一对孪生姐妹同患小肠系膜平滑肌瘤

先证者 女,44岁.因＂无意中发现左上腹部肿块3个月,进食后腹部不适10 d＂于2008年8月19日来院就诊.无腹痛、腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,无发热,无心悸、胸闷等不适.既往无特殊病史.入院查体：一般情况可,浅表淋巴结未触及肿大.心肺未见异常.     

一对孪生姐妹右下腔静脉缺如

一对孪生姐妹右下腔静脉缺如潘启深我们收治一对孪生姐妹同时存在右下腔静脉缺如，下半身血流均主要经奇静脉引流至右上腔静脉回流至右心房。２例均经心导管检查确诊（图１、２），其中１例合并继发孔房间隔缺损，手术修补房缺时进一步证实诊断；另１例合并轻度肺动脉瓣狭...     

一对孪生姐妹IgA肾病的预后

IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病,据报道,家族性IgA肾病( FIgAN)较散发性IgA肾病预后差.现将一对孪生姐妹IgA肾病的预后报道如下.一、临床资料孪生姐妹,48岁,汉族,先后于2001、2002年就诊.胞姐尿中泡沫增多,胞妹双下肢轻度水肿,2人血压均正常.实验室检查:姐妹均有变形红细胞尿,尿蛋白定量分别是2.5 g/24 h和3.0 g/24h;Scr分别是109.4 μmol/L和118.5 μmol/L.2人均为乙肝病毒携带者,但均无乙肝病毒复制.胞姐血IgA、红细胞沉降率升高,而胞妹则正常.2人的血常规、肝功能、血脂、凝血四项、补体C3、ANA及ANCA均正常.肾活检病理分别为局灶增生硬化性IgA肾病和局灶增生性IgA肾病,免疫荧光均未见HBV抗原.胞妹接受糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗,口服醋酸泼尼松45 mg,总疗程7个月.环磷酰胺累计量3.0 g时因出现肝毒性而停药.胞姐未接受糖皮质激素及免疫抑制剂治疗.     

孪生兄弟同部位同患胸腺瘤

孪生兄弟同部位同患胸腺瘤帅英敏韩临春王树寿崔广晖一对孪生兄弟同期、同部位、同患胸腺瘤，在临床上非常少见。本病例是在体检中发现。Ｘ线胸片显示：肺动脉段异常凸出而疑诊为先天性心脏病，肺动脉高压收住心内科。超声心动图检查未发现心内畸形。ＣＴ与核磁进一步检查...     

空肠系膜淋巴管平滑肌瘤一例报道

患者 :男性 ,2 7岁。因“上腹部胀痛伴肛门停止排便、排气 6ｄ”入院。体检 :Ｔ 3 8.3℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /10 0ｍｍＨｇ。神清 ,急性痛苦面容。心、肺无异常。全腹膨隆 ,肌紧张 ,压痛、反跳痛。中下腹触及约 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ×10ｃｍ的肿块 ,质硬 ,表面光滑 ,有深压痛 ,活动度欠佳。肠鸣音亢进。腹部平片示上腹部阶梯状液平。Ｂ型超声检查示腹部实性占位性病变。在硬膜外麻醉下行剖腹探查。术中见全小肠系膜逆时针扭转 3 60度 ,系膜根部可见一 2 5ｃｍ×2 5ｃｍ× 10ｃｍ大小的实性肿块。完整切除肿块及部分小肠 ,将扭转的小…     

空肠系膜血管平滑肌瘤破裂误诊一例报道

病人：男性,26岁,因“脐周疼痛7d、疼痛加重伴发热3d”入院。体检：体温38℃,脉搏90次／min,呼吸19次／rain,血压110／70mHg。腹部平坦,未见明显的肠型及蠕动波,全腹压痛（＋＋）,反跳痛（＋＋）,以右下腹明显,腹肌较紧,移动性浊音（-）。     

