经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用.方法 本科自2007年以来共完成经皮扩张气管切开术25例,与传统气管切开术30例在手术时间、术中出血量、手术切口长度及手术费进行比较.结果 经皮扩张气管切开术较传统气管切开术具有手术时间短、术中出血量少、手术切口美观的优点,但费用昂贵.结论 经皮扩张气管切开术具有快速、微创的优点,在临床耳鼻咽喉科的急救中值得推广和掌握.     

经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用.方法 本科自2007年以来共完成经皮扩张气管切开术25例,与传统气管切开术30例在手术时间、术中出血量、手术切口长度及手术费进行比较.结果 经皮扩张气管切开术较传统气管切开术具有手术时间短、术中出血量少、手术切口美观的优点,但费用昂贵.结论 经皮扩张气管切开术具有快速、微创的优点,在临床耳鼻咽喉科的急救中值得推广和掌握.     

经皮穿刺扩张气管切开术在ICU重症患者中的应用

目的:探讨经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)在ICU重症患者人工气道建立中的应用价值.方法:62例ICU重患者型根据气管切开方式不同分为两组,第一组应用PDT,第二组应用传统的气管切开术.观察对比两组患者手术时间、术中出血量、切口大小、术中生命体征变化、围手术期并发症及随访结果.结果:PDT与传统的气管切开术比较,具有手术时间短,切口小,出血量少,并发症少等优点.结论:PDT更适合于ICU内重症患者应用.     

经皮扩张气管切开术与气管切开术的临床应用对比

目的探讨危重患者行经皮扩张气管切开术的可行性和安全性。方法总结本院重症监护病房（ICU）中气管切开患者共32例，随机分为经皮扩张气管切开术（pereutaneousdilatationaltraeheostomy，PDT）组16例，外科气管切开术（opentracheostomy，OT）组16例。比较两组术中切口大小、手术时间及出血量，术后切口感染、气管闭合时间、切口闭合时间及切口渗血量。结果PDT组与OT组相比，PDT组操作切口小、手术时间短、出血量少、切口感染率降低、术后渗血少、气管闭合时间及切口闭合时间缩短。结论经皮扩张气管切开术（PDT）与外科气管切开术（OT）相比，具有安全、操作简单、手术时间短、并发症少等优点，尤其适用于危重患者的抢救治疗。     

经皮扩张气管切开术在凝血功能障碍患者中的应用

目的：探讨经皮扩张气管切开术（PDT）在ICU危重病人凝血功能障碍患者中的应用价值。方法：30例ICU危重病人凝血功能障碍病人,用经皮扩张法行气管切开术,观察其术中术后出血量、手术时间、切口大小及各种并发症的发生率,与传统的气管切开术进行比较。结果：PDT组术中术后出血量明显少于传统气管切开组,手术时间明显短于传统气管切开组、切口明显小于传统气管切开组,两组比较均有显著性差异（P〈O．01）;皮下气肿、管周溢痰形成明显少于传统气管切开组,两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：经皮扩张气管切开术适合于ICU凝血功能障碍的危重病人,在ICU人工气道建立中有较大的应用价值。经皮气管切开术凝血功能障碍患者     

经皮穿刺气管切开术在老年危重患者中的应用

目的 总结经皮穿刺气管切开术(PDT)在老年危重患者中应用的疗效.方法 将112例需行气管切开的老年危重患者随机分成两组:58例行PDT为观察组,54例行开放性气管切开术(OT)为对照.比较两组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间与并发症.结果 PDT组手术时间、术中出血量、切口愈合时间及并发症发生率显著低于OT组.结论 PDT在老年危重患者中应用具有安全快捷、并发症少等优点.     

经皮穿刺气管切开术在凝血障碍危重症的应用

目的:观察经皮穿刺扩张气管切开术在危重症凝血功能障碍患者建立人工气道中的应用.方法:回顾总结对有凝血功能障碍危重症患者采用经皮穿刺扩张气管切开术建立人工气道30例的临床资料.观察手术时间、并发症、术中及术后出血量等情况,分析手术的临床效果.结果:手术时间明显缩短.术中及术后出血量少,并发症少.结论:经皮穿刺扩张气管切开术具有操作简便快捷、损伤小、并发症少、出血量少、易止血等特点,可以作为危重痛并凝血障碍患者气管切开建立人工气道安全的手术方法.     

非纤维支气管镜辅助经皮旋转扩张气管切开术的临床应用

目的 评价在非纤维支气管镜辅助下开展经皮旋转扩张气管切开术的临床应用价值.方法 2008年1月至2009年2月ICU病区符合气管切开手术指征危重患者30例,采用经皮旋转扩张气管切开术,手术均在非纤维支气管镜辅助下完成;观察手术时间、术中出血情况及其他相关并发症.结果 本组平均手术时间(6.0±0.5)min,术中出血量极少,均为Ⅰ度出血,无其他严重并发症发生.结论 非纤维支气管镜辅助下行经皮旋转扩张气管切开术,具有手术时间短、并发症少等优点,只要谨慎操作,是安全有效的,值得临床推广.     

