使用率为9.46%和21.62%,均低于对照组的22.06%和38.24%(P<0.05);观察组病人术后总不适症状发生率为14.86%,低于对照组的30.88%(P<0.05)。结论:基于CBT的情绪管...     

脊柱外科患者术前疼痛与心理状况调查及相关性分析

目的调查脊柱外科患者术前疼痛与焦虑和抑郁心理状况,分析其相关性。方法选取2016年11月—2017年11月于广州市某三甲医院行脊柱外科手术的334例患者进行问卷调查,采用疼痛数字评分表对所选患者术前静息时和运动后疼痛进行评分,采用综合医院焦虑抑郁量表量化评价所选患者术前焦虑和抑郁心理状况。结果脊柱外科患者术前静息时和运动后的疼痛评分分别为(2.59±1.95)和(4.33±2.23),焦虑和抑郁评分分别为(8.93±4.01)和(8.61±2.87);Pearson相关系数分析表明患者术前疼痛与焦虑和抑郁呈显著正相关(P0.05)。结论脊柱外科患者术前静息时为轻微至轻度疼痛、运动后为轻度至中度疼痛,术前疑似有焦虑和抑郁症状;患者术前疼痛显著影响其焦虑和抑郁心理状况。     

全身麻醉下日间手术病人术前心理弹性水平及其影响因素分析

[目的]探讨全身麻醉下日间手术病人术前心理弹性水平及相关影响因素。[方法]采用横断面调查方法,以心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)、五大人格量表(BFI)、一般自我效能量表(GSES)、生活满意度量表(SWLS)以及自行设计的一般情况调查表为工具对某三级甲等医院286例日间手术病人术前进行问卷调查。[结果]全身麻醉下日间手术病人术前CD-RISC总分为(59.66±15.38)分,明显低于国内常模,处于较低水平;多元线性回归分析结果显示:病人年龄、文化程度、主观支持、开放性性格特征以及自我效能感是病人术前心理弹性水平的预测因子(P<0.05),解释总变异的46%。[结论]全身麻醉下日间手术病人术前心理弹性水平普遍较低,并受多种因素影响,临床工作人员应在术前充分获取病人信息并制订个体化干预计划,促进其心理弹性水平的提升。     

日间手术病人术前焦虑及其影响因素调查

目的 研究日间手术病人术前焦虑状况及其影响因素。方法 采用状态-特制焦虑量表(S-TAI)中的状态焦虑量表(SAI),对仁济医院于2010年1月至2010年2月行日间手术的术前病人进行问卷调查。结果 日间手术术前病人焦虑水平与普通人群有显著差异,其中50~69岁女性焦虑水平较高。文化程度、既往手术史、术前相关信息的了解均与术前焦虑水平有显著的相关性,文化程度越低焦虑水平越高(p<0.05),无既往手术史焦虑水平较高(p<0.01),对术前相关信息越不了解焦虑水平越高(p<0.05)。结论 应加强文化程度偏低、无手术史病人的心理护理,并完善各项健康宣教,以减轻日间手术病人的术前焦虑水平。     

县级基层护士职业倦怠状况及影响因素分析

目的 分析某县基层护士的职业倦怠状况及影响因素.方法 选取某县医院护士507人,采用职业倦怠量表通用版(MBI-GS)、患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、中文版知觉压力量表(CPSS)、一般自我效能感量表(GSES)进行横断面调查;比较不同人口学特征护士的职业倦怠情况,采用多元线性...     

