毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16、干扰素-γ和IgE的测定及意义

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16(IL-16)、干扰素-γ(IFN-γ)和IgE水平测定的意义.方法 对60例毛细支气管炎患儿及26例健康体检婴儿IL-16、IFN-γ和IgE进行水平测定并作相关性分析.结果 毛细支气管炎患儿组血清IL-16、血IgE水平[分别为(88.44±11.7)ng/L、(277.18±103.74)U/mL]与健康组[分别为(25.67±11.47)ng/L、(79.9±58.88)u/mL]比较差异均有统计学意义(P均<0.01),而IFN-γ[(13.83±12.04)ng/L]则明显低于健康组[(24.36±11.8)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).毛细支气管炎患儿血清IL-16水平与IgE呈正相关(r=0.715,P<0.01);IFN-r水平与IgE呈负相关(r=-0.885,P<0.01).结论 毛细支气管炎患儿气道炎症与IL-16的升高、IFN-γ降低有关,提示可针对IL-16、IFN-r在气道炎症中作用采取措施十分必要.     

毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16、干扰素-γ和IgE的测定及意义

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16(IL-16)、干扰素-γ(IFN-γ)和IgE水平测定的意义.方法 对60例毛细支气管炎患儿及26例健康体检婴儿IL-16、IFN-γ和IgE进行水平测定并作相关性分析.结果 毛细支气管炎患儿组血清IL-16、血IgE水平[分别为(88.44±11.7)ng/L、(277.18±103.74)U/mL]与健康组[分别为(25.67±11.47)ng/L、(79.9±58.88)u/mL]比较差异均有统计学意义(P均<0.01),而IFN-γ[(13.83±12.04)ng/L]则明显低于健康组[(24.36±11.8)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).毛细支气管炎患儿血清IL-16水平与IgE呈正相关(r=0.715,P<0.01);IFN-r水平与IgE呈负相关(r=-0.885,P<0.01).结论 毛细支气管炎患儿气道炎症与IL-16的升高、IFN-γ降低有关,提示可针对IL-16、IFN-r在气道炎症中作用采取措施十分必要.     

心力衰竭患者血浆白细胞介素-12、白细胞介素-18和γ-干扰素水平变化及意义

目的探讨白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-18(IL-18)及γ-干扰素(IFN-γ)在心力衰竭发生与发展中的作用及相互关系。方法应用酶联免疫吸附法测定36例心力衰竭患者和20例正常人血浆IL-12、IL-18和IFN-γ水平,并分析他们之间的相互关系以及与心力衰竭病情程度的关系。结果心力衰竭患者血浆IL-12、IL-18及IFN-γ水平分别为(181.5±38.5)ng/L、(378.4±185.3)ng/L及(1.86±0.52)ng/L,均显著高于正常人水平[(22.4±4.5)ng/L、(228.5±77.5)ng/L、(0.08±0.03)ng/L](P<0.01),而三者相互呈密切正相关(P<0.05或P<0.01),且3种细胞因子水平在不同心功能的心力衰竭患者间亦有显著性差异(P<0.05或P<0.01),并随心功能的恶化而升高(P<0.05或P<0.01)。结论IL-12、IL-18和IFN-γ可能共同构成一局部网络,并可能参与心力衰竭的发生及发展过程。监测三者的血浆水平可能对判断心力衰竭病情有一定的参考价值。     

