非外伤性急性腹腔内出血174例抢救分析

目的 探讨非外伤性急性腹腔内出血的抢救.方法 分析174例非外伤性急性腹腔内出血的病因、误诊情况、抢救方法 .结果 抢救成功148例,死亡26例,抢救成功率85.1%;误诊63例中,死亡20例,抢救成功43例,抢救成功率68.3%.结论 非外伤性急性腹腔内出血起病急,发病凶险,临床较易误诊误治;异位妊娠破裂为最常见的病因;及早明确非外伤性急性腹腔内出血的存在,尽快手术,是提高抢救成功率的关键.     

非外伤性急性腹腔内出血174例抢救分析

目的 探讨非外伤性急性腹腔内出血的抢救.方法 分析174例非外伤性急性腹腔内出血的病因、误诊情况、抢救方法 .结果 抢救成功148例,死亡26例,抢救成功率85.1%;误诊63例中,死亡20例,抢救成功43例,抢救成功率68.3%.结论 非外伤性急性腹腔内出血起病急,发病凶险,临床较易误诊误治;异位妊娠破裂为最常见的病因;及早明确非外伤性急性腹腔内出血的存在,尽快手术,是提高抢救成功率的关键.     

妇科腹腔内出血216例临床分析

妇科腹腔内出血是妇产科常见的急腹症,起病急,病情变化快。本院自1999年6月1日～2004年6月1日共收治此类患者216例,均经手术治疗治愈出院,现进行回顾性分析,报告如下。一、临床资料1.一般资料自1999年6月～2004年6月本院共收治因腹腔内出血急诊入院患者216例,平均年龄31(18～45     

药物流产后腹腔内出血2例分析

<正> 一、临床资料 病例1:病案号42106,28岁,G2P1,药物流产后10d因下腹剧痛4h急诊入院。患者入院前10d因停经40d在私人诊所未行任何检查给予米非司酮50mg,qd×2d口服,第3天服米索前列醇1000μg后开始出现腹痛及阴道出血。血量多,呈块状,持续3d后血止且无明显腹痛,此后未再复查。于入院前4h无明显诱因出现下腹持续性疼痛急诊入院。入院查体:T37℃,P136次/min,R34次/min,BP0kPa。神志清,重度贫血貌,腹稍隆,全腹压痛及反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:外     

非急性外伤性硬膜外血肿60例临床分析

目的分析非急性外伤性硬膜外血肿特征，选用合理治疗方法。方法回顾性总结60例患者临床特征，CT特点及救治体会。结果保守治疗12例，其中7例血肿完全吸收，5例存在局部钙化；手术治疗48例，均恢复良好。结论非急性外伤性硬膜外血肿保守治疗吸收缓慢，部分存在钙化；手术治疗方法简单，疗效确切，提倡积极手术治疗。     

罕见的腹腔内出血11例报告

腹腔内出血(血腹)原因很多,有些引起血腹的原因在临床上很少见,许多医生对这些病因缺乏认识,因而误诊误治,有时可造成严重后果。自1983~1997年作者遇见少见的血腹11例,术前获确诊者仅3例,误诊率达72.8%,现报告如下。     

妊娠期腹腔内出血三例报道

正妊娠期腹腔内出血在临床较为少见,国内外相关病例报道及研究均较少,且妊娠期子宫血管自发性破裂的发病机制尚不明确~[1]。其发病常无明显诱因,临床表现起初不典型,发生后病情凶险,极可能进展较快,延误诊断亦可导致孕产妇死亡。现就苏州市立医院(我院)2016年发生的3例不同类型及原     

妇科腹腔内出血66例分析

目的 探讨妇科腹腔内出血及其治疗,以提高早期诊断率,减少误诊、误治.方法 对宁明县人民医院妇产科因腹腔内出血收入院的66例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠49例,占74.24%,卵巢破裂12例,占18.18%,出血性输卵管炎3例,占4.55%,卵巢巧克力囊肿破裂2例,占3.03%.结论 熟悉掌握病史、hCG检测、超声检查、阴道后穹隆或腹腔穿刺等是提高妇科腹腔内出血疾病的早期诊断手段.     