康复锻炼自我效能和疲乏在慢性阻塞性肺疾病病人焦虑和认知功能间的中介作用

目的:分析康复锻炼自我效能和疲乏在慢性阻塞性肺疾病病人焦虑和认知功能间的中介作用。方法:选取医院2021年6月—2022年12月收治的158例慢性阻塞性肺疾病病人作为调查对象,采用一般资料调查问卷、中文版康复锻炼自我效能量表、Piper疲乏修订量表、汉密尔顿焦虑量表以及蒙特利尔认知评估量表进行问卷调查,采用Pearson相关分析法分析各量表评分的相关性,通过Bootstrap法对中介作用进行检验。结果:慢性阻塞性肺疾病病人疲乏、焦虑评分与康复锻炼自我效能、认知功能评分呈显著负相关(P<0.05),康复锻炼自我效能与认知功能评分呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,焦虑对康复锻炼自我效能具有负向预测作用,焦虑与疲乏对认知功能具有负向预测作用,焦虑对疲乏具有正向预测作用(P<0.05);康复锻炼自我效能对认知功能具有正向预测作用,对疲乏具有负向预测作用(P<0.05)。焦虑对认知功能的直接效应显著,占总效应的49.65%;康复锻炼自我效能和疲乏在焦虑与认知功能间的中介作用显著,占总效应的34.38%和9.38%;康复锻炼自我效能-疲乏的链式中介作用...     

乳腺癌病人手术方式决策冲突现状及影响因素分析

目的:调查乳腺癌病人手术方式决策冲突现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2021年11月—2022年6月河南省洛阳市3所三级甲等医院乳腺外科住院的175例乳腺癌手术病人作为研究对象,采用一般资料调查表、决策冲突量表、决策自我效能量表、领悟社会支持量表、住院病人焦虑抑郁量表对病人进行调查。结果:乳腺癌病人手术方式决策冲突总分为(42.25±9.86)分。多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、文化程度、居住地、组织学分型、决策自我效能、焦虑抑郁是乳腺癌病人手术方式决策冲突的影响因素,共可解释总变异的67.5%。结论:乳腺癌病人手术方式决策冲突水平较高,不容忽视。决策冲突受多种因素影响,医务人员应根据影响因素制订个性化的决策辅助方案,以降低病人决策冲突水平,改善临床结局,提高病人满意度。     

面神经炎病人心理状况及其相关危险因素分析

目的:调查面神经炎病人心理状况及其相关危险因素。方法:选取2021年1月—2022年6月医院收治的80例面神经炎病人为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估所有病人的心理状况,根据结果分为不良组与良好组;设计基线资料调查表,详细统计两组病人的基线资料并比较,重点分析面神经炎病人心理状况的危险因素。结果:80例面神经炎病人存在焦虑或抑郁28例,占35.00%(28/80);不良组与良好组病人基线资料比较结果显示,性别、病程、家庭人均月收入及社会支持对面神经炎病人心理状况有影响(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,女性、病程长、家庭人均月收入低及社会支持低下均是面神经炎病人心理状况的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:面神经炎病人不良心理状况发生率较高,女性、病程长、家庭人均月收入低及社会支持低下均是面神经炎病人心理状况的危险因素。应加强病人的健康教育与心理疏导,并嘱咐家属给予病人必要的支持,以改善病人心理状况。     

领悟社会支持和自我效能与房间隔缺损手术患儿家长焦虑的关系

[目的]调查房间隔缺损手术患儿家长领悟社会支持、自我效能、焦虑状况,探讨三者之间关系,为预防患儿家长焦虑提供参考。[方法]采用方便抽样法抽取162例房间隔缺损手术患儿家长作为研究对象,采用领悟社会支持量表、总体自我效能量表、自评焦虑量表进行调查。[结果]房间隔缺损手术患儿家长焦虑总分为(51.36±8.24)分,得分≥50分为104例,焦虑发生率为64.20%;不同文化程度、居住地、家庭人均月收入、子女个数、宗教信仰、疾病严重程度的房间隔缺损手术患儿家长焦虑得分比较差异有统计学意义(P0.05);领悟社会支持得分为43.88～64.44(54.16±10.28)分,占总分的64.48%,自我效能得分为16.72～33.64(25.18±8.46)分,占总分的62.95%;领悟社会支持得分、自我效能得分与焦虑得分具有负相关(r=-0.582、r=-0.611,P0.01),领悟社会支持与自我效能呈正相关(r=0.458,P0.01);房间隔缺损手术患儿家长自我效能在领悟社会支持与焦虑之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为26.32%。[结论]房间隔缺损手术患儿家长自我效能在领悟社会支持对焦虑的影响存在部分中介作用,如果能够帮助ASD患儿家属提高领悟社会支持和自我效能可有效减轻其焦虑情绪。     

