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患者:张某某,男,30岁。发现腹部肿块3年余,急性腹痛、腹胀、呕吐3d于1997-11-26入院。两年前,患者发现左腹部有1鸡蛋大小肿物,进行性缓慢增大,稍活动,伴左腹及左腰背轻度疼痛。于人院前3d,出现腹部持续性疼痛,进行性加剧,并向左腰背部放射。肿块明显增大,变硬,并出现腹胀、恶心,呕吐症状。左腹可触及1巨大肿块,质硬,触痛明显,上界不清,内下界位于脐部,表面光滑,可触及传导性腹主动脉搏动,肠鸣音活跃。X线检查,左腹明显抬高,大小肠钡剂通过顺利粘膜完整,胃及各组小肠均移至右侧,左腹呈空白征,提示左侧腹巨大肿… 相似文献
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患者,女,56岁,已退休.因发现盆腔包块2年,腹痛3个月,加重3 d入院.入院查体:体温36.7℃、脉搏72 次/min、呼吸20次/min、血压110/70 mmHg.心肺未见异常,腹平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块结节,肝脾未触及,肝肾无叩痛. 相似文献
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患者 ,女 ,5 5岁 ,因肺癌术后 5年 ,B超发现左肾旁囊肿一周入院 ,既往有慢性腹泻史 7年 ,无血尿史 ,查体 :发育正常 ,未扪及包块及压痛。肝脾不大 ,左肾区轻度扣击痛 ,腹部、左肾区无膨隆 ,直肠指检未见异常 ,下肢无浮肿 ,血常规 :RBC 2 .33× 1 0 12 /L、WBC 4 8×1 0 9/L、HGB 79K/L。小便无异常。胸X线片未见异常。CT显示左腹膜后间隙巨大囊性改变 :9 5cm×8cm× 7cm大小。左肾受压变形 ,轻度积水 ,腹膜后淋巴结未见肿大 ,左肾逆行造影 :肾盂、肾盏充盈良好 ,输尿管上段向外上推移 ,术前诊断 :后腹膜间隙巨大囊肿、左肾积水。于… 相似文献
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1 临床资料 患者,男,38岁,平素身体健康,爱好体育运动,无特殊病史,一次打篮球时突感腹部不适,随入院检查。 一般检查:BP14.6/10kPa,P83次/min,心率整齐80次/min,听诊无杂音,两肺呼吸音清,腹平软,轻压痛,无反跳痛。 相似文献
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程银芬 《中国罕少疾病杂志》1998,5(4):38-38
患女性,45岁,河北徐水县人。因腹部肿块一年,于1997年4月5日入院。开始左上腹隐痛不适,当时发现左上腹肿块,不伴恶心呕吐。一年来肿物渐长大,近一个月来增大明显,门诊以腹部肿物收住院。既往:1986年行右乳癌根治术。 相似文献
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目的:分析腹膜后巨大淋巴管瘤患者的临床表现、影像学特征、治疗措施选择和术后规范化管理,提高临床医师对该病的认识。方法:收集1例腹膜后巨大淋巴管瘤患者的临床资料,根据患者的专科查体和影像学特征明确临床诊断,并对治疗措施的选择和术后规范化管理进行分析。结果:患者,女性,33岁,因腹胀2个月入院。专科检查,腹部略膨隆,余未见明显异常;全腹部叩诊以浊音为主,于腋中线处浊音变鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,未闻及过水声。于腹部可触及一包块,大小约17 cm×9 cm×26 cm,质软,边界不清,无活动性,触痛阴性,听诊未闻及血管杂音。入院时妇科彩超,于子宫上方探及巨大无回声,上达剑突下,宽约18.6 cm,形态不规则,内有分隔。腹部计算机断层扫描(CT)示左侧肾盂和输尿管上段扩张,其内可见水样密度影;腹腔内可见团块状囊性占位,大小约17.9 cm×9.0 cm×26.7 cm,病灶局部可见囊壁结节影;增强扫描轻度强化,局部可见点状钙化,余未见异常。考虑腹腔内囊实性占位,不除外压迫左侧输尿管,继发左肾及左侧上段输尿管扩张积水。行腹腔肿物切除术,术中诊断为腹膜后淋巴管瘤,手术过程顺利,术后规范化管... 相似文献
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陆俊地 《华南国防医学杂志》2003,17(6):29-29