腹腔妊娠9例临床分析

目的:分析腹腔妊娠的临床特点,进一步探讨腹腔妊娠的早期诊断、早期治疗方法。方法:回顾性分析2005～2010年收治的9例腹腔妊娠患者临床资料。结果:该院近5年腹腔妊娠占同期异位妊娠的0.38%(9/2376),其中原发性腹腔妊娠2例,继发性腹腔妊娠7例;腹腔妊娠者平均年龄为28.2岁,其发生原因与盆腔或宫腔炎症有一定的关系,术前误诊率为100.0%,诊断率极低;临床表现同输卵管妊娠,以停经及腹痛为主要临床表现。9例均接受手术治疗,术中发现妊娠部位在子宫直肠窝占44%(4/9),术中盆腔积血7例,为50～600 ml(平均293.75 ml,3例出血>500 ml)。术后随访1例因术后血HCG下降不满意,加服米非司酮治疗3天后,血HCG下降满意,至术后36天降至正常。结论:腹腔妊娠发病率低,临床表现无特异性,术前误诊率极高,对于高度怀疑异位妊娠的病例,早期行腹腔镜检查可提高腹腔妊娠的早期诊断率,确诊后尽快手术是唯一有效的治疗方法。     

妇科腹腔内出血116例分析

目的:观察分析妇科腹腔内出血的临床诊治方法,总结其临床处理经验和临床意义。方法:选择我院2009年11月至2013年9月116例妇科腹腔内出血的患者,皆通过B超、血常规、尿HCG结合病史进行诊断,根据诊断结果对症处理,对其临床诊治资料进行回顾性分析。结果:116例患者中,其中手术病理确诊为异位妊娠有77例,误诊为消化道出血3例,术中探查发现为异位妊娠;附件扭转卵巢破裂有3例,黄体破裂21例,卵巢巧克力囊肿破裂6例,出血性输卵管炎有4例,子宫肌瘤血管破裂出血有2例。在116例患者中,以异位妊娠引起的妇科腹腔内出血发生率最高,与其他原因出血发生率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。采取手术止血治疗有95例,皆治愈出院,发生术后并发症2例,无死亡案例,黄体破裂21例经保守治疗后治愈出院。结论:对于妇科腹腔内出血的患者,应充分结合患者的病史、血尿检验结果、影像学辅助检查等综合分析以确诊,尽可能地减少误漏诊发生,在妇科腹腔内出血患者中,以异位妊娠和黄体破裂出血发生率最高,应引起临床高度警惕,及时手术处理,减少术后并发症及死亡发生。     

重度卵巢过度刺激综合征并发脑梗塞和腹腔内出血1例临床分析

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是在促排卵过程中发生的常见的医源性并发症,发生率约为0.6%～14%[1]。随着辅助生殖技术的开展,促排卵药物的使用越来越普遍,OHSS的发生率也呈上升趋势。重度OHSS的发生率国外报道为0.8%～1.8%[2],国内为0.008～10%[3]。重度OHSS可并发多种疾病。现将1     

创伤性腹腔内出血的救治体会

目的：探讨提高创伤性腹腔内出血救治效果的诊断和治疗方法。方法：分析和总结253例创伤性腹腔内出血患者的临床资料。结果：253例入院后确诊时间：10min～20h，平均50min；非手术17例，手术236例；单个脏器损伤152例，2个或多个脏器损伤84例；治愈239例，死亡14例，其中术前死亡8例，术中或术后死亡6例。结论：腹穿和B超等检查是诊断腹腔内出血的简单、方便、有效的方法，早期诊断、及时手术是提高救治率的关键措施。     

妇科腹腔内出血3341例临床分析

目的探讨妇科腹腔内出血疾病的构成及临床表现,以正确诊治。方法对3 341例腹腔内出血患者的临床资料作回顾性分析。结果异位妊娠是妇科腹腔内出血最常见的疾病,其次是黄体破裂,较少见的是卵泡破裂、巧克力囊肿破裂、出血性输卵管炎。异位妊娠典型的临床表现为停经、腹痛、不规则阴道出血,妇检:附件增厚、压痛或包块,尿HCG( ),B超及后穹窿穿刺有助于诊断,而后4种疾病无停经史,尿HCG(-)。结论加强妇女保健,提高医生诊断水平,可降低严重腹腔内出血的发生。     