老年肿瘤病人化疗期间焦虑、癌性疼痛与疼痛自我效能的相关性研究

[目的]探讨老年肿瘤病人化疗期间焦虑、癌性疼痛与疼痛自我效能的关系。[方法]采用便利抽样方法,选择2017年2月—2017年10月化疗科收治的87例老年肿瘤病人为研究对象。采用数字化疼痛评分表、焦虑自评量表(SAS)、疼痛自我效能量表对病人化疗期间癌性疼痛、焦虑状况和疼痛自我效能进行评价,运用Spearman非参数相关分析探讨焦虑评分、癌性疼痛评分与疼痛自我效能感的关系。[结果]老年肿瘤病人化疗期间焦虑得分为46.73分±8.52分,高于我国常模的35.50分±6.81分(t=6.167,P0.05),焦虑发生率为41.38%;疼痛得分为5.65分±1.77分,其中轻度疼痛23例,中度疼痛54例,重度疼痛10例,病人均有不同程度的疼痛;疼痛管理自我效能感总分为57.69分±10.08分。经Spearman非参数相关分析后,老年肿瘤化疗病人焦虑评分、疼痛评分与疼痛自我效能各维度(疼痛自我管理效能、躯体性自我效能与症状应对效能)及自我效能感总分均有显著负相关关系(P0.05)。[结论]老年肿瘤病人化疗期间普遍存在不同程度的癌性疼痛,部分病人还表现为焦虑且疼痛自我效能感较差。应强化病人的心理干预和疼痛管理,以巩固和改善化疗效果。     

腰椎间盘突出症患者术前自我效能感相关因素分析

目的 探讨腰椎间盘突出症患者术前自我效能感水平及其影响因素.方法 对76例因腰椎间盘突出症于2008年6月至2009年3月行手术治疗患者术前采用一般自我效能感量表(GSES)、Zung自评焦虑表(SAS)、Zung自评抑郁表(SDS)及自制患者一般情况调查表进行问卷调查.采用SPSS 11.5软件对数据进行统计分析.结果 腰椎间盘突出症患者术前自我效能感评分为25.84±6.76.病程、文化程度、兴趣爱好影响患者一般自我效能感水平(F=15.371,P<0.01;F=18.078,P<0.01;t=2.368,P<0.05).患者术前自我效能感水平与病程呈负相关(r=-0.541,P<0.01),与文化程度、兴趣爱好呈正相关(r=0.589,P<0.01;r=0.226,P<0.05).腰椎间盘突出症患者术前焦虑评分为50.29±9.72,术前抑郁评分为51.34±8.56,术前焦虑水平和抑郁水平明显高于国内水平(P<0.01),患者术前自我效能感水平与焦虑和抑郁呈负相关(r=-0.494,P<0.01;r=-0.443,P<0.01).结论 腰椎间盘突出症手术患者术前自我效能感水平较低,术前焦虑、抑郁水平高;腰椎间盘突出症手术患者术前自我效能感水平与病程呈负相关,与文化程度、兴趣爱好呈正相关;腰椎间盘突出症手术患者术前自我效能感水平与术前焦虑和抑郁程度呈负相关.     

临终病人初入某社区安宁疗护科其主要照顾者的焦虑抑郁状况调查分析

目的:了解临终病人初入安宁疗护科其主要照顾者的焦虑、抑郁状况。方法:选取2020年1月—2021年4月某社区医院安宁疗护病房108名临终病人主要照顾者,在病人入院3 d内对主要照顾者采用抑郁自评量表(PHQ-9)、焦虑症筛查量表(GAD-7)进行调查,根据PHQ-9评分结果将病人主要照顾者分为抑郁组和非抑郁组,根据GAD-7评分分为焦虑状态组和非焦虑状态组,并进行相关因素分析。结果:主要照顾者抑郁状态和焦虑状态的检出率分别是74.07%和62.96%。性别、与病人关系、文化程度、职业与抑郁状态发生有关(χ²值为4.210~11.79,P<0.05),其中性别、与病人关系为独立危险因素(P<0.05)。焦虑没有相关因素。结论:临终病人的主要照顾者群体存在很严重的抑郁和焦虑情绪,尤其配偶为女性的主要照顾者,为抑郁的独立危险因素,需要重点关注。同时采取针对性的对策缓解主要照顾者的焦虑、抑郁,促进主要照顾者陪同临终病人圆满地走完人生最后阶段。     

