自发性脾破裂1例报告

患者男,５１岁,因反复上腹疼痛６年,再发４天于２０００年６月１２日入院。历来均以急性胰腺炎（水肿型）多次住我科治疗。既往３０年来有饮酒史每天０．７５ｋｇ,近６年来每天０．１ｋｇ,无外伤及手术史。Ｂ超示慢性胰腺炎,肝、胆、脾未见异常,血糖１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｈｂ１０６ｇ／Ｌ。在住院治疗两天后无明显诱因突然出现左上腹疼痛加重向左肩背部放射。查体：左上腹胰腺区压痛,腹水征阴性。复查Ｈｂ ７４ｇ／Ｌ,胸透左侧膈肌抬高至第５肋间,活动受限。Ｂ超示慢性胰腺炎,左上腹巨大包块,ＣＴ示慢性胰腺炎,胰腺假性囊肿…     

脾动脉瘤自发性破裂大出血1例报告

患者,女,21岁,未婚。因左上腹剧烈疼痛6小时昏厥1次,于1990年3月20日12时急诊入院。患者于当日晨6时突然感到左上腹持续性剧烈疼痛,并向左肩背部放射。入院前1小时昏厥1次。发病前无慢性腹痛史,无外伤史,无肝炎、肝硬化史,无高血压史。月经正常,未次月经1990年3月13日。体检:BP10/8kPa,P110次/分,面色苍白,重度贫血貌,皮肤湿冷。心肺无明显异常。腹部稍胀,全腹肌紧张,满腹有压痛及反跳痛,尤以左腹部为甚,移动性浊音阳性。腹部听诊:肠鸣音消失,在腹主动脉、肝动脉、脾动脉投影区未闻及血管杂音。请妇科会诊排除宫外     

自发性脾破裂1例

男,63岁,搬运工人.2007年2月7日晚11时急诊入院.患者于4 h前无明显诱因出现左上腹疼痛不适,呈持续性伴阵发性加剧,无牵涉痛及放射痛,无恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,无畏寒、发热.追问病史近期无外伤史.     

自发性脾破裂7例报告

自发性脾破裂较少见,国内近30年报告不足40例。我院外科过去12年治疗7例,占同期收治全部脾破裂病例之4.7％。本组病例男性4例,女性3例。年龄28～44岁,平均36.7岁。发病因素病人均无外伤史。但发病前有生理活动加剧的因素:腹泻2例,过度劳累3例,发热1例,分娩1例。病史中有左上腹肿块1例,肝炎肝硬变者2例,金葡败血症1例。发病到治疗时间:24小时以内5例,24～48小时2例。临床表现:7例病人均有腹痛、腹部压痛与腹胀,6例有腹肌紧张,5例移动性浊音阳性,4例肠音减弱或消失。4例术前有休克征象,血红蛋白量在10克拓以下。术前腹腔穿刺检     

脾动脉瘤自发性破裂1例

患者女，59岁，汉族，已婚，哈尔滨市人。无明显诱因突发左中上腹剧痛10min，晕厥20min急诊入院。     

脾动脉瘤自发性破裂1例

脾动脉瘤是内脏动脉中常见的动脉瘤．其最危险的并发症是破裂。现将湖北省荆州市第二人民医院收治的1例脾动脉瘤自发性破裂。总结报道如下：     

正常脾自发性破裂一例报告

患者,男,67岁,1973年6月9日因腹痛12小时住本院内科。发病初为全腹痛,未受外伤,发病后头晕面色苍白,脉搏及血压不能测出,在当地用过肾上腺素和麻黄素等药物。患者既往身体健康,无肝脾病史。查体:体温37.4℃,脉搏110,呼吸26,血压90/60。急性病容,皮肤巩膜无黄染。心肺无异常。腹饱满,左上腹肌紧张,全腹压痛。肠鸣音减弱。叩诊有移动性浊音。化验室检查;白细胞7.1×10~9/L,嗜中     

金黄色葡萄球菌败血症伴自发性脾破裂1例报告

最近,我们遇到一例金黄色葡萄球菌败血症伴病理性脾破裂出血的病例,现报告如下: 患者男性,55岁(住院号182845),煅工,因持续高烧伴畏冷轻咳3天于1978年7月13日入院。患者在11日晨感畏冷发烧,体温40℃持续不退,无汗,时有寒战,胸闷,心悸伴轻咳少许粘痰,头昏痛,食少,四肢无力。无咽痛、关节痛及胸痛,亦无腹痛腹泻等症状。既往有发作性心动过速与反复     

超声诊断自发性脾破裂1例

1 病例报告 患者男，38岁，因左侧腰部疼痛5天，左上胸剧痛8小时入院。患者于5天前出现无明显诱因的左侧腰疼，并向左肩放射，呈阵发性，在当地治疗后疼痛有所缓解，于8小时前疼痛加重，呈持续性绞痛样，大小便正常，无恶心呕吐。否认有外伤史，既往无肝脾及血液系统病史。查体T37．6℃ P126次／min R25次／min BP110／80mmHg，贫血貌，腹软，肝脾未触及左上腹，     

自发性直肠破裂1例报告

患者男性,62岁．于2008—04月入院。入院前5d不明原因突感下腹部疼痛．无发热、恶心、呕吐、腹泻。经当地医院治疗无缓解,转入我院。发病前无便秘史。有尿急、尿频、排尿困难10^＋年。体查：急性痛苦病容,T37℃,P80次／分,R22次／分,BP150／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双肺呼吸音清．双下肺未闻及干湿啰音。心律齐．各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹稍胀,未见肠型及蠕动波,脐水平以下腹部压痛．轻度肌卫．反跳痛不明显,移动浊音不明显,肠鸣音稍减弱。     

自发性脾破裂一例

自发性脾破裂一例中国人民解放军２６４医院（０３０００１）苏志良，张力华，陈永亮，弓世中患者男，３２岁。因上腹胀痛继发弥漫性腹痛１０小时入院。１０小时前，患者夜眠中突发上腹胀痛，持续性加重，向左肩部放散痛、伴恶性、呕吐，１小时后腹痛扩散至全腹，在地方医...     

