偏远地区高频电波刀诊疗宫颈病变517例临床分析

目的探讨高频电波刀（loop electrosurgical excision procedure，LEEP）偏远地区宫颈疾病诊治中的疗效、价值及近远期并发症。方法分析我院2006年10月至2009年10月517例经LEEP治疗或行宫颈锥切手术切除病变组织的不同类型宫颈疾病的患者，对手术出血量、手术时间及术后疗效进行评价。结果517例患者中，LEEP治愈率为97．29％。术后病理诊断与术前完全符合者占75．05％，术后病理级别下降占9．86％，术后病理级别上升占15．09％；LEEP术的平均出血量为71mL，平均手术时间为6．9min。结论LEEP术时间短、出血少、术后并发症少、疗效确切，适合在偏远地区推广使用。     

LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的探讨高频电波刀环形电切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效。方法回顾性分析127例患者的临床资料,观察手术前后病理结果、手术时间、出血量和并发症等情况。每3-6个月及3个月后,每TCT或阴道镜复查的结果。结果手术平均时间3.5 min,术中平均出血10 mL;手术成功率91.3%,并发症发生率8.6%;术前与术后病理诊断结果一致占81.1%,所有手术标本切缘均阴性。结论 LEEP手术时间短,术中出血少,是治疗宫颈上皮内瘤变的首选方法。     

阴道镜检查结合利普刀治疗宫颈疾病1500例疗效观察

目的 探讨阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的疗效.方法 采用阴道镜联合利普刀治疗符合诊断标准的宫颈病变患者1500例,术后随方3个月,观察手术成功率、手术时间、术中出血量、临床疗效及病检符合率.结果 1500例患者经治疗痊愈1389例,占92.60%,有效105例,占7.00%,无效6例,占0.04%.总有效率99.96%.手术成功1498例,手术成功率为99.87%.均于2～30 min内完成手术,平均(5.4±2.6)min.术中出血量5～20ml,平均(10.4±3.2)ml,1485例与术前宫颈细胞涂片、阴道镜检查结果相符,相符率达99.00%.结论 阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变,可较好的早期诊断和治疗宫颈病变,而且安全、有效、并发症少.     

LEEP治疗310例宫颈病变的临床观察

目的探讨宫颈环形高频电波刀电切术（LEEP）治疗宫颈病变的临床应用价值。方法对液基细胞学（TCT）检查、阴道镜宫颈多点活检诊断为宫颈病变的310例患者进行LEEP术,其中慢性宫颈炎280例,宫颈湿疣5例,CINⅠ-Ⅱ级22例,CINⅢ级3例,切除组织全部送病检。同时观察手术时间、手术出血量及手术疗效。结果LEEP术后2个月慢性宫颈炎95％完全愈合,CIN术后2个月88％愈合,3个月后CIN患者100％愈合。手术前后病理诊断相吻合率为99％（307／310）,仅3例有差异,其中1例术前CINⅡ,术后CINⅢ;1例术前CINⅢ,术后为原位癌;1例术前宫颈炎,术后为HPV感染。310例患者中,1例CINⅢLEEP术后病理报告为原位癌,LEEP切下之标本切缘未见病灶,患者本人要求子宫切除。结论LEEP术是目前治疗宫颈病变的最佳方法,且可提供完整的病检标本,对宫颈微浸润癌及原位癌的早期诊断价值高,是预防宫颈浸润癌的有效手段。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变66例临床分析

目的：观察LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果.方法：本院2007年8月至2010年8月应用LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变66例,观察其手术时间、术中反应、出血量、术后并发症、宫颈愈合情况及诊断符合率.结果：本组共 66例,平均手术时间7.5 min,,术中平均出血量约10.5 ml.临床治愈率95.45%（63/66）,术后并发症发生率4.56%（3/66）.术后复查TCT均阴性,阴道镜检查无异常,病理诊断符合率92.42%.结论：LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变快速、安全、有效,并可提供完整病理标本,提高对早期宫颈原位癌或微小浸润癌的诊断准确率,值得临床推广应用.     

LEEP刀治疗宫颈病变551例效果观察

目的观察LEEP刀治疗宫颈病变的效果。方法LEEP刀治疗551例宫颈病变,根据病变范围选用不同电极,切除范围超过病变边缘3mm,根据病变深浅程度确定切割深度,并尽量保证标本完整性。观察手术效果和并发症。结果治愈521例,有效30例。手术时间3～14（平均5.1±8.1）min,术中出血6～80（30±7）ml。结论LEEP刀治疗宫颈病变手术时间短,疗效确切。     

子宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效分析

目的探讨子宫颈环形电切术（LEEP术）治疗宫颈上皮内瘤变临床治疗效果。方法对门诊80例确诊宫颈上皮内瘤变患者使用LEEP刀治疗,手术标本均送病理检查,并观察手术时间、术中出血量、随访术后恢复情况。结果 LEEP治疗宫颈上皮内瘤变平均手术时间7 min,平均出血量10 ml,治愈率97.5%。结论 LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变具有操作简单、痛苦小、疗效确切、无副作用可提供完整病理标本等优点,值得临床推广应用。     

宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎76例疗效观察

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP刀）治疗慢性宫颈炎的疗效观察。方法回顾性分析2012年2月～12月76例慢性宫颈炎患者采用宫颈环形电切术（LEEP刀）治疗的效果。结果 LEEP刀治疗慢性宫颈炎手术时间短，术中出血量少，术前宫颈刮片细胞学检查或 TCT检查结果与 LEEP刀术后病理结果诊断一致率为98.6%（75/76），宫颈塑形满意。结论 LEEP刀是治疗慢性宫颈炎疗效好、并发症少的理想治疗方法。     

宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ-Ⅲ级112例高频电波刀分析

近年来,由于普遍开展宫颈细胞学检查,使许多宫颈上皮内瘤样病变得以早期发现.对于年龄尚轻,有进一步生育要求的患者,目前越来越向于高频电波刀(LEEP)宫颈环形电切术.此种手术方式的有效性还有待于时间考验.为此,对于2007年12月～2010年元月在我科因宫颈鳞状上皮内瘤变(CINⅡ-CINⅢ)行LEEP治疗的112例患者进行为期2～3a的随访,对手术后患者的病变持续存在和复发情况分析如下:     

阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效评定及分析

目的:探析阴道镜联合高频电波环切术(Loop electrosurgical excisional procedure,LEEP)治疗宫颈癌前病变的疗效。方法:选取171例宫颈癌前病变患者开展研究分析,按照不同的治疗方法将患者分为对照组和试验组,对照组83例采用激光烧灼的方法进行治疗,试验组88例患者采用阴道镜联合LEEP治疗,对比两组的手术指标,心理健康水平,生活质量及术后复查情况。结果:试验组手术指标:手术平均时间为5.21±0.84 min、平均出血量为8.57±5.16 ml、术后结痂后阴道平均出血时间为8.21±1.12 d显著低于对照组(P>0.05);治疗后两组的心理健康水平及生活质量明显较治疗前提高,且试验组改善情况显著优于对照组(P>0.05)。结论:采取阴道镜联合LEEP来对宫颈癌前病变女性患者进行治疗干预,能在阴道镜的合理引导下有效开展LEEP术治疗,大大缩短了患者的手术时间,减少患者的术中出血量,对患者造成的创伤小,能使患者快速康复,临床价值高。     

LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变102例临床观察

目的 分析LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效.方法 在200例宫颈上皮内瘤变患者中,102例患者采用LEEP刀宫颈环形电切术进行治疗,作为治疗组;98例患者采用传统冷刀宫颈锥切术进行治疗,作为对照组,分别比较了两种手术方法的手术时间、手术中出血量、切口愈合时间及手术前后病理变化.结果 对照组和治疗组疗效相当,治疗组手术时间以及切口愈合时间出血量少,具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 该法术中出血量较少,优于冷刀宫颈锥切术,值得临床推广使用.     

自凝刀治疗宫颈糜烂200例临床疗效观察

目的：探讨自凝刀治疗宫颈糜烂的治疗效果。方法：2009年10月～2010年3月收治宫颈糜烂患者200例，其中轻度宫颈糜烂18例，中度宫颈糜烂87例，重度宫颈糜烂95例，采用自凝刀射频治疗，观察治疗效果。结果：本组200例，自凝刀手术时间5—30min，平均12min。轻、中、重度宫颈糜烂治愈率分别为94．44％、97．70％、94．74％，总有效率达到100％；重度宫颈糜烂患者术后第1次月经量较轻、中度患者增加（P〈0．01）。所有患者无一例感染。结论：自凝刀射频治疗宫颈糜烂操作简单、安全，疗效确切，适易临床推广应用。     

自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较

目的比较自锁髓内钉和交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法对72例胫骨骨折进行手术治疗，均采取切开复位，40例用交锁髓内钉固定，32例用自锁髓内钉固定，对两组手术操作、创伤、并发症、疗效进行比较。结果两组随访6个月以上，交锁钉组平均手术时间101分钟，术中并发症25％，骨延迟愈合10％，骨折平均愈合时间20周，功能恢复优良率92．5％；自锁钉组平均手术时间66分钟，术中并发症6％，骨延迟愈合3．1％，骨折平均愈合时间19周，功能恢复优良率93．8％。两组比较，治疗效果的差别统计学无显著意义（P〉0．05），在手术时间、术中、术后并发症方面比较，差别有显著性意义（P〈0．05）。结论两组疗效相同。自锁钉组手术操作简单、时间短、损伤小、术中并发症少、骨折愈合快，适应证和交锁钉相同。     