慢性腰背痛病人疼痛、自我效能、功能障碍与生活质量的关系研究

[目的]调查慢性腰背痛病人疼痛、自我效能、功能障碍和生活质量的相互关系。[方法]采用疼痛数字评价量表(NRS)、中文版疼痛自我效能量表(PSEQ)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)和简明健康状况量表(SF-36)对94例慢性腰背痛病人进行调查。[结果]慢性腰背痛病人疼痛得分为(4.13±1.54)分,疼痛自我效能得分为(39.09±9.31)分,ODI为(17.26±6.55)分,生活质量各维度均低于常模。Oswe-stry功能障碍指数与疼痛强度呈正相关,与疼痛自我效能呈负相关,疼痛自我效能与生活质量呈正相关。[结论]慢性腰背痛病人总体生活质量较差,疼痛、疼痛自我效能、腰痛功能障碍和生活质量之间的相互影响程度不一,应指导护理人员有针对性地实施干预措施,从而改善病人生活质量。     

溃疡性结肠炎病人自我效能与家庭抗逆力、疾病接受度相关研究

目的:探讨溃疡性结肠炎病人自我效能的影响因素及其与家庭抗逆力、疾病接受度的相关性。方法:选取山东大学齐鲁医院(青岛)消化内科住院的334例溃疡性结肠炎病人,采用一般资料调查问卷、炎症性肠病自我效能量表(IBD-SES)、康纳-戴维森抗逆力量表(CD-RISC)、疾病接受度量表(AIS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对病人进行问卷调查,查找影响溃疡性结肠炎病人自我效能的影响因素。结果:单因素分析显示女性、性格内向、存在睡眠障碍、吸烟、饮酒及病程阶段处于慢性持续期的病人自我效能低(P<0.05);相关性分析显示家庭抗逆力得分与自我效能各个维度得分及总得分呈正相关(r=0.141~0.965,P<0.05);疾病接受度得分与自我效能各个维度得分及总得分呈显著正相关(r=0.964~-0.981,P<0.05);多因素结果显示性别、性格、睡眠情况、病程阶段、家庭抗逆力及疾病接受度是溃疡性结肠炎病人自我效能的影响因素(P<0.05)。结论:女性、性格内向、存在睡眠障碍、病程处于慢性持续期、家庭抗逆力水平低及疾病接受度低的病人自我效能低,医护人员应着重关注此类病人,提高其自我效能感。     

IFSMT理论的伴侣参与式护理在妊娠期高血压患者中的应用

目的：探讨个人与家庭自我管理理论(IFSMT)的伴侣参与式护理在妊娠期高血压患者中的应用效果。方法：将2020年7月1日～2021年7月31日建档的100例妊娠期高血压患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组接受IFSMT理论的伴侣参与式护理，对照组接受常规护理，两组均护理8周。比较两组负性情绪[采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、分娩恐惧量表(CAQ)、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)],社会支持情况[采用社会支持评定量表(SSRS)],自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)],治疗依从性[采用高血压治疗依从性评价量表(TASHP)],自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)],血压情况，母婴结局。结果：护理后，两组PHQ-9、CAQ、GAD-7评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理后，两组SSRS、GSES、ESCA评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);护理后，两组血压水平优于护理前(P<0.05),且观察组优于对...     

日间手术患儿家长术前焦虑现状调查

目的:探讨日间手术患儿家长术前焦虑现状,为采取有针对性的护理干预措施提供理论依据。方法:采用状态焦虑量表(S-AI)对2019年5月1日～7月31日某儿童医院日间外科接受日间手术的199例患儿家长进行术前焦虑情况调查,并对调查结果进行统计分析。结果:日间手术患儿家长术前焦虑评分高于国内常模,差异有统计学意义(P 0. 05);家庭收入水平、患儿手术种类是影响日间手术患儿家长术前焦虑的相关因素(P 0. 05)。结论:日间手术患儿家长术前普遍存在焦虑情绪,护理人员应充分评估患儿家长的术前焦虑情况,采取有针对性的护理干预措施,以减少患儿家长术前焦虑。     

