尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解本院尿路感染的病原菌分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾分析2013年1~11月,该院住院及门诊患者尿液培养标本结果。采用API微生物板条进行细菌鉴定;采用K-B法进行药敏试验。结果 894例尿液标本共检出229株病原菌,其中革兰阴性杆菌148株,占64.6%;革兰阳性球菌70株,占30.6%;真菌10株,占4.4%;革兰阳性杆菌1株,占0.4%。检出较高的细菌分别为大肠埃希菌、肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低;屎肠球菌的耐药率明显比粪肠球菌高。结论尿路感染患者中段尿培养分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且菌种多样化,具有较高的耐药率,提示临床应高度重视合理使用抗菌药物,防止抗菌药物滥用及新耐药菌株的产生。     

尿路感染病原菌1538株的分布及耐药性分析

目的：了解尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法：用VITEK-32微生物自动分析仪鉴定菌种和药敏试验,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱内酰胺酶（ESBLs）检测。结果：尿路感染以大肠埃希菌检出率最高（48.63%）,其余依次为肠球菌属（10.60%）、真菌（8.45%）、克雷伯菌属（7.93%）等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为62.8%和61.9%。肠杆菌科细菌对亚胺培南保持最低的耐药率（〈1%）,对氨苄西林耐药率最高（〉90%）。革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素耐药率最低（〈6.1%）,对青霉素的耐药率接近100%,但粪肠球菌对青霉素较敏感。结论：尿路感染病原菌虽然以大肠埃希菌为主,但病原菌菌谱越来越广,真菌和非发酵菌感染呈明显上升趋势,应高度重视;病原菌耐药性增强,多重耐药情况严重。     

泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨中山市人民医院尿路感染常见病原菌分布和耐药性情况,指导临床更合理选用抗菌药物。方法对中山市人民医院2007年1月1日至2010年12月30日中段尿细菌培养阳性标本分离病原菌进行回顾性总结,对逐年分离病原菌进行种类分布与构成比分析,分析主要的革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌对常见抗菌药物的耐药性。结果中段尿细菌培养阳性标本共分离出病原菌1 525株,其中革兰阴性杆菌1 032株(67.7%),革兰阳性球菌223株(14.6%),真菌270株(17.7%)。主要致病菌依次为大肠埃希菌645株(42.3%)、肺炎克雷伯菌117株(7.7%)、铜绿假单胞菌110株(7.2%)、白色假丝酵母菌105株(6.9%)、粪肠球菌92株(6.0%)、光滑假丝酵母菌79株(5.2%)、屎肠球菌42株(2.8%)。其中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为361株(产酶率56.0%)和57株(产酶率48.7%)。药敏试验结果显示,临床分离的主要病原菌对抗菌药物的耐药现象较严重。结论革兰阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,真菌感染呈上升趋势,病原菌的耐药现象较严重。重视尿路感染病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理规范使用抗菌药物、控制耐药菌株的播散和院内感染具有重要意义。     

尿路感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的分析尿路感染患者病原菌的临床分布特征及耐药性,为临床治疗提供依据。方法对1180份临床送检无菌中段尿标本进行病原菌培养及药物敏感试验,分析病原菌临床分布特征及耐药情况。结果1180份标本共培养出病原菌356株,其中革兰阴性菌265株,革兰阳性菌69株,真菌22株。检出率居前5位的病原菌分别是大肠埃希菌173株,表皮葡萄球菌30株,奇异变形杆菌28株,肺炎克雷伯菌20株,铜绿假单胞菌20株。药物敏感试验结果显示革兰阴性菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类等抗生素耐药率均较高,革兰阳性菌对青霉素类耐药率高达80％以上,未出现耐万古霉素及替考拉宁的葡萄球菌和肠球菌。结论尿路感染病原菌耐药率不断增高,应及时行细菌鉴定及药物敏感试验,并根据药物敏感试验结果合理用药。     

尿路感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解尿路感染患者病原菌分布及耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析2 097例尿路感染患者送检合格尿标本的细菌学培养及药物敏感试验结果。结果共分离出病原菌388株,其中革兰阴性菌268株(69.1%),革兰阳性菌89株(22.9%),白色假丝酵母菌31株(8.0%);检出率较高的病原菌为大肠埃希菌175株(45.1%)、屎肠球菌47株(12.1%)、奇异变形杆菌43株(11.1%)、肺炎克雷伯菌27株(6.9%)、粪肠球菌23株(5.9%)。药物敏感试验结果显示,革兰阴性菌产超广谱β-内酰胺酶检出率为55.2%,耐甲氧西林葡萄球菌检出率为52.9%。革兰阴性菌对亚胺培南耐药率较低,革兰阳性菌对万古霉素耐药率较低。结论对尿路感染患者及早进行尿培养及药物敏感试验,有助于指导临床正确用药。     

