癫痫患儿直接照顾者心理状况及其相关影响因素研究

目的了解癫痫患儿直接照顾者心理状况,并分析影响因素。方法采用焦虑自评量表(SAS)、Zarit负担量表(ZBI)评价我院2018年1月至2019年6月就诊的107例癫痫患儿直接照顾者心理状况,从患儿及直接照顾者角度分析心理状况相关影响因素。结果 107例直接照顾者SAS评分平均(42. 64±11. 48)分,焦虑检出率38. 32%,ZBI评分平均(37. 69±12. 84)分,轻度负担占57. 01%,中度负担占33. 64%,重度负担占9. 35%;患儿近半年发作频繁、照顾者文化程度小学及以下、家庭月收入3000元/月、家庭居住地城市、社会支持度低是影响直接照顾者焦虑的危险因素(P 0. 05);患儿近半年发作频繁、照顾者文化程度小学及以下、社会支持度低是影响直接照顾者照顾负担的危险因素(P 0. 05)。结论癫痫患儿直接照顾者存在较严重的焦虑情绪及照顾负担,患儿发作频率、照顾者文化程度、家庭月收入、社会支持度等对照顾者心理状况有重要影响,临床应予以针对性心理干预。     

结核病住院患儿家庭照顾者的照顾负担与焦虑现状及其相关性分析

目的调查结核病住院患儿家庭照顾者的照顾负担和焦虑现状,并探讨两者相关性。方法 2019年5月至2020年12月便利抽样选取在成都市某传染病专科医院确诊住院的结核病患儿的家庭照顾者141例为研究对象,采用一般资料调查表、Zarit照顾者负担量表(Zarit caregiver burden interview, ZBI)、焦虑自评量表、社会支持量表对其进行调查。结果 70.2%的结核病患儿家庭照顾者存在照顾负担,照顾负担总分为26(18,34)分,整体处于轻度水平;焦虑得分为(41.50±9.70)分。Spearman相关分析显示,结核病患儿家庭照顾者的照顾负担和焦虑呈正相关(r=0.240,P0.01)。回归分析显示,焦虑和对社会支持的利用度为照顾负担的主要影响因素(R~2=0.096,P0.01)。结论结核病患儿照顾者存在照顾负担,照顾负担与焦虑具有相关性,改善患儿家属的照顾负担,可降低患儿家庭照顾者的焦虑。     

上海市社区失能老人家庭主要照顾者焦虑与抑郁情绪现况调查及影响因素分析

[目的]调查上海市城区失能老人主要照顾者焦虑、抑郁现状,并分析其影响因素,为后期制定针对性干预方案提供依据。[方法]于2016年7月—12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440例失能老人的主要照顾者应用Barthel指数评定量表、照顾负担量表(ZBI)、社会支持量表、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。[结果]失能老人主要照顾者焦虑得分为(46.63±6.74)分,焦虑检出率29.55%,抑郁得分(46.12±5.78)分,抑郁检出率27.73%。单因素分析显示,焦虑、抑郁在患慢性病数量、Barthel指数、照顾者年龄、照顾者性别、是否全职工作、与被照顾者关系亲近、自身健康状况、家庭月收入等变量上分布差异有统计学意义;多元线性回归分析显示,失能老人家庭照顾者焦虑症状的危险因素包括:慢性病数量、照顾负担、自我效能和社会支持。与照顾者抑郁有关的危险因素包括:照顾负担和自我效能。[结论]上海城区失能老人主要照顾者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪;焦虑、抑郁的影响因素来自失能老人和照顾者多方面,照顾负担对焦虑、抑郁情绪有正向影响,因此应通过多种方式降低照顾者的照顾负担,从而改善照顾者的心理健康。     