护理干预对成人癫痫病人自我效能及生活质量与焦虑抑郁状况的相关性影响

[目的]探讨护理干预对成人癫痫病人自我效能及生活质量与焦虑抑郁状况的相关性影响。[方法]1周内分阶段给予癫痫病人护理干预,采用施沃兹一般自我效能量表(GSES)、癫痫病人生活质量评定量表(QOLIE-31)、中文版Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)对163例成人癫痫病人进行调查,并进行相关分析。[结果]癫痫病人在护理干预后不同阶段时对应的自我效能和焦虑抑郁状况呈现一定的负相关,且随着干预时间延长,自我效能和焦虑抑郁状况的相关性越强。癫痫病人在护理干预后不同阶段时对应的生活质量评分和焦虑、抑郁状况呈负相关,且随着干预时间延长,生活质量评分和焦虑、抑郁状况的相关性越强。虽然各量表评分结果与干预时间的相关性未呈现非常显著的关联,但自我效能量表评分和QOLIE-31量表评分与癫痫病人护理干预时间呈正相关性(r=0.279,r=0.314,P<0.001),而SAS和SDS量表评分与癫痫病人护理干预时间呈现负相关(r=-0.292,r=-0.288,P<0.001)。[结论]护理干预措施对成人癫痫伴有焦虑抑郁病人一般自我效能和生活质量均有积极影响,且随着干预时间增加干预措施效果更好。     

腰椎滑脱病人术后自我效能现状及其相关影响因素分析

目的:分析腰椎滑脱(LS)病人术后自我效能现状及其相关影响因素。方法:选取医院2021年10月—2023年6月接受手术治疗的105例LS病人作为研究对象,术后3 d使用一般自我效能感量表(GSES)评定病人自我效能水平,制定一般资料调查问卷,调查病人相关资料,并对比不同资料LS病人自我效能水平差异,经多元线性回归分析LS病人术后自我效能水平的影响因素。结果:105例LS病人GSES评分为(24.63±3.68)分,病人自我效能水平中等;经多元线性回归分析显示,文化水平初中及以下、腰椎中重度疼痛、心理弹性低下、患病行为严重是LS病人自我效能水平的影响因素(P<0.05)。结论:LS病人术后自我效能欠佳,受病人文化水平、腰椎疼痛度、心理弹性、患病行为因素影响,未来可加强疾病宣教、疼痛管理、心理干预等,以期提高病人术后自我效能水平。     

种植牙患者牙科焦虑症调查分析

目的调查种植牙患者牙科焦虑症(DA)状况,分析引起焦虑的相关因素。方法选择2019年3月至2020年2月在江门市中心医院口腔科行种植牙修复的患者77例为调查对象,采用牙科焦虑量表(dental anxiety scale,DAS)评估患者焦虑状况,采用自制焦虑因素调查问卷分析导致种植牙手术患者焦虑的因素。结果77例种植牙患者,有牙科焦虑症50例(64.9%),女性高于男性(78.0%比50.0%,P<0.05)。患者术前焦虑的主要因素是疼痛(84.4%);术中焦虑的主要因素是口腔血腥味(75.3%),蒙眼(66.2%),器械操作(63.6%),麻醉药注射(62.3%)等。结论DA在口腔种植牙手术患者中比例较高,且术前术中导致患者焦虑的因素各不相同。     

肺癌病人疾病接受度现状及其影响因素分析

目的:探讨肺癌病人疾病接受度现状,并分析其影响因素。方法:选取2021年9月—2022年6月在医院就诊的278例肺癌病人作为调查对象,使用一般情况调查表、疾病接受度量表、一般自我效能感量表和社会支持评定量表进行问卷调查。结果:肺癌病人疾病接受度得分(19.47±4.62)分。家庭人均月收入、病理类型、癌症是否转移、自我效能感、社会支持是影响肺癌病人疾病接受度的主要因素,可解释总变异的53.9%。结论:肺癌病人疾病接受度处于低水平,临床护理人员应重点关注家庭人均月收入较低、小细胞肺癌和肺癌发生转移的病人,制定针对性的干预措施提高其自我效能感和社会支持水平,从而提高其疾病接受度。