MRI检查在距骨骨挫伤诊断中的价值

目的:探讨MRI检查在距骨骨挫伤诊断中的价值。方法:采用Philips Achieva型1.5 T MRI机对30例距骨骨挫伤患者的足部进行扫描,观察距骨异常信号形态、累及范围、伴发病变,同时对MRI各序列对距骨异常信号显示能力作出评价。结果:距骨较弥漫性信号异常5例;局灶性信号异常25例,其中单发片状9例、多发片状16例,呈碎片状、地图状等形态,病灶边缘境界多欠清晰。与距骨或扫描范围内其他正常骨髓组织相比,T1WI均呈略低信号,T2WI呈等信号或稍高、稍低信号,脂肪抑制PDSPAIR均呈明显高信号影。MRI检查的T1WI、T2WI及脂肪抑制PDSPAIR序列的诊断敏感度分别为90%(27/30)、67%(20/30)、100%(30/30)。所有患者均合并有关节腔积液,合并其他骨骨挫伤10例、外踝骨折5例、内踝骨折4例、跟骨骨折4例、关节韧带及肌肉损伤6例、关节软骨损伤4例。结论:MRI检查尤其是其脂肪抑制序列对诊断距骨骨挫伤的敏感性高,可为临床诊断提供确切依据。     

磁共振成像诊断隐性骨折和骨挫伤的价值和意义

目的探讨磁共振成像(MRI)对隐性骨折和骨挫伤的诊断价值和意义。方法分析52例急性外伤患者行X线平片检查及MRI检查骨挫伤病灶的部位、病灶数、MRI表现。结果经MRI检查,52例显示隐性骨折和骨挫伤,尤其T2WI、STIR序列高信号,T1WI低信号诊断价值次之,对疑有隐性骨折的患者应常规行脂肪抑制序列,呈明显高信号。平片均未见骨折征象。结论MRI能早期确诊隐性骨折及骨挫伤,如患者外伤后X线平片未见骨折,外伤部位持续疼痛,软组织肿胀,不能承受重力,应做MRI检查。     

MRI在膝关节外伤性骨挫伤诊断中的应用

目的探究MRI诊断在膝关节外伤性骨挫伤中的应用。方法对我院71例膝关节外伤患者进行回顾性分析,在患者受伤后的1～7 d内应用MRI进行诊断,并采用膝关节专用线圈在患者脂肪抑制PDWI的冠状位置进行扫描,并对FSE序列中T1WI与T2WI的斜矢状位置进行扫描,间距控制为0.5 mm左右,而层厚维持在3.5 mm。结果 71例患者中,骨挫伤病灶为82处,股骨内侧髁19处,外侧髁22处,髌骨9处,胫骨内侧平台16处,外侧平台12处,腓骨小头4处。所有病例经MRI检查后,脂肪抑制序列发现骨挫伤85处,而FSE序列中T1WI与T2WI中发现骨挫伤74处。Ⅰ型有18例(25.35%),Ⅱ型有21例(29.58%),Ⅲ型有32例(45.07%)。合并半月板或是韧带损伤41例,合并多处附属结构损伤23例。骨挫伤主要表现为股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧平台,T1WI序列中信号强度不均,而在T2WI序列上信号强度较高,病灶形态表现为条状、大片状等,且形态规则或不规则。结论 MRI能够准确显现膝关节骨挫伤的部位与范围,且可表现出附属结构的损伤,这一明显优势对膝关节外伤性骨挫伤的诊断与治疗均有重要价值。     

骨梗死的影像学诊断研究

目的探讨骨梗死的影像学表现及诊断要点。方法对5例累及11个部位的骨梗死患者行X线、CT、MRI检查,分析急性期、亚急性期、慢性期的影像学表现及特征。结果骨梗死病灶好发于股骨下段、胫骨上段,X线、CT表现为阴性或骨质疏松、斑点状钙化、虫噬样骨缺损,MRI急性、亚急性期T1WI病灶中央呈等或略低信号,边缘为迂曲的低信号带,T2WI中央部分呈等或略高信号,边缘为迂曲高信号带;慢性期T1WI、T2WI均呈低信号。结论 MRI能敏感的显示骨梗死病灶,其影像学表现具有特征性,是早期诊断骨梗死的重要检查方法。     

低场强MRI对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值

目的:探讨低磁场MRI对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值。方法:回顾性分析MRI诊断15例共22个卵巢子宫异位囊肿,全部病例均经手术病理证实。结果:MRI诊断的15例中10例多发,5例单发;10个囊肿T1WI和T2WI均呈高信号者,7个T1WI呈高信号、T2WI呈低或等信号者,5个T1WI和T2WI均呈混杂信号者;5个囊肿边缘光滑,17个边缘毛糙。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿在MRI上有其特征性表现,可为本病诊断治疗提供可靠的影像依据。     