经皮扩张气管切开术在ICU急危重症合并感染患者中的临床应用分析

目的探讨经皮扩张气管切开术用于ICU急危重症合并感染患者的临床价值,为临床治疗提供依据。方法通过分析医院2013年7月-2015年7月收治50例ICU急危重症合并感染患者临床资料,随机分为观察组和对照组各25例,对照组行常规气管切开术,观察组患者行经皮扩张气管切开术,观察两组临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、生命体征波动和愈合时间等手术指标显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后出现切口出血、皮下气肿、切口溢痰、切口感染等并发症,观察组患者有2例出现并发症,发生率为8.00%,对照组有12例,发生率为48.00%,组间并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮扩张气管切开术用于治疗ICU急危重症并发感染患者较传统气管切开术可有效缩短手术时间、减少术中出血量,手术成功率较高并可有效降低术后并发症发生率,有一定临床指导意义。     

经皮扩张气管切开术在危重领域中的临床应用

目的探讨经皮扩张气管切开术（PDT）在危重领域中的应用价值。方法100例经皮扩张法行气臀切开术,观察其手术时间、切口大小、术中出血量、各种并发症的发生率以及生命体征的波动等,与100例传统的气管切开术进行比较。结果PDT组的手术时间明显短于传统的气管切升术组（P〈0．01）,手术切口长度也明显短于传统的气管切开术组（P〈0．01）,对生命体征的影响明显低于对照组（P〈0．01）,出血量明显少于传统组（P〈0．01）。结论经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合于危重患者。     

改良性气管切开术在临床的应用效果研究

[目的]探讨改良性气管切开术在临床上的应用效果。[方法]选取于2008年1月～2009年6月收治于我院采用改良性气管切开术的患者46例,回顾性分析其临床疗效,并与同期行传统经皮扩张气管切开术的46例患者的临床疗效作比较。[结果]改良性气管切开术的手术时间为(5.2±3.1)min,切口大小为(1.8±0.4)cm,术中出血量为(2.9±1.2)ml,伤口愈合时间为(3.8±1.6)d,均优于对照组患者。改良性气管切开术的并发症也少于传统的气管切开术。[结论]与传统的气管切开手术相比,改良性气管切开术具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,且其费用也不高,值得基层医院推广应用。     

经皮扩张气管切开术在神经外科机械通气患者中的应用

目的 比较经皮扩张气管切开术(PDT)与传统开放性气管切开术(OT)在神经外科机械通气患者中的效果.方法 40例患者根据气管切开方式不同分为经皮扩张气管切开术组(PDT组)和传统开放性气管切开术组(0T组),每组20例,回顾性分析两组患者的临床资料,记录手术时间、出血量、切口大小、围术期并发症发生率.结果 PDT组手术时间平均为(7.9±5.4)rain,OT组为(30.0±12.5)min,PDT组较OT组明显缩短;PDT组出血量(4.2±2.8)ml,OT组(13.7±4.1)ml;PDT组切口大小(1.5±0.7)cm,0T组(5.6±1.2)cm.PDT组并发症发生率为5%,明显低于OT组的30%.两组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 PDT具有操作时间短、出血少、创伤小、围术期并发症少等优点,利于神经外科需要气管切开的机械通气患者的治疗.     

经皮扩张气管切开术在综合ICU中的临床应用

目的：探讨经皮扩张气管切开术（Percutaneous dilational tracheostomy，PDT）在综合ICU危重患者人工气道建立中的临床应用价值。方法：选取本院综合ICU在2011年3月-2013年10月开展PDT术的48例患者，并选取同期行传统气管切开术（Open tracheostomy，OT）的45例患者作为对照，观察比较两组术中、术后的一般情况及并发症等方面的差异。结果：PDT组的手术时间明显短于OT组，出血量明显少于OT组，切口大小明显小于OT组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；PDT组的并发症发生率6.25%明显低于OT组的40.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经皮扩张气管切开术具有术中及术后出血量少、创伤小、并发症少、手术操作过程简单、手术时间短等优点，适合于综合ICU的危重患者的应用，值得临床推广。     

分析经皮扩张气管切开术在危重症病房中的临床应用

目的:分析经皮扩张气管切开术在危重症病房中的临床应用效果。方法:将2018年1月~2019年7月在本院危重症病房接受治疗的56例患者视为研究对象,以电脑随机编号法划入试验组与常规组(n=28)。常规组实施常规气管切开,试验组实施经皮扩张气管切开术,比较患者的手术时间、术中出血量、切口长度,观察患者症状控制的效果及并发症发生率。结果:试验组患者手术时间、术中出血量及切口长度均略占优势,与常规组的临床指标比较有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的症状控制率为96.43%,常规组患者的症状控制率为82.14%,试验组患者的症状控制率更高(P<0.05)。试验组患者治疗期间出现1例并发症,常规组患者发生6例并发症,试验组并发症发生率较低(P<0.05)。结论:相较于传统的气管切开术,经皮扩张气管切开术能够降低危重症病房患者的并发症发生率,缩短手术时间,减少患者的出血量,临床使用价值较高。     

