慢性阻塞性肺疾病流行病学及危险因素研究现状

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的可防可治性疾病,但这一慢性病目前在我国的防治情况却不容乐观,其患病率等仍在逐步上升。COPD的发生与发展受多种因素的影响,且不同地区主要危险因素也有不同。了解各危险因素在COPD发病中的作用有助于提高COPD的防治水平。本文主要对COPD流行病学及危险因素研究现状进行综述。     

本溪桓仁县城镇人口慢性阻塞性肺疾病发病危险因素分析

背景：中国人口的生存环境和生活方式随着社会进步和经济发展都发生了巨大变化，慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患病率有下降趋势，但对COPD一些危险因素的监控工作仍还是十分必要的。目的：调查本溪市桓仁城镇人口COPD患病危险因素，分析其规律性。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床特征及危险因素

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部真菌感染的临床特征及危险因素。方法：回顾性分析32例COPD继发肺部真菌感染患者的临床资料。结果：COPD继发肺部真菌感染临床表现无特异性，胸部X线表现以支气管肺炎为多见，病原菌主要以白色念珠菌为主。广谱高效抗生素、糖皮质激素的应用和低蛋白血症、高龄是继发真菌感染的主要危险因素。结论：降低COPD继发真菌感染发病率的主要途径是避免盲目使用高效广谱抗生素及糖皮质激素，预防医源性感染，增加患者的免疫力。     

慢性阻塞性肺疾病患者并发肺部真菌感染的危险因素分析

目的:分析77例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发肺部真菌感染的危险因素.方法:采用病例对照研究,收集2006年1月至2010年1月在重庆市永川区人民医院呼吸内科住院期间发生肺部真菌感染的COPD患者77例,并随机选择同期住院未发生肺部真菌感染的COPD患者70例作为对照,采用单因素对照分析采用单因素(t检验,x2检验)及多因素Logistic回归进行分析.结果:单因素分析发现,77例COPI)患者肺部真菌感染与长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、低蛋白血症,机械通气、糖尿病和Ⅱ型呼吸衰竭等因素相关;Logistic回归分析显示长期使用广谱抗生素、低蛋白血症、机械通气和糖尿病是COPD患者并发肺部真菌感染的独立危险因素.结论:长期使用广谱抗生素、低蛋白血症、机械通气和糖尿病是COPD患者并发肺部真菌感染的独立危险因素,合理使用抗生素、充分营养支持、尽早脱机和控制血糖可降低COPD患者肺部真菌感染的机会.     

获得性免疫缺陷综合征合并慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特点,分析AIDS合并COPD的危险因素。方法 回顾性分析重庆市公共卫生医疗救治中心2020年1月—2021年8月收治的208例AIDS住院患者的临床资料,依据肺功能检查结果,分为AIDS合并COPD组60例,其中男53例、女7例,中位年龄47(35,58)岁;AIDS组148例,其中男120例、女28例,中位年龄66(51,72)岁。比较两组的临床特点,采用logistic回归分析AIDS合并COPD的危险因素。结果 两组患者在性别构成、体重、合并高血压、冠心病、糖尿病、AIDS病程时间、CD8⁺细胞计数、心脏彩超肺动脉压、右心房、右心室检测值等方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。合并COPD组的年龄、CD4⁺细胞计数[62(24,150)/μL]低于AIDS组(均P<0.05);吸烟史[40例(66.67%)]、巨细胞病毒感染[13例(21.67%)]、抗反转录病毒治疗(ART)前HIV病毒载量[517 000(99 300,1 890 00...     