脑卒中患者中青年照顾者家庭抗逆力现状及影响因素分析

目的 调查脑卒中患者中青年照顾者家庭抗逆力现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选择青岛市某三级甲等医院215例脑卒中患者的中青年照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版家庭抗逆力评估问卷、照顾者准备度量表、Zarit护理者负担量表对其进行问卷调查。结果 脑卒中患者中青年照顾者家庭抗逆力得分为(95.5±10.0)分。多因素线性回归分析显示,年龄、家庭人均月收入、平均每天照顾时间、照顾者准备度、照顾负担进入回归方程,可解释总变异的23.4%。结论 脑卒中患者中青年照顾者家庭抗逆力处于中等偏下水平,受年龄、家庭人均月收入、平均每天照顾时间、照顾者准备度、照顾负担影响,且照顾者准备度较低,照顾负担为轻度负担,医护人员在临床工作中应予以重视,加强对照顾者照顾技能、心理、社会支持体系构建等方面的干预。     

精神发育迟滞患儿主要照顾者情绪障碍的多因素多水平分析

目的:探讨智能低下儿童主要照顾者情绪障碍的发生、表现及相关影响因素。方法:采用Gesell儿童发育量表对31例精神发育迟滞患儿进行测查,全面评价其发育情况,并对其主要照顾者进行医院焦虑抑郁量表(HAD)和社会支持评定量表(SSRS)、自行设计的一般情况调查表和情绪障碍调查表测查,运用多因素多水平分析方法分析精神发育迟滞儿童照顾者情绪障碍的影响因素。结果:①31例智能低下儿童的主要照顾者中,约80%存在焦虑、抑郁情绪倾向。②智能低下儿童照顾者的情绪障碍,与患儿是否有异常行为倾向、是否接受系统的康复训练以及照顾者与小儿的关系有关(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。③多因素、多水平回归分析表明:Gesell发育量表中语言领域得分、SSRS社会支持总分、客观支持维度得分3个因素与照顾者情绪障碍呈显著负相关(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论:智能低下儿童主要照顾者的情绪障碍应受到关注,干预对象应扩展到患儿的主要照顾者,甚至整个家庭。     

系统性红斑狼疮患儿家庭照顾负担水平及其影响因素

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患儿家庭照顾负担水平及其影响因素。方法:应用一般资料调查问卷、Zarit护理负担量表及社会支持评定量表对2020年7月—2021年7月就诊于医院风湿科的165例SLE患儿家庭照顾者进行调查。结果:SEL患儿家庭照顾负担得分为(32.45±14.28)分,社会支持得分为(37.59±8.24)分,均处于中等水平。相关分析显示,Pearson相关分析显示,SLE患儿家庭照顾者照顾负担总分与社会支持总分及主观支持、客观支持以及社会支持利用度维度得分呈负相关(r值分别为-0.155,-0.195,-0.032,-0.039,均P<0.01)。多元逐步回归分析显示,SLE患儿家庭照顾者照护负担的主要影响因素是患儿半年住院次数、家庭月收入及居住地。结论:SLE患儿家庭照顾者照顾负担较重,尤其对于患儿家属的家庭月收入低、非城市居住地及住院次数较多的患儿,医护人员应给予更多的情感支持与关怀,同时多渠道提高患儿及其照顾者的居家护理知识,减少相关并发症的发生和再次住院次数从而缓解其照顾负担。     

脑肿瘤病人主要照顾者经验性回避现状及相关影响因素分析

目的:了解脑肿瘤病人主要照顾者的经验性回避水平,并分析其相关的影响因素,为临床心理干预提供理论指导.方法:采用便利抽样的方法选取了2019年7月—2020年7月泸州市某三级甲等医院住院治疗的120名脑肿瘤病人主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、接纳与行动问卷第2版、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和简易应对方式问卷进行问卷调查.结果:脑肿瘤病人主要照顾者的经验性回避得分为(20.03±5.39)分.多重线性逐步回归分析显示,照顾者焦虑、抑郁情绪和家庭人均月收入是脑肿瘤病人主要照顾者经验性回避的主要影响因素.结论:脑肿瘤病人的主要照顾者经验性回避处于中等水平.建议临床工作者关注收入较低的家庭,及时识别照顾者的负性情绪,结合我国的文化背景和国外的干预方式,采取相应的经济支持策略的指导和心理治疗措施,从而降低照顾者的经验性回避水平.     