血清25(OH)D3和IgE在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿中的表达及其临床意义

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿的血清25(OH)D_3和IgE水平变化及其临床意义。方法选择2015年1月至2016年7月于该院儿童哮喘中心收治的96例RSV毛细支气管炎患儿作为观察组,同时收集同期在该院儿童保健门诊体检的96例健康儿童作为对照组。根据《毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识(2014年版)》分级方案将RSV毛细支气管炎患儿分为轻度、中度、重度3个亚组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测RSV毛细支气管炎患儿入院24h内及健康儿童在体检当日血清25(OH)D_3水平,并进行IgE水平测定。比较各组患儿25(OH)D_3及IgE水平变化情况。结果 RSV毛细支气管炎患儿血清25(OH)D_3水平[(55.2±10.3)nmol/L]显著低于对照组[(70.9±17.5)nmol/L],而血清IgE水平[(169.6±50.8)pg/mL]显著高于对照组[(66.8±26.3)ng/mL],差异均有统计学意义(P0.05)。RSV毛细支气管炎患儿血清25(OH)D_3水平与病情严重程度分级呈负相关(r=-0.75,P0.01),随着病情严重程度分级增加血清25(OH)D_3水平呈降低趋势;血清IgE水平与病情严重程度分级呈正相关(r=0.71,P0.01),随着病情严重程度分级增加IgE浓度呈升高趋势。结论 25(OH)D_3和IgE可能在RSV毛细支气管炎的发生发展中发挥重要作用。     

细胞因子与毛细支气管炎发病的关系

[目的] 通过测定外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells，PBMC)培养上清液中T辅助细胞不同亚群类的细胞因子，探讨毛细支气管炎患儿的发病机制。[方法] 正常对照组39例(A组)，毛细支气管炎患儿组70例(B组)包括特应症组31例(B1组)，非特应症组39例(B2组)，分别测定其PBMC培养上清液中白细胞介素-4(IL-4)，干扰素-γ(IFN-γ)，及血清免疫球蛋白E(IgE)值。[结果] ①B组急性期PBMC产生IL-4，IFN-γ，IL-4／IFN-γ值及血清IgE均高于A组。且IL-4与IgE对数成正相关；IFN-γ与IgE对数成负相关。②与A组相比，B1组IL-4，IgE水平显著增高，IFN-γ水平无显著差异。③与A组相比，B2组IL-4，IFN-γ值及IL-4／IFN-γ比值显著增高，IgE水平无显著差异。④与B2组相比，Bl组IL-4、IgE水平显著增高，IFN-γ水平显著降低。[结论] 毛细支气管炎患儿体内存在T细胞亚群免疫功能异常，特别是细胞因子分泌异常，这可能与毛细支气管炎的发病机制有关；特应症体质在患儿细胞因子分泌异常中起重要作用。     

哮喘患儿血清IL-18、IL-4和INF-γ水平测定的临床意义的研究

目的:探讨IL-18、IL-4和INF-γ在哮喘发病中的作用及其相互关系。方法:采用双抗体夹心EL ISA法检测36例哮喘患儿和24例性别、年龄相当的健康对照者血清IL-18、IL-4和INF-γ的含量。结果:与对照组相比,哮喘急性期患儿血清中IL-18和INF-γ的含量明显增高[IL-18:(210.32±81.12)vs(132.56±49.42)ng/L,P<0.01;INF-γ:(63.23±26.68)vs(46.96±18.52)ng/L,P<0.05],缓解期IL-18和INF-γ的含量降低;IL-4的含量降低[(208.28±90.56)vs(235.48±82.59)ng/L],但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哮喘患儿血清IL-18表达增高,增高的IL-18在调节T h细胞活性中起重要作用,参与了哮喘的病理过程。     