尿路感染病原菌分布及其耐药性分析

[目的]了解我院2004年1月～2005年12月尿路感染患者病原菌分布及其耐药状况，指导临床合理应用抗生素。[方法]按“全国临床检验操作规程”培养分离菌种，药敏试验采用K-B法。[结果]分离出420株细菌，G^＋球菌48．6％，G^-杆菌38．1％，真菌13．3％，分离数在前4位细菌分别为：大肠埃希菌24．8％；凝固酶阴性葡萄球菌21．0％；肠球菌18．6％；真菌13．3％。主要病原菌对部分抗生素多重耐药，但万占霉素对革兰阳性球菌保持100％敏感性。革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感性率最高。[结论]大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌是引起泌尿系感染的主要病原菌，因其对多种抗生素耐药，临床应根据药敏结果合理使用抗生素。     

尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨医院内尿路感染病原菌分布情况及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法分析2007～2009年625例尿液培养阳性的尿路感染病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性。结果尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主(68.1%),革兰阳性球菌为17.3%,真菌为14.6%;检出率分别为产ESBLS细菌43.1%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)83.3%、氨基糖苷类耐药肠球菌(HLAR)62.8%,未发现万古霉素耐药肠球菌(VRE)菌株。结论革兰阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,病原菌的耐药率呈上升趋势;重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染具有重要意义。     

246例住院患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解尿路感染病原菌分布及其耐药性,为尿路感染的诊治提供参考。方法回顾性分析该院2013年7月至2014年7月住院患者清洁中段尿标本中分离出的246株病原菌的种类与耐药性。结果尿路感染患者女性占71.5%。革兰阴性菌210株占85.4%、革兰阳性菌32株占13%、真菌4株占1.6%,居前3位的为大肠埃希菌(65.4%)、肺炎克雷伯菌(6.1%)、粪肠球菌(4.9%)。革兰阴性菌对氨苄青霉素耐药率较高,均大于60.0%;大肠埃希菌对头孢菌素类抗菌药物耐药率均大于50.0%。革兰阳性菌对氨基糖苷类抗菌药物耐药。结论医院尿路感染主要病原菌为肠杆菌属,以大肠埃希菌为主;不同菌种对不同抗菌药物的耐药率差异较大,临床医师应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

尿路感染常见病原菌的分布及耐药性分析

目的明确尿路感染常见病原菌的分布及耐药性。方法选择我院分离的尿路感染208株病原菌,探讨病原菌分布情况及耐药性。结果革兰阴性杆菌比例显著高于其他病原菌,差异有统计学意义(P<0.05)。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌阳性检出率分别为40.8%、36.6%。结论根据培养及药敏结果使用抗生素,方可有效控制尿路感染。     

广州地区尿路感染的病原菌分布及其耐药性

目的：监测、研究广州地区引起尿路感染的病原菌分布及其耐药状况。方法：广州地区12家医院从尿路感染病人尿标本收集的931株细菌，用K－B纸片法作药敏测定。结果：931株细菌分属埃希菌属和肠球菌属等12个菌属，以埃希菌属和肠球菌属居多，分别占43．4％和16．4％。212株革兰阳性球菌中，占56．1％（119／212）的粪肠球菌对万古霉素、氨苄西林和青霉素耐药率较低，分别为0．0％、12．7％、20．3％，而屎肠球菌对这3种抗生素的耐药率分别为11．1％、61．1％和72．2％。检测的719株革兰阴性杆菌中，肠杆菌属耐药率在30％以下的只有亚胺培南；克雷伯菌属耐药率在30％以下的有亚胺培南、头孢哌酮－舒巴坦等5种抗生素，耐埃希菌属则有亚胺培南、哌拉西林－三唑巴坦等13种抗菌药。几种常用于治疗尿路感染的抗菌药耐药率比较高。结论：广州地区尿路感染病原菌以埃希菌属和肠球菌属为主。粪肠球菌和埃希菌属的耐药性不是很严重，但对环丙沙星等几种常用于治疗尿路感染的抗菌药的耐药率较高，所以对于尿路感染病人尿液标本进行病原菌检测，及时给临床提供病原菌的体外药敏资料，或可指导临床用药。     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性监测