12例妊娠合并急性胰腺炎的治疗

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的病因、诊断和治疗。方法回顾性分析12例APIP病例资料。结果9例轻症胰腺炎患者采取保守治疗,母婴全部安全出院,3例重症胰腺炎患者（2例行剖宫产,1例死胎行引产术。）进行胰周坏死组织清除、引流手术。1例术后6h因多脏器功能衰竭而死亡,余2例母亲安全出院,胎儿成活1例。结论妊娠合并轻症胰腺炎保守治疗效果满意,妊娠合并重症胰腺炎预后不良,在积极保守治疗的基础上,应果断终止妊娠,并进行胰周引流手术。     

肝硬化腹水患者腹腔感染41例临床分析

肝硬化腹水患者并发腹腔感染是临床较为常见的并发症 ,也是一个较为严重的临床问题 ,病死率高。由于其早期表现不典型 ,易造成漏诊 ,延误治疗。本院自 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治肝硬化腹腔感染 41例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　共收治肝硬化腹水 16 7例。其中伴腹腔感染41例 (2 4.6 % ) ,男性 32例 ,女性 9例 ;平均年龄 46 .7(31～ 70 )岁。所选病例均符合 1995年 (北京 )第五次传染病与寄生虫学术会议修订的诊断分型标准。腹腔感染诊断标准为 1发热 ,腹胀 ,腹痛。 2腹膜刺激征。 3腹水检查呈炎性改变。 4腹水细菌学检…     

羊水栓塞8例临床分析

目的分析8例羊水栓塞的症状体征，总结诊疗体会。方法对8例羊水栓塞的诊断、处理、母儿预后临床资料进行回顾性分析。结果存活7例，死亡1例。3例行子宫全切。结论抢救成功的关键是早期诊断。应用较大剂量肾上腺皮质激素的应用，快速补充血容量及凝血因子，充分供氧，必要时行子宫全切术。     

98例外伤性迟发性颅内血肿的临床分析

目的分析导致外伤性迟发性颅内血肿的因素。方法回顾性分析98例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料，用Ch i-Square统计方法分析导致外伤性迟发性颅内血肿相关因素。结果导致外伤性迟发性颅内血肿与凝血异常、存在脑挫伤或SAH、颅内压变化及首次CT检查有关。结论了解导致外伤性迟发性颅内血肿的相关因素对改善患者预后有重要意义。     

慢性咳嗽101例病因分析

目的 分析慢性咳嗽患者的病因诊断.方法 参照中华医学会呼吸病学分会制订的<咳嗽的诊断与治疗指南>中慢性咳嗽病因诊断流程,对101例慢性咳嗽患者行病因诊断.结果 101例慢性咳嗽患者中,其中咳嗽变异性哮喘(CVA)36例,鼻后滴漏综合征(PNDs)16例,胃食管反流性咳嗽(GERC)12例.结论 慢性咳嗽的主要病因主要为CVA、PNDs、GERC;询问病史及行试验性诊断治疗有效是确诊病因的重要环节.     

126例妇科腹腔内出血的临床分析

目的:探讨妇科腹腔内出血的诊断和治疗,以提高早期诊断率,减少误诊误治。方法:回顾分析2006～2009年收治的126例妇科腹腔内出血患者临床资料。患者年龄19～43岁,平均30岁。其中异位妊娠98例,卵巢破裂22例,出血性输卵管炎4例,卵巢巧克力囊肿破裂2例。出血量150～3000ml,患者病程1～10d。其中120例患者采用手术治疗,6例患者采用保守治疗。结果:患者术中总出血量为150～3000ml。手术患者术后切口均是甲级愈合,无手术相关的并发症发生。患者均治愈,治愈率为100%。结论:妇科腹腔内出血应早诊断,早治疗,尤其是异位妊娠和卵巢破裂,对出血性输卵管炎的认识有待进一步提高。