肝素雾化吸入治疗喘息样支气管炎反复发作的免疫学机制

目的探讨在常规治疗基础上给予肝素雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎反复发作的疗效及免疫学机制。方法喘息性支气管炎患儿50例,随机分为观察组30例和对照组20例,对照组给予吸氧、抗感染等常规治疗,观察组在对照组基础上给予肝素100u/kg+生理盐水5mL雾化吸入,2次/d,共14d。记录2组喘息时间和肺部啰音时间;分别于治疗前及治疗14d后检测2组血清白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-8、正常T细胞表达分泌的活性调节蛋白(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)、干扰素-γ(interferon-gamma,INF-γ)水平及CD4^+CD25^+CD127^-Treg细胞比率,并与18例体检健康者(阴性对照组)进行比较。结果观察组喘息时间[(4.5±1.1)d]及肺部啰音时间[(6.9±0.8)d]较对照组[(6.6±1.4)、(8.1±0.9)d]短(P<0.01);治疗前,观察组和对照组血清IL-4[(2.45±0.22)、(2.38±0.18)ng/L]、IL-8[(33.90±2.20)、(32.10±2.00)ng/L]、RANTES[(48.8±8.7)、(41.9±9.5)μg/L]水平均明显高于阴性对照组[IL-4(1.41±0.17)ng/L、IL-8(15.60±2.20)ng/L、RANTES(13.3±4.8)μg/L](P<0.01),INF-γ[(0.37±0.14)、(0.38±0.09)ng/L]及CD4^+CD25^+CD127^-Treg细胞比率[(6.4±0.9)%、(5.5±0.8)%]均低于阴性对照组[(1.44±0.20)ng/L、(7.9±1.2)%](P<0.01);观察组治疗后血清IL-4[(1.52±0.13)ng/L]、IL-8[(18.60±2.10)ng/L]及RANTES[(23.1±4.5)μg/L]水平均较对照组治疗后[(1.78±0.16)ng/L)、(22.90±1.20)ng/L、(28.0±6.1)μg/L]降低(P<0.05),观察组治疗后血清INF-γ[(1.46±0.16)ng/L)]及CD4^+CD25^+CD127^-Treg细胞比率[(7.2±0.9)%]均较对照组治疗后[(0.83±0.09)ng/L、(6.4±1.0)%]增高(P<0.05)。结论喘息样支气管炎反复发作患儿在常规治疗基础上给予肝素雾化吸入治疗,可下调血清IL-4、IL-8、RANTES水平,上调INF-γ和CD4^+CD25^+CD127^-Treg细胞比率,缩短喘息时间及肺部啰音时间。     

高敏C反应蛋白和白细胞介素-6与2型糖尿病微血管病变的关系

目的:探讨高敏C反应蛋白和白细胞介素-6与2型糖尿病微血管病变的关系。方法:分别用胶乳增强免疫比浊法和ELISA法测定112例2型糖尿病患者(其中微血管病变72例,无微血管病变者40例)及42例正常对照组的血清hs-CRP和IL-6水平。结果:112例2型DM患者的hs-CRP和IL-6浓度比42例正常对照显著增加[(13.78±8.32)mg/Lvs(1.09±0.39)mg/L,P<0.01],[(17.02±7.72)vs(6.42±2.67)ng/L,P<0.01]。糖尿病组中微血管病变者的血清hs-CRP[(14.11±7.45)mg/L]和IL-6[(19.51±8.01)ng/L]水平显著高于无微血管病变者有血清hs-CRP[(2.34±1.45)]和IL-6[(12.01±5.65)]水平(P<0.01)。hs-CRP与IL-6呈高度正相关(r=0.693,P<0.01)。结论:hs-CRP和IL-6浓度在2型DM患者中显著增加,且在并发微血管病变者的2型DM患者增加更显著,血清hs-CRP和IL-6浓度增高可能是糖尿病微血管病变者的重要危险因素。     

儿童高IgE血症患者相关免疫功能指标的探讨

目的 探讨儿童高IgE血症患者外周血中补体C3,C4,干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ),白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和CD4⁺,CD8⁺T淋巴细胞百分比各检测指标与其免疫功能的相关性。方法 选取2017年2月～2018年1月福州儿童医院门诊就诊的96例高IgE血症儿童作为研究对象(高IgE组),另外选取同期在医院健康体检的82例儿童作为对照(对照组)。比较两组儿童外周血补体(C3,C4),IFN-γ,IL-4,CD4⁺及CD8⁺T细胞百分比各指标值,分别计算IFN-γ/IL-4,CD4⁺/CD8⁺比值。另比较了高IgE组中三种过敏性疾病间的相关性。结果 补体C3,C4(g/L),IFN-γ(ng/L),CD4⁺T细胞(%)各指标值对比结果:高IgE组(1.07±0.21,0.24±0.06,19.69±2.97,31.07±4.11)显著低于对照组(1.31±0.06,0.35±0.07,25.12±5.05,35.21±6.47)(t=9.94,11.24,8.90,5.17,均P<0.01)。IL-4(ng/L),CD8+T细胞(%)两指标值对比结果:高IgE组(45.58±8.79,36.96±5.44)显著高于对照组(4.74±1.15,31.93±4.50)(t=41.75,6.66,均P<0.01)。且IFN-γ/IL-4及CD4+/CD8+比值高IgE组(0.45±0.10,0.86±0.19)与对照组(5.57±1.61,1.12±0.25)比较明显下降(t=31.15,7.78,均P<0.01),差异均有统计学显著性意义。高IgE组三种过敏性疾病间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高IgE血症儿童外周血中IL-4显著升高,IFN-γ及IFN-γ/IL-4明显降低; CD4+T细胞下降,CD8+T细胞升高且CD4+/CD8+比值明显降低,提示儿童高IgE血症患者外周血中存在Th1,Th2细胞比例失衡以及T淋巴细胞亚群功能紊乱。</sup>     