目的了解我院泌尿系感染病原菌的分布现状及体外耐药性,为临床提供诊断与治疗依据。方法采用全自动微生物分析仪ATB Expression及配套试剂,对我院2005年1月1日~2006年6月30日的住院及门诊患者尿培养分离出的561株病原菌进行细菌鉴定和体外耐药性监测。结果大肠埃希菌是引发泌尿系感染的主要病原菌,占42.1%;其次为肠球菌属(14.2%)、直菌(13.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9.1%)、肺炎克雷伯菌(4.5%)、奇异变形杆菌(2.9%)及铜绿假单胞菌(2.1%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为37.7%和40.0%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和高水平庆大霉素耐药肠球菌(HLGR)检出率分别为66.7%和72.5%;体外耐药监测表明;肠杆菌科细菌对碳青酶烯类保持100%敏感性,对β-内酰脑酶抑制剂复合物和阿米卡星敏感性较强(76%),对其他抗菌药物耐药率较高;革兰阳性球菌耐药情况也相当严重,但尚未发现耐万古霉素菌株。结论泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,假丝酵母菌分离率显著上升;病原菌耐药率呈上升趋势,临床医师应积极送检,根据尿培养结果合理选用抗菌药物进行治疗。     

尿路感染病源菌分析及耐药性调查

[目的]了解医院尿路感染病源菌分布及其耐药性,为临床用药提供依据。[方法]按照常规培养方法分离病源菌,采用法国生物梅里埃API鉴定系统和Kirby—Bauer琼脂扩散法对病源菌进行鉴定及药物敏感试验并应用WHONET5．5软件分析细菌分布和耐药性。[结果]930株尿路感染主要病源菌中革兰阴性杆菌574株占61．7％,革兰阳性球菌234株占25．2％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别为8．5％和10．3％。真菌122株占13．1％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株分别为19．8％和14．7％。[结论]大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌,真菌感染及细菌多重耐药是我院面临的重要问题,临床上应根据体外药敏结果选择抗菌药物,控制耐药菌株的产生。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨本地区引起泌尿系感染的病原菌及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法用常规方法分离鉴定病原菌,用K-B法进行药物敏感试验。结果302株病原菌中革兰阴性杆菌252株,占83%,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。革兰阳性球菌38株,占13%。真菌12株,占4%。大肠埃希菌产ESBLs检出率为43.8%,肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率为57.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为56.2%,MRSA的检出率为22.2%。结论了解引起泌尿系感染病原菌的分布及耐药性监测,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的爆发流行。     

老年患者泌尿系统感染致病菌及其耐药性分析

目的调查老年患者泌尿系统感染致病菌及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对428例老年患者中段尿标本进行细菌培养及耐药性监测。结果共检测出病原菌435株,其中革兰阴性杆菌占61．8％,革兰阳性球菌占25．1％,真菌占10．3％;老年女性革兰阴性杆菌的感染率显著高于男性（P〈0．01）;革兰阴性及阳性细菌中分别以大肠埃希菌（39．1％）和肠球菌属（16．3％）最多。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、呋喃妥因、氨卞西林-舒巴坦、阿米卡星的耐药率低;肠球菌属细菌对万古霉素、利奈唑烷均100％敏感;葡萄球菌属细菌耐甲氧西林株达90．6％。结论老年患者泌尿系统感染以革兰阴性菌为优势菌株,细菌耐药性监测对指导临床合理用药具有重要意义。     

深圳地区泌尿系统感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解该院泌尿系统感染病原菌的菌群分布及耐药情况,为临床合理选用抗生素、控制医院内尿路感染提供依据。方法分离123株尿培养阳性的病原菌进行鉴定及药敏试验,同时对杆菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测,对葡萄球菌属做甲氧西林耐药检测的筛选。结果病原菌分布为大肠埃希菌61.79%、金黄色葡萄球菌8.94%、凝固酶阴性葡萄球菌6.50%;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为26.32%和22.22%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)、凝固酶阴性葡萄球菌(MRCONS)的检出率分别为54.55%和50.00%。结论临床医师应重视尿路感染病原菌及其耐药性检测,控制医院内尿路感染,合理使用抗生素。     

