贺斯与白蛋白对预防重度卵巢过度刺激综合征的对比性研究

目的探讨贺斯与白蛋白在预防重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）中的作用。方法应用前瞻性随机研究将OHSS高危患者分为3组，Ⅰ组47例，Ⅱ组46例，于取卵后分别静点白蛋白20g、贺斯1000ml作为预防性治疗组，Ⅲ组57例未予任何治疗作为对照组，监测用药前后卵巢大小变化与腹水深度，观察各组治疗后的可移植人数、移植胚胎数、妊娠人数及发生重度OHSS的患者人数。结果3组患者移植人数、移植胚胎数、妊娠人数、重度OHSS发生人数差异均无显著性（P〉0.05），其中重度OHSS发病率在对照组最高；贺斯组的移植日与hCG日卵巢大小差值较其他两组为低，差异无显著性（P〉0.05）。结论预防性应用贺斯与白蛋白并不能避免重度OHSS的发生，但对降低OHSS的发病率有一定作用。     

饮食控制联合药物治疗对肥胖型妊娠合并高血压孕妇血压控制及妊娠结局的影响

目的 探讨饮食控制联合药物治疗对肥胖型妊娠合并高血压孕妇的应用效果。方法 选取80例肥胖型妊娠合并高血压孕妇为研究对象,基于简单随机化方法分为两组,各40例。对照组予以药物治疗配合常规干预,试验组予以药物治疗配合饮食控制干预,比较两组的治疗效果、血压水平、妊娠结局。结果 试验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);分娩时,两组孕妇血压水平均明显下降,且试验组收缩压和舒张压水平低于对照组（P<0.05）;试验组孕妇及新生儿不良妊娠结局发生率低于对照组（P<0.05）。结论 肥胖型妊娠合并高血压孕妇治疗中实行饮食控制联合药物治疗,可降低孕妇血压水平,取得理想的妊娠结局。     

早期胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果

目的 探讨早期胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）的临床效果。方法 选取90例GDM患者为研究对象,随机分为两组,各45例。对照组于晚期（孕32周后）开始使用胰岛素治疗,试验组于早期（孕32周前）开始使用胰岛素治疗,比较两组血糖指标、妊娠并发症、分娩结局及不良妊娠结局。结果 试验组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组（P<0.05）;试验组妊娠并发症发生率、早产率、剖宫产率、不良妊娠结局发生率分别为4.44%、4.44%、26.67%、4.44%,低于对照组的20.00%、22.22%、48.89%、24.44%(P<0.05)。结论 GDM患者接受早期胰岛素治疗,能明显改善血糖指标,降低妊娠并发症、不良妊娠结局发生率,提高经阴道分娩率。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的效果观察

目的 探究硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法 选取80例妊娠期高血压疾病患者,根据随机数字表法分为对照组与试验组,每组40例。对照组采用拉贝洛尔联合心痛定治疗,试验组在对照组基础上联合硫酸镁治疗。比较两组临床疗效、血压指标、血液指标、不良妊娠结局及安全性。结果 试验组治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组舒张压、收缩压及平均动脉压指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组舒张压、收缩压及平均动脉压指标均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者红细胞比容、血小板计数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组红细胞比容水平均下降,血小板计数均提升,且试验组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不良妊娠结局发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。试验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 妊娠期高血压疾病患者采取硫酸镁联合拉贝洛尔治疗的临床效果...     

益气补肾中药对胎盘前置状态的干预作用分析

目的 研究分析在胎盘前置状态治疗中采取益气补肾中药的干预作用。方法 选取60例胎盘前置状态患者,将患者根据随机抽签法分为对照组与试验组,每组30例。对照组仅进行临床观察,如果患者出现阴道出血,给予硫酸镁进行治疗;试验组采取益气补肾中药治疗。比较两组患者的妊娠晚期阴道出血情况、满意度及妊娠结局。结果 试验组妊娠晚期阴道出血率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者满意度为73.33%,试验组患者满意度为96.67%,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组产后24 h出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组剖宫产率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,两组均未发生新生儿窒息。结论 临床上对于胎盘前置状态患者,采取益气补肾中药进行治疗,具有临床应用价值。     