支气管哮喘患儿血清中ECP和IL-5的测定及其临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿不同病期血清中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白细胞介素-5(IL-5)浓度变化及其临床意义.方法用荧光酶联免疫法测定40例哮喘发作组、25例缓解组和15名正常对照组儿童血清ECP,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-5水平.结果哮喘发作组血清ECP浓度[(10.21±1.9)μg/L]与正常对照组[(1.94±0.5)μg/L]比较差异有显著性(P<0.01),而缓解组[(2.23±0.45)μg/L]与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).哮喘发作组、缓解组血清中IL-5水平分别[(90.02±2.4)ng/L、(25.96±1.7)ng/L]与正常对照组[(9.94±1.2)ng/L]比较差异有显著性(P<0.01).结论 ECP和IL-5是参与哮喘发作过程的重要炎症介质,是判断哮喘变应性炎症的重要参考指标.     

抗结核药物性肝炎患者外周血IFN-γ、IL-10的水平分析

目的:通过检测继发性肺结核患者抗结核过程中出现肝功能损害时血清IFN-γ、IL-10的水平,探讨此类患者细胞免疫状态变化及意义。方法:临床中选取抗结核治疗过程中出现肝损害的继发性肺结核患者60例为药物性肝炎组和抗结核治疗2个月未出现肝损害的继发性肺结核患者20例为对照组,分别检测外周血IFN-γ、IL-10水平,并进行比较。结果:(1)药物性肝炎组[(36.41±5.01)ng/l]外周血IFN-γ水平与对照组[(19.78±4.97)ng/L]相比,明显升高(P<0.01),差异有统计学意义;(2)药物性肝炎组[(7.29±2.41)ng/L]外周血IL-10水平与对照组[(15.36±2.67)ng/L]相比,明显降低(P<0.01),差异有统计学意义;(3)用药时间与IL-10、IFN-γ的相关性分析,出现肝功能损害时服用抗结核药的时间长短与IFN-γ、IL-10水平无相关性(P>0.05)。(4)ALT水平与IFN-γ、IL-10的关系比较,随着ALT的升高,IFN-γ有上升的趁势,ALT<200U/L组与ALT200～400U/L组相比差异有统计学意义(P<0.05),ALT>400U/L组与ALT<200U/L组、ALT200～400U/L组相比差异有统计学意义(P<0.01);IL-10有下降的倾向,但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)抗结核药物性肝炎的出现可能与细胞免疫功能出现紊乱有关。(2)患者出现肝功能损害时使用抗结核药的时间长短与IFN-γ、IL-10水平无相关性;随着ALT的升高IFN-γ水平有上升的趁势,提示IFN-γ与肝脏炎症活动程度有关。     

