DeBaKey Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤腔内修复术围手术期护理

目的总结对主动脉夹层动脉瘤患者行覆膜支架腔内隔绝术围手术期护理的方法和效果。方法对42例主动脉夹层动脉瘤行覆膜支架腔内修复术的患者术前实行心理护理、健康教育、细致的生活护理、严密监测生命体征、有效控制血压和疼痛,使其平稳度过急性期;术后严密观察病情变化,继续控制血压,预防并发症的发生;出院时给予详细的出院指导。结果 42例患者均痊愈出院,无围手术期死亡病例,其中1例患者并发心肌梗死,经积极治疗后症状消失。结论对实施主动脉夹层腔内修复术的患者,做好耐心细致的术前准备、健康教育,加强疼痛与血压的观察与护理,完善术后护理,严密观察病情变化对提高手术治愈率、减少术后并发症起着重要作用。     

腔内带膜支架置入治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层围术期护理

目的：总结腔内带膜支架置入治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层这项新技术围术期的护理特点。方法：通过对8例该项技术的病人进行术前有针对性的心理护理,严密观察疼痛及监测血压．术后监测血压,观察有无截瘫、器官缺血、出血,血栓,感染等并发症的发生,同时在实施健康教育中向患者说明本病的特点及坚持药物控制血压的重要性。结果：8例病人全部治愈出院,随访6～18个月,达到预期目的。结论：合理的围术期护理是保证手术顺利完成和效果的关键,健康教育是该项技术保证长期疗效的有力保障。     

Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术的围手术期护理

目的探讨覆膜血管内支架置入治疗Stanford B型主动脉夹层围手术期的护理。方法对20例行介入术的患者,术前给予心理疏导、健康教育、营造良好的手术氛围。术后监测生命体征、肢体血运、神经症状等。结果支架置入全部成功,无死亡病例。3例破口位置距左锁骨下动脉小于0.5cm,支架置入术后封堵左锁骨下动脉,但经保守治疗无肢体缺血症状。结论在覆膜支架置入术的治疗中,积极主动地针对性观察及护理是手术成功重要保障。     

血管腔内带膜支架隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变。此病在血管疾病中具有很高的发病率，已成为威胁人类健康的主要疾病。本文报告了我科2002年5月-2005年5月收治的20例主动脉夹层患者，对带膜支架隔绝术治疗主动脉夹层围手术期的护理做了详细的叙述。     

DeBakey Ⅲ型主动脉夹层腔内隔绝术6例围手术期护理

目的:总结DeBakey Ⅲ型主动脉夹层腔内隔绝术的围手术期护理要点。方法:对6例DeBakey Ⅲ型主动脉夹层实施腔内隔绝术的患者,制定详细的护理计划,进行术前、术后系统化护理,包括术前心理护理、监测血压、卧位排便与疼痛的护理,术后生命体征及切口出血、肢体血运的观察、感染的预防和并发症的观察。结果:6例患者全部康复出院,无护理并发症发生。结论:术前、术后严密监测和控制血压,正确指导卧位和饮食,减轻患者疼痛,保持情绪稳定,加强康复指导,是DeBakey Ⅲ型主动脉夹层患者腔内隔绝术治疗成功的重要保证。     

主动脉夹层腔内隔绝术的围手术期护理

目的探讨腔内带膜支架置入治疗主动脉夹层动脉瘤患者的围手术期护理经验,提高护理水平。方法对2011年10～12月收治的5例主动脉夹层患者在装备DSA的手术室局麻后经股动脉或桡动脉导入人工导管,以内支架固定于动脉壁上,将血液与瘤壁隔绝,针对患者围手术期进行护理。结果 5例患者主动脉内支架均置入成功,2例患者术后出现低热反应,1例患者术后出现腔隙性脑梗塞,经对症治疗后症状消失,全组患者均痊愈出院。结论对准备实施主动脉夹层腔内隔绝术治疗的患者,术前做好健康教育及心理护理,加强血压和疼痛的观察与护理,预防夹层撕裂,术后密切观察生命体征及相关病情变化,及时发现问题,能预防和减少并发症的发生,提高手术成功率。     

腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤的围术期护理

主动脉夹层动脉瘤发病突然，病死率高，多数病例在起病后数小时及数天死亡，据统计，急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2d内为50％，1周内为70％，而临床上一直缺少安全有效的治疗方法。自20世纪90年代以来腔内隔绝术（endovascular exclusion，EVE）逐渐取代了传统的人工血管置换术，其具有创伤小、手术时间短，减少传统手术中常见的大出血及心、肺、肾等并发症，避免手术中主动脉的钳夹等优点。存活率已经明显高于保守治疗，而做好病人围术期的护理至关重要。     

腔内隔绝术治疗急性期主动脉夹层30例

1对象和方法 1．1对象2002-04／2006-05我院收治Stanford B型主动脉夹层30（男21，女9）例，年龄35～70（平均50±4）岁．病史均小于2wk，初发临床表现为胸痛及后背部疼痛，均合并原发性高血压（Ⅲ期）及动脉粥样硬化病史1～10a．行彩色多普勒、CT血管成像（CTA）或磁共振动脉显像（MRI），术中数字减影动脉造影术（DSA）明确诊断．术前控制血压在120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）以下，心率85次／min以下，适当镇静止痛通便等处理．     

急性Standford B型主动脉夹层腔内治疗围手术期护理

目的 探讨急性Standford B型主动脉夹层腔内治疗围手术期护理经验.方法 通过37例主动脉夹层患者围手术期的观察与护理,对其围手术期护理要点进行分析总结.结果 37例患者支架置入均1次成功,夹层原发破口完全封闭,成功率100%.本组中37例均痊愈出院,无手术死亡病例,术后发生正中神经损伤1例.结论 术前有效地心理...     

腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的围术期处理

腔内隔绝术 (endovascular graft exclusion,EVGE)治疗胸主动脉夹层动脉瘤为近年来新开展的手术 ,其围术期处理有一定的特殊性。现将我院 116例处理经验报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　胸主动脉夹层动脉瘤患者 116例 ,其中男性 96例 ,女性 2 0例 ;平均年龄 (5 5± 14 )岁 ;合并高血压 82例 ,心电图 (ECG)显示心肌缺血 86例 (其中 6例有明确冠心病诊断 ) ,肺通气功能减退 18例 ,糖尿病 2 5例 ,肾功能衰竭 1例 ,肾功能轻度减退 8例 ,骨髓增生异常综合征 1例。1.2　围术期处理方法1.2 .1　术前评估　包括全身状况和动脉瘤的评估两部…     

Stanford B型主动脉夹层行主动脉腔内隔绝术的围术期护理

目的：探讨主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层患者围术期的护理要点。方法对19例明确诊断为Stanford B型主动脉夹层患者行主动脉腔内隔绝术的围术期护理措施进行回顾性分析。结果19例患者经手术及护理均痊愈出院,随访半年无严重并发症。结论主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层临床效果确切,成功率高且安全有效,良好的围术期护理是获得满意疗效的重要保障。     

腔内隔绝术治疗Standford B型主动脉夹层23例围术期护理

目的:探讨腔内隔绝术治疗Standford B型主动脉夹层的围术期护理体会。方法:回顾分析2010年10月²013年4月共23例Standford B型主动脉夹层行腔内隔绝术的围术期护理。结果:23例均成功植入主动脉覆膜支架,全部痊愈出院,无护理相关并发症的发生。结论:腔内隔绝术创伤小,适应范围广,加强围术期护理,可促使手术成功实施。     

DeBaKeyⅢ型主动脉夹层覆膜支架置入治疗的围手术期护理

主动脉夹层(Aorticdissection,AD)是一种起病急骤、预后凶险的疾病,急性期死亡率可高达70%。传统的外科治疗方法,手术风险大,并发症多。1994年美国Stanford大学的Dake首先将覆膜支架置入术用于DebakeyⅢ型主动脉夹层的治疗,因其创伤小、疗效确切、术后恢复快,已成为DebakeyⅢ型主动脉夹层治疗的首选方法。合理、规范的围手术期护理可以提高覆膜支架置入术治疗DebakeyⅢ型     