妊娠合并急性胰腺炎患者血栓弹力图各参数与传统凝血指标水平的关系分析

目的分析妊娠合并急性胰腺炎(AP)患者血栓弹力图(TEG)各参数与传统凝血指标水平的关系。方法选择中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的48例妊娠合并AP患者为研究组,随机选取同期60例正常孕妇作为对照组,检测两组传统凝血四项指标水平以及TEG参数,并分析其相关性以及观察两组妊娠结局。结果研究组TT水平、R值、K值低于对照组(P 0.05),APTT、PT、FIB水平与对照组比较无明显差异(P0.05),MA值、CI值、Angle角高于对照组(P 0.05);Pearson相关性分析显示,APTT与R值、K值呈正相关(P 0.05),TT与K值、Angle角呈正相关(P 0.05),与CI值呈负相关(P 0.05),FIB与MA值呈正相关(P 0.05),其余指标之间无明显相关性(P0.05);两组足月分娩率、早产率、自然流产率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 TEG参数与传统凝血指标评估妊娠合并AP患者凝血功能方面具有相关性,TEG可作为评价妊娠合并AP患者凝血状态的有效检测手段。     

葡萄糖酸钙与万汶对预防卵巢过度刺激综合征的随机对照研究

目的探讨葡萄糖酸钙与万汶在预防体外受精-胚胎移植时促排卵产生的卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的作用。方法应用前瞻性随机对照研究将OHSS高危患者分为三组,Ⅰ组50例,Ⅱ组51例,于取卵后分别静点10%葡萄糖酸钙10ml、6%万汶1 000ml作为预防性治疗组,Ⅲ组49例未予任何治疗作为对照组,取卵日起连续用药3d,监测用药前后卵巢大小与血常规,观察各组治疗后的可移植胚胎人数、临床妊娠率及发生重度OHSS的患者比率。结果三组患者可移植胚胎人数差异无统计学意义(P0.05)。万汶治疗前后卵巢体积增大最小,但差异无统计学意义(P0.05);HCT增加同样最低,与其他两组比较差异有统计学意义(P0.05)。三组重度OHSS发病率差异无统计学意义(P0.05),早发型OHSS发病率三组相近,晚发型OHSS均发生于葡萄糖酸钙组。妊娠率三组间差异有统计学意义(P0.05),在葡萄糖酸钙组最高,万汶组最低。结论高反应患者预防性应用葡萄糖酸钙与万汶并未减少重度OHSS的发生,但是万汶的应用降低了高反应患者的血液浓缩状态,葡萄糖酸钙的应用可能促进了妊娠率的提高。     

克罗米芬联合尿促性素对多囊卵巢综合征患者促排卵的临床效果

目的 探究多囊卵巢综合征（PCOS）患者采取克罗米芬联合尿促性素治疗对其促排卵的临床效果。方法 选取80例PCOS患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组40例。对照组采用克罗米芬治疗,试验组采用克罗米芬联合尿促性素治疗。比较两组促排卵效果、排卵率及妊娠率。结果 治疗前,两组患者排卵数、优势卵泡数、优势卵泡平均直径及卵泡成熟日比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者排卵数、优势卵泡数均多于治疗前,卵泡成熟日短于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,优势卵泡平均直径治疗前、治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,试验组排卵数、优势卵泡数均多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组优势卵泡平均直径、卵泡成熟日与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者排卵率82.50%、妊娠率55.00%均高于对照组的60.00%、32.50%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 克罗米芬联合尿促性素治疗PCOS患者可提高患者促排卵效果,提升排卵率及妊娠率,临床应用价值高。     

责任制护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响观察

目的 观察责任制护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响。方法 选取90名孕产妇,根据随机数字表法分为对照组（采用常规护理）与观察组（采用责任制护理）,各45名。比较两组孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况。结果 观察组自然分娩率为84.44%,明显高于对照组的64.44%(P<0.05)。护理前,两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;相比护理前,护理后两组孕产妇SAS、SDS评分均有所降低（P<0.05）;相比对照组,观察组SAS、SDS评分均更低（P<0.05）。相比对照组,观察组孕产妇医疗服务满意度评分更高（P<0.05）。结论 孕产妇接受责任制护理,可提高自然分娩率,改善孕产妇不良心理状态,孕产妇对医疗服务满意度明显提升。     

