舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果观察

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的麻醉效果。方法 选取90例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各45例。两组患者手术麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥、阿托品,对照组依次静脉注射丙泊酚、咪达唑仑、苯磺顺阿曲库铵,在此基础上,研究组患者术中给予舒芬太尼,持续麻醉至手术完毕前5 min。比较两组麻醉效果、麻醉恢复情况、血流动力学及并发症发生情况。结果 研究组麻醉优良率,术中、术后10 min、术后30 min时平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组麻醉各恢复时间短于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率8.89%低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论 采用舒芬太尼与丙泊酚静脉麻醉,能够有效维持腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者血流动力学稳定,提高麻醉效果,具有较高安全性。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼与单纯舒芬太尼静脉用药在妇科腹腔镜手术中的效果比较

目的 探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼与单纯舒芬太尼静脉用药在妇科腹腔镜手术中的效果。方法 选取100例妇科腹腔镜手术患者,按照床号的奇偶数将患者分为对照组与研究组,每组50例。对照组患者接受单纯的舒芬太尼静脉治疗,研究组患者接受舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉治疗。比较两组的临床手术指标及麻醉效果。结果 两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）,研究组自主呼吸恢复时间和意识清醒时间均短于对照组,手术结束6 h、24 h疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。研究组手术10 min(T1)、手术结束（T2）时心率、收缩压和舒张压水平均高于对照组（P<0.05）。结论 与单纯舒芬太尼静脉用药相比,舒芬太尼联合瑞芬太尼用药对妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果更佳,可降低患者疼痛,减少对血流动力学指标的影响。     

舒芬太尼联合丙泊酚在烧伤换药中的应用

目的：评估舒芬太尼（PCA）联合丙泊酚在烧伤换药中的镇痛镇静效果。方法：63例烧伤面积10%～50%、深度为浅、深Ⅱ度患者,烧伤72后首次换药时予以舒芬太尼（PCA）联合丙泊酚镇静镇痛。结果：5ug小组使用的丙泊酚量比3ug以及1ug小组所使用的量少,然而3ug小组使用的量却比1ug小组使用的量少;使用舒芬太尼总量算下来,3ug和5ug小组比1ug组增多（P〈0.01）。5ug组眩晕发生率显着高于1ug和3ug组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：舒芬太尼在负荷量0.25ug/kg之后PCA持续2ug/h,按压泵量3mL（3ug）,锁定时间5min,联合丙泊酚镇静用于烧伤病人换药是安全、可行的。     

丙泊酚复合舒芬太尼麻醉在腹腔镜下子宫全切患者中的应用效果分析

目的 旨在探讨对腹腔镜下子宫全切患者予以丙泊酚复合舒芬太尼麻醉的效果。方法 收集2018年9月至2020年9月在成都上锦南府医院进行腹腔镜下子宫全切的94例患者的临床资料。根据患者自愿选择对麻醉方案的差异分为对照组48例（在肌肉注射阿托品的基础上,行丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉）及观察组46例（以丙泊酚复合舒芬太尼麻醉）,对比两组的麻醉效果、并发症发生率及药物经济学差异。结果 观察组麻醉效果相关指标均优于对照组,VAS评分低于对照组（P <0.05）;对照组并发症为25.00%,观察组为13.04%,差异无统计学意义（P>0.05）;对照组麻醉费用更高（P <0.05）。结论 腹腔镜下子宫全切患者采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,可减少术后疼痛感,且成本费用较瑞芬太尼更为经济,临床应用价值较大。     

靶控瑞芬太尼和舒芬太尼分别复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的效果分析

目的 探讨宫腔镜手术中采用靶控瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚的麻醉价值。方法 选择35例宫腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=17)和研究组(n=18)。对照组采用靶控舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组采用靶控瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组血流动力学指标、麻醉质量及不良反应发生情况。结果 T₀、T₃时,两组心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T₁、T₂时,研究组HR优于对照组(P<0.05);T₀、T₁、T₂、T₃时,两组收缩压(SBP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组定向力恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组丙泊酚用量少于对照组,睁眼时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜手术中采用靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚有利于提升麻醉质量,维持患者术中血流动力学...     

不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用效果分析

目的 探究在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中行丙泊酚麻醉基础上联合不同剂量舒芬太尼的临床效果。方法 选取60例行宫腔镜子宫内膜息肉切除术的患者,根据麻醉方法不同分为两组,每组30例。对照组给予常规剂量舒芬太尼+丙泊酚麻醉,研究组给予小剂量舒芬太尼+丙泊酚麻醉。比较两组手术顺利程度及手术安全程度。结果 研究组手术时间显著短于对照组,出血量少于对照组,麻醉苏醒时间早于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率6.67%低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论 在行宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗时,可优先考虑使用小剂量舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,对保证手术迅速、安全、顺利进行具有重要意义,还可减少因麻醉操作及用药而产生的术后不良反应。     