腹膜后囊性淋巴管瘤十分少见,我院收治一例腹膜后多发性囊性淋巴管瘤,报道如下:1临床资料 患者:男,40岁。因中腹部胀痛不适4月余,行B型超声检查,提示中腹部混合型肿块。CT扫描检查,诊断为腹膜后多个分隔状囊性肿块入院。继往身体健康有饮酒史500ml/餐,否认任何与本病有关的症状。体检:一般情况良好,肥胖体型,脐周深部轻压痛, 相似文献
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目的总结腹膜后淋巴管瘤的临床及影像学特点,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析经病理证实的11例腹膜后淋巴管瘤的临床和影像学资料。其中男7例,女4例,年龄6—57岁,平均42岁。患者均无特征性临床表现,B超和CT均表现为边缘光整的囊性肿块。其中单房囊肿7例,多房囊肿4例。术前仅有1例患者经B超引导下穿刺抽液而确诊。结果11例均行手术完整切除肿瘤,其中9例行开放手术,2例行后腹腔镜下切除肿瘤。全组均病理证实为(腹膜后)淋巴管瘤,随访8个月~12年未见复发。结论腹膜后淋巴管瘤由于临床上无特异性表现而易漏诊和误诊,诊断主要依靠影像学检查,细针穿刺有助于提高腹膜后淋巴瘤的诊断,手术完整切除是治疗首选。 相似文献
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张雪敏 《中国冶金工业医学杂志》2004,21(2):101-101
肠系膜巨大囊状良性淋巴管瘤,临床上比较少见,一旦破裂后易引起急性腹膜炎表现,容易与内科腹水感染性疾病引起的腹膜炎及外科急腹症疾病引起的腹膜炎相混,临床上难于鉴别,易造成误诊.我院曾收治1例肠系膜根部巨大囊性良性淋巴管瘤破裂,误诊为结核性腹膜炎、阑尾炎穿孔引起腹膜炎,后经 B 超探查,拟巨大囊肿破裂,并剖腹探查,手术切除,病理报告为囊性良性淋巴管瘤,现报告如下. 相似文献
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1 一般资料例 1 女 ,5 5岁 ,因下腹膨隆 1年就诊。体检 :心肺阴性 ,肝脾不肿大 ,下腹隆起 ,在脐耻之间触及2 2cm× 1 3cm× 1 5cm的球形肿块 ,质中硬、可活动 ,移动性浊音阴性。B超提示子宫巨大肌瘤 ,右侧盆底见形态不规则、边界不清 ,以液性为主的包块 ,内有条索状回声。诊断为子宫肌瘤。术中发现子宫底部有一个巨大肌瘤 ,并发现右侧输卵管、双侧阔韧带及腹膜后 (双肾下极至盆底 )有大片囊性肿块 ,剖面呈蜂窝状内含乳糜样液体。术后病理诊断为囊状淋巴管瘤。例 2 男 ,62岁 ,下腹膨隆 1 0个月。体检 :心肺阴性 ,肝脾不肿大 ,下腹… 相似文献
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淋巴管瘤是由原始淋巴管发育增生形成的肿物,绝大部分为良性,海绵状淋巴管瘤是良性淋巴管瘤中的一种,好发于面、颈、腋窝、肩部和腹股沟部,躯干部较少,而腹膜后来源的则更加少见,本病例以右下腹肿物考虑卵巢来源而收治于妇科,最终术中所见才得以明确其来源,现将该病例报告如下. 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女 ,10岁 ,主因发现心脏增大 3年入院。患者缘于 1996年 3月 1日因腹痛在当地医院拍胸部X线片时发现心影呈靴形 ,为进一步诊治于 1998年 2月 2 3日来我院查心脏彩色超声心动图 ,提示 :前纵隔间皮瘤样改变。1998年 12月 30日为手术入我院。查体 :血压 90 / 6 0mmHg ,双肺呼吸音清 ,心界向左扩大 ,心率 90次 /min ,律齐 ,未闻及杂音 ,肝脾无肿大 ,双下肢无浮肿。心脏三位片示 :心影呈靴形增大 ,心胸比 0 6 8;胸部透视显示 :心尖部搏动极弱。心电图示 :窦性心律 ,心电图大致正常。彩色超声心动图示 :各房、室腔大小… 相似文献
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<正> 腹膜后的淋巴管瘤属罕见,兹将本院经手术、病理证实一例报告如下: 患者,女,30岁。半月前偶尔发现右腹部胀感,摸之右上腹部有胎头大肿块,且进行性增大,无恶心、呕吐。右腰部隐胀痛,有尿频、尿急、尿少等症状而来院治疗。体检:一般情况尚可,心肺正常,肝、脾触诊不满意。右侧 相似文献