小剂量多巴胺治疗重度卵巢过度刺激综合征35例疗效分析

目的探讨小剂量多巴胺在治疗重度卵巢过度刺激综合征中的价值。方法2000年1月至2003年12月在佛山市第一人民医院住院治疗的重度卵巢过度刺激综合征患者73例,采用白蛋白治疗38例,小剂量多巴胺 白蛋白治疗35例,比较两组患者用药前后的红细胞压积和尿量恢复情况。结果小剂量多巴胺 白蛋白治疗组较单纯白蛋白治疗组的红细胞压积显著下降(P<0.01),尿量恢复时间显著缩短(P<0.01)。结论小剂量多巴胺联合白蛋白对迅速缓解重度卵巢过度刺激综合征患者的症状、缩短病程、减少副反应及并发症的发生有一定疗效。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症疗效及对FSH、FINS、HOMAIR的影响

目的 探讨多囊卵巢综合征致不孕症患者治疗采用二甲双胍联合克罗米芬的临床疗效和对性激素、胰岛功能的影响。方法 选取90例多囊卵巢综合征致不孕症患者,基于随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例。对照组应用克罗米芬治疗,研究组应用克罗米芬联合二甲双胍治疗。比较两组的临床疗效、生化指标变化和妊娠结局。结果 研究组治疗总有效率93.33%高于对照组的77.78%(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后卵泡刺激素（FSH）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMAIR）指标均降低,且研究组明显低于对照组（P<0.05）。研究组妊娠率、排卵率高于对照组,成熟卵泡个数多于对照组（P<0.05）,两组早孕流产率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 多囊卵巢综合征致不孕症患者采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,可改善机体胰岛素抵抗,促进正常排卵,实现提高妊娠率的治疗目的,具有临床推广价值。     

胸腹腔置管定期引流治疗重度卵巢过度刺激综合征22例临床分析

目的:探讨胸腹腔置管定期引流治疗重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)合并胸腹腔积液的临床疗效。方法:回顾性分析22例(合并胸腔积液6例)采用胸腹腔置管定期引流联合扩容、抗凝等对症治疗的重度OHSS患者的临床资料。结果:22例患者均一次性穿刺成功,患者呼吸困难、腹胀痛症状得到明显缓解,引流过程中无胸腔及腹腔脏器损伤,无胸膜反应、气胸、复张后肺水肿、循环衰竭等并发症发生。胸腔平均置管11.50±7.42天,腹腔平均置管7.40±3.98天。置管引流后血白细胞计数(WBC)、血细胞比容(HCT)、尿素(UR)、肌酐(CR)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血浆纤维蛋白原定量(FIB)及腹围与引流前比较明显降低,而24小时尿量明显增加,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:置管引流能迅速缓解呼吸困难症状、明显改善血液凝缩状态、增加肾灌注量,是一种安全有效、操作简便、并发症少的治疗OHSS的方法。     

那曲肝素钙在预防早孕流产中的应用效果及安全性分析

目的 探讨那曲肝素钙在预防早孕流产中的应用效果及药物安全性。方法 选择142例有早孕流产指征的孕妇为研究对象,按照摸球法随机分为两组,每组71例。对照组给予皮下注射普通肝素钠治疗,研究组给予皮下注射那曲肝素钙治疗,比较两组治疗效果、凝血指标、妊娠情况及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率97.18%比对照组的87.32%高（P<0.05）;治疗2周后,两组孕妇凝血指标均较治疗前有所改善,且研究组纤维蛋白原（FIB）水平低于对照组,活化部分凝血活酶时间（APTT）及凝血酶原时间（PT）水平高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组妊娠成功率98.59%比对照组的88.73%高（P<0.05）。结论 那曲肝素钙用于预防早孕流产效果较好,能够改善孕妇的凝血功能,预防早期流产,从而提高妊娠成功率,且药物安全性较高,值得临床推广与应用。     

全程护理在足月妊娠行低位水囊引产术产妇中的应用效果

目的 探讨全程护理在足月妊娠行低位水囊引产术产妇中的应用效果。方法 选择40例足月妊娠行低位水囊引产术产妇为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合应用全程护理。比较两组分娩方式、引产成功率、引产时间、产后出血量,并比较护理前后两组产妇的心理状态。结果 观察组阴道分娩率和引产成功率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组引产时间短于对照组,产后2、24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组产妇心理状态得分,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组焦虑、抑郁和压力3个维度得分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 足月妊娠产妇行低位水囊引产术中采用全程护理,可提高阴道分娩率和引产成功率更高,减少产后出血量,缓解产妇负面情绪,值得临床推广与应用。     