舒芬太尼联合布比卡因在高龄剖宫产产妇中的麻醉应用效果

目的 探讨舒芬太尼联合布比卡因在高龄剖宫产产妇中的麻醉应用效果。方法 选取本院68例高龄剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,各34例。对照组采用布比卡因进行麻醉,试验组采用舒芬太尼联合布比卡因进行麻醉,比较两组的麻醉效果持续时间、疼痛程度、术中牵拉反应及不良反应发生情况。结果 试验组麻醉持续时间长于对照组,试验组视觉模拟评分法评分低于对照组,术中牵拉反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为8.82%,低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼联合布比卡因麻醉应用于高龄剖宫产产妇中,能延长麻醉持续时间,降低疼痛程度,减少术中牵拉反应及不良反应,安全可靠,值得进一步探讨及推广。     

舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响

目的：探讨舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响。方法收集60例老年腹腔镜胆囊切除术患者,按入组编号随机分为A组与B组,每组30例,A组应用舒芬太尼麻醉,B组应用芬太尼麻醉,对比观察两组患者比较两组的血流动力学的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化,并进行统计学分析。结果 A组各时点的SBP、DBP明显低于B组,HR明显慢于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉血流动力学平稳,能明显加快手术患者全麻后的苏醒,且不良反应少,值得临床推广。     

探讨丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的应用及安全性分析

目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的效果和用药安全性。方法 选取60例卵巢囊肿切除术患者,使用抽签法将患者分为两组,每组30例。对照组单用丙泊酚麻醉,研究组使用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组患者不同时段的血流动力学指标、意识苏醒时间、语言应答时间、住院时间及不良反应发生情况。结果 研究组在麻醉诱导后(T₁)、气管插管即刻(T₂)、气腹形成5 min(T₃)、手术结束时(T₄)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组的意识苏醒时间、语言应答时间及住院时间均较对照组短(P<0.05)。研究组的不良反应发生率6.67%低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论 在腹腔镜卵巢囊肿切除术中使用丙泊酚复合瑞芬太尼可减少对患者血流动力学指标的影响,且安全性高。     

复合式输卵管钩在输卵管结扎术中的应用

在临床工作中 ,我们自制了复合式输卵管钩 ,应用于临床 30 0例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　制作　取长 30ｃｍ、宽 0 5ｃｍ和厚 0 15ｃｍ光滑医用不锈钢板一条 ,于一端弯成圆弧钩形 ,钩弯顶部跨宽 0 5ｃｍ ,钩中央部纵深 0 7ｃｍ ,称此为主钩。另取同规格钢板一条 ,按如下任选一种样式制成 :复合钩Ⅰ型 ,在钢板一端弯成相似圆钩形 ,但钩宽 0 2ｃｍ、钩深 0 4ｃｍ ;复合钩Ⅱ型 ,在钢板一端折成直角 ,角短矩长 0 7ｃｍ。将两式样均称做副钩。再分别将主、副钩另端拱成漫弧形 ,弧长 4 5ｃｍ ,弧背凸向钩面 ,与钩柄携角…     

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的效果及安全性

目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿切除术患者应用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉的效果及安全性。方法 选取72例行腹腔镜卵巢囊肿切除术治疗的卵巢囊肿患者,按照随机数字表法分对照组与研究组,每组36例。对照组予以丙泊酚复合芬太尼麻醉诱导,研究组予以丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉诱导。比较两组麻醉效果及安全性。结果 两组麻醉前、麻醉诱导后、插管时、气腹5 min后、停药时心率及平均动脉压均存在一定波动,但同一时间点组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组麻醉诱导时间、苏醒时间及定向力恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组拔管时、离开手术室时、拔管后1 h术后意识状态（OAAS）评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率为5.56%,明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 丙泊酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜卵巢囊肿切除术麻醉中不仅可缩短麻醉诱导时间,还能促进术后恢复,改善患者术后意识状态,且安全性较高。     

盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果

目的 探讨盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果。方法 选取本院80例无痛分娩产妇为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组采用盐酸罗哌卡因麻醉,探讨组采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,比较两组的视觉模拟评分量表（VAS）评分、镇痛起效及维持时间、产程用时、新生儿阿普加评分量表评分及应激指标。结果 探讨组镇痛后10 min、镇痛后30 min、宫口开7～8 cm、宫口全开、胎儿娩出时的VAS评分均低于对照组（P<0.05）;探讨组镇痛起效时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组（P<0.05）;探讨组第一产程活跃期用时短于对照组（P<0.05）;分娩后,探讨组的血清肾上腺皮质激素、皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平均低于对照组（P<0.05）。结论 盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于无痛分娩,可显著缓解产妇疼痛,镇痛起效快,降低应激反应,值得推广。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼在乳腺癌患者改良根治术后镇痛中的应用