脑瘫患儿家庭照顾者照顾负担现状调查及影响因素分析

目的了解脑瘫患儿家庭照顾者照顾负担现状以及影响因素。方法选择2020年6月-2021年5月我院住院治疗的148名脑瘫患儿家庭照顾者作为研究对象,采用脑瘫患儿家庭照顾者一般资料量表、照顾负担量表、领悟社会支持量表以及疾病不确定感家属量表进行横断面调查。结果脑瘫患儿家庭照顾者照顾负担得分为(42.05±12.36)分,处于重度水平。家庭照顾者照顾负担总分与领悟社会支持总分呈显著负相关,与疾病不确定感总分呈显著正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,患儿年龄、照顾者文化程度、社会支持水平以及疾病不确定感水平为影响照顾者负担的主要因素(P<0.05),可解释照顾负担总变异的62.3%。结论脑瘫患儿家庭照顾者照顾负担处于重度水平,患儿年龄越小、家庭照顾者文化程度越低、社会支持水平越低以及疾病不确定感越强,家庭照顾者照顾负担越重。医护人员应针对性的给予个体化干预方案,减轻照顾者照顾负担,促进患儿疾病康复。     

脑瘫患儿家庭主要照顾者负担及影响因素分析

目的探讨影响脑瘫患儿家庭主要照顾者负担的因素。方法应用一般资料调查问卷、Zarit照顾者负担量表和社会支持评定量表对120例脑瘫患儿主要照顾者进行问卷调查。结果脑瘫患儿家庭主要照顾者承受的负担总分为(40.94±10.27)分,表示存在中度负担;社会支持总分为(32.51±5.57)分,表示社会支持度较低。家庭主要照顾者负担受脑瘫患儿的瘫痪程度、自付医疗费用占家庭总收入比、社会支持总分的影响。结论脑瘫患儿家庭主要照顾者普遍承受着不同程度的负担,政府及社会应通过多种形式和渠道降低脑瘫患儿家庭医疗费用的支出,加强和完善脑瘫患儿社区康复以及家庭主要照顾者社会支持网络,以降低照顾者负担水平,提高照顾者生活质量。     

维持血液透析病人主要照顾者照顾负担及负性情绪与社会支持的相关性研究

[目的]探讨维持血液透析病人主要照顾者照顾负担及负性情绪与社会支持现状,并分析三者之间的关系。[方法]采用自制一般资料问卷、照顾者负担量表、焦虑(SAS)与抑郁(SDS)及社会支持评定量表对120名维持血液透析病人主要照顾者进行问卷调查。[结果]主要照顾者照顾负担量表得分为45.85为±12.41分,为中重度负担水平;SAS与SDS评分明显高于国内常模(P0.05);社会支持总分为30.09分±4.93分,低于国内常模的34.56分±3.73分(P0.05);主要照顾者社会支持与照顾负担、焦虑及抑郁负性情绪呈负相关(P0.05)。[结论]维持血液透析病人主要照顾者存在较高水平的照顾负担及负性情绪,医护人员及社会各界需对维持血液透析病人主要照顾者充分重视,提高维持血液透析病人主要照顾者的社会支持度,以降低照顾负担及负性情绪水平,促进主要照顾者的身心健康。     