磁共振成像对膝关节外伤性骨挫伤的诊断价值

目的:探究膝关节外伤性骨挫伤患者接受磁共振成像诊断的价值。方法:选取遵义医学院附属第五医院2015年3月至2016年8月收治的膝关节外伤性骨挫伤患者100例,简单随机化法分为两组,其中观察组给予磁共振成像检查,对照组给予X线进行检查,对检查的结果进行分析,并对病理诊断结果进行对比。结果:观察组患者的膝关节骨挫伤诊断准确率(98.25%)明显高于对照组(0.00%),差异具有统计学意义(P0.05);对照组经X线进行检查,无患者存在骨质结构异常的情况,其中27例患者的关节囊存在肿胀;观察组患者接受磁共振成像检查,共计发现病灶56处,46例为单侧膝关节骨挫伤,4例为双侧膝关节骨挫伤。患者的膝关节病灶磁共振成像特点:絮状、小点片状、斑片状异常信号,主要为弥散性不规则或地图形,边界均不清晰;在T1加权成像(T1WI)则表现为稍低信号或低信号,在T2加权成像(T2WI)则表现为稍高信号或高信号,在脂肪抑制序列(STIR)则表现为高信号。结论:膝关节骨挫伤患者接受磁共振成像,可以较好对其疾病情况进行评价,为其治疗提供依据。     

脊柱结核的MRI诊断

目的探讨脊椎结核的MRI表现及其诊断价值。方法对28例经手术病理及临床抗结核治疗证实的脊椎结核患者的MRI资料进行回顾性分析。结果椎体破坏,T1WI多呈低信号,T2WI多呈混杂高信号;脂肪抑制,T2WI呈高信号;椎间盘破坏、间隙狭窄或消失,T1WI多呈低信号,T2WI多呈混杂高信号;椎旁脓肿,范围较广,境界清楚,T1WI多呈低信号,T2WI多呈混杂高信号;Gd-DTPA增强扫描可清楚显示椎体破坏、椎间盘破坏、冷脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯。结论MRI可全面观察脊柱结核的椎体骨质破坏、椎间盘破坏、椎间隙狭窄或消失、椎旁脓肿形成等表现,对脊柱结核有确切诊断价值。     

低场MRI膝关节骨挫伤的诊断价值

目的探讨膝关节骨挫伤的MRI诊断价值。方法 23例膝关节外伤患者,常规X线检查无异常,但临床症状有明显疼痛和功能障碍的患者行MRI检查。结果 23例患者均显示有骨髓水肿、骨小梁骨折和(或)少量出血的异常信号。结论 MRI是早期诊断骨挫伤的理想方法,可以减少或避免漏诊和误诊。且T2WI脂肪抑制序列更为准确和敏感。     

眼球肿瘤的MRI诊断价值

目的研究眼球内肿瘤病变的MRI表现,加深对眼球内常见肿瘤的认识。方法收集19例经手术或病理证实的球内肿瘤病例,行MRI扫描,分析总结患者MRI表现。结果视网膜母细胞瘤T1WI呈现等低信号,T2WI呈等信号或高信号;黑色素瘤T1WI呈稍高信号,T2WI呈低或明显低信号;转移瘤3例,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。结论MRI十分适合眼球内肿瘤病变的检查,提供信息丰富,基本能得到正确诊断。     

低场MRI在半月板囊肿诊断中的应用

目的评价低场核磁共振（MRI）在膝关节半月板囊肿的诊断中的应用价值。资料与方法收集经MRI检出并经关节镜或手术病理证实的24例膝关节半月板囊肿，回顾性分析其MRI表现。结果半月板旁型囊肿20例，半月板内型囊肿2例，滑膜囊肿2例。半月板囊肿多呈类圆形，边缘光滑的囊性肿块，信号均匀，T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈高信号。结论MRI对膝关节半月板的诊断具有重要价值，可作为半月板囊肿的首选检查方法。     

新生儿缺血缺氧性脑病的低场强MRI表现及诊断价值

[目的]探讨低场强磁共振成像(MRI)在新生儿窒息后所致缺血缺氧性脑病中的诊断价值。[方法]回顾性分析临床确诊的30例出生后20天的内新生儿HIE病例低场强MRI表现。[结果]30例HIE轻度18例,主要表现为皮层及皮层深部有点状及条状异常信号,T2加权像(T2WI)上呈高信号,其中2例伴有蛛网膜下腔少量出血;中度10例,T1加权像(T1WI)表现多个脑叶皮层及皮层深部白质内对称点状高信号及/或沿侧室壁条带状高信号,2例伴有局限性脑水肿;重度2例,1例患儿多个脑叶有病变,正常高低相间的灰白质分界不清,结构消失,1例T1WI双侧额叶、顶叶、枕叶深部白质、双侧丘脑、侧脑室周围半卵圆中心可见斑片状不均匀高信号。[结论]MRI对新生儿HIE的诊断具有较高的特异性、敏感性。     