经皮扩张气管切开术30例分析

气管切开术是神经外科经常应用的辅助治疗手段,但传统的气管切开手术操作较为复杂,且术中及术后易出现多种合并症,甚至有些合并症会危及患者的生命.而经皮扩张气管切开术,由于时间短、创伤小,故对患者生命体征影响相对小[1].自2007-08-2009-02我院神经外科与耳鼻喉科合作应用经皮扩张气管切开术以来,在节省手术时间,控制并发症方面获得了比较理想的结果.     

床旁纤维支气管镜直视下经皮扩张气管切开术在高龄危重症患者中的应用

目的探讨在高龄危重症患者中应用纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年10月~2014年10月在海军总医院重症监护室完成床旁气管切开术的高龄(年龄≥80岁)危重症患者62例,其中床旁常规外科气管切开术组(CST组)28例,床旁纤维支气管镜直视下经皮扩张气管切开术组(PDT组)34例。收集患者气管切开前的一般资料、呼吸机支持条件、凝血状况,以及手术流程、术中氧饱和度情况等。比较两组患者围手术期各阶段所需时间、术中出血量、最低氧饱和度以及术中、术后并发症发生情况。结果所有患者均置管顺利,PDT组在围手术期各阶段所用时间、术中出血、术后并发症及术后ICU滞留时间均较CST组明显减少(P0.05)。结论纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术与传统外科气管切开术比较,具有创伤小、用时短、并发症少等特点,在高龄重症患者中安全可行。     

经皮微创气管切开术在ICU的应用

[目的]探讨经皮微创气管切开术(PDT)在重症监护室(ICU)危重患者人工气道建立中的应用价值。[方法]行PDT患者共59例,观察其手术时间、切口大小、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率等,并与传统的气管切开术进行比较。[结果]PDT组的手术时间和手术切口长度均明显短于传统的气管切开术组(P﹤0.01),出血量明显少于传统组(P﹤0.01),而发生气胸、心律失常、误吸、手术切口感染、气道狭窄、吞咽功能障碍等并发症,明显少于传统组(P﹤0.05),而两组的手术死亡均为0。[结论]经皮微创气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合于ICU的危重患者,在ICU中有较大的应用价值。     

深静脉穿刺套装用于危重病人经皮气管切开术中的效果观察

目的观察深静脉穿刺套装在危重病人经皮气管切开术中的效果。方法本科自2007年1月～2008年6月采用深静脉穿刺套装实施经皮扩张气管切开术20例,随机抽取同期常规经皮气管切开术20例,对比分析两种经皮气管切开术。结果ICU危重病人q-,采用深静脉穿刺套装经皮气管切开,手术时间,术中及术后出血量及相关并发症与常规经皮气管切开术差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用深静脉穿刺套装经皮气管切开术同样具有简单、快速、出血少的特点,且价格便宜,取材容易,可以作为经皮气管切开包缺乏的替代品。     

探讨电子支气管镜引导下的经皮气管切开术在老年重症肺炎患者中的应用

目的 探讨观察电子支气管镜引导下的经皮气管切开术在老年重症肺炎气管患者中的应用效果。方法 选取自2016年3月-2022年3月重庆龙湖医院收治的52例老年重症患者为观察对象,并随机分为对照组(n=26)与研究组(n=26),对照组实施传统开放性气管切开术治疗,研究组在电子支气管镜引导下行经皮气管切开术治疗,观察两组治疗效果。结果 研究组手术时间、切口大小、术中出血量及切口愈合时间均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 电子支气管镜引导下经皮气管切开术应用于老年重症肺炎患者的临床治疗中,更好地促进了临床效果,能降低术后并发症发生率,提高安全性,值得在临床中应用及推广。     

导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术在神经重症患者中的应用效果

目的 探讨导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术在神经重症患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年1月江西省高安市人民医院收治的60例神经重症患者为研究对象，根据气管切开方式的不同将患者分别纳入对照组与试验组，每组30例。两组急救期间，对照组行传统经皮气管切开术，试验组行经皮微创气管切开术，且术中运用导丝扩张钳技术，比较两组切口长度、术中出血量、手术时间、切口愈合时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况。结果 试验组切口长度及手术时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组切口愈合时间及住院时间均短于对照组，住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对神经重症患者进行急救治疗时运用导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术，不仅可缩短患者切口长度与手术时间，减少术中出血量，还可促进患者切口愈合，缩短住院时间，节省医疗支出，且不会增加术后并发症发生风险。