中药治疗宫颈LEEP术后

LEEP手术治疗宫颈病变具有很多优点和良好的临床疗效，在临床有较广泛的应用，但其术后并发症如阴道流血、阴道流液也一直是临床医生探讨的问题。我院于2008年3月至今予自制中药紫榆溶液剂治疗宫颈LEEP术后减少其并发症，取得良好效果，现报道如下。     

PPH治疗痔56例手术体会及疗效观察

目的总结吻合器痔上黏膜环切、肛垫上移术（PPH）治疗Ⅲ期以上痔病患者的临床体会。方法回顾性分析我院PPH治疗56例痔病患者的临床资料，评价治疗效果。结果平均手术时间20min，平均住院时间5．5d。术后脱出肛门外的痔块完全回缩有效率为100％。术后短期并发症发生率12．5％；远期并发症发生率3．6％。结论PPH初步证明是一种微创、安全、有效的手术方法，其疗效比较肯定。     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法回顾性分析12例乳糜尿患者的临床资料，均行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术，观察手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复、和术中术后并发症及手术效果。结果手术平均时间97min，术中平均出血量86ml，术后肠道功能恢复时间24～48h，术后当日乳糜尿消失，术后平均住院5．8d，术中术后无明显并发症，随访2—36个月，无复发。结论该术式具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等特点，淋巴管结扎较传统开放性手术更加完全，近期效果良好，是一种安全有效的治疗方法。     

子宫次全切除术联合高频电波刀宫颈锥切58例分析

目的 探讨子宫良性疾病行子宫次全切除术中应用高频电波刀(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)宫颈锥切的可行性及临床价值.方法 回顾性分析58例子宫次全切除术联合LEEP宫颈锥切患者的临床资料.结果 本组手术均获成功,快速病理为原位癌扩大手术1例.锥切手术时间4-15(平均9)min,失血量0-5ml(94.83%).术后阴道少量出血3例;发热2例;无尿潴留、血尿发生.随访2-24用:痊愈率96.5%(56/58),2例显效;性生活改善16例;均无排尿不适.结论 LEEP宫颈锥切在子宫次全切除术中应用简便、高效,有临床推广价值.     

BBT射频自凝刀治疗宫颈糜烂600例临床观察

目的 探讨BBT自凝刀治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 选择在我院就诊的600例用BBT自凝刀治疗宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿患者的临床资料并加以分析(所有病例均给予术前准备,术后康复指导及并发症观察与处理).结果 术中600例患者一次性治愈率达95.2%,有效率100%,其中有9例患者,术后10～20d出现阴道持续流血,施行第二次BBT修复治疗后痊愈,3例患者阴道出血量多于月经,给予抗炎止血治疗,局部用甲硝唑粉,云南白药后痊愈;9例重度糜烂患者第1次自凝刀治疗后转轻度糜烂再行修复治疗后痊愈.术后不良反应程度及持续时间均短于其它治疗方法.结论 BBT自凝刀治疗宫颈麋烂具有一次性治愈率高、并发症少、安全、操作简单无痛.时间短、可有效保持宫颈弹性不影响生理功能等优点,值得临床推广应用.     

LEEP锥切术对宫颈病变的诊疗作用

目的:分析宫颈LEEP锥切术治疗宫颈病变的临床诊疗效果。方法:收集2006年5月～2008年5月因宫颈病变接受LEEP术的80例患者的手术记录及随访资料,综合分析其病检结果,随访并发症及术后妊娠情况。结果:宫颈LEEP术与术前多点活组织检查诊断结果符合率91.25%(73/80),切缘阳性率5%(4/80),76例切缘阴性者3个月后复查宫颈修复良好。随访4～23个月中,未发生明显不良并发症。术后共有27例成功宫内受孕,7例足月分娩。结论:宫颈LEEP术在诊断和治疗宫颈病变中具有重要价值,是保留患者生育功能的良好选择。     

BBT射频自凝刀治疗宫颈糜烂600例临床观察

目的探讨BBT自凝刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法选择在我院就诊的600例用BBT自凝刀治疗宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿患者的临床资料并加以分析（所有病例均给予术前准备,术后康复指导及并发症观察与处理）。结果术中600例患者一次性治愈率达95.2%,有效率100%,其中有9例患者,术后10～20d出现阴道持续流血,施行第二次BBT修复治疗后痊愈,3例患者阴道出血量多于月经,给予抗炎止血治疗,局部用甲硝唑粉,云南白药后痊愈;9例重度糜烂患者第1次自凝刀治疗后转轻度糜烂再行修复治疗后痊愈。术后不良反应程度及持续时间均短于其它治疗方法。结论 BBT自凝刀治疗宫颈糜烂具有一次性治愈率高、并发症少、安全、操作简单无痛、时间短、可有效保持宫颈弹性不影响生理功能等优点,值得临床推广应用。