癫痫患儿家庭照顾者焦虑状况研究及护理对策

[目的]探讨癫痫患儿家庭照顾者焦虑相关影响因素及护理对策。[方法]2013年6月—2014年6月选取120例癫痫患儿家属为调查研究对象,分别应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持评定量表(SSRS)及Jalowies应对方式量表对癫痫患儿家属进行调查,分析HAMA与SSRS及应对方式的关系。[结果]120例癫痫患儿家属HAMA评分为(19.63±2.78)分,其中HAMA阳性32例(26.67%),阴性88例(73.33%)。经Pearson相关因素分析显示,HAMA与社会支持总量、支持利用度、应付方式中的乐观、面对呈正相关(P0.05),而与应付方式中的逃避、宿命呈负相关(P0.05)。经Logistic多因素显示,应对方式中的逃避、宿命是影响癫痫患儿家属焦虑的独立危险因子,而社会支持总量、应对方式中的乐观是癫痫患儿家属焦虑保护因子。[结论]癫痫患儿家庭照顾者焦虑状况与社会支持及应对方式有关。护理人员应重视癫痫患儿家庭照顾者心理状况,给予其足够的社会支持,促进其采用积极的方式面对患儿疾病,以改善其焦虑情绪。     

以家庭为中心的护理对住院患儿焦虑情绪及家属自我感受负担的影响

目的 探讨以家庭为中心的护理对住院患儿焦虑情绪及家属自我感受负担的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 8 月 本院儿科收治的 100 例住院学龄期患儿作为研究对象。按照入院时间的不同,将患儿分为对照组（48 例）和观察组（52 例）。 对照组采用常规护理;观察组采用以家庭为中心护理。分析比较两组的焦虑情绪\照顾者的自我感受负担及照顾能力。结果 观 察组干预后在广泛性焦虑、躯体化/惊恐、分离性焦虑等方面的评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组家属干预后的自我感 受负担评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组照护者照顾能力评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 以家庭为中心的护理能缓 解焦虑情绪,提高家属照护住院患儿的能力,减少家属的自我感受负担。     

脑出血住院患者家属照顾负担和负性情绪水平的调查分析

目的对脑出血住院患者的家属进行照顾负担和负性情绪水平的调查,同时分析2者之间存在的内在联系,为未来临床护理工作提供指导。方法选取2017年1月～6月于本院神经外科接受治疗的脑出血患者的家属300人作为研究对象。采用一般资料问卷、Zairt照顾者负担量表中文版、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行问卷调查分析其照顾负担与负性情绪间的关系。结果脑出血家属照顾负担平均分为(45. 75±13. 74)分,处于无或很少负担水平有27例(9. 00%),处于轻度负担水平有98例(32. 67%),中度负担水平有151例(50. 33%),处于重度负担有24例(8. 00%);有64. 00%的脑出血患者家属存在中度及以上水平的焦虑情绪,有61. 67%的脑出血患者家属存在中度及以上水平的抑郁情绪;脑出血患者家属的照顾负担与焦虑、抑郁情绪水平呈现正相关关系(P 0. 01)。结论脑出血患者家属照护负担为中度水平,普遍存在负性情绪。因此需通过有效的方法减轻脑出血患者家属的照护负担,改善其负性情绪。     

乳腺癌病人家庭照顾者负担及其影响因素分析

[目的]探讨乳腺癌病人家庭照顾者的负担水平及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、癌症病人家庭照顾者负担量表(CBS-CP)、癌症行为量表简洁量表(CBI-B)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、简版生活质量量表(SF-12)和益处发现量表对70例乳腺癌病人家庭照顾者进行调查,并探讨其影响因素。[结果]乳腺癌病人家庭照顾者负担为0分～71分(32.14分±20.10分)。其中,41.4%报告无负担,32.9%报告为轻度负担,10.0%报告为中度负担;无重度负担的报告者。多元回归分析表明,照顾者总负担可能的预测变量为照顾者焦虑/抑郁、照顾者自我效能。[结论]乳腺癌病人家庭照顾者负担处于轻度负担水平,其影响因素涉及照顾者焦虑、抑郁及其自我效能等多方面。提示在临床实践中应注重开发降低照顾者焦虑、抑郁,提升其自我效能方面的干预措施,以降低照顾者负担水平,最终达到提升照顾者乃至病人生活质量的目的。     