主动脉夹层动脉瘤患者围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是血液沿撕裂的动脉内膜 ,在中层形成血肿 ,并将主动脉壁剥离 ,且逐渐延伸扩张的心脏大血管急症。其致死率极高 ,常见原因为动脉瘤破裂大出血。据报道 ,急性发病 2 4ｈ内死亡率达 6 0 % ,1周内死亡率达 70 %～ 75 % ,3个月内死亡率近 90 % ,仅少数患者生存期超过 1年[1] 。我科自2 0 0 1年 5～ 10月共收治 4例 ,经手术治疗均痊愈出院 ,现将临床护理的特殊性总结如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 1例 ,年龄为 33～ 5 4岁。均有突发性胸背部剧烈疼痛史。于发病后 19～ 31ｈ入院。入院后行超声心动图、ＣＴ或ＭＲＩ(磁共振 )后…     

胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术围手术期护理

目的:总结胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术围手术期护理经验。方法:总结我院2007年11月-2011年2月共15例胸主动脉夹层腔内隔绝术患者的护理资料。结果:15例均行腔内隔绝术,手术均顺利完成,术后均治愈,无严重并发症。结论:胸主动脉夹层动脉瘤围手术期精心的护理能够确保手术成功,减少并发症的发生。     

主动脉夹层动脉瘤腔内修复术围手术期护理

目的:探讨主动脉夹层(aortic dissection,AD)动脉瘤患者行腔内修复术的围手术期护理方法。方法:对20例AD动脉瘤患者术前进行心理疏导,监测血压及循环功能,实施有效系统的护理,完善各项术前准备,术后严密观察生命体征,饮食指导,认真观察并发症,做好健康指导。结果:20例患者均手术成功。术中、术后无严重并发症及死亡。术后3 d下床活动,7 d出院。出院3个月至1年复查,假腔内血栓已机化,覆膜支架通畅无移位,恢复良好。结论:术前加强基础护理,密切监测血压变化,防止AD动脉瘤破裂;术后严密观察生命体征变化,给予康复指导,预防支架移位,对AD动脉瘤患者行腔内修复术的手术成功率具有重要作用。     

主动脉夹层动脉瘤围手术期护理

目的：探讨主动脉夹层动脉瘤的围手术期护理经验。方法：21例夹层动脉瘤采用心理结合常规护理、术中控制性降压以及术后维持血流动力学稳定和严格精准的液体管理等护理和监测措施。结果：15例患者顺利完成开腹/开胸手术或介入手术,6例于术前死亡。术后高血压12例,肾功能不全2例,室性心律失常1例,心房纤颤1例,低心排综合症1例,多器官功能衰竭1例,死亡1例,余均经过对症处理后好转或恢复正常。14例治愈,1例死于多器官功能衰竭。结论：增加对主动脉夹层动脉瘤的全面认识,形成规范的护理常规可大大减少胸腹主动脉夹层动脉瘤的围手术期血流动力学紊乱和合并症的发生。     

主动脉夹层动脉瘤围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内膜自其附着的有病变中层处破裂,在动脉血流进一步冲击下,致使内膜分离将主动脉腔分隔成真腔和假腔。临床常表现为突发剧烈疼痛、休克和压迫症状,是血管外科最为凶险的疾病,发病24h内病死率40％,特别是撕裂口位于升主动脉和主动脉弓的患者最易发生动脉瘤破裂,几乎100％死亡。     

主动脉夹层腔内隔绝术的围术期护理

主动脉夹层是主动脉内膜破裂,中层内裂开,并且在裂开间隙有流动或凝固的血液.主动脉夹层的腔内介入治疗是一种新的治疗方法,其创伤性小,术后恢复快,并发症发生率低,近年来已越来越多的被应用于临床.     

主动脉夹层瘤内支架植入术的围手术期护理

目的:观察围手术期护理在主动脉夹层瘤内支架植入术的应用。方法:术前及术后综合采用各种不同护理办法、制定严格护理计划对主动脉夹层瘤患者实施护理干预,针对不同症状的患者实施针对性的护理措施,并对患者施以出院指导,观察患者手术过程是否顺利、有无近期和远期并发症等。并记录患者术后对护理工作的评价及手术的满意度。结果:12例患者手术过程均顺利,无心肌梗死、肾功能衰竭、截瘫、出血、感染及脑部等并发症。患者对护理工作的评价均为"优",手术满意度率为100%。随访1年无猝死等远期并发症出现。结论:对主动脉夹层瘤患者术前及术后综合采用各种不同护理办法有助于手术顺利进行,有助于提高患者对护理及手术的满意度,而且有助于减少近期和远期并发症,值得临床推广。