肠道病毒性脑炎患儿外周血T淋巴细胞亚群与自然杀伤细胞及相关免疫细胞因子水平变化

目的探讨肠道病毒性脑炎(enteroviral encephalitis,EVE)患儿外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(natural killer,NK)细胞、相关免疫细胞因子水平变化及其临床意义。方法246例EVE患儿为EVE组,同期体检健康儿童100例为对照组,测定2组外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、干扰素-γ(interferonγ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平。结果EVE组CD8^+T淋巴细胞比率[(24.13±9.71)%]、CD3^+T淋巴细胞比率[(61.42±12.26)%]及血清IL-6[(41.63±34.26)ng/L]、TNF-α[(2.92±1.55)ng/L]、IFN-γ[(9.45±4.26)ng/L]水平高于对照组[(20.11±5.98)%、(57.94±10.53)%、(12.45±10.46)ng/L、(2.04±0.73)ng/L、(6.27±3.44)ng/L](P<0.05),CD4^+/CD8^+(1.37±0.75)、CD20^+T淋巴细胞比率[(0.87±0.75)%]、CD3^-CD16^+CD56^+T淋巴细胞比率[(7.87±5.26)%]、IgA[(0.45±0.32)g/L]、IgG[(7.67±1.35)g/L]及血清IL-2[(3.52±1.02)ng/L]水平低于对照组[1.83±1.23、(1.47±1.41)%、(13.23±6.11)%、(1.05±0.22)g/L、(8.02±1.42)g/L、(4.13±1.28)ng/L](P<0.05);EVE组CD4^+T淋巴细胞比率[(28.81±9.56)%]、IgM[(1.35±0.21)g/L、IL-4[(3.17±0.81)ng/L]与对照组[(30.95±9.22)%、(1.34±0.19)g/L、(3.12±0.86)ng/L]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论T淋巴细胞调节紊乱、体液免疫紊乱可能参与EVE的发病过程。     

α-促黑色素细胞激素和KPV合成肽对烫伤大鼠血浆白介素-10水平的调节作用

目的观察烫伤大鼠血浆白介素-10(IL-10)水平的变化及α-促黑色素细胞激素(α -MSH)、合成肽KPV(Ac-Lys-L-ProD-Val)对其产生的调节作用.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常对照组、轻度烫伤组和重度烫伤组大鼠血浆IL-1 0的水平.采用体内注射肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL1β中和抗体及α-MSH和合成肽KPV等措施调节其改变.收集大鼠腹腔巨噬细胞,体外观察α-MSH及KPV对其产生IL-10的影响.结果烫伤后12小时的血浆IL-10水平,轻度烫伤组[(83.97±16.08)ng/L]显著高于正常对照组[(6.70±3.93)ng/L,P<0.01] ,重度烫伤组大鼠血浆[(177.50±15.79)ng/L]又明显高于轻度烫伤组(P<0.01 );而抗TNF-α治疗组[(107.84±11.05)ng/L]、抗IL-1β治疗组[(105.22±23.01)ng/L]和α-MSH治疗组[(118.43±18.75) ng/L]及KPV治疗组[(124.69±24.27)ng/L]则均明显低于重度烫伤组(P均<0 .01).α-MSH和KPV可以刺激腹腔巨噬细胞分泌IL-10,分别为 (50.48±15.42)ng/L和(48.94±15.47)ng/L.结论不同程度的烫伤可使大鼠血浆IL-10水平升高,尤以重度烫伤升高更加明显.体内注射TNF-α和IL-1β中和抗体及αMSH和KPV均使重度烫伤大鼠血浆IL-10水平下降.α-MSH 和KPV可刺激大鼠腹腔巨噬细胞分泌IL-10.     

系统性红斑狼疮患者血清催乳素水平与Th1/Th2细胞因子平衡研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血催乳素(PRL)水平、Th1/Th2细胞因子分泌模式与SLE患者病情活动的关系.方法 检测40例SLE患者(SLE组)血清PRL IFN-γ、IL-4水平,分析二者与SLE病情活动的关系并与20例健康献血者(对照组)比较.结果 ①SLE组较正常对照组血清PRL[(21.58±4.29)ng/ml与(11.87±2.57)ng/ml,P<0.01)]、IL-4[(26.79±5.08)ng/L与(10.71±1.35)ng/L,P<0.01)]高,而IFN-γ[(11.47±3.36)ng/L与(18.36±2.61)ng/L,P<0.01)]、IFN-γ/IL-4(0.76±0.29与2.30±0.15,P<0.01)较正常对照组低.②SLE病情活动组PRL[(28.07±6.36)ng/ml与(14.61±2.14)ng/ml,P<0.01)]、IL-4[(38.52±8.44)ng/L与(14.15±1.63)ng/L,P<0.01)]高于病情稳定组,而IFN-γ[(6.98±2.72)ng/L与(16.24±2.57)ng/L,P<0.01)]、IFN-γ/IL-4(0.35±0.14与1.24±0.29,P<0.01)水平低于病情稳定组.③SEE活动期组10例患者治疗好转后较治疗前PRL[(39.41±11.65)ng/ml与(14.49±8.65)ng/ml,P<0.01)]、IL-4[(45.12±10.44)ng/L与(17.53±5.42)ng/L,P<0.01)]下降,IFN-γ[(6.31±2.59)ng/L与(16.89±4.43)ng/L,P<0.01)]、IFN-γ/IL-4(0.16±0.11与1.16±0.27,P<0.01)回升.结论 SLE患者存在高PRL血症及Th2细胞因子优势,高PRL血症和Th1/Th2比值失衡程度与病情活动呈消长关系.     