非发酵菌致泌尿系统感染的菌种分布及耐药性

目的探讨泌尿系统感染中非发酵菌的种类及耐药性。方法按标准要求留取清洁中段尿,每份标本做定量细菌培养和菌落计数;药敏试验采用纸片扩散法。结果在泌尿系统感染中,非发酵菌感染比例较高,占19．8％;构成比中前3位非发酵菌依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和栖稻黄色单胞菌;非发酵菌对不同抗生素表现为多重耐药。结论监测泌尿系统感染中非发酵菌种类及耐药性变化对指导临床合理应用抗生素十分有益。     

2007-2013年浙江萧山医院分离自尿路感染患者的葡萄球菌种属分布及药物敏感性分析

目的 调查分离自尿路感染患者中葡萄球菌的菌种、临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 尿液采用经典型浸片Uricult培养,VITEK-60全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感实验,利用WHONET 5.6软件对浙江萧山医院2007年1月至2013年12月从尿培养中分离的菌株进行回顾性分析。结果 共分离葡萄球菌284株,检出居前3位的细菌分别为表皮葡萄球菌118株(41.5%)、溶血葡萄球菌49株(17.3%)和金黄色葡萄球菌40株(14.1%)。菌株主要来源于内科106株(37.3%),其次泌尿外科89株(31.3%);耐药率前4位的是青霉素、氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林和红霉素(73.3%),耐药率较低的是利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、利福平、呋喃妥因和莫西沙星(0.0%～16.4%),MRS检出率为75.9%;2007年与2013年相比,耐药率上升较为明显的是莫西沙星和克林霉素,下降较多的有苯唑西林、庆大霉素、左氧氟沙星、红霉素、复方新诺明和四环素。结论 尿路感染患者分离的葡萄球菌种类达15种,其中以表皮葡萄球菌为主;呋喃妥因适合作为治疗尿路感染的经验用药,定期监测和分析尿路感染的病原菌分布及耐药性,有助于提高临床经验治愈率及合理用药水平。     

尿路感染菌群分布及耐药性分析

目的了解近年来成人尿路感染致病菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法选择1999年1月至2005年10月我科住院治疗的尿培养阳性的尿路感染患者,分析其细菌培养结果及对抗生素的耐药性。结果160例尿培养阳性患者中,157例为细菌,3例为真菌。革兰阴性杆菌占77.8%,其中大肠埃希杆菌占51.3%;革兰阳性菌占20.6%。革兰阴性杆菌对阿莫西林耐药性高达85.9%,对第二代头孢菌素耐药性达24.0%,对第三代头孢菌素中的头孢他啶耐药率12.5%;对亚胺培南耐药率为0;对喹诺酮类抗生素耐药率57.6%;对氨基糖甙类抗生素中的庆大霉素、妥布霉素的耐药性达36.0%~51.0%;对磺胺类抗生素的耐药率为68.9%。结论目前尿路感染仍以大肠埃希杆菌为主,耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,要参考当地细菌药敏试验结果合理用药。     

尿路感染的病原菌分布特征及耐药性检测分析

目的了解川北地区尿路感染的病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况。方法分离自川北医学院附属医院泌尿系统感染患者尿液标本的细菌,采用法国生物梅里埃（API）公司生产的Bio-Merieux VITEK-32全自动细菌鉴定系统对细菌进行鉴定,用琼脂稀释法进行药物敏感试验,双纸片表型确证试验检测产ESBLs菌株,结果用美国临床实验室标准化协会（csu）2006公布的标准判定。结果检出的442株尿路感染的细菌中,革兰阴性菌占71．9％,以大肠埃希菌为主,占42．1％。大肠埃希菌除对亚胺培南全部敏感外,对其它抗菌药均表现出不同程度耐药。186株大肠埃希菌中,产ESBLs85株,检出率为45．8％。结论川北地区尿路感染的主要致病菌为肠杆菌科细菌,不同病原对抗菌药物的敏感性不同。尿路感染的治疗中,医师应根据病原鉴定和药敏试验结果选择恰当的抗菌药。     

962例尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的分析尿路感染患者的细菌分布及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法对尿标本中分离的菌株进行分析。结果共分离菌株962株,其中革兰阴性杆菌701株(72.9%)、革兰阳性球菌261株(27.1%);大肠埃希菌429株(44.6%)、肠球菌属228株(23.7%)、肺炎克雷伯菌83株(8.6%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对喹诺酮的耐药率分别为77.9%和47.0%;对头孢噻肟耐药率分别为62.9%和57.8%。屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,未检出对万古霉素耐药的菌株。结论尿培养阳性的主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,对喹诺酮类和第3、4代头孢菌素的耐药情况严重。