白血病患儿家庭管理水平现状调查及其影响因素分析

目的:调查白血病儿童的家庭管理情况及其影响因素。方法:根据纳入与排除标准选取白血病患儿主要照顾者共238人,采用一般资料调查表、家庭管理量表(Family Management Measure, FaMM)、照顾者负担量表(Zarit Burden Interview, ZBI)进行调查,使用SPSS 20.0软件对白血病患儿家庭管理水平及照顾者负担情况进行统计,并分析影响白血病患儿家庭管理水平的因素。结果:白血病患儿的FaMM总分为(165.23±25.96)分,ZBI总分为(57.51±12.64)分,统计分析结果显示,家庭平均月收入、患儿病程、ZBI总分是白血病患儿家庭管理水平的影响因素。结论:白血病患儿家庭管理水平较低,照顾者负担较重,对于家庭平均月收入低、患儿病程短、照顾者负担重的家庭,应重点关注和干预。     

频复发性肾病综合征患儿主要照顾者焦虑情况调查及相关影响因素分析

目的调查频复发性肾病综合症(FRNS)患儿主要照顾者的焦虑状况,初步分析导致主要照顾者焦虑的相关因素。方法选取2016年6月—2018年6月在济南市儿童医院住院治疗的120例FRNS患儿主要照顾者作为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)对FRNS患儿主要照顾者进行调查,分析影响主要照顾者焦虑情绪的相关因素。结果 120例FRNS患儿主要照顾者的焦虑自评分为(32.79±11.46)分,高于国内常模(P <0.01); 60.83%(73/120)的照顾者存在焦虑症状。单因素分析结果显示,患儿因素方面,FRNS患儿为男性、年龄2～5岁,首次复发<1个月、激素使用持续时间1～3个月,其照顾者SAS评分高于其他组别(P <0.05);照顾者因素方面,主要照顾者为患儿母亲、年龄20～39岁、家庭收入差(<4 000元人民币/月)、患儿为独生子女、家庭类型为单亲家庭、医疗总费用高(> 50 000元人民币),其SAS评分高于其他组别(P <0.05)。结论 FRNS患儿主要照顾者存在比较严重的焦虑情绪,影响主要照顾者焦虑情绪的因素包括患儿因素、照顾者自身因素、对疾病的认知情况以及家庭状况等,应重视照顾者的心理状况并给予多种支持。     

糖尿病周围神经病变病人负性情绪及其影响因素

目的:探究糖尿病周围神经病变(DPN)病人负性情绪及其相关影响因素。方法:选取2020年3月—2022年5月于我院就诊的80例DPN病人,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估病人的负性情绪,并收集相关资料,比较不同特征DPN病人的负性情绪评分,分析DPN病人负性情绪水平及其相关影响因素。结果:80例DPN病人的HADS评分为(22.53±2.26)分。不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、糖尿病病程、社会支持度的DPN病人HADS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、医疗费用支付方式、合并高血压的DPN病人HADS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经线性回归分析显示,年龄<60岁、高中及以下文化程度、家庭人均月收入<3 000元、糖尿病病程≥10年、社会支持度低下是DPN病人负性情绪水平较高的危险因素(P<0.05)。结论:DPN病人的负性情绪较严重,这与病人年龄<60岁、文化程度较低、家庭人均月收入<3 000元、糖尿病病程≥10年、社会支持度低下等因素有关,临床可据此采取针对性措施来缓解病人的负性情绪。     