急性白血病患者血清白细胞介素-11及白细胞介素-1β测定分析

目的 探讨白细胞介素-11(IL-11)及白细胞介素-1β(IL-1β)在急性白血病(AL)诱导缓解过程中的变化及意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)对24例健康体检者及45例初诊AL患者化疗前及获完全缓解(CR)后的血清IL-11及IL-1β含量进行动态观察,同时观察患者外周血白细胞和血小板计数的变化.结果 AL患者血清IL-1β含量[(84.63±16.74)ng/L]较正常对照组[(28.46±3.08)ng/L]高(t=-1.467,P=0.024),经诱导化疗获CR后又明显降至正常水平,且与外周血白细胞呈正相关(r=0.315,P<0.05),而IL-11[(23.64±2.04)μg/L]水平在初次诱导化疗前明显低于健康对照组[(63.52±18.72)μg/L,t=-1.795,P=0.039),获CR后明显升高,并接近正常水平,且与外周血血小板数呈正相关(r=0.813,P<0.05).结论 IL-11和IL-1β是判断急性白血病患者病情进展、疗效观察及预后的重要指标.     

血清Th1/Th2细胞因子在喘息性支气管炎患儿中的表达及意义

目的探讨血清Th1/Th2细胞因子在喘息性支气管炎患儿中的表达及意义。方法选取2017年1月至2018年2月于我院治疗的喘息性支气管炎患儿110例(观察组),同期选取110例健康儿童作为对照组,检测血清干扰素-(IFN-)、肿瘤坏死因子(TNF-)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-6(IL-6)。结果观察组血清IFN-、TNF-、IL-4和IL-6分别为(4.41±1.00)ng/L、(260.04±30.20)ng/L、(4.78±0.98)ng/L和(50.03±12.10)ng/L,明显高于对照组(P<0.05);发作次数≥2次/年患儿血清IFN-、TNF-、IL-4和IL-6分别为(4.78±0.91)ng/L、(291.17±40.33)ng/L、(5.43±0.92)ng/L和(67.28±10.78)ng/L,明显高于发作次数1次/年患儿(P<0.05);观察组治疗后患儿血清IFN-、TNF-、IL-4和IL-6分别为(4.12±0.98)ng/L、(187.28±39.82)ng/L、(3.66±0.91)ng/L和(33.27±9.89)ng/L,明显低于治疗前(P<0.05)。结论血清Th1/Th2细胞因子在喘息性支气管炎患儿中明显升高,在疾病发生发展中可能有重要作用。     