一对孪生姐妹脊柱侧凸畸形报道及文献复习

双胞胎在人群中发生率约占妊娠总数的1/66(15‰),双胞胎同患脊柱侧凸畸形国内报道很少。笔者于2002年4月收治了一对双胞胎姐妹同患脊柱侧凸畸形的病例,并复习了国内外有关文献,报告如下。临床资料患者林庄某(姐),林燕某(妹),14周岁,足月顺产出生。林庄某出生半小时后,林燕某即出生。母乳喂养,生长过程顺利,无特殊疾病。妹妹喜欢运动,姐姐不喜欢运动。起居饮食相同,勤于家务劳动。约2年前始,发现林庄某出现两肩不等高,右肩高于左肩。约半年后,林燕某也出现同样的情况。在当地医院检查,发现两人均有轻度脊柱侧凸,遂行观察,以后逐渐加重。于1个…     

罕见小肠系膜神经鞘瘤一例

患者 ,男 ,74岁。因发现下腹部肿块46年 ,明显肿大 2个月入院。患者于 46年前扪及下腹肿块 ,随体位变动 ,无不适 ,近来肿块明显肿大 ,伴消瘦 ,体重下降 6ｋｇ ,但无腹痛 ,无恶心、呕吐 ,无发热 ,腹胀等 ,食欲、睡眠尚可 ,两便正常。体检 :下腹部可扪及巨大肿块 ,表面不平 ,无压痛 ,可活动。手术所见 :肿块位于作者单位 :83650 0　新疆阿勒泰解放军第1 6医院门诊部距屈氏韧带 10 0ｃｍ处空肠系膜内 ,约 2 8ｃｍ× 2 5ｃｍ× 14ｃｍ ,质韧 ,光滑 ,包膜完整 ,呈囊性 ,内含深褐色液体 12 0 0ｍｌ ,囊壁内附有豆腐渣样坏死物。病理报告 :神经鞘瘤…     

小肠系膜神经鞘瘤一例报告

病例女,７２岁,因发现下腹部肿块４８年、明显肿大２月而入院。患者于４８年前扪及下腹部肿块,随体位变动,无不适,近来肿块明显增大,伴消瘦,体重下降７斤,但无腹痛,无恶心、呕吐,无发热、腹胀等,食欲睡眠可,两便正常。体检：下腹部可及２０ｃｍ×１８ｃｍ ×１８ｃｍ大小肿块,表面不平,无压痛,活动可。手术所见：肿瘤位于距屈氏韧带１００ｃｍ处空肠系膜内, ２８ｃｍ × ２５ｃｍ × １５ｃｍ大小,质韧、光滑、包膜完整,呈囊性,内含深褐色液体１０００ｍｌ,囊壁内附豆腐渣样坏死物。病理报告：神经鞘瘤伴出血,环死囊性…     

同卵孪生姐妹间肾移植一例报告

目的 探讨同卵孪生发且妹间肾移植的手术方法及术后治疗。方法 术前对供者进行全面检查,并检测ＨＬＡ位点及ＳＴＲ基因型。将孪生姐姐的右肾移植给孪生妹妹。移植肾静脉与受者的髂外静脉端侧吻合,肾动脉与髂内动脉端端吻合。术后短期使用免疫抑制剂。结果ＨＬＡ及ＳＴＲ基因型的测定结果证明供、受者为同卵孪生姐妹;供者取肾后无异常情况发生;受者术后３ｄ血肌酐恢复正常;术后使用免疫抑制剂（甲泼尼龙、环磷酰胺、泼尼松）     

巨大小肠系膜囊性淋巴管瘤1例

患者女,38岁。10年前因腹部肿物在外院行剖腹探查,术中见肠系膜增厚,病理活检为“肠系膜炎性增生”,即关腹。术后肿物逐渐增大。查体:腹部稍膨隆,肝脾未扪及,左中腹可扪及扁平状约     