慢性阻塞性肺疾病伴有血小板减少患者的危险因素分析

目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)居全球死亡原因的第4位,是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病.COPD患者存在凝血和纤溶的异常和血小板的活化[1],临床中发现有些COPD患者血小板减少,但导致其减少的危险因素,尤其是与感染的关系尚未见报道.本研究旨在探讨COPD患者发生血小板减少的相关因素.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌感染的危险因素分析

摘要 目的 初步分析呼吸科病房慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD)合并肺部曲霉菌感染的危险因素,为临床制定有效的防治策略提供理论依据。方法 选取2017年12月- 2018年5月某院AECOPD患者49例为研究对象,将研究对象的下呼吸道标本接种于真菌沙保罗固体培养基,质谱仪鉴定菌株。结果 选取的49例患者,其中AECOPD合并肺部曲霉菌感染的有24例,不合并曲霉菌感染的AECOPD有25例。单因素分析显示,AECOPD合并肺部曲霉菌感染的患者在慢性心脏病(χ2=9.32,P=0.01)、ICU入住史(P=0.04)、近1年住院次数≥2次(χ2=12.18,P=0.01)、抗生素使用种类≥2种(χ2=4.87,P=0.03)方面与不合并曲霉菌感染的AECOPD患者的差异有统计学意义。Logistic多因素回归分析显示,ICU入住史(OR=2.92,P=0.02)、近1年住院次数≥2次(OR=7.69,P=0.01)、抗生素使用种类≥2种(OR=3.62,P=0.03)均是AECOPD合并肺部曲霉菌感染的危险因素。结论 多种因素与AECOPD患者合并感染肺曲霉菌有关,应该加强AECOD患者的筛查与监测,采取相应预防措施,降低肺部曲霉菌感染。     

慢性阻塞性肺疾病患者并发肺部真菌感染的相关危险因素分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病[1]。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用,使COPD合并真菌感染呈日益增多趋势,成为较为棘手的临床问题[2]。如何避免和减少院内肺部真菌感染的发生成为COPD治疗中的一个重要问题。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者自我感受负担的调查分析

目的 调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我感受负担(SPB)状况,分析相关的影响因素.方法 运用自编患者一般情况问卷和SPB量表,对80例老年COPD患者进行调查分析.结果 患者SPB得分为(35,75:±6.64)分,处于中度负担水平,75％的患者存在不同程度的SPB,多元逐步回归分析显示:病情了解情况、病情严重程度、生活自理能力、照顾者健康状况是其影响因素.结论 受多种个体因素差异的影响,大部分老年COPD患者存在明显的SPB,护理人员应采取相应的护理措施,减轻其SPB.     

慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果影响因素研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果的影响因素,同时证实给予特殊护理干预的效果。方法按照纳入标准收集本院2010年1月～2011年9月呼吸内科被诊断为慢阻肺患者的基本资料,比较肺活量的改变值,找出影响治疗效果的因素。结果与呼吸系统无关的职业治疗效果是与呼吸系统有关职业的1.89倍,不吸烟患者治疗效果是吸烟患者治疗效果的1.2倍,无心脏病合并患者治疗效果是有心脏病合并患者的2.14倍,给予特殊护理患者的治疗效果是不给予特殊护理治疗的1.47倍,住院时间≤5d的治疗效果是住院时间>10d的1.73倍;药物治疗+康复锻炼的治疗效果是单纯药物治疗的1.60倍,其他治疗方式的治疗效果是单纯药物治疗效果的1.39倍。结论职业、吸烟、合并心脏病、给予特殊护理、住院时间、治疗方式是影响慢阻肺患者治疗效果的主要因素。     

慢性阻塞性肺疾病患者继发呼吸衰竭的危险因素的系统评价

目的 系统评价慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)继发呼吸衰竭的危险因素,为制定防控策略提供依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库,检索时限均为建库至2021年8月,收集关于慢阻肺患者继发呼吸衰竭危险因素的病例对照研究或...     

我国寒冷地区慢性阻塞性肺疾病相关危险因素研究进展

文章归纳了我国寒冷地区慢性阻塞性肺疾病的危险因素,包括气候因素、吸烟、室内外空气污染、儿童期呼吸道感染、荤食及高盐饮食、合并高血压等,并提出了相应的护理管理对策。在此基础上,对国内外慢性阻塞性肺疾病危险因素研究的前景进行了展望。     

慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素。方法对2004年1月至2007年12月出院的1309例慢性阻塞性肺疾病患者的资料进行分析。结果发生医院感染117例,医院感染率8．94％,其中呼吸道感染70例、消化道感染25例、泌尿道感染10例、血流感染2例、其他10例。医院感染与患者使用有创呼吸机、伴随多种基础疾病、住院时间长、营养不良、留置胃管、长时间使用激素有关。结论慢性阻塞性肺疾病患者发生医院感染的因素较多,需针对多种危险因素及时采取有效防治措施,减少医院感染发生率。     

慢性阻塞性肺疾病伴高血压病的临床特征和危险因素分析

目的评估未治疗的初诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴高血压病患者的患病率、临床特征及危险因素。方法采用横断面人群筛查方法抽样受试者,最终纳入初诊COPD患者569例,并分为COPD伴高血压病组249例,COPD不伴高血压病组320例。观察2组呼吸道症状、生活质量评分、血液指标;分析初诊COPD伴高血压病的高危因素。结果COPD伴高血压病组平均年龄、男性占比、身体质量指数(BMI)、吸烟指数高于COPD不伴高血压病组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD伴高血压病组合并糖尿病和心血管疾病比率均高于COPD不伴高血压病组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD伴高血压病组改良呼吸困难指数(mMRC)和慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分均高于COPD不伴高血压病组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD伴高血压病组白细胞总数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、单核细胞计数均高于COPD不伴高血压病组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD伴高血压病组静脉空腹血糖、甘油三酯、尿酸、血肌酐水平均高于COPD不伴高血压病组,高密度脂蛋白胆固醇水平低于COPD不伴高血压病组,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄、肥胖、空腹血糖升高、单核细胞绝对值升高是COPD伴高血压病的独立危险因素。结论高龄、肥胖、单核细胞计数增高、高血糖的COPD患者更容易合并高血压病,其生活质量较差。全面评估监测COPD患者的代谢状况,控制危险因素,减少合并症的发生具有重要意义。     

本溪桓仁县城镇人口慢性阻塞性肺疾病发病危险因素分析

背景:中国人口的生存环境和生活方式随着社会进步和经济发展都发生了巨大变化,慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患病率有下降趋势,但对COPD一些危险因素的监控工作仍还是十分必要的。目的:调查本溪市桓仁城镇人口COPD患病危险因素,分析其规律性。设计:整群抽样调查。单位:桓仁县秋实医院呼吸科。对象:2002-04/2002-10在本溪市桓仁城镇地区进行了COPD危险因素调查,工具使用中国医学科学院流行病学教研室编写的心肺慢性疾病流调方案中规定的流调方法。按户籍登记的年龄在40岁以上常住人口均接受调查。COPD…     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者频繁再入院与其危险因素

目的　评价慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者急性加重频繁入院的危险因素。方法　调查两家大型医院因COPD急性加重入院的 196名中重度COPD患者。在患者出院时和出院后一个月稳定状态 ,收集患者的临床性状、社会性状、日常护理因素和过去一年中急性加重入院的频率 ,测定肺功能指标及精神状态。结果　 196例COPD患者中 ,72 %过去一年中有一次以上再入院 ,4 8%有 2次以上 ,8%有超过 10次再入院。单变量分析显示男性、病程长、嗜用镇痛剂和安眠药、第 1秒用力呼气容量占预计值的百分比 (FEV1% ) <4 5 %、缺乏肺康复训练和严重气促与频繁再入院有显著相关性 (P <0 .0 5 )。多变量分析显示病程长 (OR =2 .6 0 )、FEV1% <4 5 % (OR =2 .0 3)、严重气促 (OR =2 .5 0 )和男性 (OR =3.13)与COPD急性加重再入院有独立显著相关性 (P <0 .0 5 )。结论　COPD急性加重频繁再入院与COPD严重程度、患者精神抑郁状态及照料这些可改善因素有关     

慢性阻塞性肺疾病的护理进展

通过卫生宣教提高公众对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）危险因素的认识，力求避免或减轻其危害，使患者注意疾病的早期改变和早期治疗，将对控制ＣＯＰＤ的发生和发展起积极作用。安全有效的对症治疗、康复治疗和心理护理可提高患者生活质量。