中西医结合治疗干预复发性流产对血清同型半胱氨酸及妊娠结局的影响

目的 探讨中西医结合治疗干预复发性流产对血清同型半胱氨酸及妊娠结局的影响。方法 选取110例复发性流产患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各55例。对照组采取常规西药治疗干预,试验组采取中西医结合治疗干预,比较两组的中医证候积分、内分泌指标水平及妊娠结局。结果 治疗后,试验组中医证候积分低于对照组（P<0.05）;治疗后,试验组血清同型半胱氨酸水平低于对照组,孕酮、雌二醇水平高于对照组（P<0.05）;试验组保胎成功率为87.27%,高于对照组的69.09%(P<0.05)。结论 对复发性流产患者实施中西医结合治疗干预,能有效改善患者临床症状及内分泌功能,降低同型半胱氨酸水平,有效改善妊娠结局。     

穴位埋线联合中药治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的 探讨脾虚痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）患者应用穴位埋线联合中药治疗的效果。方法 选取60例脾虚痰湿型PCOS患者,根据随机抽签法分为对照组与试验组,每组30例。对照组予以屈螺酮炔雌醇片（优思明）治疗,试验组予以穴位埋线联合中药治疗。比较两组患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、性激素水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及中医证候积分。结果 治疗后试验组FPG、FINS及HOMA-IR水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后试验组促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）及睾酮（T）水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后试验组中医证候积分明显低于对照组（P<0.05）。结论 脾虚痰湿型PCOS患者应用穴位埋线联合中药治疗,能够显著改善患者代谢指标、性激素水平及临床症状,值得临床推广与应用。     

苍附导痰汤对痰湿型PCOS患者相关指标及妊娠结局的影响

目的 探究苍附导痰汤对痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）患者相关指标及妊娠结局的影响。方法 选取71例痰湿型PCOS患者,根据随机抽签法分为对照组（35例）及研究组（36例）。两组均采用常规药物治疗,在此基础上,对照组服用安慰剂,研究组服用苍附导痰方颗粒。比较两组患者的相关指标及妊娠率。结果 治疗后,研究组各临床指标水平均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组临床妊娠率为47.22%,高于对照组的31.43%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 苍附导痰汤可改善痰湿型PCOS患者的痰湿症状,提高临床妊娠率。     

宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床观察

目的 探讨宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床疗效。方法 选取36例子宫内膜息肉不孕症患者,根据随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组18例。对照组行宫腔镜下刮宫术治疗,试验组行宫腔镜下电切术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、复发率、妊娠率及月经量。结果 试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组复发率5.56%低于对照组的33.33%,妊娠率83.33%高于对照组的38.89%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组月经量比较,差异无统计学意义（P>0.05）,试验组治疗后3个月、6个月的月经量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对子宫内膜息肉不孕症患者行宫腔镜下电切术治疗,效果确切,能够降低复发率,提高妊娠率。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇产科无痛分娩的麻醉效果

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇产科无痛分娩的麻醉效果。方法 选取本院2075例无痛分娩产妇为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组（n=1037）采用罗哌卡因连续硬膜外无痛分娩,试验组（n=1038）采用罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外无痛分娩,比较两组的镇痛效果、产程时间、疼痛、舒适度评分、麻醉指标及分娩情况。结果 试验组镇痛优良率为98.46%,明显高于对照组的85.25%(P<0.05);试验组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均短于对照组（P<0.05）;试验组麻醉5 min、10 min、20 min、30 min的疼痛评分明显低于对照组,舒适度评分明显高于对照组（P<0.05）;试验组麻醉起效时间、完全阻滞时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,且经阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组（P<0.05）。结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇产科麻醉,效果显著,能有效减轻宫缩及分娩疼痛,缩短产程,提高产妇舒适度及经阴道分娩率。     

左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退的效果

目的 探讨左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床效果。方法 选择32例妊娠合并甲状腺功能减退患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组16例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用左甲状腺素钠治疗,比较两组促甲状腺激素水平、并发症及不良妊娠结局发生情况。结果 治疗前,两组促甲状腺激素水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;妊娠20周、妊娠36周和产后1周后,研究组促甲状腺激素水平均低于对照组（P<0.05）;研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）;研究组不良妊娠结局发生率低于对照组（P<0.05）。结论 左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退效果较好,可改善患者促甲状腺激素水平恢复正常,降低并发症和不良妊娠结局发生率,值得临床推广与应用。