小肠系膜巨大囊性淋巴管瘤1例

<正>1病例介绍患者女,80岁。因“反复腹胀1年”于2020年8月10日入院。专科查体：腹膨隆,腹部张力稍高,无压痛,肠鸣音正常。腹部CT（图1）：腹膜腔内巨大囊性占位病变（上至脾门,下达耻骨联合平面）,病变呈均匀水样密度,密度均匀（CT值约2 HU）,边界清楚,周围器官受挤压移位。     

小肠系膜根部神经鞘瘤一例报道

病人 ,女 ,6 8岁。因左上腹饱胀感 1月余入院。体检 :意识清 ,精神欠佳 ,浅表淋巴结未及肿大 ,左上腹饱满 ,未触及明显肿块 ,轻压痛 ,无反跳痛 ;B型超声CT、MRI检查均提示左上腹腹膜肿块 ,性质未明。临床诊断 :左上腹腹膜后肿块 ,性质待查。积极术前准备于全麻下行剖腹探查术 ,术中见 :左上腹小肠系膜根部屈氏韧带旁有一约 6cm× 5cm×5cm肿块 ,位于肠系膜上动脉正后方 ,实性 ,质硬 ,边界清楚 ,包膜完整 ,但与肿块粘连紧密 ,病理肉眼检查见剖面有一结节状肿物 ,6 .5cm× 5 .0cm× 3.5cm大小 ,切面灰白色 ,混浊状。酶标示 :S -10 0 (+)、…     

肠系膜上静脉平滑肌肉瘤

作者报道 1例肠系膜上静脉平滑肌肉瘤 ,系一 40岁女性 ,主诉气促、腹胀和中上腹不适史 6周 ,放射至后背中部和进食后加重 ,体重下降 1 0Ｉｂ ,无恶心、呕吐或腹泻。腹部检查见剑突下一可推动、无压痛的 8ｃｍ肿块。血常规无异常。腹部ＣＴ扫描示一 6.0ｃｍ×5 .3ｃｍ× 81 0ｃｍ肿块 ,边界清楚 ,实质性 ,但中有囊性或坏死变化。推测肿块起自胰颈部 ,向下伸展至主动脉分叉部以下 ,影响周围肠曲和脾静脉在上和肠系膜上静脉在下 ,未见血管包绕或浸润。血管造影示肿块压迫肠系膜上静脉而致狭窄 ,其周围有较大侧支循环。剖腹探查见肿块位于胰颈部…     

结肠变异致结肠平滑肌瘤误诊肠系膜平滑肌瘤一例

患者,男性,32岁。因上腹部间断性疼痛并发现脐上部包块1周入院。B超、CT检查提示“肠系膜平滑肌瘤”。入院体检:脐上部包块4cm×4cm,质中,     

食管平滑肌瘤

本文综合英国四个胸腔外科中心,治疗26例食管平滑肌瘤的经验。其中,男17,女9。年龄从24～63岁,平均48岁。症状有消化不良(62％)、吞咽困难(42％),常二者同时存在,而单独出现吞咽困难者仅15％。有2例在作其他胸部手术时发现食管平滑肌瘤,     

一个家系父子八人同患多发性毛细血管瘤报告

一、临床资料1.一般资料 :先证者Ⅱ8,男 ,35岁。患者于 19岁时发现右上肢前臂屈侧突出体表的肿物 ,类圆形 ,直径 1 5ｃｍ ,无疼痛及痒感。随着年龄增长 ,肿物渐增多、增大 ,波及四肢、胸背部 ,故来我院就诊。体格检查 :发育正常。上、下肢胸、腹及腰背部多发皮下肿物 ,突出体表 ,颜色与皮肤颜色基本相同 ,边界清楚 ,质地软 ,活动尚可 ,圆形或椭圆形或分叶状 ,直径 5～ 5 0ｍｍ不等 ,有轻微压痛 ,挤压之呈桔皮样外观 ,数目约 40个。心肺正常。肝脾不大。四肢活动自如。神经反射正常。诊断 :体表多发性软组织肿瘤。取前臂及腹部肿物活检 ,经病…