子宫腺肌症的MRI诊断价值

目的:探讨子宫腺肌症的MRI诊断价值。方法:回顾性分析21例经病理证实的子宫腺肌症的MRI表现。结果:在21例患者中,弥漫型子宫腺肌症13例,局限型子宫腺肌症8例。弥漫型表现为子宫体积增大呈球形,子宫结合带弥漫型增厚,结合带与肌层分界不清;在T1WI上表现为等信号,T2WI混杂有散在多发点状高信号灶;局限型表现为子宫局限型增大,相应部位结合带增厚,肌层分界不清;在T1WI上呈等信号,T2WI上呈略低信号,病灶信号可不均匀,中央部可有多发点状高信号。结论:MRI诊断子宫腺肌症有较高临床价值,能明确诊断子宫腺肌症。     

原发性骨淋巴瘤的影像学表现

目的:分析原发性骨淋巴瘤的影像学表现,提高对原发性骨淋巴瘤的影像诊断水平。方法:回顾性分析15例经病理检查证实的原发性骨淋巴瘤患者的CT和MRI资料,男9例,女6例。年龄12～65岁,中位数45岁。病程1～20个月,中位数7个月。局部疼痛者12例,触及软组织肿块者3例。15例患者经病理检查证实均为非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞源性14例,T细胞源性1例。结果:①病变部位。病灶位于骨盆者6例、脊柱5例、胸骨2例、股骨2例。②CT表现。15例患者均行CT平扫,其中8例同时行增强扫描。其中溶骨型骨质破坏8例,表现为片状形态不规则骨质破坏,骨皮质变薄、中断,边界不清,呈虫蚀样或穿凿样改变,未见骨质硬化改变;浸润型骨质破坏4例,病变区骨皮质较完整,无骨质缺损,骨髓腔内有轻微溶骨性改变;混合型骨质破坏2例,表现为斑片状骨质破坏区与增生、硬化相互混杂,呈不均匀密度改变,其中1例病灶内见小片状死骨;囊状膨胀型骨质破坏1例,表现为囊状、膨胀性骨质破坏,皮质变薄、连续。2例出现骨膜反应,呈层状或葱皮样改变。骨质破坏区周围可见较大软组织肿块影,超过骨质破坏区,增强扫描可见中等强化。③MRI表现。12例患者行MRI平扫,其中7例同时行增强扫描。12例患者均见骨质破坏,呈斑片状、片状异常信号。与正常肌肉信号相比,T1WI呈等信号6例,呈低信号4例,呈稍高信号2例;T2WI呈高信号10例,其中信号不均匀8例,呈等信号2例;T2WI脂肪抑制序列骨髓腔均为高信号。12例患者的MRI均清晰显示病灶周围可见软组织肿块,2例患者的软组织肿块局限在骨质破坏区旁,10例超过骨质破坏区;增强扫描7例患者软组织肿块均为不均匀强化,其中明显强化3例,中等强化4例。结论:原发性骨淋巴瘤的CT和MRI表现具有一定特征性,有助于临床早期诊断。     

颌下腺恶性肿瘤的MRI诊断

目的:探讨颌下腺恶性肿瘤的核磁共振成像(MRI)特征,以期提高诊断水平。方法:回顾性分析7例经病理证实的颌下腺恶性肿瘤的MRI表现。结果:病灶均为单发。病灶最大径1.4~5.0 cm,平均为3.2 cm。本组7例病例6例MRI表现为T1WI等低信号,T2WI高信号,1例T1WI中等稍高信号,T2WI稍高信号。增强扫描均明显强化,5例信号均匀,2例信号不均匀。3例伴有淋巴结肿大。结论:颌下腺恶性肿瘤的MRI表现有一定的特征,MRI对颌下腺恶性肿瘤的诊断具有较高的价值。     

垂体微腺瘤的MRI诊断

目的评价MRI对垂体微腺瘤的诊断价值。方法对31例经手术病理和临床证实的病例行MRI平扫，冠状位下SE序列T2加权成像（T2WI），FFE序列T1加权成像（T1WI），及GD-DTPA增强后冠状位下FFE序列T1WI检查，并进行分析。结果31例垂体微腺瘤均位于垂体前叶。30例MRI平扫T1WI图像上为低或稍低信号，1例为高或稍高信号，T2WI均为高或稍高信号。动态增强后早期31例均为低或稍低信号，延迟后有明显强化。结论：垂体微腺瘤MRI表现有一定特征性，MRI对诊断垂体微腺瘤有较大价值。     