脑积水术后患儿生活质量、主要照顾者负性情绪和家庭复原力相关性及影响因素分析

摘要 目的：探讨脑积水术后患儿生活质量、主要照顾者负性情绪以及家庭复原力的相关性及其影响因素。 方法：采用便利抽样法选取北京大学第一医院2019年5月1日—2020年4月31日入住小儿外科病房的脑积水术后患儿及主要照顾者为研究对象,采用一般资料量表、家庭复原力量表、焦虑抑郁自评量表、生活质量问卷进行调查。共收回调查问卷103份,其中有效问卷98份,有效回收率为95.15%。 结果：98例脑积水术后患儿生活质量得分为78.54±7.86,家庭复原力得分为3.96±0.56,主要照顾者焦虑、抑郁量表测评得分分别为67.77±5.56、65.54±5.38。脑积水术后患儿家庭复原力与主要照顾者的焦虑、抑郁情绪呈负相关（r=﹣0.579、r=﹣0.545,P<0.001）,与患儿生活质量呈正相关（r=0.49,P=0.037）。多元线性回归分析显示,主要照顾者婚姻状况、医疗付费方式、疾病种类、患儿家庭年收入、主要照顾者文化程度、主要照顾者焦虑、抑郁得分及脑积水患儿术后生活质量是脑积水患儿家庭复原力的影响因素（P<0.05）。 结论：脑积水术后患儿家庭复原力、主要照顾者焦虑、抑郁水平处于中等水平。脑积水患儿家庭复原力与主要照顾者的焦虑、抑郁情绪呈负相关,与生活质量呈正相关。主要照顾者婚姻状况、医疗付费方式、疾病种类、患儿家庭年收入、主要照顾者文化程度、主要照顾者焦虑、抑郁得分以及脑积水患儿术后生活质量是脑积水患儿家庭复原力的影响因素,为促进患儿疾病康复以及患儿家庭功能的良好恢复,应采取有效的护理干预措施,缓解患儿主要照顾者的焦虑、抑郁情绪,提升患儿生活质量。     

发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者照顾负担的影响因素

[目的]探讨发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者的照顾负担水平及其影响因素。[方法]使用一般资料调查表、Zarit照顾者负担量表(ZBI)、一般自我效能量表(GSES)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表(SSRS)对122例发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者进行横断面调查,根据压力-评估-应对理论分析发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者照顾负担的影响因素。[结果]发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者的照顾负担得分为(32.20±15.57)分,主要家庭照顾者的照顾负担处于轻度负担水平,其中轻度负担水平占50.8%,中度负担水平占27.0%,重度负担水平占4.9%。进行逐步线性回归分析,得出照顾者年龄、消极应对、每日照顾时间、治疗方式和自付费用占家庭总收入的百分比对发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者的照顾负担总分有正向作用;对有无其他疾病、客观支持、自我效能总得分和第几次治疗对患儿主要家庭照顾者的照顾负担总得分有负向作用。通过逐步线性回归分析能够解释照顾负担变异的43.7%。[结论]发育性髋关节发育不良患儿主要家庭照顾者照顾负担处于轻度负担水平;患儿主要家庭照顾者的年龄、每日照顾时间、患儿本次为第几次治疗、有无其他疾病、治疗方式及自付费用占家庭总收入的百分比对主要家庭照顾者照顾负担总分有直接影响。     

青少年精神分裂症病人照顾者家庭疾病负担现状与社会支持相关性研究

[目的]探究青少年精神分裂症病人家庭疾病负担与社会支持的相关性,为推动社区精神卫生服务和青少年病人特殊教育提供临床理论参考。[方法]采用随机抽样法,选取2017年12月—2019年3月3所三级甲等医院精神科青少年精神分裂症病人家庭照顾者201人,采用照顾者和病人一般情况调查表、家庭疾病负担量表、社会支持评定量表进行调查。[结果]201例病人照顾者家庭疾病负担量表总分(24. 68±9. 08)分,社会支持评定量表总得分为(31. 92±7. 94)分;家庭疾病负担与社会支持呈负相关(P0. 01),青少年精神分裂症病人照顾者社会支持程度显著低于全国常模及青少年抑郁症病人照顾者(P0. 01);照顾者人均月收入、婚姻状况、社会支持总分以及病人能否坚持服药、病程和自理程度是照顾者家庭疾病负担的主要影响因素,共解释家庭疾病负担总分变异的53. 2%。[结论]青少年精神分裂症病人照顾者家庭疾病负担总体处于中等偏下水平;社会支持水平较低。