自发性胰腺血管破裂1例报告

患者男性,34岁。于1988年3月9日中午饮酒2两并食荤菜,至晚10时感上腹部疼痛不适,呕吐3次,前2次为咖啡色液体,末次吐紫红色血性液体150ml。解稀黄色大便2次。翌日上午8时起面色苍白、出冷汗、精神萎,转入我院内科。患者发病前无腹外伤史,1975年曾有“胃溃疡”出血史。     

右肾动脉瘤自发性破裂1例报告

患者,男,59岁。因右侧腰腹部持续性疼痛伴头晕、心慌、恶心、呕吐10小时于1984年4月9日急诊入院。病前无外伤及高血压史。检查:T37.6℃,BP90/60,贫血貌,右上腹明显压痛并可扪及境界不清肿块,右肾区有叩击痛。实验室检查:红细胞165万,血红蛋白5g,白细胞29000,中性90%,淋巴10%,尿常规(-)。入院后因右上腹肿块进行性增大,血压下降急诊行剖腹探查术。术中发现右肾周巨大血肿,切开后有大量鲜红色血液涌出,血压测不到。立即终止手术,怏速输血,血压回升后继续探查时见右肾蒂部位有一坚硬肿块及囊状搏动性肿物,不断有鲜红色血液喷出,考虑右肾动脉瘤破裂出血。扪珍左肾正常后,迅速将右肾摘除,出血停止。术后恢复良好,痊愈出院。     

右肾动脉粥样硬化自发性破裂1例报告

肾动脉粥样硬化多为全身动脉硬化的一部分,起病隐伏,病变进展缓慢。本例为肾动脉粥样硬化,肾动脉扩展后自发破裂,形成休克、低血压、无尿死亡,现报告如下。病例报告患者,男,68岁。自1989年10月7日展起感右侧腹痛,至次日晚8时右侧腹痛持续加重,服止痛药无缓解,无恶心呕吐,无发烧及血尿,当日排尿便各1次,10月8日夜10时右腹痛加重去医院急诊室观察。体温35.5℃,脉搏71次/min,血压16.0/10.6kpa,呼吸正常,意识清楚,表情痛苦,     

重症急性胆管炎合并自发性脾破裂1例

患者男,68岁。因右上腹痛、全身进行性黄疸7天,伴畏寒、发热、恶心、呕吐,于1990年7月30日急诊入院。既往无类似发作史,无腹部外伤史。查体:体温不升,血压测不到,巩膜、皮肤明显黄染。腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌卫,未及包块,余腹有轻压痛。移动性浊音(±),肠鸣音弱。B 超示胆囊轮廓不清,胆汁暗区消失,胆总管宽20mm,下端不清。化验检查:Hb96g/L,RBC3.4×10~(12)/L,WBC30.2×10~9/L,N0.8,L0.18。总胆红素169.9μmol/L直接胆红素69.4μmol/L,拟诊重症急性胆管炎。入院     

风湿性心脏病术后自发性脾破裂1例

患者女，35岁，因活动后心慌、胸闷10年，间断咯血9年入院。UCG示：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全(轻度)，三尖瓣关闭不全，微量心包积液，房颤，心功能3级。在全麻体外循环下行“二尖瓣置换术，Devegar术”。术后口服华法林抗凝，第16天PT30秒，停药，第18天PT18秒，第20天患者左肩和左腹部疼痛，口干，尿少。否认有外伤史。检查：心率104次／分，血压正常，腹稍膨，腹肌较紧张，     

延迟性脾破裂1例报告

患者男,30岁。于1993年11月21日因上腹部疼痛、恶心、呕吐4小时,以急性胃炎收入院。查体:体温35℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压11.7/9.7kpa。神清,精神欠佳,痛苦面容。巩膜无黄染,睑板未见苍白。心律齐、无杂音。腹平软,上腹部正中有压痛,无反跳痛及移动性浊音,肠鸣音弱。次日查血白细胞15.2×10~9/L,中性0.71,淋巴0.29,血红蛋白145g/L。腹部X线透视未见阳性体     

自发性脾破裂5例分析

脾破裂临床卜较常见，常由外伤引起，病情急，一般需外科急诊手术治疗。而自发性脾破裂临床上少见，临床表现缺乏，诊断较难。本文就本院2003～2008年超声检查做出可能性诊断自发性脾破裂5例患者，均被临床手术证实，现报告如下。     

宫外孕合并脾破裂1例报告

病历介绍患者,24岁,住院号110807。1986年9月10日急诊入院。患者主诉闭经47天,8小时前突然下腹部剧烈疼痛,服止痛片无效,腹痛加重,伴呕吐及腹部下坠感。2小时前起床吋晕厥,从床上坠地,立即送医院,门诊以休克疑诊宫外孕收入院。