目的：对氟比洛芬酯复合舒芬太尼在乳腺癌患者改良根治术后镇痛中的应用效果进行分析。方法：以我院乳腺外科130例乳腺改良根治术患者作为分析对象,将其分为A、B两组,分别使用舒芬太尼和芬太尼符合氟比洛芬酯进行镇痛。结果：除呕吐程度存在差异外,两组患者在其它对比项目中无显著差异。结论：舒芬太尼复合氟比洛芬酯在提高镇痛效果、避免不良反应的同时对患者的呕吐情况也有着非常好的抑制作用。     

舒芬太尼与芬太尼对宫颈癌手术的麻醉效果对比

目的 对比舒芬太尼与芬太尼在宫颈癌手术中的麻醉效果。方法 选取108例宫颈癌手术患者,根据麻醉药物不同分为研究组与对照组,各54例。对照组应用芬太尼,研究组应用舒芬太尼。对比两组麻醉效果。结果 研究组麻醉有效率96.30%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组睁眼时间、拔管时间均短于对照组,术后视觉模拟评分法（VAS）评分、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒芬太尼可以在宫颈癌手术患者的麻醉中发挥重要的作用。     

靶控输注丙泊酚与舒芬太尼联合用于无痛人工流产术的临床研究

目的:探讨不同血浆靶浓度丙泊酚靶控输注(TCI)联合一定剂量舒芬太尼用于无痛人工流产手术的合理配伍.方法:80例早孕患者,随机分为4组.Ⅰ组单纯用1%丙泊酚,血浆靶浓度设定为7.0 μg/ml,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注丙泊酚前2分钟先静脉注射0.12μg/kg舒芬太尼,注药时间30秒,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组丙泊酚血浆靶浓度分别设定为5.0μg/ml、5.5μg/ml、6.0 μg/ml.待患者睫毛反射消失,双频脑电图值(BIS)降至40后开始手术,吸宫结束时停丙泊酚.监测患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉膊氧饱和度(SPO2)、HR和BIS值,并记录诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、丙泊酚的总用量、患者体动及术后宫缩痛等情况.结果:与对照组相比.各舒芬太尼组的丙泊酚用量均降低,其唤醒时间、定向力恢复时间较短,血流动力学亦较平稳,术后宫缩痛明显减轻.结论:采用5.5 μg/ml丙泊酚TCI与0.12μg/kg舒芬太尼配伍用药,丙泊酚用量小,患者呼吸抑制轻,体动反应弱,血流动力学稳定,术后苏醒迅速,为最适丙泊酚TCI浓度.     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇产科无痛分娩的麻醉效果

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇产科无痛分娩的麻醉效果。方法 选取本院2075例无痛分娩产妇为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组（n=1037）采用罗哌卡因连续硬膜外无痛分娩,试验组（n=1038）采用罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外无痛分娩,比较两组的镇痛效果、产程时间、疼痛、舒适度评分、麻醉指标及分娩情况。结果 试验组镇痛优良率为98.46%,明显高于对照组的85.25%(P<0.05);试验组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均短于对照组（P<0.05）;试验组麻醉5 min、10 min、20 min、30 min的疼痛评分明显低于对照组,舒适度评分明显高于对照组（P<0.05）;试验组麻醉起效时间、完全阻滞时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,且经阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组（P<0.05）。结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇产科麻醉,效果显著,能有效减轻宫缩及分娩疼痛,缩短产程,提高产妇舒适度及经阴道分娩率。     

小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产的可行性与安全性

目的探讨小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的可行性与安全性。方法将采用小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉行择期剖宫产的120例孕妇分为重比重组(40例)、等比重组(40例)和布比卡因加舒芬太尼联合组(40例)。记录患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度、感觉神经阻滞起效和消退时间、最高感觉阻滞平面及时间、感觉平面开始下降时间;并比较孕妇的不良反应及新生儿Apgar评分情况。结果重比重组低血压和恶心呕吐发生率分别为32.5%(13例)和25.0%(10例),联合组分别为5.0%(2例)和0,等比重组分别为2.5%(1例)和0,三组比较,差异有统计学意义(P<0.01);三组新生儿1分钟Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重比重组麻醉平面出现时间[(34.8±12.9)s]较早、有效平面(T7)较低、运动阻滞消退时间[(135.4±31.6)min]较迟,与等比重组和联合组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的阻滞最高平面(T4)与有效镇痛时间[(240.3±31.4)min]与重比重组和等比重组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量等比重布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于选择性剖宫产,麻醉效果满意,对产妇与胎儿是安全的。     

利多卡因与丙泊酚在无痛人流中的应用观察

目的：观察利多卡因局部麻醉及丙泊酚静脉麻醉在无痛人流中的效果特点。方法：选择年龄20—43岁自愿做人工流产的孕妇360例,分为局部麻醉组和静脉麻醉组,对两组的镇痛效果、宫缩、人流综合症及其他不良反应进行观察比较。结果：静脉麻醉组镇痛效果好于局部麻醉组,但是局部麻醉组的不良反应低于静脉麻醉组。结论：利多卡因局部麻醉方法在人工流产手术中操作简便、安全性高、不良反应少,值得没有麻醉医生监测的医院推广使用。