低场MRI对急性软骨损伤及隐性骨折的诊断价值

目的探讨隐性骨折及软骨损伤的MRI表现及其诊断价值。方法,回顾性分析膝关节31例、脊柱20例、踝关节23例、肩关节4例共78例有临床症状的X线平片检查、15例同时行CT检查阴性,而MRI检查阳性的病人结果,MRI检查序列包括T1WI、T2WI,STIR,分析各个序列的隐性骨折显示的阳性率。结果？膝关节31例共49处膝部隐性骨折,脊柱20例共有25处隐陛骨折,踝关节23例共有34处隐性骨折、肩关节4例共有5处隐性骨折,STIRT2WI与T1WI序列对病变检出率较高,分男Ⅱ为100％、89．3％及76．15％,其中膝关节31例通过与关节镜对比合并软骨损伤的有9例,MR／发现报告4例。隐性骨折的受累区域呈骨皮质下不规则形TlwI低信号T2wI低信号,可表现为线状、网状或不规则形且在低信号周围可见高信号的水肿改变。结论,低场MRI在膝关节隐性骨折影像检查中具有明显的诊断优势,并能准确定位,是隐性骨折检查的最佳选择,但是低场MRI对软骨损伤的诊断价值一般。     

短TI反转恢复序列(STIR)对脊柱转移瘤的诊断价值

目的:探讨短TI反转恢复序列(STIR)对脊柱转移瘤的诊断价值。方法:回顾分析经MRI诊断及手术病理证实或临床确诊的脊柱转移瘤31例,包括混合型转移19例,溶骨型转移9例,硬化型转移3例,共涉及117个椎体及103个椎体附件。结果:通过分析其STIR像上的信号表现与常规FSE序列T1WI,T2WI及增强MRI像对比,所有117个椎体及103个椎体附件的转移灶在STIR像上均有明显的信号改变。结论:短TI反转恢复序列(STIR)对脊柱转移瘤具有很高的应用价值,显示率高,但在鉴别诊断方面还需结合T1WI、T2WI像及增强MRI扫描。     

低场磁共振成像在诊断膝关节疾病中的价值

目的：探讨低场磁共振（MRI）检查在膝关节病变中的诊断价值,为临床诊断与治疗膝关节病变提供有效的评估方法和科学依据。方法对128例膝关节病变患者行 MRI 检查的资料进行回顾性分析。结果128例中隐性骨折10例,MRI 表现为 T1、T2序列可见斜形、不规则形低信号影;半月板损伤66例,MRI 表现为脂肪抑制（STIR）序列低信号,半月板影出现短线状、条状或片状稍高信号影;关节韧带损伤78例,MRI 表现为低信号条索状韧带影扭曲位置失常或局灶性、弥漫性增粗、不连续、消失或出现不规则信号影。本组中骨挫伤70例,关节积液125例,关节周围软组织肿胀126例。结论 MRI 检查是临床诊断膝关节疾病的重要、可靠的检查手段。MRI 可以清晰显示韧带、半月板、关节腔、滑膜及肌腱等形态、位置及信号的变化,是诊断膝关节疾病的理想工具。     

颅内表皮样囊肿的MRI诊断及鉴别诊断

目的:探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在颅内表皮样囊肿诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析15例手术病理证实的颅内表皮样囊肿的术前MR常规平扫、增强和DWI资料。结果1:3例T1WI呈低信号,2例T1WI呈混杂稍高信号;T2WI呈高信号;DWI均表现为明显高信号;增强多无强化。结论:在颅内表皮样囊肿影像诊断及鉴别诊断中DWI均有特异性,应该在颅内占位性病变中作为常规扫描技术。     

MRI在骨巨细胞瘤中的诊断价值

目的:探讨骨巨细胞瘤(GCT)的MRI表现特点及MRI诊断价值。方法:回顾性分析2003年1月—2007年5月经我院手术病理证实的GCT患者23例影像学资料及其病理结果。结果:肿瘤位于肱骨近端3例,肱骨远端5例,股骨远端8例,胫骨近端4例等;X线及CT扫描均见骨端偏心膨胀性改变,无钙化,无硬化;T1WI表现为中等偏低信号,T2WI为不均匀高信号,Gd-DTPA增强扫描呈中度或明显强化,并可显示瘤内坏死、囊性改变、出血、含铁血黄素沉着及液平等。结论:MRI结合X线平片、CT可显著提高骨巨细胞瘤的诊断准确率,为治疗方案的选择提供重要依据。