血清干扰素-γ和白细胞介素-4水平在兔VX2骨肿瘤模型中的变化及意义

目的探讨VX2骨肿瘤模型兔血清干扰素(interferon, IFN)-γ和白细胞介素(interleukin, IL)-4水平变化及意义。方法 40只日本大耳白兔随机分为骨肿瘤模型组和对照组各20只,其中骨肿瘤模型组采用VX2肿瘤组织块种植于兔胫骨建立兔VX2骨肿瘤模型,对照组采取同样手术操作但不植入VX2肿瘤。植瘤后第7天采用自主设计通道内置式骨肿瘤病理组织取出装置验证成瘤率;植瘤后第7、14天采用ELISA法检测2组兔血清IFN-γ和IL-4水平,处死兔后取胫骨组织行组织病理学检查。结果 37只实验兔纳入最终实验,骨肿瘤模型组18只,对照组19只。经穿刺活检装置证实成瘤率100%,穿刺成功率100%。骨肿瘤模型组植瘤第7天肿瘤组织在胫骨髓腔内生长,骨皮质未见肿瘤细胞;植瘤第14天肿瘤组织于胫骨髓腔内生长面积增大,骨皮质发现肿瘤细胞,5只实验兔穿刺孔处软组织触及肿块并发现肿瘤细胞。骨肿瘤模型组植瘤第14天血清IFN-γ水平[(697.3±39.1)ng/L]低于第7天[(734.7±27.6)ng/L](P0.05),IL-4水平[(207.2±18.6)ng/L]高于第7天[(176.5±14.2)ng/L](P0.05);对照组植瘤第14天血清IFN-γ、IL-4[(749.4±25.6)ng/L、(171.4±12.7)ng/L]水平与第7天[(747.7±27.8)ng/L、(169.5±12.8)ng/L]比较差异无统计学意义(P0.05)。骨肿瘤模型组植瘤第7天血清IFN-γ、IL-4水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),植瘤第14天血清IFN-γ水平低于对照组(P0.05),IL-4水平高于对照组(P0.05)。结论 VX2肿瘤种植于兔胫骨后,随着肿瘤的生长机体抗肿瘤免疫反应受到抑制,表现为IFN-γ水平下降,IL-4水平上升。     

哮喘患儿血清IL-18的测定及临床意义

目的目前,哮喘被认为是TH1/TH2免疫失衡性疾病,有研究认为白细胞介素(IL)-18是既可诱导TH1应答又可诱导TH2应答的特殊细胞因子,与哮喘的发病有关。本研究旨在探讨IL-18与儿童哮喘的关系。方法哮喘急性发作期患儿21例,慢性持续期患儿22例,临床缓解期患儿24例,健康对照儿20例,留取清晨空腹静脉血,应用ELISA法,测量其血清IL-18,IFNγ-,IgE的水平。结果血清IL-18的水平急性发作组(447.6±64.96 pg/ml),慢性持续组(311.60±48.17 pg/ml),临床缓解组(139.63±49.97 pg/ml),对照组(108.35±30.85 pg/ml),应用方差分析四组间有差别(P<0.001),四组间进行多重比较,除临床缓解组与对照组无差别(P=0.226)外,其余各组间差别显著(P均<0.001),且随哮喘严重度的增加,IL-18水平明显增高。IFN-γ的水平在各组间无差别(P=0.634)。血清IgE的水平急性发作组(411.36±113.70 IU/ml),慢性持续组(237.37±57.36 IU/ml),临床缓解组(170.09±57.70IU/ml),对照组(15.94±19.88 IU/ml),各组间亦差别显著(P<0.001),多组间再进行两两之间全面比较,两两之间均有差别(P均≤0.01),随哮喘严重度的增加,IgE水平亦明显增高。而且,血清IL-18水平与IgE水平呈明显正相关(R=0.791,P<0.01)。但IFNγ-与IL-18、IgE却无明显相关性。结论这些结果表明IL-18有比诱导IFN-γ产生更为复杂的作用机制,很可能是哮喘的危险因子,且与哮喘的严重度有关,可能反映了哮喘恶化的活动情况。     

毛细支气管炎患儿PBMC诱生IL-4、IL-6、IFN-γ和总IgE的水平及意义

目的 探讨PBMC诱生IL-4、IL-6、IFN-γ及总IgE在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎发病中作用。方法 对本科近2年收治住院30例临床确诊毛细支气管炎患儿进行鼻咽分泌物APAA法RSV检测，IL-4、IL-6、IFN-γ和总IgE采用ELISA法检测，对照组门诊健康体检者20例。结果 RSV毛支患儿PBMC诱生IL-4、IL-6和总IgE的水平均高于对照组，IFN-γ低于对照组。结论 IL-4、IL-6、IFN-γ和IgE在RSV毛支免疫病理损伤中可能起重要作用。